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  • 原發節外淋巴瘤病例分析

    患者男,63歲。左足背紅腫疼痛半年,加重2個月來我院就診。查體左足腫痛明顯,活動受限。全身檢查無肝脾腫大,血常規,胸部CT及腹部B超等檢查未見明顯異常。影像學表現:X線平片,左足骨質疏松明顯,左足跗骨及跖骨基底部骨質破壞,骨質破壞邊緣未見明顯硬化邊。關節間隙尚在,軟組織腫脹明顯。 左足MRI(以中足為中心)背部及足底部肌肉廣泛軟組織腫塊,T1WI呈等信號,T2WI呈稍高信號,T2WIFS呈較高信號,信號均勻一致,足背部較顯,腫塊圍肌腱生長,足背側趾長短伸肌腱、拇長伸肌腱及足底趾短長屈肌腱、拇長屈肌腱等各肌腱被包繞并推移,信號未見明顯改變,病灶邊界欠清晰。左足跗骨及跖骨基底部受侵,廣泛骨髓水腫。部分骨皮質輪廓尚存在,受累關節間隙尚存在。增強掃描:注藥后(釓劑0.1ml/kg)腫塊中期輕-中度強化,延遲信號略減退,肌肉間筋膜仍顯示,信號未見明顯異常改變。 腫瘤活檢及免疫生化:腫瘤細胞CD20(+)PAX5(+)K......閱讀全文

    原發節外淋巴瘤病例分析

    患者男,63歲。左足背紅腫疼痛半年,加重2個月來我院就診。查體左足腫痛明顯,活動受限。全身檢查無肝脾腫大,血常規,胸部CT及腹部B超等檢查未見明顯異常。影像學表現:X線平片,左足骨質疏松明顯,左足跗骨及跖骨基底部骨質破壞,骨質破壞邊緣未見明顯硬化邊。關節間隙尚在,軟組織腫脹明顯。?左足MRI(以中足

    原發皮膚濾泡中心性淋巴瘤病例分析

    1 臨床資料患者女, 78 歲,右側耳前皮疹 1 年。患者 1 年 前無明顯誘因右側耳前出現皮疹,初為紅色丘疹,約 黃豆大小,逐漸擴大、融合成斑塊,伴輕度瘙癢。患 者既往有高血壓病、冠心病、糖尿病病史。皮膚科情 況:右側耳前可見3 cm × 4 cm 大小紅色斑塊,邊界 較清,表面光滑,無鱗屑、糜爛

    兩例骨原發淋巴母細胞淋巴瘤病例分析

    患者1?女,50歲。因“腰臀部疼痛伴左大腿后側放射痛、麻木20天”入院。CT:平掃示心椎體輕度壓縮變扁呈楔形變,椎體及雙側附件骨質密度不均勻,見斑片狀溶骨性破壞,周圍見軟組織腫塊影,腫塊突入椎管內,脊髓受壓,增強掃描病灶明顯均勻強化。CT考慮為惡性骨腫瘤。MR:T12椎體稍變扁,其椎體及雙側附件信號

    一例多發腦室內原發中樞性淋巴瘤病例分析

    患者,男性,52歲,以“不慎室內摔倒后神志不清1 d”為主訴于2013年12月22日急診入院,查體患者深昏迷、GCS評分4分,未發現體表外傷征、淺表淋巴結無腫大,急診CT提示多發腦室內腫瘤并腦積水,無腦挫傷及顱內血腫;入院后生化檢驗除乙肝表面抗體、e抗體、核心抗體陽性、谷丙轉氨酶68 U/L、谷草轉

    顱內原發中樞神經系統淋巴瘤病例分析

    患者女,66歲,頭暈伴雙下肢無力2周。查體:雙下肢淺感覺減退。MRI見雙側額葉深部腦白質區及胼胝體膝、體部對稱性彌漫性異常信號,T1WI不均勻稍低信號,T2WI稍高信號,DWI(b=1 000s/mm2)高信號,ADC低信號,病灶周圍未見明顯水腫帶;增強掃描見自胼胝體向外周白質沿髓靜脈放射狀

    脊髓內原發小細胞性骨外骨肉瘤MR表現病例分析

     臨床資料   患兒女,5歲,因排尿困難4周就診。4周前患兒無明顯誘因出現排尿困難,無發熱、惡心、嘔吐,就診于當地醫院,無明顯好轉,遂轉至我院。超聲檢查:雙腎、輸尿管、膀胱未見明顯異常,給予留置尿管,間斷夾閉尿管,癥狀未見好轉。MR檢查:T9~L1椎管內脊髓增粗,可見混雜稍長T1稍長T2信號(圖1A

    一例皮膚原發間變性大細胞淋巴瘤誤診病例分析

    瘢痕疙瘩是整形美容外科中常見的皮膚病損,但對原發于皮膚的淋巴腫瘤,卻可能缺乏應有的警覺或認識,容易發生漏診或誤診。現就1例皮膚原發問變性大細胞性淋巴瘤(anaplastic?large?cell?lymphoma,ALCL)誤診為瘢痕疙瘩的病例予以報道,以期同行們對ALCL加以重視,減少誤診,避免醫

    原發咽旁滑膜肉瘤病例分析

    滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是來源于關節、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤,以四肢的大關節為好發部位,位于頭頸部原發的滑膜肉瘤較為少見。昆明醫科大學附屬口腔醫院口腔頜面外科近期收治1例原發咽旁滑膜肉瘤,現報道如下。?1.病例報告?患者,男,15歲,2016年4月因嘔吐發現左側咽

    鞍區原發卵黃囊瘤病例分析

    女,10歲,以“嗜睡1月余,頭痛10天,視物模糊6天”為代主訴入院,1天前至當地醫院查頭顱MRI示:鞍窩占位。為進一步診治入我院,查體:雙側瞳孔等大同圓,對光反射靈敏,視力不配合,眼球運動不配合。四肢肌張力正常,肌力5級,雙側肱二、三頭肌腱反射未引出,膝腱反射正常。雙側Babinski征陰性。?MR

    下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析1

    腺泡細胞癌(acinic?cell?carcinoma)是偶發于涎腺的低度惡性上皮源性腫瘤,占唾液腺腫瘤的2.5%~3%,其中80%~92%發生于腮腺,另有約1%起源于小唾液腺,而原發于下頜骨內者極罕見。首都醫科大學附屬北京口腔醫院口腔頜面-頭頸腫瘤科收治下頜骨原發腺泡細胞癌1例,現報告如下。?1.

    下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析2

    1.4術后病理檢查?大體標本:以下頜角為中心,頜骨膨隆明顯,大部分為腫物替代,腫物大小6.0 cm×3.5 cm×3.0 cm,頰舌側骨板均有缺損,不連續,腫物切面灰白,實性,質中。鏡下所見:腫物以腺泡樣細胞為主,由大量透明細胞及不同程度嗜堿性細胞構成,含顆粒,排成片狀(圖4)。左腮腺下極組

    一例原發肺血管肉瘤病例分析

    患者,男,58歲,農民,因“痰中帶血1周,加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前無誘因出現痰中帶血,色鮮紅,量少,1~2次/d,無胸痛,未治療。2 d前開始處現咯血,色鮮紅或暗紅,夾雜血塊,每日3~10次/d,無吞咽困難,無潮熱盜汗,來我院就診,查肺部CT示“兩肺多發結節狀影,心

    病例分析:淋巴瘤竟原發于如此罕見的部位

    病例資料患者,女性,41歲,因血性白帶量增多10 d入我院婦科。入院前10 d患者自覺白帶量增多,有血性分泌物,有性交后出血,伴腰痛。既往有外陰瘙癢病史10年余。婦科檢查:外陰已婚經產式,陰道通暢;多量淡紅色分泌物,子宮頸肥大,Ⅲ度糜爛,口閉,質地硬;子宮前位,正常大小,質中,活動可,無壓痛;雙側附

    顱內原發纖維肉瘤多處遠隔轉移病例分析

    1.病例資料?21歲男性,因突發倒地意識不清10min伴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、四肢抽搐在當地醫院住院治療,顱腦CT及MRI檢查示右額葉血腫(圖1A~C),顱腦CTA檢查未見明顯異常(圖1D)。治療6d后,仍訴頭痛、頭暈,遂來我院診治。入院體格檢查:神志清楚,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光

    一例縱隔原發惡性蠑螈瘤病例分析

    ?患者男,45歲。無明顯誘因出現咳嗽、咳痰1個月,于2010年2月26日入院。患者為陣發性咳嗽,以夜間為重,同時咳少量白色黏痰,無發熱、眼瞼下垂、飲水嗆咳、惡心、胸痛、呼吸困難等。吸煙20年,20支/d。?體檢:左側胸廓飽滿,呼吸動度減弱,左下肺叩診實音,左下肺呼吸音低,未聞及干濕性噦音。胸部CT平

    原發孤立性膀胱絨毛狀腺瘤病例分析

    患者男,40歲。因間歇性無痛性全程肉眼血尿3個月于2014年12月22日入院。尿呈鮮紅色,偶有血塊,無尿急、尿痛、尿頻及排尿困難。尿常規檢查示尿隱血(+++)、尿RBC3414個/ul,尿WBC84個/ul。影像表現:超聲示膀胱前壁類圓形不均質低回聲團塊突向腔內,大小約4.5 cm×3.2 cm,邊

    一例左心房原發骨肉瘤病例分析

    患者,女,33歲。無明顯誘因活動后氣促、頭暈1月余。超聲心動圖示左心房內高回聲團,左心房增大,二尖瓣、三尖瓣中度反流,肺動脈瓣輕度反流。胸部CT檢查示左心房黏液瘤可能性大。2015年2月全麻下行左心房腫瘤摘除術。心外探查見左心室、右心室大,左心耳被腫瘤侵犯。建立體外循環,主動脈根部順灌冷晶體停搏液后

    輸尿管淋巴瘤病例分析

    病例男,59歲,無明顯誘因出現右側下腹部疼痛,呈持續性脹痛,間歇性發作,疼痛能忍受,無遠處放射性疼痛,改變體位疼痛無明顯減輕,外院CT提示右輸尿管上段走行區域占位性病變、右腎積水。?體格檢查:右下腹壓痛,無反跳痛,其余均未見明顯異常。化驗檢查:尿糖(+++),尿培養及藥敏示48h后無細菌生長,尿脫落

    顱內原發RosaiDorfman病病例報告

    Rosai-Dorfman病為一種罕見組織細胞增生性疾病,又被稱為竇組織細胞增生伴淋巴結病,于1969年首次報道,原發于顱內病例罕見,國內報道不足30例。顱內原發Rosai-Dorfman病易誤診為腦膜瘤后手術切除,經病理學檢查確診,該病變組織細胞S-100蛋白和CD68表達陽性為可靠診斷依據。?患

    低齡原發腮腺多形性腺瘤病例報告

    多形性腺瘤又稱良性混合瘤,是最常見的唾液腺腫瘤,可發生于各唾液腺體,最常見于腮腺。腮腺多形性腺瘤屬于臨床常見良性腫瘤,好發于中老年患者,罕見低齡患者。本文通過報道1例低齡原發腮腺多形性腺瘤的診療經過,并結合本院2005~2017年就診的低齡原發腮腺多形性腺瘤資料及文獻復習,討論該疾病的臨床特征、術式

    肝內原發胃腸道外間質瘤影像表病例分析

    患者,女,77歲。2016年12月在外院超聲體檢發現肝占位性病變,隨后來我院行CT、MR檢查,肝左葉占位,截面直徑約為5.0 cm,診斷為不典型血管瘤。2017年6月復查上腹部MR,病變信號不均,其周邊可見多發分葉狀病變,范圍較前進展,大小為5.9 cm×5.0 cm×3.5 cm,余未見異常。期間

    鞍下原發顱咽管瘤惡變病例報告

    病例報告患者女,31歲,因“左側鼻塞、頭痛4個月”于2003年6月3日就診于安徽省立醫院。患者左側持續性鼻塞4個月,伴枕部脹痛,漸進性加重,伴睡眠打鼾、嗅覺下降,無明顯流涕及鼻出血,伴雙側耳悶、耳鳴,聽力無明顯改變,無張口受限及面部感覺異常。外院CT及MRI檢查顯示蝶竇、蝶鞍病變向下達鼻咽部(圖1)

    原發中樞神經系統淋巴瘤化療的檢查

      除腦及全脊髓磁共振檢查外,淋巴瘤患者還需要行胸、腹、盆腔增強CT,,如有條件可行全身PET-CT檢查,以除外中樞神經系統外病變可能;務必行眼底檢查以除外眼部淋巴瘤;還需行抽血化驗艾滋病病毒及EB病毒,以除外相關病因。

    2月齡原發顱內低分化滑膜肉瘤病例分析1

    惡性小圓細胞腫瘤是一種小而圓,分化差且比較少見的惡性腫瘤,尤其在頭部更是罕見。由于其未分化的或原始的特性,很難做出鑒別診斷。免疫組織化學染色和染色體研究對這些腫瘤的分類很有幫助。它通常包括滑膜肉瘤、EWS/PNET(尤文肉瘤/原始神經外胚層腫瘤)、橫紋肌肉瘤、神經母細胞瘤等。將對本院收治的1例巨大型

    2月齡原發顱內低分化滑膜肉瘤病例分析2

    ?圖5 病理結果HE,10×10 腫瘤細胞呈圓形,大小較一致,染色深,胞漿少,彌漫排列?圖6 免疫組織化學結果,10×10a.CD99彌漫表達;b.Bcl-2彌漫表達;c.Ki-67(70%+);d.Syn(-)?1.7 術后治療及隨訪 ?患兒術前及術后予萬古霉素靜脈滴注,術后數小時后出現持續高熱,

    以舌部腫物為表現的外周型T細胞淋巴瘤病例分析

    ?外周T細胞淋巴瘤(PTCL)是一組起源于成熟T細胞或胸腺后T細胞及自然殺傷細胞的異質性惡性腫瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)病例的7%。其臨床表現多種多樣,無明顯特異性,疾病進展快,預后差,目前尚缺乏統一的化療方案,5年生存率僅約30%。本文報告1例以舌部腫物為表現的外周T細胞淋巴瘤患者的臨床表

    兒童顱內原發RosaiDorfman病病例報告1

    Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又名竇組織細胞增生伴巨大淋巴結病(sinus histiocytosiswith masive lymphadenopathy,SHML),發病率低,是一類原因不明的良性組織細胞增生性疾病,首次報道于1965年

    兒童顱內原發RosaiDorfman病病例報告2

    1.5 后續治療?患兒術后出現皮下積液及反復發熱等情況,多次抽取積液加壓包扎后頭皮無法貼附,予以皮下置管引流,1周后引流量減少,患兒皮下積液消失,拔除引流管后未見復發。術后加用激素治療(潑尼松40 mg口服,每日1次)及化學藥物治療(氨甲喋呤+6-巰基嘌呤+強的松方案聯合達沙替尼)。患兒目前化學藥物

    顱骨及腦膜淋巴瘤病例分析

    ?1.病例資料?女,57歲,因頭部外傷后發現左側額部包塊并增大2月余入院。查體:神志清楚,雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏;左額部發跡內可見一雞蛋大小包塊,有波動感,周邊質地堅硬,輕壓痛,未見紅腫及分泌物,邊界不清,移動度差,顏面部稍腫脹,神經系統未見明顯陽性體征。?彩色超聲多普勒檢查示左側額部皮下囊

    原發性輸尿管淋巴瘤病例分析

    輸尿管淋巴瘤分為原發性和繼發性兩大類,無論是原發性還是繼發性,輸尿管淋巴瘤都非常罕見。結外臟器淋巴瘤絕大多數為霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤極為罕見,免疫組化以B細胞為主,最常見的病理類型為彌漫大B細胞淋巴瘤,T細胞來源較為少見。現將我院收治的1例原發性輸尿管淋巴瘤(primary?l

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