原發咽旁滑膜肉瘤病例分析
滑膜肉瘤（synovial sarcoma，SS）是來源于關節、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤，以四肢的大關節為好發部位，位于頭頸部原發的滑膜肉瘤較為少見。昆明醫科大學附屬口腔醫院口腔頜面外科近期收治1例原發咽旁滑膜肉瘤，現報道如下。 1.病例報告 患者，男，15歲，2016年4月因嘔吐發現左側咽旁長一鵪鶉蛋大小腫物，1月來包塊逐漸無痛性增大至雞蛋大小，導致進食、呼吸、語音困難，隨后來昆明醫科大學附屬口腔醫院口腔頜面外科就診。患者既往體健，無系統性疾病。頜下及體表無明顯淋巴結腫大。專科檢查見患者口咽內有一約8 cm×4 cm×3 cm腫物，色暗黑，表面可見不完全覆蓋的黑色絨毛狀假膜，活動度好，帶蒂，蒂部位于左扁桃體上隱窩，與周圍組織界限不清，質韌（圖1）。 圖1 左咽腫物 CT、MRI檢查：左側口咽不規則腫塊，與左舌根后份分界不清，增強掃描明顯不均勻強化（圖2）。臨床......閱讀全文
原發咽旁滑膜肉瘤病例分析
滑膜肉瘤（synovial sarcoma，SS）是來源于關節、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤，以四肢的大關節為好發部位，位于頭頸部原發的滑膜肉瘤較為少見。昆明醫科大學附屬口腔醫院口腔頜面外科近期收治1例原發咽旁滑膜肉瘤，現報道如下。?1.病例報告?患者，男，15歲，2016年4月因嘔吐發現左側咽
2月齡原發顱內低分化滑膜肉瘤病例分析1
惡性小圓細胞腫瘤是一種小而圓，分化差且比較少見的惡性腫瘤，尤其在頭部更是罕見。由于其未分化的或原始的特性，很難做出鑒別診斷。免疫組織化學染色和染色體研究對這些腫瘤的分類很有幫助。它通常包括滑膜肉瘤、EWS/PNET（尤文肉瘤/原始神經外胚層腫瘤）、橫紋肌肉瘤、神經母細胞瘤等。將對本院收治的1例巨大型
2月齡原發顱內低分化滑膜肉瘤病例分析2
?圖5 病理結果HE，10×10 腫瘤細胞呈圓形，大小較一致，染色深，胞漿少，彌漫排列?圖6 免疫組織化學結果，10×10a.CD99彌漫表達；b.Bcl－2彌漫表達；c.Ki－67（70%＋）；d.Syn（－）?1.7 術后治療及隨訪 ?患兒術前及術后予萬古霉素靜脈滴注，術后數小時后出現持續高熱，
原發性鎖骨滑膜肉瘤病例分析
臨床資料?患者，男，46歲，因發現右鎖骨腫物伴疼痛1年余，加重3個月入院。患者2015年4月無明顯誘因下發現右鎖骨內側腫物，約拇指大小，伴持續性鈍痛。自2016年2月，腫物迅速增大至約雞蛋大小，疼痛明顯加劇，并出現右側肩胛骨岡上區放射痛，遂于2016年5月25日至我院就診。入院后查體：右鎖骨胸骨端腫
原發性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男，45歲，主因“咳嗽咳痰，痰中帶血70余天”入院。體檢：胸廓對稱、無畸形，兩肺叩清，雙肺呼吸音粗，右肺可聞及哮鳴音，左肺（-）。多層螺旋CT掃描示：右肺下葉團塊狀軟組織密度腫塊，大小約8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm，與胸膜關系密切，呈淺分葉，腫瘤前外緣可見結節，邊緣未見毛刺，
一例縱隔滑膜肉瘤病例分析
?患者女性，52歲。因“胸悶、氣短2月余，活動后加重，伴有左側背部疼痛”就診。患者入院后體格檢查未發現陽性體征。胸部CT平掃顯示縱隔左旁一不均質巨大軟組織密度腫塊，與鄰近肺組織邊界不清，最大截面約12.7?cm×8.4?cm，寬基底與縱隔相連，病灶內可見斑片狀略高密度灶及不規則低密度區，增強掃描病灶
一例肺滑膜肉瘤病例分析
患者，女，60歲。咳嗽、咳痰10天。當地醫院胸部CT平掃示左側下肺感染并肺實變。胸廓對稱，左下肺呼吸音低。纖維支氣管鏡檢查未見明顯異常。胸部B超示左側胸腔中等量積液，行胸腔閉式引流后復查胸部增強CT示左下肺區團塊狀病變，增強后邊緣強化（圖1）。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。術中見左肺下葉9 c
比目魚肌肌內的滑膜肉瘤病例分析
臨床資料患者，男，23歲，左小腿發現腫塊1個月，于2016年10月19日入院。體溫36.5℃，脈搏67次，呼吸20次，血壓19.0/10.0kPa。左小腿及踝部腫脹(小腿內側明顯)，皮膚張力較高，左小腿后方可捫及約10.0CM×18.0CM×20.0CM大小腫塊，邊界不清，腫塊固定，無明顯壓痛，未及
兩例原發性縱隔滑膜肉瘤病例分析
例1 患者女，27歲。2012年5月前因咳嗽伴黃痰行CT檢查，發現左前縱隔腫物，外院行放化療無效，于2012年9月入我院。胸部CT檢查顯示，左前縱隔腫物，約4.5 cm×5.8 cm，邊界較清楚，不均勻強化，與心包貼鄰。于2012年9月行左前縱隔腫瘤切除術，術中見腫瘤位于左前縱隔心包前，凸向
顳頜關節滑膜軟骨肉瘤病例分析
患者，女，50歲，左下頜骨腫物5年入院。于2011年無明顯誘因發現左耳屏下頜骨有一花生大小腫物，不痛不癢，無其他不適，遂于當地醫院就診，建議觀察，定期復診。患者未予任何處理，近6個月來腫物緩慢增大至核桃大小，且出現輕觸痛。患者無牙痛和咬物不適。?專科檢查：頜面部左右不對稱，左側耳屏前髁狀突區膨隆，其
一例原發肺血管肉瘤病例分析
患者，男，58歲，農民，因“痰中帶血1周，加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前無誘因出現痰中帶血，色鮮紅，量少，1~2次/d，無胸痛，未治療。2 d前開始處現咯血，色鮮紅或暗紅，夾雜血塊，每日3~10次/d，無吞咽困難，無潮熱盜汗，來我院就診，查肺部CT示“兩肺多發結節狀影，心
一例右腎單相纖維型滑膜肉瘤病例分析
患者女，49歲，反復右腰部疼痛3個月伴肉眼血尿3d。無畏寒、發熱，無咳嗽及咯血，無尿頻、尿急、尿痛。?查體：右腰部叩擊痛。泌尿系CT平掃+增強：右腎見95mm×79mm×94mm 囊實性腫塊，囊性為主，部分邊界清，密度不均勻，內見多發斑片狀高密度影，增強掃描實性成分中度不均勻強化，靜脈期持續強化，部
顱內原發纖維肉瘤多處遠隔轉移病例分析
1.病例資料?21歲男性，因突發倒地意識不清10min伴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、四肢抽搐在當地醫院住院治療，顱腦CT及MRI檢查示右額葉血腫（圖1A~C），顱腦CTA檢查未見明顯異常（圖1D）。治療6d后，仍訴頭痛、頭暈，遂來我院診治。入院體格檢查：神志清楚，雙側瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm，對光
一例左心房原發骨肉瘤病例分析
患者，女，33歲。無明顯誘因活動后氣促、頭暈1月余。超聲心動圖示左心房內高回聲團，左心房增大，二尖瓣、三尖瓣中度反流，肺動脈瓣輕度反流。胸部CT檢查示左心房黏液瘤可能性大。2015年2月全麻下行左心房腫瘤摘除術。心外探查見左心室、右心室大，左心耳被腫瘤侵犯。建立體外循環，主動脈根部順灌冷晶體停搏液后
鞍下原發顱咽管瘤惡變病例報告
病例報告患者女，31歲，因“左側鼻塞、頭痛4個月”于2003年6月3日就診于安徽省立醫院。患者左側持續性鼻塞4個月，伴枕部脹痛，漸進性加重，伴睡眠打鼾、嗅覺下降，無明顯流涕及鼻出血，伴雙側耳悶、耳鳴，聽力無明顯改變，無張口受限及面部感覺異常。外院CT及MRI檢查顯示蝶竇、蝶鞍病變向下達鼻咽部(圖1)
足部滑膜軟骨瘤病例分析
病例介紹患者女，55歲。因“發現右足底腫物并增大2年，足麻木1個月”，于2020年5月8日入院。患者2年前發現右足底腫物，約花生米大小，無疼痛等不適，不影響行走，故未行診治；后腫物逐漸增大，影響行走，就診前1個月出現右足底腫物遠端及右足第1、2足趾跖側皮膚感覺麻木。入院檢查：右足底中部內側局部明顯隆
脊髓內原發小細胞性骨外骨肉瘤MR表現病例分析
臨床資料 患兒女，5歲，因排尿困難4周就診。4周前患兒無明顯誘因出現排尿困難，無發熱、惡心、嘔吐，就診于當地醫院，無明顯好轉，遂轉至我院。超聲檢查：雙腎、輸尿管、膀胱未見明顯異常，給予留置尿管，間斷夾閉尿管，癥狀未見好轉。MR檢查：T9～L1椎管內脊髓增粗，可見混雜稍長T1稍長T2信號（圖1A
關于咽旁膿腫的病因分析
1.鄰近組織的炎癥 如急性咽炎、扁桃體炎及急性鼻炎、鼻竇炎等，直接侵襲或經血行感染侵入咽旁隙形成膿腫。 2.鄰近組織的膿腫 直接潰破或延展，如扁桃體周圍膿腫、咽后膿腫、牙槽膿腫、顳骨巖部膿腫及耳源性頸深部膿腫（Bezold氏膿腫）等，均可能引起本病。 3.咽側壁受異物或器械的損傷引起的感
踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析1
滑膜軟骨瘤病又稱為滑膜骨軟骨瘤病，是一種少見的、良性的發生于關節滑膜組織、關節周圍滑囊及腱鞘的軟骨增生性病變，多為滑膜的良性增生及化生，并產生多個關節游離體。其病因尚不明確，多數認為與胚胎、創傷、感染和代謝有關。不同部位的滑膜軟骨瘤病都有廣泛的研究報道，其通常涉及大關節，如膝關節、髖關節和肩關節，且
肩關節滑膜骨軟骨瘤病病例分析
滑膜骨軟骨瘤病是一種良性關節滑膜疾病，病理特征為滑膜下纖維組織增生，關節滑膜內軟骨基質鈣化或骨化。該病的病因尚不明確，好發于30~50歲人群，且男女比例為2∶1。病變部位多累及大關節，膝關節發病率最高，髖關節次之，肩關節發病較為罕見。目前手術治療方式主要包括切開或關節鏡下游離體摘除、滑膜切除，但術后
踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析2
討論滑膜軟骨瘤病是一種少見的良性滑膜病變，其特征是多個珍珠狀關節內外骨軟骨游離體。20~40歲男性最為常見，癥狀并不典型，包括疼痛、僵硬、關節活動受限、關節絞鎖等，多為單關節累及，大關節最常見。60%~70%的病例涉及膝關節，其次是肩關節、肘關節和髖關節。足踝部的滑膜骨軟骨瘤病是一種非常罕見的疾病，
膝關節滑膜血管瘤病例分析
臨床資料患者，男，22歲，因發現左髕骨下方腫物2年，局部疼痛伴膝關節活動受限1個月于2018年1月9日入院。查體：左髕骨下方發現一軟組織腫物，大小約5CM×2CM，局部皮膚皮溫、皮色正常，無淺靜脈怒張，無瘢痕及竇道形成，腫塊觸之質韌、活動度差，邊界較清楚，壓痛陽性；左膝關節浮髕試驗、側方應力試驗、抽
滑膜軟骨肉瘤的影像學表現
滑膜軟骨肉瘤的X線表現類似滑膜軟骨瘤病，即在關節腔內出現大量鈣化結節。鈣化性結節和腫塊超出關節囊，累及周圍軟組織，甚至侵蝕鄰近骨則應當考慮到滑膜軟骨肉瘤的可能。但還應當注意的是部分滑膜軟骨肉瘤和滑膜軟骨瘤病的X線及MRI表現相似。
關于滑膜軟骨肉瘤的基本介紹
滑膜軟骨肉瘤（synovial chondrosarcoma）是起自滑膜的惡性軟骨性腫瘤，可分為原發性和自發性兩種，后者是繼發于滑膜軟骨瘤病。無論原發性還是繼發性都非常罕見。 患者年齡25-70歲不等，男性多于女性。病變部位以膝關節最多見，其他少見部位包括髖關節、肘關節和踝關節。臨床表現為關節
滑膜軟骨肉瘤的病理特征介紹
1、大體病理關節囊內有數量不等的游離體，滑膜組織中有類似滑膜軟骨瘤病的軟骨性結節，分葉狀軟骨性腫瘤超出關節囊，進入周圍軟組織，并侵蝕鄰近骨，軟骨常呈黏液樣或膠狀，偶爾還見到靜脈內瘤栓。 2、組織病理學特征典型的軟骨肉瘤區域雖然有分葉結構，但不形成化生性軟骨結節，軟骨細胞呈片狀有明顯的細胞不典型
利用小鼠模型揭示滑膜肉瘤新形成機制
滑膜肉瘤（Synovial Sarcoma）一種多發于青少年時期惡性軟組織腫瘤，是由于t(X；18) (p11；q11) 染色體易位引起的，表現為第18號染色體SS18基因與X染色體滑膜肉瘤斷點基因SSX融合形成新的SS18-SSX基因。 SWI/SNF復合物介導ATP依賴的染色質重塑過程是調
原發節外淋巴瘤病例分析
患者男，63歲。左足背紅腫疼痛半年，加重2個月來我院就診。查體左足腫痛明顯，活動受限。全身檢查無肝脾腫大，血常規，胸部CT及腹部B超等檢查未見明顯異常。影像學表現：X線平片，左足骨質疏松明顯，左足跗骨及跖骨基底部骨質破壞，骨質破壞邊緣未見明顯硬化邊。關節間隙尚在，軟組織腫脹明顯。?左足MRI（以中足
鞍區原發卵黃囊瘤病例分析
女，10歲，以“嗜睡1月余，頭痛10天，視物模糊6天”為代主訴入院，1天前至當地醫院查頭顱MRI示：鞍窩占位。為進一步診治入我院，查體：雙側瞳孔等大同圓，對光反射靈敏，視力不配合，眼球運動不配合。四肢肌張力正常，肌力5級，雙側肱二、三頭肌腱反射未引出，膝腱反射正常。雙側Babinski征陰性。?MR
肩關節廣泛滑膜結核米粒體形成病例分析
臨床資料患者，男，67歲，7年前無明顯誘因情況下出現右肩關節反復疼痛，腫脹伴活動受限，經自行服藥治療后無改善。隨病程進展，肩關節腫脹、疼痛發作逐漸頻繁且程度加重，活動明顯受限，1周前自覺上述癥狀進行性加重，于2019年8月8日入普安縣人民醫院骨外科就診。患者自訴無明確外傷病史。查體：右肩部膨隆、飽滿
簡述滑膜軟骨肉瘤的治療與預后
滑膜軟骨肉瘤可以發生肺轉移，大多數發生于診斷后的2.5年以內。治療以手術切除為主，可以截肢，也可以做擴大切除。切除范圍包括關節內外的病變組織，腫瘤切除后進行關節功能重建。手術活檢應小心，避免手術野的種植性轉移。