《急性心肌梗死中西醫結合診療專家共識》節選
1 中醫病因病機 AMI的發生與年老體衰、過食肥甘、煙毒過量、寒邪侵襲、七情內傷等原因導致血瘀痰濁，閉塞心脈，心脈不通。本病為本虛標實之證，本虛包括氣、血、陰、陽不足，以氣虛、陽虛為主，標實包括寒凝、氣滯、血瘀、痰濁，以血瘀、痰濁為主。臨床流行病學調查顯示，AMI的主要證候包括氣虛血瘀、痰瘀互阻、寒凝心脈、正虛陽脫。 1.1 氣虛血瘀 證候特點：心胸刺痛，胸部悶滯，動則加重，伴乏力，短氣，汗出，舌質黯淡或有瘀點瘀斑，舌苔薄白，脈弦細無力。 1.2 痰瘀互阻 證候特點：胸痛劇烈，如割如刺，胸悶如窒，氣短痰多，心悸不寧，腹脹納呆，惡心嘔吐，舌苔濁膩，脈滑。 1.3 寒凝心脈 &nb......閱讀全文
《急性心肌梗死中西醫結合診療專家共識》節選
? 1 中醫病因病機??? AMI的發生與年老體衰、過食肥甘、煙毒過量、寒邪侵襲、七情內傷等原因導致血瘀痰濁，閉塞心脈，心脈不通。本病為本虛標實之證，本虛包括氣、血、陰、陽不足，以氣虛、陽虛為主，標實包括寒凝、氣滯、血瘀、痰濁，以血瘀、痰濁為主。臨床流行病學調查顯示，AMI的主要證候包括氣虛血瘀
橈動脈穿刺操作專家共識【節選】
? —、概述??? 橈動脈是最常用的動脈穿刺部位，通常選用左側橈動脈。腕部橈動脈在橈側屈腕肌腱和橈骨下端之間縱溝中，橈骨莖突上下均可摸到橈動脈搏動。由于此動脈位置淺表、相對固定，因此穿刺置管比較容易。此外，腋、肱、尺、股、足背和顳淺動脈均可采用。橈動脈穿刺置管前需常規進行Alien試驗，以了解橈
我國首部《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》發布
中國科技網訊 4月7日，中國首部《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》在2018中國醫師協會心血管內科醫師年會和中國南方國際心血管病學術會議中西醫結合論壇上發布。指南的頒布填補了該領域空白，將有利于促進我國心肌梗死中西醫結合治療水平的提高。 心血管病死亡率居疾病死亡構成的首位，而心肌梗死則是心
急性心肌梗死中醫診療技術
? 急性心肌梗是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應的心肌因嚴重而持久的急性缺血而致心肌壞死。臨床表現有持久的胸骨后劇烈疼痛，發熱，白細胞計數、血清心肌酶增高以及心電圖進行性改變，常伴嚴重心律失常，心力衰竭或休克，是冠心病的嚴重類型。本病屬于中醫“卒心痛”范疇，包括“厥
中樞性眩暈診療的專家共識
? 中樞性眩暈多伴有其他神經系統損害的癥狀，體檢可見神經系統局灶性損害的體征；大部分中樞性眩暈的病灶位于后顱窩。臨床診療需遵從神經科的定位和定性診斷原則。需要強調的是，垂直性眼震、非共軛性眼震僅見于中樞性病變，無疲勞的位置性眼震常提示中樞性眼震。??? 1.血管源性：發病急驟，多是椎-基底動脈系統血
成人股骨頭壞死診療標準專家共識
股骨頭壞死（osteonecrosisofthefemoralhead，ONFH），又稱股骨頭缺血性壞死（avascularnecrosisofthefemoralhead，AVNFH）是骨科常見病。《股骨頭壞死診斷與治療的專家建議》，一定程度上規范了ONFH診斷、治療及評定方法。2012年3月
第13屆全國中醫院冠心病介入論壇線上召開
12月11日，第13屆全國中醫院冠心病介入論壇在線上召開。本屆論壇以冠心病中西醫結合治療為主題，邀請了廣東省中醫院教授張敏州、北京中醫藥大學東直門醫院院長王顯、新疆醫科大學教授安冬青等教授專家圍繞冠心病介入治療及中醫藥治療優勢開展專題報告及討論。在線觀看人數超10萬人次。 廣東省中醫院黨委副書
2019前庭性偏頭痛診療多學科專家共識發布！
前庭性偏頭痛（vestibular migraine，VM）是臨床常見的具有遺傳傾向的以反復發作頭暈或眩暈、可伴惡心、嘔吐或／和頭痛為癥候的一種疾病。中國卒中學會卒中與眩暈分會與中國醫師協會神經內科醫師分會眩暈專業委員會組織多學科專家進行多次討論，制定《前庭性偏頭痛診療多學科專家共識》。 前庭
卡波西樣血管內皮瘤診療專家共識發布
近日，由四川大學華西醫院罕見病診療與研究中心/小兒外科教授吉毅團隊聯合上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔頜面外科教授鄭家偉，牽頭撰寫并制訂的卡波西樣血管內皮瘤專家共識意見（以下簡稱“共識”），并于1月20日在《國際癌癥雜志》上發表。本共識聯合了28位脈管異常疾病領域專家和1位循證醫學專家，為卡波
迷走右鎖骨下動脈并急性心肌梗死介入診療分析
患者男，34歲。因“突發胸痛4h”入院。持續不緩解，伴大汗、惡心，嘔吐胃內容物。吸煙史15年，無高血壓、糖尿病史。心電圖：Ⅰ、avL、V2-6導聯ST段抬高0.6～1.7mV，T波高尖（圖1a）。在外院及急診室共發作兩次室顫，均經除顫后心電監護示恢復竇性心律。診斷：冠心病，急性廣泛前壁心肌梗死，心功
《急性肺栓塞診斷與治療中國專家共識》的解讀
導讀：血栓栓塞，腿部或其他部位血栓脫落后阻塞肺動脈。后果嚴重，我國患者30天死亡率高達17.4%。一些情況下患者可能不會出現癥狀，首次發現即為猝死。但及時治療可大大降低風險、改善預后。近日院內一骨科術后病人突發胸悶后猝死，經院內疑難病例討論后得出為肺栓塞病人。完畢小編閱讀了大量有關肺栓塞的文獻，現就
全球首部聚焦三尖瓣反流診療專家共識發布
隨著心臟外科快速發展，大部分左心瓣膜（主動脈瓣和二尖瓣）疾病可以通過手術得到有效治療。不過，部分左心瓣膜術后患者遠期出現三尖瓣反流。嚴重的三尖瓣反流會導致右心衰竭、肝腎功能受損、體循環淤血等并發癥，往往需要再次手術。然而，傳統開胸再次三尖瓣手術的死亡率高達10%-20%，是心臟外科領域中棘手的臨床難
急性缺血性腦卒中血管內治療中國專家共識（二）
? 推薦意見：??? 1.對謹慎選擇的發病時間8h內的嚴重卒中患者（后循環可酌情延長至24 h），僅推薦在有條件的單位能夠在快速影像學指導下，由有經驗的神經介入醫師施行血管內機械開通治療，但改善患者預后的效果尚不肯定，需要根據患者個體特點決定。??? 2.新一代支架取栓裝置總體上要優于以往的取栓裝置
急性缺血性腦卒中血管內治療中國專家共識（一）
? 腦卒中是導致人類致殘和致死的主要病因之一，急性缺血性卒中（ acute ischemic stroke,AIS）約占全部腦卒中的80%.AIS治療的關鍵在于盡早開通閉塞血管、恢復血流以挽救缺血半暗帶組織。??? 目前AIS早期血管開通治療方法主要是藥物治療（靜脈溶栓），但由于嚴格的時間窗限制（3
第13屆全國中醫院冠心病介入論壇線上召開
12月11日，第13屆全國中醫院冠心病介入論壇在線上召開。本屆論壇以冠心病中西醫結合治療為主題，邀請了廣東省中醫院教授張敏州、北京中醫藥大學東直門醫院院長王顯、新疆醫科大學教授安冬青等教授專家圍繞冠心病介入治療及中醫藥治療優勢開展專題報告及討論。在線觀看人數超10萬人次。廣東省中醫院黨委副書記、紀委
全國冠心病中西醫結合學術會議在廣州召開
11月27日，2021全國冠心病中西醫結合學術會議在廣州召開。此次會議共同就中西醫結合治療心血管病領域的現狀及未來進行深度探討和學習，涉及中西醫結合心血管內外科、介入治療、心臟康復、基礎研究、胸痛中心等多個領域，涵蓋當前心血管病中西醫結合防治領域最新研究和指南。由陳可冀、張伯禮、吳以嶺、張運、葛均波
急性出血性凝血功能障礙診治專家共識（2020）（一）
導讀：急性出血性凝血功能障礙指血液凝結能力受到急性損害的病理生理狀態，最常見的臨床表現為出血，某些情況下可同時存在血栓。急性出血性凝血功能障礙可導致嚴重的臨床后果，及時有效的診治至關重要。但是目前依然缺乏高質量的證據用以指導臨床治療，也并未形成統一的診療標準。為彌補此空白，國內眾多專家學者通過回顧相
急性出血性凝血功能障礙診治專家共識（2020）（二）
三、急性出血性凝血功能障礙的診斷專家意見5 推薦采用四分類法診斷急性出血性凝血功能障礙。目前急性凝血功能障礙沒有明確統一的診斷標準，病史、誘因和實驗室檢查異常是主要的診斷依據。急性凝血障礙是一種病理生理狀態，很多疾病會產生相似的實驗室結果異常。為了便于病因鑒別和疾病管理，Hunt將凝血障礙分成四類：
急性心肌梗死的病因
冠狀動脈粥樣硬化造成管腔狹窄和心肌供血不足，而側支循環尚未建立時，由于下述原因加重心肌缺血即可發生心肌梗塞。 一、冠狀動脈完全閉塞：病變血管粥樣斑塊內或內膜下出血，管腔內血栓形成或動脈持久性痙攣，使管腔發生完全的閉塞。 二、心排血量驟降：休克、脫水、出血、嚴重的心律失常或外科手術等引起心排出
怎樣預防急性心肌梗死？
心肌梗死后必須做好二級預防，預防心肌梗死再發。患者應采用合理膳食（低脂肪、低膽固醇飲食），戒煙、限酒，適度運動，心態平衡。堅持服用抗血小板藥物（如阿司匹林）、β阻滯劑，他汀類調脂藥及ACEI制劑，控制高血壓及糖尿病等危險因素，定期復查。 對公眾及冠心病患者應普及有關心肌梗死知識，預防心肌梗死發
CK高≠急性心肌梗死
? 男性，59歲。??? 某大公司老總，工作勞累，緊張，脾氣急。??? 5年前某心臟病專科醫院已診冠心病（未做冠造）。一家均“口重”。連續3年健康檢查均有CK高（300左右），此次單位查體發現CK仍高，查體醫生懷疑心肌梗死，囑立即到心內科檢查。病人有些緊張，第二天就來要求住院診治??? 查體：???
專家學者齊聚廣州－共話中西醫重癥醫學融合與發展
7月19日至20日，2024年中國中西醫結合學會重癥醫學專業委員會、廣東省中西醫結合學會重癥醫學專業委員會暨冠心病中西醫結合學術會議在廣州舉行。開幕式上還舉行了《中西醫結合重癥醫學學科建設與實踐》專著啟動儀式、《寬胸氣霧劑臨床應用專家共識》啟動儀式、心肌梗死中醫藥防治聯盟牌匾頒發儀式。會議現場。中國
急性心肌梗死有哪些癥狀
一、梗塞先兆：多數病人于發病前數日可有前驅癥狀，心電圖檢查，可顯示ST段一時性抬高或降低，T波高大或明顯倒置，此應警惕病人近期內有發生心肌梗塞的可能。 二、癥狀： （一）疼痛：為此病最突出的癥狀。發作多無明顯誘因，且常發作于安靜時，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但疼痛程度較重，持續時間久，有長
急性心肌梗死都檢查什么
一、心電圖。 二、超聲心動圖。 三、放射性核素檢查。 四、心肌酶譜檢查。 五、冠狀動脈造影。
急性心肌梗死的基本介紹
急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在歐美最常見，美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢，每
急性心肌梗死的預后介紹
急性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、并發癥及治療有很大的關系。死亡大多發生在第一周內，尤其1～2小時內，相當一部分患者在住院前死于室顫。住院后死亡原因除嚴重心律失常外，還包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院病死率上世紀60年代在30%以上，廣泛采用監護治療后降至15%左右，近年來應用
急性心肌梗死再灌注策略
? 成功的再灌注策略能夠早期、完全、持久地開通病變相關血管，可以改善急性心肌梗死患者的預后。冠狀動脈再灌注手段包括靜脈溶栓、經皮冠狀動脈介入術 （PCI） 和冠狀動脈旁路術（CABG） 。由于介入治療的發展，需要急診CABG的病例越來越少。本文討論急性心肌梗死（AMI）的PCI和靜脈溶栓策略
急性心肌梗死的病因分析
患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上，由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，導致心肌缺血壞死；另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死，常見的誘因如下： 1.過勞 過重的體力勞動，尤其是負重登樓，過
解讀急性心肌梗死血糖控制
作者：北京協和醫院心內科，張抒揚。由于應激狀態致內環境的激烈變化、血液動力學改變以及患者飲食規律、活動量變化，急性心肌梗死患者血糖水平往往會出現顯著改變。雖然有證據顯示，急性心肌梗死血糖控制不佳提示預后不良，但有關心肌梗死急性期血糖控制能否獲益還存在較多爭議，如急性期是否需要胰島素強化降糖等。但有
中西醫結合引領腎臟病診療邁向新征程
??近日，以“中西合璧、共抗疫情，中西醫結合引領腎臟病診療邁向新征程”為主題的中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會2020年學術年會在杭州召開。 據悉，此次大會以臨床常見問題為導向、臨床實用為原則，設置了多個專題講座，包括COVID-19與腎臟、全國血液凈化質量安全暨標準操作規程培訓、腹膜透析、