急性心肌梗死中醫診療技術
急性心肌梗是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應的心肌因嚴重而持久的急性缺血而致心肌壞死。臨床表現有持久的胸骨后劇烈疼痛，發熱，白細胞計數、血清心肌酶增高以及心電圖進行性改變，常伴嚴重心律失常，心力衰竭或休克，是冠心病的嚴重類型。本病屬于中醫“卒心痛”范疇，包括“厥心痛”、“真心痛”。 辨證分型 寒凝心脈：卒然心痛如絞，感寒益甚，甚至胸痛徹背，背痛徹胸，伴形寒肢冷，手足不溫，冷汗自出，心悸氣短，舌質淡，苔薄白，脈弦緊。 痰濁閉塞：胸部憋悶沉重，痛引肩背，多為體胖之人，伴見頭暈腹脹，惡心納呆，心悸氣短，舌質淡胖，邊有齒痕，苔白厚膩，脈多弦滑或沉遲。 瘀血阻滯：暴怒之后卒然心痛劇烈，痛有定處，如錐如刺，伴胸悶氣憋，心悸氣短，唇青舌暗有瘀斑，脈沉澀、......閱讀全文
急性心肌梗死中醫診療技術
? 急性心肌梗是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應的心肌因嚴重而持久的急性缺血而致心肌壞死。臨床表現有持久的胸骨后劇烈疼痛，發熱，白細胞計數、血清心肌酶增高以及心電圖進行性改變，常伴嚴重心律失常，心力衰竭或休克，是冠心病的嚴重類型。本病屬于中醫“卒心痛”范疇，包括“厥
急性腎衰中醫診療技術
? 急性腎衰竭是一組由多種病因引起的腎功能急驟（數小時或數天）、進行性減退，導致氮質血癥、水鈉潴留、電解質及酸堿平衡紊亂等臨床綜合征。本病屬中醫學“癃閉”、“關格”范疇。其病因病機包括疫毒犯腎、毒物傷腎、瘀石內阻、濕濁內蘊等。??? 辨證分型??? 熱毒熾盛：小便短澀或閉塞不通，高熱煩渴，氣喘息促，
急性心力衰竭中醫診療技術
? 急性心力衰竭是指急性心臟病變引起心肌收縮力明顯降低和（或）心臟負荷明顯增加，導致心排血量顯著、急劇地降低，組織灌注不足和急性瘀血的綜合征。臨床上以急性左心衰竭較常見，急性右心衰竭較少見，常見病因有風心病、冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可歸屬于中醫學“心悸”、“
急性胰腺炎中醫診療技術
? 急性胰腺炎是消化系統常見急癥之一。按臨床表現分為輕型急性胰腺炎與重型急性胰腺炎兩種。前者多見，臨床上占急性胰腺炎的90％，預后良好；后者少見，但病情危重，并發癥多，病死率高。臨床上，大多數患者的病程呈自限性；20％～30％患者臨床病情兇險。總死亡率為5％～10％。根據急性胰腺炎腹痛、腹脹、惡
急性膽囊炎中醫診療技術
? 急性膽囊炎是由多種原因引起的膽囊急性化膿性感染，80％～95％的急性膽囊炎由于膽囊結石引起；另有10％左右的患者并無膽囊結石，而是因細菌感染、創傷、化學刺激所致，稱為非結石性急性膽囊炎。本病是急腹癥的常見病因之一，其發病率僅次于急性闌尾炎。男女發病比例為1：3左右。本病屬中醫“膽脹”、“脅痛
瘧疾中醫診療技術
? 瘧疾是由雄性按蚊叮咬人體，將其體內寄生的瘧原蟲傳入人體所致的原蟲病。人類瘧疾有4種，由4種不同的瘧原蟲引起，即間日瘧、三日瘧、卵形瘧和惡性瘧原蟲所致。傳染原為現癥病人和無癥狀帶蟲者。唾液中含有孢子的雌性按蚊叮咬人是其傳染途徑。病人病前有在瘧疾流行地區居住或旅行史，近年有瘧疾發作史或近期接受過
白喉中醫診療技術
? 白喉是由革蘭染色陽性白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床特征為咽喉、鼻等處灰白粗厚的假膜形成及外毒素引起的心肌、神經及其他臟器的損害，伴有全身中毒癥狀如發熱、乏力、惡心、嘔吐、頭痛等。人群普遍易感，主要由飛沫傳播，亦可經玩具、衣服或被污染的牛奶、食品等傳播。??? 中醫學很早即有許多關于
高熱危象中醫診療技術
? 各種原因使體溫升高，超過正常范圍稱為發熱。中醫學認為，凡六淫邪毒、疫癘之氣入侵肌腠，正邪相爭，或內傷七情，飲食勞倦而致人體臟腑功能紊亂，陰陽失調，表現已發熱為主要癥狀，體溫升高在39℃以上者，稱為高熱。臨床可分為外感高熱與內傷高熱，以外感高熱為多見。內傷高熱見于內傷雜病中，且較少見，故不在此
甲亢危象中醫診療技術
? 甲狀腺功能亢進危象是指甲亢表現有急劇的致命性加重。這是甲亢少見的并發癥，病情危重，病死率很高。甲亢危象常在未診斷或治療不徹底的久病甲亢患者中發生，女性多見，各年齡均可發病，兒童少見。特征為發熱，與體溫不成比例的心動過速，以及循環系統、中樞神經系統或胃腸系統的功能障礙。一般在嚴重甲亢未接受治療
上尿路結石中醫診療技術
上尿路結石是指腎和輸尿管結石，系泌尿外科中常見疾病。絕大多數輸尿管結石是由腎結石下降而致。中醫學中的“砂淋”、“石淋”、及部分“血淋”、“氣淋”，基本上可包括現代醫學的泌尿系統結石。??? 病因病機??? 中醫認為石淋的基本病因病機為腎虛和下焦濕熱，其中以腎虛為本，濕熱為標。腎虛、濕熱以及氣、血
鎖骨骨折中醫診療技術
? 鎖骨是有兩個彎曲的長骨，位置表淺，橋架于胸骨與肩峰之間，是肩胛帶同上肢與軀干間的骨性聯系。鎖骨呈“～”形，內側段前凸，且有胸鎖乳突肌和胸大肌附著，外側段后突，有三角肌和斜方肌附著。鎖骨骨折較常見，多發生在中1／3處，尤以幼兒多見。??? 常規治療??? 幼兒無移位骨折或青枝骨折可用三角巾懸吊
產后出血中醫診療技術
? 胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過500毫升者，稱為產后出血（PPH）。包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出后至產后兩小時以及產后兩小時至產后24小時3個時期，臨床以前兩期為多見。PPH是分娩期的嚴重并發癥，是造成孕產婦死亡的主要原因，如何防止產后出血，降低產后出血的死亡率，已是控制孕產婦死
食物中毒中醫診療技術
? 胃腸型食物中毒較常見，是由于食用被細菌或細菌毒素所污染的食物后引起的急性中毒性疾病。多發于夏秋季，集體發病，潛伏期短，時間集中，病人有進食變質食物，海產品，腌制食品，未煮熟的肉、蛋食物史。各型食物中毒其感染癥狀基本相似，主要表現為腹痛、腹瀉、嘔吐等胃腸炎癥狀。大便可為稀便、水樣便或黏液便、血
低血糖危象中醫診療技術
? 凡因某種原因使血糖下降至正常值以下，引起以交感神經興奮和中樞神經系統功能障礙為主要癥狀的一組臨床表現，稱為低血糖癥。以饑餓感、臉色蒼白、心悸脈速、冷汗、四肢麻木或震顫、恐懼感或精神錯亂，甚則暈厥等為主要臨床特征。本癥嚴重時可致昏迷。臨床一般以血糖濃度低于2.8mmo1／L為診斷標準。???
骨質疏松癥中醫診療技術
? 骨質疏松癥是以骨量減少、骨的微細結構退化為特征，致使骨的脆性增加以及易于發生骨折的全身代謝性骨骼疾病。祖國醫學認為本病的發生、發展與“腎氣”密切相關，《素問·逆調論》曰：“腎不生，則髓不能滿”，《素問·六節藏象論》曰：“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發，其充在骨”。??? 常規療法?
細菌性痢疾中醫診療技術
? 細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病。人群普遍易感，潛伏期數小時至7天，多數為1～2天。起病前有食入污染食物或與痢疾病人有密切接觸史。臨床表現主要為起病急驟，畏寒、寒戰伴高熱、腹痛、里急后重，每天排便多次，膿血便、量少；左下腹痛伴腸鳴音亢進，嚴重者表現為中毒型痢疾。糞便鏡檢可見大量
妊娠高血壓中醫診療技術（一）
? 妊娠期高血壓疾病多發生在妊娠20周以后，臨床表現為高血壓、水腫、蛋白尿，嚴重時可出現抽搐、昏迷，常并發肝、腎、心、肺等臟器的衰竭及影響胎盤功能。根據其主要臨床表現，屬于中醫“子腫”、“子暈”、“子癇”的范疇。??? 病因病機??? 中醫認為本病責之于肝、脾、腎三臟功能失調。脾腎陽虛，水濕不化
妊娠高血壓中醫診療技術（二）
? 經驗方??? 1.術芪砂仁湯??? [藥物組成] 黨參、炙黃芪各24克，焦白術15克，甘草6克，蘇梗9克，冬瓜皮24克，砂仁、生姜皮各5克。??? [適應癥] 主治脾虛妊娠水腫。??? [用法用量] 水煎服，每日一劑。??? 2.地參滋陰方??? [藥物組成] 生地黃20克，沙參12克，枸杞子1
感染性休克中醫診療技術
? 根據病因不同，休克分為感染性休克、低血容量休克、心源性休克、過敏性休克，神經源性休克等。各種病原微生物導致的感染達到一定程度造成微循環障礙時，可導致感染性休克。休克多屬中醫“脫證”范疇。??? 病因病機??? （1）亡血失津：突然內外出血，如吐血、咯血、便血或外傷出血、婦女崩中；或暴吐暴瀉；或治
迷走右鎖骨下動脈并急性心肌梗死介入診療分析
患者男，34歲。因“突發胸痛4h”入院。持續不緩解，伴大汗、惡心，嘔吐胃內容物。吸煙史15年，無高血壓、糖尿病史。心電圖：Ⅰ、avL、V2-6導聯ST段抬高0.6～1.7mV，T波高尖（圖1a）。在外院及急診室共發作兩次室顫，均經除顫后心電監護示恢復竇性心律。診斷：冠心病，急性廣泛前壁心肌梗死，心功
《急性心肌梗死中西醫結合診療專家共識》節選
? 1 中醫病因病機??? AMI的發生與年老體衰、過食肥甘、煙毒過量、寒邪侵襲、七情內傷等原因導致血瘀痰濁，閉塞心脈，心脈不通。本病為本虛標實之證，本虛包括氣、血、陰、陽不足，以氣虛、陽虛為主，標實包括寒凝、氣滯、血瘀、痰濁，以血瘀、痰濁為主。臨床流行病學調查顯示，AMI的主要證候包括氣虛血瘀
我國首部《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》發布
中國科技網訊 4月7日，中國首部《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》在2018中國醫師協會心血管內科醫師年會和中國南方國際心血管病學術會議中西醫結合論壇上發布。指南的頒布填補了該領域空白，將有利于促進我國心肌梗死中西醫結合治療水平的提高。 心血管病死亡率居疾病死亡構成的首位，而心肌梗死則是心
急性有機磷中毒診療技術
? 有機磷農藥有蒜味，難溶于水，不易溶于多種有機溶劑，在堿性條件下易分解失效，較易通過皮膚和黏膜、呼吸道及消化道吸收。有機磷農藥中毒占急診中毒的49.1％，居各種中毒之首。??? 辨證分型??? 毒蘊脾胃：惡心嘔吐，脘腹脹痛，腹瀉或便秘，甚則嘔血、便血、午后潮熱，舌質深紅、苔黃膩、或花剝苔，脈弦數。
急性脊髓炎中醫適宜技術
? 急性脊髓炎又稱急性橫貫性脊髓炎，是非特異性炎癥引起脊髓白質脫髓鞘病變或壞死，導致急性橫貫性脊髓損害。多發生在感染之后，炎癥常累及幾個脊髓階段的灰白質及其周圍的脊膜，并以胸髓最易受侵。本病有三大臨床特點：病損水平以下的肢體癱瘓；傳導束性感覺障礙；以膀胱、直腸功能障礙為主的自主神經功能障礙。本病
化膿性關節炎中醫診療技術
? 化膿性細菌引起的關節內感染，稱為化膿性關節炎。本病最常累及膝關節和髖關節，其次為肘、肩和踝關節。??? 病因病理??? 中醫學認為該病總因人體正氣不足，邪毒壅滯關節為患。邪毒來源大致概括為三個方面：??? 正虛邪侵，感受暑濕邪毒：夏秋之交暑濕不從正化，客于營衛，阻于分肉，復加腠理不密，與氣血搏結
股骨頭骨骺炎中醫診療技術
?? 股骨頭骨骺炎又稱扁平髖、小兒股骨頭無菌性壞死。是一種自限性疾病，病變部位在股骨頭的骨化中心，股骨頭的形態因發生不同程度改變而導致股骨頭與髖臼匹配關系失衡，晚期形成退行性關節炎。本病好發于3～12歲兒童，單側發病多見。??? 中醫認為，小兒稚陰稚陽之體，外感濕邪，濕濁痹阻，脾虛水濕不化，阻滯
百日咳中醫診療技術
?? 百日咳是由革蘭染色陰性百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。人群普遍易感，病人或隱性感染者為本病傳染源。潛伏期為7～14日，最長21日，典型病例病程6～8周。臨床分期分為卡他期和痙咳期：??? 卡他期：指發病至陣咳出現，約7～10日，有低熱、流涕、噴嚏、單聲咳嗽，3～4日后癥狀減輕，唯咳嗽加劇，漸
異位妊娠的中醫診療
? 受精卵在子宮體腔以外位著床稱異位妊娠，習稱宮外孕。異位妊娠是婦產科常見的急腹癥之一，發病率約為1%，近年來發病率有明顯上升趨勢。本病以輸卵管妊娠最多見，約占異位妊娠的95%。且以壺腹部最多，其次是峽部、傘部，間質部最少。??? 病因病機??? 中醫學認為，本病的發生與孕婦宿有少腹瘀滯，沖任不
急性肝功能衰竭中醫適宜技術
? 急性肝功能衰竭系由多種原因引起的急性大量肝細胞壞死，或肝細胞內細胞器嚴重功能障礙，致短期內進展至肝性腦病的一種綜合征。病情兇險，發病后12～24小時發生黃疸，2～4天后昏迷，并有出血傾向，見于暴發性病毒性肝炎、對乙酰氨基酚中毒、氟烷麻醉中毒、妊娠期急性脂肪肝等，病死率高達80％～90％。本病
病毒性心肌炎中醫診療技術
? 病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟，以心肌炎性病變為主的疾病，可引起心肌細胞變性、壞死與間質性炎癥。有的可伴有心包或心內膜炎癥改變。隨著病毒學的深入發展，病毒性心肌炎的發病率近年來有明顯增長，已在小兒心肌炎中占重要地位。本病臨床表現輕重不一，預后大多良好，但少數可發生心力衰竭，心源性休克，甚至猝死。