妊娠高血壓中醫診療技術（二）
經驗方 1.術芪砂仁湯 [藥物組成] 黨參、炙黃芪各24克，焦白術15克，甘草6克，蘇梗9克，冬瓜皮24克，砂仁、生姜皮各5克。 [適應癥] 主治脾虛妊娠水腫。 [用法用量] 水煎服，每日一劑。 2.地參滋陰方 [藥物組成] 生地黃20克，沙參12克，枸杞子12克，麥冬12克，川楝子10克，桑寄生15克，白芍15克，丹參15克，石決明30克。 [適應癥] 治肝腎陰虛型妊娠高血壓。 [用法用量] 水煎服，每日一劑。 3.止抽散 [藥物組成] 羚羊角粉1.5克，地龍......閱讀全文
妊娠高血壓中醫診療技術（二）
? 經驗方??? 1.術芪砂仁湯??? [藥物組成] 黨參、炙黃芪各24克，焦白術15克，甘草6克，蘇梗9克，冬瓜皮24克，砂仁、生姜皮各5克。??? [適應癥] 主治脾虛妊娠水腫。??? [用法用量] 水煎服，每日一劑。??? 2.地參滋陰方??? [藥物組成] 生地黃20克，沙參12克，枸杞子1
妊娠高血壓中醫診療技術（一）
? 妊娠期高血壓疾病多發生在妊娠20周以后，臨床表現為高血壓、水腫、蛋白尿，嚴重時可出現抽搐、昏迷，常并發肝、腎、心、肺等臟器的衰竭及影響胎盤功能。根據其主要臨床表現，屬于中醫“子腫”、“子暈”、“子癇”的范疇。??? 病因病機??? 中醫認為本病責之于肝、脾、腎三臟功能失調。脾腎陽虛，水濕不化
異位妊娠的中醫診療
? 受精卵在子宮體腔以外位著床稱異位妊娠，習稱宮外孕。異位妊娠是婦產科常見的急腹癥之一，發病率約為1%，近年來發病率有明顯上升趨勢。本病以輸卵管妊娠最多見，約占異位妊娠的95%。且以壺腹部最多，其次是峽部、傘部，間質部最少。??? 病因病機??? 中醫學認為，本病的發生與孕婦宿有少腹瘀滯，沖任不
瘧疾中醫診療技術
? 瘧疾是由雄性按蚊叮咬人體，將其體內寄生的瘧原蟲傳入人體所致的原蟲病。人類瘧疾有4種，由4種不同的瘧原蟲引起，即間日瘧、三日瘧、卵形瘧和惡性瘧原蟲所致。傳染原為現癥病人和無癥狀帶蟲者。唾液中含有孢子的雌性按蚊叮咬人是其傳染途徑。病人病前有在瘧疾流行地區居住或旅行史，近年有瘧疾發作史或近期接受過
白喉中醫診療技術
? 白喉是由革蘭染色陽性白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床特征為咽喉、鼻等處灰白粗厚的假膜形成及外毒素引起的心肌、神經及其他臟器的損害，伴有全身中毒癥狀如發熱、乏力、惡心、嘔吐、頭痛等。人群普遍易感，主要由飛沫傳播，亦可經玩具、衣服或被污染的牛奶、食品等傳播。??? 中醫學很早即有許多關于
急性腎衰中醫診療技術
? 急性腎衰竭是一組由多種病因引起的腎功能急驟（數小時或數天）、進行性減退，導致氮質血癥、水鈉潴留、電解質及酸堿平衡紊亂等臨床綜合征。本病屬中醫學“癃閉”、“關格”范疇。其病因病機包括疫毒犯腎、毒物傷腎、瘀石內阻、濕濁內蘊等。??? 辨證分型??? 熱毒熾盛：小便短澀或閉塞不通，高熱煩渴，氣喘息促，
高熱危象中醫診療技術
? 各種原因使體溫升高，超過正常范圍稱為發熱。中醫學認為，凡六淫邪毒、疫癘之氣入侵肌腠，正邪相爭，或內傷七情，飲食勞倦而致人體臟腑功能紊亂，陰陽失調，表現已發熱為主要癥狀，體溫升高在39℃以上者，稱為高熱。臨床可分為外感高熱與內傷高熱，以外感高熱為多見。內傷高熱見于內傷雜病中，且較少見，故不在此
甲亢危象中醫診療技術
? 甲狀腺功能亢進危象是指甲亢表現有急劇的致命性加重。這是甲亢少見的并發癥，病情危重，病死率很高。甲亢危象常在未診斷或治療不徹底的久病甲亢患者中發生，女性多見，各年齡均可發病，兒童少見。特征為發熱，與體溫不成比例的心動過速，以及循環系統、中樞神經系統或胃腸系統的功能障礙。一般在嚴重甲亢未接受治療
上尿路結石中醫診療技術
上尿路結石是指腎和輸尿管結石，系泌尿外科中常見疾病。絕大多數輸尿管結石是由腎結石下降而致。中醫學中的“砂淋”、“石淋”、及部分“血淋”、“氣淋”，基本上可包括現代醫學的泌尿系統結石。??? 病因病機??? 中醫認為石淋的基本病因病機為腎虛和下焦濕熱，其中以腎虛為本，濕熱為標。腎虛、濕熱以及氣、血
鎖骨骨折中醫診療技術
? 鎖骨是有兩個彎曲的長骨，位置表淺，橋架于胸骨與肩峰之間，是肩胛帶同上肢與軀干間的骨性聯系。鎖骨呈“～”形，內側段前凸，且有胸鎖乳突肌和胸大肌附著，外側段后突，有三角肌和斜方肌附著。鎖骨骨折較常見，多發生在中1／3處，尤以幼兒多見。??? 常規治療??? 幼兒無移位骨折或青枝骨折可用三角巾懸吊
產后出血中醫診療技術
? 胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過500毫升者，稱為產后出血（PPH）。包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出后至產后兩小時以及產后兩小時至產后24小時3個時期，臨床以前兩期為多見。PPH是分娩期的嚴重并發癥，是造成孕產婦死亡的主要原因，如何防止產后出血，降低產后出血的死亡率，已是控制孕產婦死
食物中毒中醫診療技術
? 胃腸型食物中毒較常見，是由于食用被細菌或細菌毒素所污染的食物后引起的急性中毒性疾病。多發于夏秋季，集體發病，潛伏期短，時間集中，病人有進食變質食物，海產品，腌制食品，未煮熟的肉、蛋食物史。各型食物中毒其感染癥狀基本相似，主要表現為腹痛、腹瀉、嘔吐等胃腸炎癥狀。大便可為稀便、水樣便或黏液便、血
低血糖危象中醫診療技術
? 凡因某種原因使血糖下降至正常值以下，引起以交感神經興奮和中樞神經系統功能障礙為主要癥狀的一組臨床表現，稱為低血糖癥。以饑餓感、臉色蒼白、心悸脈速、冷汗、四肢麻木或震顫、恐懼感或精神錯亂，甚則暈厥等為主要臨床特征。本癥嚴重時可致昏迷。臨床一般以血糖濃度低于2.8mmo1／L為診斷標準。???
妊娠高血壓的診斷與治療（二）
? 五、妊娠高血壓的治療? ?? ?? 1.妊娠期高血壓：休息；鎮靜；密切監護母兒狀態；間斷吸氧；飲食? ?? ?? 2.子癇前期：休息、鎮靜；解痙、降壓；合理擴容；必要時利尿；密切監測母胎狀態；適時終止妊娠? ? ?? ?? 1） 鎮靜? ? ? ? ? ? ?? 地西泮：2.5～5mg? p.o
妊娠期高血壓及其用藥（二）
? 硫酸鎂??? 【適應癥】作為抗驚厥藥，用于妊娠高血壓綜合征，降低血壓，治療先兆子癇和子癇，也用于早產。??? 【注意事項】??? （1）應用硫酸鎂注射液前須查腎功能，腎功能不全者慎用，用藥量應減少。??? （2）有心肌損害、心臟傳導阻滯時應慎用或不用。??? （3）每次用藥前和用藥過程中，定時做
妊娠合并梅毒的診療案例分析（二）
孕婦可以通過胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒，引起先天梅毒。梅毒孕婦即使病期超過4年，梅毒螺旋體仍可通過胎盤感染胎兒，未經治療的一期、早期潛伏和晚期潛伏梅毒的母核垂直傳播率分別為70%~100%、40%、10%。新生兒也可在分娩時通過產道被傳染，還可通過產后哺乳或接觸污染衣物用具而感染。 由于母體相關抗體的
中醫辨證治療高血壓九法（二）
? 疏肝理氣：適宜于高血壓病中期，情志失節，肝氣郁結者。見于長期精神緊張，情志不舒，久郁惱怒之人，癥見頭痛頭暈，心煩急躁，失眠多夢，胸悶，常因煩勞惱怒而加重，舌紅苔薄白，脈弦。??? 基本方：柴胡10克，當歸10克，白芍12克，枳殼12克，香附12克，川芎12克，地龍12克，丹參20克。若肝郁化
骨質疏松癥中醫診療技術
? 骨質疏松癥是以骨量減少、骨的微細結構退化為特征，致使骨的脆性增加以及易于發生骨折的全身代謝性骨骼疾病。祖國醫學認為本病的發生、發展與“腎氣”密切相關，《素問·逆調論》曰：“腎不生，則髓不能滿”，《素問·六節藏象論》曰：“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發，其充在骨”。??? 常規療法?
急性心肌梗死中醫診療技術
? 急性心肌梗是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應的心肌因嚴重而持久的急性缺血而致心肌壞死。臨床表現有持久的胸骨后劇烈疼痛，發熱，白細胞計數、血清心肌酶增高以及心電圖進行性改變，常伴嚴重心律失常，心力衰竭或休克，是冠心病的嚴重類型。本病屬于中醫“卒心痛”范疇，包括“厥
急性心力衰竭中醫診療技術
? 急性心力衰竭是指急性心臟病變引起心肌收縮力明顯降低和（或）心臟負荷明顯增加，導致心排血量顯著、急劇地降低，組織灌注不足和急性瘀血的綜合征。臨床上以急性左心衰竭較常見，急性右心衰竭較少見，常見病因有風心病、冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可歸屬于中醫學“心悸”、“
細菌性痢疾中醫診療技術
? 細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病。人群普遍易感，潛伏期數小時至7天，多數為1～2天。起病前有食入污染食物或與痢疾病人有密切接觸史。臨床表現主要為起病急驟，畏寒、寒戰伴高熱、腹痛、里急后重，每天排便多次，膿血便、量少；左下腹痛伴腸鳴音亢進，嚴重者表現為中毒型痢疾。糞便鏡檢可見大量
急性胰腺炎中醫診療技術
? 急性胰腺炎是消化系統常見急癥之一。按臨床表現分為輕型急性胰腺炎與重型急性胰腺炎兩種。前者多見，臨床上占急性胰腺炎的90％，預后良好；后者少見，但病情危重，并發癥多，病死率高。臨床上，大多數患者的病程呈自限性；20％～30％患者臨床病情兇險。總死亡率為5％～10％。根據急性胰腺炎腹痛、腹脹、惡
急性膽囊炎中醫診療技術
? 急性膽囊炎是由多種原因引起的膽囊急性化膿性感染，80％～95％的急性膽囊炎由于膽囊結石引起；另有10％左右的患者并無膽囊結石，而是因細菌感染、創傷、化學刺激所致，稱為非結石性急性膽囊炎。本病是急腹癥的常見病因之一，其發病率僅次于急性闌尾炎。男女發病比例為1：3左右。本病屬中醫“膽脹”、“脅痛
感染性休克中醫診療技術
? 根據病因不同，休克分為感染性休克、低血容量休克、心源性休克、過敏性休克，神經源性休克等。各種病原微生物導致的感染達到一定程度造成微循環障礙時，可導致感染性休克。休克多屬中醫“脫證”范疇。??? 病因病機??? （1）亡血失津：突然內外出血，如吐血、咯血、便血或外傷出血、婦女崩中；或暴吐暴瀉；或治
高血壓診療攻略
? 高血壓是臨床常見病，無論哪個科室都能碰到，那么問題來了，當你收治的患者疑似高血壓或者已經確診高血壓的時候，你該怎么處理呢？近日，在 Practice Update 網站上，來自美國西奈山心臟研究所的 Ronald 博士分享了個人對高血壓的診療經驗，內容詳實，值得廣大醫生學習！??? 怎么診斷
妊娠性視網膜病變高血壓綜合癥的中醫病機
妊娠期間，陰血聚于沖任，以資養胎。若素體陽盛之人，過食燥熱、溫補之品，助陽生火，胎火妄動，上攻于目；或陰虛之體，復因勞欲、情志之傷，以致重傷肝腎之陰，肝陽上亢，目受其擾；病情較重者，亦可因肝陽暴張，肝風內動，上擾頭目；若肝氣橫逆，乘脾犯胃，脾失健運，濕聚中焦，清陽不什，亦可發為妊娠性視網膜病變高
化膿性關節炎中醫診療技術
? 化膿性細菌引起的關節內感染，稱為化膿性關節炎。本病最常累及膝關節和髖關節，其次為肘、肩和踝關節。??? 病因病理??? 中醫學認為該病總因人體正氣不足，邪毒壅滯關節為患。邪毒來源大致概括為三個方面：??? 正虛邪侵，感受暑濕邪毒：夏秋之交暑濕不從正化，客于營衛，阻于分肉，復加腠理不密，與氣血搏結
股骨頭骨骺炎中醫診療技術
?? 股骨頭骨骺炎又稱扁平髖、小兒股骨頭無菌性壞死。是一種自限性疾病，病變部位在股骨頭的骨化中心，股骨頭的形態因發生不同程度改變而導致股骨頭與髖臼匹配關系失衡，晚期形成退行性關節炎。本病好發于3～12歲兒童，單側發病多見。??? 中醫認為，小兒稚陰稚陽之體，外感濕邪，濕濁痹阻，脾虛水濕不化，阻滯
百日咳中醫診療技術
?? 百日咳是由革蘭染色陰性百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。人群普遍易感，病人或隱性感染者為本病傳染源。潛伏期為7～14日，最長21日，典型病例病程6～8周。臨床分期分為卡他期和痙咳期：??? 卡他期：指發病至陣咳出現，約7～10日，有低熱、流涕、噴嚏、單聲咳嗽，3～4日后癥狀減輕，唯咳嗽加劇，漸
中醫臨床技藝——妊娠診斷
? 學中醫，除了要懂理論，會用藥，還要掌握一定的技術。妊娠診斷。按說這門技術已沒有大的作用了，用試紙一測就行了，（實際上有時還是測不準，我臨床常遇到，明明懷孕一兩個月了，試紙就是不顯示，對辯證用藥很有顧忌.）有時還覺得真不如把脈方便，況有些人還要考考中醫，以測水平高低，所以不妨學一點這方面的小技