柳葉刀子刊：電休克治療是否升高癡呆風險？
電休克治療（ECT）可有效治療心境障礙，而抑郁癥是其最重要的適應證。盡管起效快速且療效確鑿，但很多患者在ECT治療過程中出現了記憶損害的副作用，尤其是采用雙側電極放置及治療次數較多時。盡管大部分患者的認知損害在治療后數周即逐漸恢復，但也有患者擔心，ECT“會把腦子電壞”，造成永久性的損害，甚至升高日后罹患癡呆的風險。 患者的擔心可以理解：ECT的長期認知效應仍不甚明確。檢索2017年9月1日前發表的相關英文文獻，僅有兩項研究評估了ECT與癡呆風險的相關性，樣本量分別只有81和47，且未設對照組。因此，ECT治療是否升高重性精神障礙患者罹患癡呆的風險，目前尚缺乏具有足夠效力的證據。 研究簡介 為探討ECT與心境障礙患者繼發癡呆風險的相關性，來自丹麥的一組研究者發揮該國完備的患者登記系統的優勢，開展了一項全國性隊列研究。研究納入了2005年1月1日至2015年12月31日之間該國因心境障礙（ICD-10, F30.0 &n......閱讀全文
情感障礙癥的病因介紹
(一)行物學因素： 1.遺傳因素流行病學調查結果表明：遺傳因素是本癥發病的重要因素之一。先癥者家族中同病率為一般人口的30倍，一級親屬的預期發病率為7.2-16%，血緣關系越近發病率越高，單卵雙生子同病率(69-95)顯著高于雙卵雙生子的同病率(12-38%)，患者的子女即使在出生后不久即寄養
關于情感障礙癥的輔助檢查介紹
1、實驗室檢查 除必要的常規檢查外，結合病史和臨床表現，有針對性地進行某些檢查，如空腹血糖，甲狀腺功能、血液濃度測定等。 2、心理測查 標準化診斷性精神檢查工具(如PSE、SCID、SCAN、CIDI)，精神癥狀評定量表(如SDS、HMDS、HMAS、躁狂評定量表等)及有關心理測查量表的檢
關于情感障礙癥的鑒別診斷介紹
一精神分裂癥：青春型有病表現有情感的言語、行為的興奮或抑制時，易誤診為躁郁癥。前者病發情感、思維與意志行為不協調，脫離現實為主；后者協調而無脫離現實表現。此外，起病方式、病期、以往發作后有無殘留癥狀、家族史及治療反應等均有助于鑒別。 二反應性精神病：起病前有強烈精神因素，癥狀表現反映內心體驗，
情感障礙癥的遺傳概率有多大？
情感障礙癥的遺傳概率是存在的，但具體的遺傳概率會因個體差異而有所不同。 研究表明，情感障礙癥的發生可能與遺傳因素有關，如果直系親屬患有情感性精神障礙，其子女患有情感障礙癥的概率會比較高。例如，躁郁癥的遺傳概率約為25%，這指的是父母中如果有一方患有躁郁癥，子女患病的風險約為25%。而對于雙相情感
醫學模型能準確診斷雙相情感障礙？
·“我們結合了行為數據和多模態MRI的最好的模型準確率是83%，比人的判斷稍微好一點。我們實驗中臨床醫生的正確診斷率為75%，他們是很普通的醫生。如果是超級醫學專家，目前模型要趕超他們還非常困難。人類專家的先驗知識和積累的經驗十分重要。”上海交通大學醫學院松江研究院王杰研究員與廣州醫科大學腦科醫院林
關于情感障礙癥的臨床表現介紹
1、單相情感性障礙：可見抑郁、激惹、或焦慮，或者是它們的混合表現。然而在隱匿型抑郁癥中，卻可以相反地在意識中體驗不到抑郁心境。取代這種抑郁心境而出現的是軀體不適，甚至會用笑嘻嘻的面貌作為防御性面具(微笑型抑郁癥)。有的可能訴述各種各樣的疼痛，害怕發生災難，或害怕自己發瘋。有些病例因為病態感情已經
關于情感障礙癥的并發癥介紹
自殺危險 自殺是心境障礙患者最嚴重的并發癥，未經治療的心境障礙患者中15%~25%的人死于自殺；既成自殺中有50%~70%的人是由于抑郁沒有被發現或沒有進行適當的治療。自殺在不具備良好社會支持的年輕人和老人中最為多見，往往發生在臨床首次發病的4~5年內。抑郁癥開始恢復時(精神運動能力恢復正常而
SFDA批準德巴金用于治療雙相情感障礙
國家食品藥品監督管理局（SFDA）日前批準法國賽諾菲—安萬特制藥公司生產德巴金(丙戊酸鈉) 緩釋片用于治療雙相情感障礙，賽諾菲—安萬特制藥公司是歐洲排名第一的大型國際制藥企業。?雙相情感障礙又稱躁郁癥，是一種兼有躁狂、輕躁狂和抑郁發作的情感障礙。臨床上單純的躁狂癥極為少見，故躁狂發作一般都應視為雙相
分裂情感性障礙，混合型病例分析
【一般資料】女性，31歲，職員【主訴】反復易發脾氣、稱人害2年，再發5月，加重伴**言行1周。【現病史】患者于2017年出現易發脾氣，突然在單位與同事吵架，并有割手腕的行為，此時家屬才獲悉患者同單位工作的男友與另一女同事結婚，患者對此大發脾氣，同時得知患者借貸5萬元（具體用途不詳，后由家屬還清貸款加
FASEB:綠茶改善記憶障礙，預防癡呆
發表于FASEB雜志上的最新研究表明，EGCG(表沒食子兒茶素沒食子酸酯)，綠茶茶多酚的主要組成成分能夠緩解高脂肪、高果糖（HFFD）誘導的胰島素抵抗和認知障礙。前期研究指出EGCG有治療人類多種疾病的潛在功效，目前為止，EGCG對西方飲食引起的胰島素抵抗和認知缺陷的影響商未明確。 來自于中國
柳葉刀子刊：電休克治療是否升高癡呆風險？
電休克治療（ECT）可有效治療心境障礙，而抑郁癥是其最重要的適應證。盡管起效快速且療效確鑿，但很多患者在ECT治療過程中出現了記憶損害的副作用，尤其是采用雙側電極放置及治療次數較多時。盡管大部分患者的認知損害在治療后數周即逐漸恢復，但也有患者擔心，ECT“會把腦子電壞”，造成永久性的損害，甚至升
Neurology：研究發現雙相情感障礙或與帕金森病有關
根據5月22日發表在美國神經病學學會期刊Neurology上的一項研究，患有雙相情感障礙的人日后可能更易患上帕金森癥。 該研究通訊作者、中國臺灣臺北榮民總醫院醫學博士Mu-Hong Chen說：“過去的研究已經顯示出抑郁癥與帕金森病之間的關系，但是很少有研究關注雙相情感障礙和帕金森病之間是否存
Sunovion旗下Latuda獲批用于兒童雙相情感障礙治療
近日，伴有雙相性精神障礙重度抑郁發作的美國兒科患者，有了一項新批準的治療方案可供選擇。本周二，美國食品和藥品監督管理局（FDA）批準擴大使用抗精神病藥物Latuda（lurasidone HCl，鹽酸魯拉西酮）用于治療新適應癥兒童雙相性精神障礙患者。魯拉西酮為5-HT及DA受體拮抗劑，此前已獲F
雙相情感障礙功能基因組學研究新進展
雙相情感障礙（Bipolar disorder，BPD）是常見的重性精神障礙。流行病學發現，BPD具有較高的發病率和死亡率。研究表明，BPD的發生與遺傳和環境因素有關。BPD的遺傳力為80%左右，表明遺傳因素在BPD的發生中起主要作用。全基因組關聯研究（GWAS）已報道許多BPD風險基因座（lo
FASEB：綠茶或可改善肥胖、記憶障礙，預防癡呆
雖然綠茶在美國不是廣泛流行，但實際上，它確實是世界上消費最多的飲料之一。綠茶有一些眾所周知的抗氧化劑，即EGCG（綠茶茶多酚的主要組成成分），一種在草莓和蘋果中都有的兒茶素。一項最新研究著眼于EGCG如何對抗高脂高糖飲食的一些有害影響，研究結果發表在7月24日FASEB雜志上。需要注意的是，這項
研究人員確定了20種新的與情感障礙相關基因
雙相情感障礙是一種神經精神疾病，其特征是人的情緒發生巨大變化，影響全球約6000萬人，其中1000萬人在美國。與其他疾病不同，已發現雙相情感障礙同等地影響所有種族的男性，女性和人。雖然已證明遺傳和環境因素在疾病中起作用，但雙相情感障礙的確切原因仍然未知。 在最近的一項研究中，研究人員確定了20
Nature：神經炎癥導致癡呆和認知障礙？
“最初，我們設計的阿爾茲海默癥體外模型只包含一些典型的患者大腦中的斑塊和纏結，并沒有引起神經炎癥，”神經退行性疾病研究所遺傳學和衰老研究部門主任Rudolph Tanzi博士說。“但是如果只有這些斑塊和纏結并不會引發疾病癥狀，一旦神經炎癥發生，更多神經元開始死亡，這才導致了癡呆和認知障礙。為了完
老年癡呆的早期生物標記物：嗅覺障礙
嗅球處神經纖維纏結是阿爾茨海默病（AD）的早期病理表現。為明確嗅覺障礙在預測未來認知功能下降與AD癡呆中的實用性，來自哥倫比亞大學的Devanand教授開展了一項前瞻性觀察研究，證實嗅覺損害不僅可預測“健康”人群的認知受損，還能早期預測輕度認知功能下降（MCI）發展為AD癡呆的可能性，該研究發表
單核苷酸多態性或可幫助預測雙極性情感障礙患者
近日，刊登在國際著名雜志New England Journal of Medicine上的一篇研究報告中，來自臺北生物醫學科學研究所的研究人員通過研究表示，對于第一型雙極性情感障礙 (bipolar I disorder)患者來講，谷氨酸脫羧酶樣蛋白1(GADL1)中兩個單一的單核苷酸多
概述貝赫切特綜合征伴發的精神障礙的臨床表現
貝赫切特綜合征伴發的精神障礙病變廣泛，癥狀極為復雜多樣，臨床一般分為腦干型、腦膜-脊髓型、腦炎型、顱壓增高型等四型。精神障礙大致可分為以下5類： 1、情感障礙型 以強迫哭笑為特征。其他有情感多變、不穩、欣快、急躁、易怒或遲鈍、淡漠等，抑郁焦慮狀態也較多見。 2、幻覺或妄想狀態 以被害、嫉
腎臟ECT的技術結構
腎臟ECT它有專門探測核射線（γ射線）的探頭、固定探頭并能向各方位轉動的支架、裝有系統程序的中心控制臺（能高速運行和進行大量數據處理和存貯的高性能電子計算機，16～64位）。在采集程序控制下，探頭收集到從靶器官發射出來的γ射線，經晶體光放大（變成可見光）導向光電倍增管（P.M.T）的陰極（矩陣排
腎臟ECT的臨床應用
1.腎功能測定； 其優點是不必作輸尿管插管而能反映分腎功能。腎小球腎炎、腎病綜合癥征和原發性高血壓等所致的腎功能損害，多累及雙腎，故腎圖表現為雙腎功能損害。腎結核、部分腎盂腎炎、單側腎動脈狹窄、腎腫瘤等常為一側腎功能損害，腎圖用于協助上述病變的診斷，確定腎功能受損的程度，以及對病程分期，指導及觀
腎臟ECT的技術原理
腎臟ECT成像的基本原理：放射性藥物引入人體，經代謝后在臟器內外或病變部位和正常組織之間形成放射性濃度差異，將探測到這些差異，通過計算機處理再成像。ECT成像是一種具有較高特異性的功能顯像和分子顯像，除顯示結構外，著重提供臟器與端正變組織的功能信息。ECT的顯像方式十分靈活，能進行平面顯像和斷層
簡述神經型白塞病的臨床表現
病變廣泛，癥狀極為復雜多樣，臨床一般分為腦干型、腦膜-脊髓型、腦炎型、顱壓增高型等四型。精神障礙大致可分為以下5類： 1.情感障礙型 以強迫哭笑為特征。其他有情感多變、不穩、欣快、急躁、易怒或遲鈍、淡漠等，抑郁焦慮狀態也較多見，可能與心因有關。 2.幻覺或妄想狀態 以被害、嫉妒居多。 3.
一例高齡難治性抑郁癥病例分析
病例R先生，95歲，罹患復發性抑郁障礙，此次因抑郁癥狀持續6周就診，主要癥狀包括抑郁心境、無望、愉快感缺乏、焦慮及失眠。此外，患者還存在厭食，體重下降9.1kg，總體健康狀況呈快速惡化的趨勢。精神檢查提示，患者存在嚴重的精神運動性激越，心境不良，哭泣，以及與心境協調的妄想，否認自殺觀念。量表測查顯示
腎臟ECT的技術發展
腎臟ECT是近幾年來發展起來的以動態檢查雙腎功能的高端診斷儀器，它的出現為臨床對腎功能的診斷提供了客觀的數據，同時作為腎臟病的損害定位性診斷依據。它客觀地反映了雙腎和單側腎臟的濾過率，雙腎血管的灌注，雙腎小球的有效血液供給，提供腎小管重吸收，濃縮稀釋以及尿路是否通暢一些反映腎功能的可靠依據。同時
ECT－CT－PET－SPECT－的區別
v基本都先做CT看有沒有問題，有問題再進一步的檢查。ECT是骨掃描，看骨質有沒有被破壞。PET是完全自費的，說是能完全查出腫瘤，具體周圍也沒人做過。SPECT不是很清楚，有可能會是增強的骨掃描吧。
腎臟ECT的臨床意義
腎臟ECT對腎小球濾過率測定，指腎在單位時間內清除血漿中某一物質的能力。通常以清除率測定腎小球濾過率，推算出腎每分鐘能清除多少毫升血漿中的該物質，并以體表面積校正。單純以血肌酐反映GFR不夠準確。臨床上既往多采取留血、尿標本測定肌酐清除率的方法進行GFR的評估。正常值平均在100±10ml/mi
一例難治性氯氮平停藥綜合征診療分析
驟停氯氮平可出現嚴重的停藥癥狀。一項近期發表于Case Reports in Psychiatry的病例報告中，一名疑診惡性綜合征（NMS）患者被驟停氯氮平，隨即出現伴有緊張癥特征的譫妄；多種治療效果欠佳，最終采用電休克治療（ECT），病情顯著改善。病例患者J，男，30歲，罹患分裂情感性障礙6年。患
簡述ECT檢查的臨床意義
ECT是目前最重要的核醫學儀器，它集伽瑪照相、移動式全身顯像和斷層掃描于一身，主要用于各種疾病的功能性顯像診斷。與超聲、X線攝片、CT、MRI等“解剖對比”影像不同，ECT利用示蹤劑在體內參予特定生理或生化過程的原理，以圖像的方式顯示臟器功能資訊的空間分布，并經電腦處理提取定量分析參數供診斷分析