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  • 關于膽囊管綜合癥的膽囊造影檢查介紹

    口服膽囊造影劑后膽囊充盈良好,但排空延遲,36h后膽囊仍顯影,同時顯示膽囊管狹窄、扭曲、細長等改變,膽總管影淡或不顯影。縮膽囊素膽囊造影前的準備同口服膽囊造影,緩慢(3min內)靜脈注入75U的CCK。由于正常人較快速注射時可出現膽囊頸收縮,因此緩慢注射既是出于安全上的考慮,也是為了避免膽囊頸收縮。正常人在注射后膽囊體積較注射前減少50%~80%,而膽囊管綜合癥患者則只有5%~45%,不超過45%,且大多數患者膽囊變得更圓。此外,大多數患者造影時可見膽囊管狹窄或造影劑中斷。診斷膽囊管綜合癥不可缺少的一點就是在注射CCK的同時,患者膽囊區會感到疼痛。正常人緩慢注射CCK后腹部可有輕度的彌漫性疼痛或痙攣性疼痛,這是由于刺激了腸蠕動所致,而無膽囊區局限性疼痛。......閱讀全文

    關于膽囊管綜合癥的膽囊造影檢查介紹

      口服膽囊造影劑后膽囊充盈良好,但排空延遲,36h后膽囊仍顯影,同時顯示膽囊管狹窄、扭曲、細長等改變,膽總管影淡或不顯影。縮膽囊素膽囊造影前的準備同口服膽囊造影,緩慢(3min內)靜脈注入75U的CCK。由于正常人較快速注射時可出現膽囊頸收縮,因此緩慢注射既是出于安全上的考慮,也是為了避免膽囊頸收

    一例右副肝管直接匯入膽囊合并膽囊管與肝總管低位...

    一例右副肝管直接匯入膽囊合并膽囊管與肝總管低位匯合病例分析膽道變異的類型繁多,包括膽囊管與肝總管并行低位匯合、膽囊管匯入右肝管、迷走膽管、副肝管等。其中,副肝管是指肝臟的某一葉或某一段肝管低位與肝外膽管匯合,肝外部分的膽管稱為副肝管,出現率約10%~20%。副肝管在Calot三角發現,表現形式多樣,

    發性慢性膽囊管炎的診斷

      根據典型疼痛、膽囊造影無結石且膽囊充盈良好、脂肪餐后膽汁不能充分排空者,應懷疑原發性慢性膽囊管炎,但確診則需要進行上述其他輔助檢查。  1.有餐后膽絞痛或右上腹不適,但無寒戰高熱、黃疸和白細胞升高。  2.口服膽囊造影劑或放射性核素膽系掃描可見膽囊充盈良好,但有排空延遲及膽囊管改變。  3.B型

    造成肝癌膽囊管堵塞原因分析

    核心提示: 肝癌疾病晚期隨著腫瘤的逐漸增大,會導致膽管堵塞從而造成梗阻性黃疸的問題,表現為皮膚粘模或者是惡心,嘔吐,發燒,上腹部不適的問題最為多見,在出現這種情況時,需要考慮通過介入手術的方法來改善肝癌膽囊管堵塞會造成的問題。   臨床上肝癌疾病非常嚴重,肝癌造成的膽囊管堵塞應

    如何診斷膽囊管綜合癥?

      根據典型疼痛、膽囊造影無結石且膽囊充盈良好、脂肪餐后膽汁不能充分排空者,應懷疑膽囊管綜合癥,但確診則需要進行上述其他輔助檢查。  1、有餐后膽絞痛或右上腹不適,但無寒戰高熱、黃疸和白細胞升高。  2、口服膽囊造影劑或放射性核素膽系掃描可見膽囊充盈良好,但有排空延遲及膽囊管改變。  3、B型超聲、

    發性慢性膽囊管炎的鑒別診斷

      根據典型疼痛、膽囊造影無結石且膽囊充盈良好、脂肪餐后膽汁不能充分排空者,應懷疑原發性慢性膽囊管炎,但確診則需結合上述檢查。需進行鑒別的疾病包括:  膽石癥  膽囊管內有小膽石的患者多方面的表現可酷似原發性慢性膽囊管炎,包括臨床癥狀、CCK刺激下的膽汁引流和膽囊造影。位于膽囊管中的小結石可在膽囊摘

    原發性慢性膽囊管炎的治療

      原發性慢性膽囊管炎乃器質性疾病,硝酸甘油或抗乙酰膽堿藥物治療的療效不持久,緩解亦不完全,因此僅適用于不能手術的患者。由于保守治療多無效,因此只能進行手術治療,目前多認為應行膽囊摘除術,因為病因多源起于膽囊管的機械性梗阻。手術治療效果較好,癥狀可長期消失。手術時應探察Oddi括約肌以除外痙攣或狹窄

    原發性慢性膽囊管炎的預防

      引起原發性慢性膽囊管炎的病因較多(如:膽囊管的炎性粘連、膽囊管過長所致扭曲、膽囊管纖維化等),因此治療后天性因素的原發病是預防的關鍵。

    原發性慢性膽囊管炎的介紹

      原發性慢性膽囊管炎(cystic duct syndrome)系指膽囊管的不完全性、非結石性、機械性梗阻,引起膽汁排出不暢、膽囊內壓升高所致的一組以膽絞痛為主要表現的臨床癥候群。本征也稱膽囊管部分阻塞綜合征、膽囊運動障礙綜合征、膽囊管綜合征。在原發性慢性膽囊管炎患者,來自膽管的膽汁可緩慢充滿膽囊

    發性慢性膽囊管炎的發病機制

      原發性慢性膽囊管炎者開腹手術中常可見到膽囊增大,并有一定程度擴張,手指按壓膽囊后膽汁不能排空。其膽囊本身可無異常,膽囊管組織病理檢查常常見到輕度到中度的炎性改變,管壁增厚或有較典型的增生性改變。

    發性慢性膽囊管炎的輔助檢查

      檢查手段包括各種膽汁引流方法、連續膽囊造影、縮膽囊素膽囊造影等,如能證實膽囊為克服阻力而進行有力而無效的收縮,則對診斷有幫助。其中以縮膽囊素膽囊造影可靠性較好。  膽囊造影  口服膽囊造影劑后膽囊充盈良好,但排空延遲,36h后膽囊仍顯影,同時顯示膽囊管狹窄、扭曲、細長等改變,膽總管影淡或不顯影。

    關于膽囊管綜合征的簡介

      膽囊管綜合征系指膽囊管的不完全性、非結石性、機械性梗阻,引起膽汁排出不暢、膽囊內壓升高所致的一組以膽絞痛為主要表現的臨床癥候群。本征也稱膽囊管部分阻塞綜合征、膽囊運動障礙綜合征、原發性慢性膽囊管炎。在膽囊管綜合征患者,來自膽管的膽汁可緩慢充滿膽囊,但當膽囊受到脂肪飲食或膽囊收縮素的刺激時,由于膽

    治療膽囊管綜合癥的相關介紹

      膽囊管綜合癥乃器質性疾病,硝酸甘油或抗乙酰膽堿藥物治療的療效不持久,緩解亦不完全,因此僅適用于不能手術的患者。由于保守治療多無效,因此只能進行手術治療,目前多認為應行膽囊摘除術,因為病因多源起于膽囊管的機械性梗阻。手術治療效果較好,癥狀可長期消失。手術時應探察Oddi括約肌以除外痙攣或狹窄,可通

    關于膽囊管綜合征的檢查介紹

      膽囊管綜合征的檢查:血常規白細胞計數、分類及肝功能實驗基本正常。十二指腸膽汁引流,B膽汁出現延遲,用膽囊收縮素刺激后,B膽汁到6~20分鐘后才流出,且量少、持續時間長。口服膽囊造影劑后膽囊充盈良好,但排空延遲,36小時后膽囊仍顯影,同時顯示膽囊管狹窄、扭曲、細長等改變,膽總管影淡或不顯影,靜脈注

    關于膽囊管綜合癥的基本介紹

      膽囊管綜合癥(cystic duct syndrome)系指膽囊管的不完全性、非結石性、機械性梗阻,引起膽汁排出不暢、膽囊內壓升高所致的一組以膽絞痛為主要表現的臨床癥候群。  膽囊管綜合癥也稱膽囊管部分阻塞綜合征、膽囊運動障礙綜合征、原發性慢性膽囊管炎。在膽囊管綜合癥患者,來自膽管的膽汁可緩慢充

    關于膽囊管綜合癥的病因分析

      1、膽囊管綜合癥的別名:biliary cystic duct syndrome;膽囊管部分阻塞綜合征;膽囊管綜合征;膽囊運動障礙綜合征;原發性慢性膽囊管炎;Cozzolino膽囊管綜合癥  2、膽囊管綜合癥的分類:消化科 > 肝膽疾病 > 膽囊疾病  3、膽囊管綜合癥的ICD號:K83.8  

    簡述膽囊管綜合癥的發病機制

      1、膽囊管綜合癥的發病機制:膽囊管綜合癥者開腹手術中常可見到膽囊增大,并有一定程度擴張,手指按壓膽囊后膽汁不能排空。其膽囊本身可無異常,膽囊管組織病理檢查常常見到輕度到中度的炎性改變,管壁增厚或有較典型的增生性改變。  2、膽囊管綜合癥的并發癥:少數膽囊管綜合癥患者可有輕度黃疸,其原因可能由于并

    關于膽囊管綜合征的病因分析

      膽囊管綜合征的病因有先天性和后天性因素,以后天性因素多見,如膽囊管的慢性炎癥、纖維化,膽囊管扭曲,膽囊管帶狀狹窄等,膽囊和鄰近組織器官的粘連使得漏斗部與膽囊管之間形成銳角也可引起。因膽囊管的部分梗阻,使膽汁流出受阻,膽汁潴留于膽囊內引起膽囊內壓升高,從而導致一系列臨床癥狀。

    發性慢性膽囊管炎的病因及發病機制

      病因  原發性慢性膽囊管炎病因有先天性和后天性因素,以后天性因素多見,已經證實很多結構異常都可以導致膽囊管不全梗阻,如膽囊管的炎性粘連、膽囊管過長所致扭曲、膽囊與周圍臟器粘連導致膽囊管-漏斗部連接呈銳角、局限性狹窄、膽囊管纖維化等。因膽囊管的部分梗阻,使膽汁流出受阻,膽汁潴留于膽囊內引起膽囊內壓

    原發性慢性膽囊管炎的臨床表現

      原發性慢性膽囊管炎的突出癥狀為疼痛,可位于膽囊部位或上腹部,偶爾可放射到背部。脂肪餐后可誘發明顯疼痛,因此有些患者食量銳減,體重減輕。有時嚴重疼痛呈陣發性發作,與膽絞痛無法區分。有些患者睡眠中可痛醒,疼痛持續數小時。硝酸甘油或抗膽堿能藥物有可能緩解疼痛,但效果不能完全肯定,且顯效時間也很短。有時

    原發性慢性膽囊管炎的并發癥

      少數原發性慢性膽囊管炎患者可有輕度黃疸,其原因可能由于并發Oddi括約肌狹窄膽管內壓力增高所致。

    發性慢性膽囊管炎的輔助檢查及診斷

      輔助檢查  檢查手段包括各種膽汁引流方法、連續膽囊造影、縮膽囊素膽囊造影等,如能證實膽囊為克服阻力而進行有力而無效的收縮,則對診斷有幫助。其中以縮膽囊素膽囊造影可靠性較好。  膽囊造影  口服膽囊造影劑后膽囊充盈良好,但排空延遲,36h后膽囊仍顯影,同時顯示膽囊管狹窄、扭曲、細長等改變,膽總管影

    發性慢性膽囊管炎的診斷及鑒別診斷

      診斷  根據典型疼痛、膽囊造影無結石且膽囊充盈良好、脂肪餐后膽汁不能充分排空者,應懷疑原發性慢性膽囊管炎,但確診則需要進行上述其他輔助檢查。  1.有餐后膽絞痛或右上腹不適,但無寒戰高熱、黃疸和白細胞升高。  2.口服膽囊造影劑或放射性核素膽系掃描可見膽囊充盈良好,但有排空延遲及膽囊管改變。  

    簡述膽囊管綜合癥的臨床表現

      膽囊管綜合癥的突出癥狀為疼痛,可位于膽囊部位或上腹部,偶爾可放射到背部。脂肪餐后可誘發明顯疼痛,因此有些患者食量銳減,體重減輕。有時嚴重疼痛呈陣發性發作,與膽絞痛無法區分。有些患者睡眠中可痛醒,疼痛持續數小時。硝酸甘油或抗膽堿能藥物有可能緩解疼痛,但效果不能完全肯定,且顯效時間也很短。有時可有膽

    關于膽囊管綜合癥的鑒別診斷介紹

      根據典型疼痛、膽囊造影無結石且膽囊充盈良好、脂肪餐后膽汁不能充分排空者,應懷疑膽囊管綜合癥,但確診則需結合上述檢查。膽囊管綜合癥需進行鑒別的疾病包括:  1、膽囊管綜合癥—膽石癥  膽囊管內有小膽石的患者多方面的表現可酷似膽囊管綜合癥,包括臨床癥狀、CCK刺激下的膽汁引流和膽囊造影。位于膽囊管中

    關于膽囊管綜合征的鑒別診斷介紹

      膽囊管綜合征需進行鑒別的疾病包括:  1、膽囊管綜合征—膽石癥  膽囊管內有小膽石的患者多方面的表現可酷似膽囊管綜合征,包括臨床癥狀、膽囊收縮素刺激下的膽汁引流和膽囊造影。位于膽囊管中的小結石可在膽囊摘除術中或術后解剖被發現。  2、膽囊管綜合征—慢性膽囊炎和膽囊增生癥  非結石性慢性膽囊炎患者

    關于膽囊管綜合癥的膽汁引流檢查介紹

      膽囊管綜合癥的十二指腸膽汁引流,膽汁出現延遲。用縮膽囊素刺激后,膽汁到6~20min后才流出,且量少、持續時間長;在CCK刺激下進行膽汁引流,如發現深色膽汁(B膽汁)開始出現的時間推遲則最具有診斷價值。注射CCK后該類患者20min內無B膽汁出現,而正常人平均約6min即見到B膽汁。此外,該綜合

    關于膽囊管綜合征的治療和預防介紹

      1、膽囊管綜合征的并發癥:膽囊管的慢性炎癥、纖維化,膽囊管扭曲,膽囊管帶狀狹窄。  2、膽囊管綜合征的治療:最有效的治療方法是手術,可行膽囊切除術或膽囊膽總管成形術。一般治療為低脂飲食、避免飽餐,防治膽系感染。對膽絞痛發作可用解痙劑,如阿托品、硝酸甘油等藥物。  3、膽囊管綜合征的預防:預防膽囊

    關于膽囊管綜合癥的預后和預防介紹

      1、膽囊管綜合癥的預后:隨著手術的開展,該綜合征發生死亡的危險性日漸減少,故預后愈來愈好。  2、膽囊管綜合癥的疾病的預防:引起膽囊管綜合癥的病因較多(如:膽囊管的炎性粘連、膽囊管過長所致扭曲、膽囊管纖維化等),因此治療后天性因素的原發病是預防的關鍵。  3、膽囊管綜合癥的相關藥品:硝酸甘油、甘

    發性慢性膽囊管炎的發病機制及臨床表現

      發病機制  原發性慢性膽囊管炎者開腹手術中常可見到膽囊增大,并有一定程度擴張,手指按壓膽囊后膽汁不能排空。其膽囊本身可無異常,膽囊管組織病理檢查常常見到輕度到中度的炎性改變,管壁增厚或有較典型的增生性改變。  臨床表現  原發性慢性膽囊管炎的突出癥狀為疼痛,可位于膽囊部位或上腹部,偶爾可放射到背

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