原發性慢性膽囊管炎的預防
引起原發性慢性膽囊管炎的病因較多（如：膽囊管的炎性粘連、膽囊管過長所致扭曲、膽囊管纖維化等），因此治療后天性因素的原發病是預防的關鍵。......閱讀全文
原發性慢性膽囊管炎的預防
引起原發性慢性膽囊管炎的病因較多（如：膽囊管的炎性粘連、膽囊管過長所致扭曲、膽囊管纖維化等），因此治療后天性因素的原發病是預防的關鍵。
原發性慢性膽囊管炎的介紹
原發性慢性膽囊管炎（cystic duct syndrome）系指膽囊管的不完全性、非結石性、機械性梗阻，引起膽汁排出不暢、膽囊內壓升高所致的一組以膽絞痛為主要表現的臨床癥候群。本征也稱膽囊管部分阻塞綜合征、膽囊運動障礙綜合征、膽囊管綜合征。在原發性慢性膽囊管炎患者，來自膽管的膽汁可緩慢充滿膽囊
原發性慢性膽囊管炎的治療
原發性慢性膽囊管炎乃器質性疾病，硝酸甘油或抗乙酰膽堿藥物治療的療效不持久，緩解亦不完全，因此僅適用于不能手術的患者。由于保守治療多無效，因此只能進行手術治療，目前多認為應行膽囊摘除術，因為病因多源起于膽囊管的機械性梗阻。手術治療效果較好，癥狀可長期消失。手術時應探察Oddi括約肌以除外痙攣或狹窄
原發性慢性膽囊管炎的臨床表現
原發性慢性膽囊管炎的突出癥狀為疼痛，可位于膽囊部位或上腹部，偶爾可放射到背部。脂肪餐后可誘發明顯疼痛，因此有些患者食量銳減，體重減輕。有時嚴重疼痛呈陣發性發作，與膽絞痛無法區分。有些患者睡眠中可痛醒，疼痛持續數小時。硝酸甘油或抗膽堿能藥物有可能緩解疼痛，但效果不能完全肯定，且顯效時間也很短。有時
原發性慢性膽囊管炎的并發癥
少數原發性慢性膽囊管炎患者可有輕度黃疸，其原因可能由于并發Oddi括約肌狹窄膽管內壓力增高所致。
原發性慢性膽囊管炎的流行病學
多數原發性慢性膽囊管炎患者為生育過的婦女，從出現癥狀到確定診斷的時間長短不一，短者數周，長者可達10余年。
發性慢性膽囊管炎的診斷
根據典型疼痛、膽囊造影無結石且膽囊充盈良好、脂肪餐后膽汁不能充分排空者，應懷疑原發性慢性膽囊管炎，但確診則需要進行上述其他輔助檢查。 1.有餐后膽絞痛或右上腹不適，但無寒戰高熱、黃疸和白細胞升高。 2.口服膽囊造影劑或放射性核素膽系掃描可見膽囊充盈良好，但有排空延遲及膽囊管改變。 3.B型
原發性慢性膽囊管炎的臨床表現及并發癥
臨床表現 原發性慢性膽囊管炎的突出癥狀為疼痛，可位于膽囊部位或上腹部，偶爾可放射到背部。脂肪餐后可誘發明顯疼痛，因此有些患者食量銳減，體重減輕。有時嚴重疼痛呈陣發性發作，與膽絞痛無法區分。有些患者睡眠中可痛醒，疼痛持續數小時。硝酸甘油或抗膽堿能藥物有可能緩解疼痛，但效果不能完全肯定，且顯效時間
發性慢性膽囊管炎的發病機制
原發性慢性膽囊管炎者開腹手術中常可見到膽囊增大，并有一定程度擴張，手指按壓膽囊后膽汁不能排空。其膽囊本身可無異常，膽囊管組織病理檢查常常見到輕度到中度的炎性改變，管壁增厚或有較典型的增生性改變。
發性慢性膽囊管炎的鑒別診斷
根據典型疼痛、膽囊造影無結石且膽囊充盈良好、脂肪餐后膽汁不能充分排空者，應懷疑原發性慢性膽囊管炎，但確診則需結合上述檢查。需進行鑒別的疾病包括： 膽石癥 膽囊管內有小膽石的患者多方面的表現可酷似原發性慢性膽囊管炎，包括臨床癥狀、CCK刺激下的膽汁引流和膽囊造影。位于膽囊管中的小結石可在膽囊摘
發性慢性膽囊管炎的輔助檢查
檢查手段包括各種膽汁引流方法、連續膽囊造影、縮膽囊素膽囊造影等，如能證實膽囊為克服阻力而進行有力而無效的收縮，則對診斷有幫助。其中以縮膽囊素膽囊造影可靠性較好。 膽囊造影 口服膽囊造影劑后膽囊充盈良好，但排空延遲，36h后膽囊仍顯影，同時顯示膽囊管狹窄、扭曲、細長等改變，膽總管影淡或不顯影。
原發性慢性膽囊管炎的并發癥及實驗室檢查
并發癥 少數原發性慢性膽囊管炎患者可有輕度黃疸，其原因可能由于并發Oddi括約肌狹窄膽管內壓力增高所致。 實驗室檢查 原發性慢性膽囊管炎患者的血常規白細胞計數、分類及肝功能實驗基本正常。
發性慢性膽囊管炎的病因及發病機制
病因 原發性慢性膽囊管炎病因有先天性和后天性因素，以后天性因素多見，已經證實很多結構異常都可以導致膽囊管不全梗阻，如膽囊管的炎性粘連、膽囊管過長所致扭曲、膽囊與周圍臟器粘連導致膽囊管-漏斗部連接呈銳角、局限性狹窄、膽囊管纖維化等。因膽囊管的部分梗阻，使膽汁流出受阻，膽汁潴留于膽囊內引起膽囊內壓
發性慢性膽囊管炎的輔助檢查及診斷
輔助檢查 檢查手段包括各種膽汁引流方法、連續膽囊造影、縮膽囊素膽囊造影等，如能證實膽囊為克服阻力而進行有力而無效的收縮，則對診斷有幫助。其中以縮膽囊素膽囊造影可靠性較好。 膽囊造影 口服膽囊造影劑后膽囊充盈良好，但排空延遲，36h后膽囊仍顯影，同時顯示膽囊管狹窄、扭曲、細長等改變，膽總管影
發性慢性膽囊管炎的診斷及鑒別診斷
診斷 根據典型疼痛、膽囊造影無結石且膽囊充盈良好、脂肪餐后膽汁不能充分排空者，應懷疑原發性慢性膽囊管炎，但確診則需要進行上述其他輔助檢查。 1.有餐后膽絞痛或右上腹不適，但無寒戰高熱、黃疸和白細胞升高。 2.口服膽囊造影劑或放射性核素膽系掃描可見膽囊充盈良好，但有排空延遲及膽囊管改變。
發性慢性膽囊管炎的發病機制及臨床表現
發病機制 原發性慢性膽囊管炎者開腹手術中常可見到膽囊增大，并有一定程度擴張，手指按壓膽囊后膽汁不能排空。其膽囊本身可無異常，膽囊管組織病理檢查常常見到輕度到中度的炎性改變，管壁增厚或有較典型的增生性改變。 臨床表現 原發性慢性膽囊管炎的突出癥狀為疼痛，可位于膽囊部位或上腹部，偶爾可放射到背
慢性膽囊炎的介紹
慢性膽囊炎是指膽囊長期受到炎癥刺激的病狀。慢性膽囊炎的主要癥狀包括右上腹疼痛、消化不良、惡心、嘔吐等。慢性膽囊炎的主要原因是膽囊結石，但也可能是由于感染、膽汁淤積等原因引起。治療方法包括藥物治療、手術治療等，具體治療方案需要根據患者的具體情況制定。預防慢性膽囊炎的方法包括保持健康的飲食習慣、避免
慢性膽囊炎的治療
以保守治療為主。對于癥狀輕、不影響正常生活的患者，可選用非手術治療，低脂飲食，長期口服利膽藥物，如消炎利膽片、熊膽膠囊、利膽素等，腹痛時可用顛茄類解痙藥物對癥治療，必要時抗感染治療。 患者癥狀重或反復發作膽絞痛，伴有膽囊結石者，可選擇手術治療。
發性慢性膽囊管炎的流行病學及病因
流行病學 多數原發性慢性膽囊管炎患者為生育過的婦女，從出現癥狀到確定診斷的時間長短不一，短者數周，長者可達10余年。 病因 原發性慢性膽囊管炎病因有先天性和后天性因素，以后天性因素多見，已經證實很多結構異常都可以導致膽囊管不全梗阻，如膽囊管的炎性粘連、膽囊管過長所致扭曲、膽囊與周圍臟器粘連
發性慢性膽囊管炎的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 原發性慢性膽囊管炎患者的血常規白細胞計數、分類及肝功能實驗基本正常。 輔助檢查 檢查手段包括各種膽汁引流方法、連續膽囊造影、縮膽囊素膽囊造影等，如能證實膽囊為克服阻力而進行有力而無效的收縮，則對診斷有幫助。其中以縮膽囊素膽囊造影可靠性較好。 膽囊造影 口服膽囊造影劑后膽囊充
治慢性膽囊炎驗方
? 方藥組成：烏梅9克，片姜黃9克，茵陳15克，雞內金9克，佛手9克，枳實9克，甘草3克。水煎服，每日一劑。一般服用1～2周后，炎癥可緩解，癥狀減輕。此方對肝膽泥沙樣結石患者，有滿意療效。??? 本方為經驗方，主藥為姜黃、烏梅。姜黃味辛苦，性溫，有破血行氣、通經止痛的作用，善治各種疼痛；烏梅味酸，可
慢性膽囊炎臨床路徑
? 一、慢性膽囊炎臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為慢性膽囊炎或合并膽囊結石（ICD-10： K80.1/K81.1）??? 行腹腔鏡膽囊切除術（ICD-9-CM-3：51.23）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-普通外科分冊》（人民衛生出版社，200
慢性膽囊炎的病因介紹
1.慢性結石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣，膽囊結石可引起急性膽囊炎反復小發作，即慢性膽囊炎與急性膽囊炎是同一疾病不同階段。 2.慢性非結石性膽囊炎在尸檢或手術時發現，占所有膽囊病變的2%～10%。 3.伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊，結石引起的炎癥刺激，導致膽囊壁鈣化而形成，鈣化可局限
慢性膽囊炎的檢查介紹
收集十二指腸引流液進行膽汁檢查，可發現膽汁內有膿細胞，膽固醇結晶，膽紅素鈣沉淀，寄生蟲卵等，膽汁培養可發現致病菌。 1.B超檢查 最有診斷價值，可顯示膽囊大小，囊壁厚度，囊內結石和膽囊收縮情況。 2.腹部X線平片 可顯示陽性結石，膽囊鈣化及膽囊膨脹的征象；膽囊造影可顯示結石，膽囊大小，形
急性膽囊炎的治療預防
??? 并發癥??? 1.膽囊積膿和積水??? 膽囊炎伴膽囊管持續阻塞時，可發生膽囊積膿，此時癥狀加重，患者表現高熱，劇烈右上腹痛，極易發生穿孔，需急診手術。如膽囊管長期阻塞，膽囊內無細菌感染，可并發膽囊積水或黏液囊腫，膽囊腫大，臨床上在右上腹可觸及一無痛性或輕棄壓痛的腫大膽囊，宜手術治療。???
慢性膽囊炎的病因分析介紹
1.慢性結石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣，膽囊結石可引起急性膽囊炎反復小發作，即慢性膽囊炎與急性膽囊炎是同一疾病不同階段。 2.慢性非結石性膽囊炎在尸檢或手術時發現，占所有膽囊病變的2%～10%。 3.伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊，結石引起的炎癥刺激，導致膽囊壁鈣化而形成，鈣化可局限
關于慢性膽囊炎的診斷介紹
①持續性右上腹鈍痛或不適感，或伴有右肩胛區疼痛。 ②有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀，進食油膩食物后加重。 ③病程長，病情經過有急性發作和緩解交替的特點。 ④膽囊區可有輕度壓痛的叩擊痛。 ⑤膽汁中黏液增多，白細胞成堆，細菌培養陽性。 ⑥B超可見膽囊結石，膽囊壁增厚，膽囊
慢性結石性膽囊炎的簡介
慢性結石性膽囊炎在不同部位的膽石，其形態、大小和成分等一般都有明顯的差別，因此其形成的機制也是不同的，而其臨床癥狀和病理表現也將因人而異。60%的病人無明顯臨床表現，于查體或行上腹部其他手術而被發現。當結石嵌頓引起膽囊管梗阻時，常表現為右上腹脹悶不適，類似慢性胃炎癥狀，但服用治療胃炎藥物無效，病
慢性膽囊炎的診斷及治療
診斷 根據患者病史、臨床表現（多不典型）及B超檢查可作出診斷。 治療 以保守治療為主。對于癥狀輕、不影響正常生活的患者，可選用非手術治療，低脂飲食，長期口服利膽藥物，如消炎利膽片、熊膽膠囊、利膽素等，腹痛時可用顛茄類解痙藥物對癥治療，必要時抗感染治療。 患者癥狀重或反復發作膽絞痛，伴有膽
慢性膽囊炎的檢查及治療
檢查 收集十二指腸引流液進行膽汁檢查，可發現膽汁內有膿細胞，膽固醇結晶，膽紅素鈣沉淀，寄生蟲卵等，膽汁培養可發現致病菌。 1.B超檢查 最有診斷價值，可顯示膽囊大小，囊壁厚度，囊內結石和膽囊收縮情況。 2.腹部X線平片 可顯示陽性結石，膽囊鈣化及膽囊膨脹的征象；膽囊造影可顯示結石，膽囊