關于慢性再障性貧血的診斷標準介紹
1、臨床表現:發病緩慢,貧血、感染、出血均較輕; 2、血象:血紅蛋白下降速度較慢,網織紅細胞、白細胞、中性粒細胞及血小板值常較急性再障為高; 3、骨髓象: ①3系或2系減少,至少1個部位增生不良,巨核細胞明顯減少; ②骨髓小粒中非造血細胞及脂肪細胞增加; 4、病程中如病情惡化,臨床、血象及骨髓象與急性再障相同,稱SAA-Ⅱ型。......閱讀全文
急性失血性貧血的診斷標準
急性失血后貧血診斷無統一的標準,臨床診斷主要依賴于急性失血病史和于失血后一定時間內發生的貧血證據。建議需符合以下幾點方可診斷。 ⑴有明確的急性失血病史和臨床表現。 ⑵貧血發生于急性失血后較短時間內。 ⑶達到貧血的診斷標準。 ⑷如果患者原來即有其他原因引起的貧血則短時間內大量失血導致較基礎
再生障礙性貧血診斷標準
①全血細胞減少,網織紅細胞絕對值減少;②一般無肝脾腫大;③骨髓至少1個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯減少)及淋巴細胞相對增多,骨髓小粒非造血細胞增多(有條件者應做骨髓活檢等檢查);④能除外引起全血細胞減少的其他疾病,如陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血、
關于慢性咳嗽的診斷依據介紹
重視病史,包括服藥史,耳鼻咽喉和消化系統檢查史;根據病史選擇有關檢查,檢查由簡單到復雜;先常見病,后少見病;診斷和治療應同步或順序進行;條件不具備時,根據臨床特征和發病比例進行診斷性治療;部分有效應考慮咳嗽病因的多元性。 慢性咳嗽病因復雜,以CVA、UACS、GERC、AC、EB最為見;采用慢
關于老年慢性胃炎的診斷檢查介紹
診斷:慢性胃炎的臨床表現不典型,對診斷幫助不大。X線檢查僅能協助排除其他胃部疾病。胃鏡和胃黏膜組織檢查是診斷慢性胃炎最直接、最可靠的方法,可了解胃黏膜炎癥的范圍、程度和類型。此外,胃液分泌功能測定、胃蛋白酶原測定、壁細胞抗體和內因子抗體測定、血清促胃液素測定及PH檢測等輔助檢查可了解胃功能狀態,
關于慢性膽囊炎的診斷介紹
①持續性右上腹鈍痛或不適感,或伴有右肩胛區疼痛。 ②有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀,進食油膩食物后加重。 ③病程長,病情經過有急性發作和緩解交替的特點。 ④膽囊區可有輕度壓痛的叩擊痛。 ⑤膽汁中黏液增多,白細胞成堆,細菌培養陽性。 ⑥B超可見膽囊結石,膽囊壁增厚,膽囊
關于慢性阿米巴痢疾的診斷介紹
1、流行病學:秋季發病較多,多為散發。患者常有不潔飲食習慣,或與慢性患者密切接觸史。 2、臨床特點:病多緩起,病程較長,且有反復發作的傾向。 ①急性阿米巴痢疾: 典型:全身癥狀較輕,不發熱或低熱,腹瀉每日多在10次以內,糞便量中等,常帶有黏液與血,典型者呈絳色果醬樣外觀,并有惡
關于慢性肌腱炎的鑒別診斷介紹
(一)慢性肩袖鈣化性肌腱炎: 病例納入標準:保守治療不能緩解疼痛的急性發作期患者;肩部疼痛嚴重影響生活質量的患者;主觀排斥長時間保守治療的患者;無肩峰下撞擊綜合征、肩關節骨贅形成者;確診為肩袖鈣化性肌腱炎者。 (二)慢性疼痛性股直肌鈣化性肌腱炎: 病人通常在鈣化階段的吸收期,疼
關于巨紅細胞性貧血的診斷治療介紹
一、診斷 血象、骨髓象和特殊檢查(如維生素B12和葉酸測定、維生素B12吸收試驗等)可確診。 二、治療 治療包括: ①去除病因; ②注意休息,多食肉類仞物才新鮮花綠葉蔬菜,以增加維生素B12和葉酸攝入量; ③補充維生素和葉酸;前者第周肌內注射500-1000微克連續數周(2-4周),
關于胃癌的診斷標準介紹
病史、體格檢查及實驗室檢查符合胃癌特點,且X線氣鋇雙重造影或內鏡發現占位性病變,即可臨床診斷胃癌,但最終確診胃癌還須根據活組織檢查或細胞學檢查結果。凡有下列情況者,及時進行全面檢查: 1.胃潰瘍患者經嚴格內科治療而癥狀仍無好轉者; 2.40歲以后出現中上腹不適或疼痛,無明顯節律性并伴有明顯食
關于登革熱的診斷標準介紹
根據流行地區、雨季發病的流行病學特點,患者出現兩度高熱,全身疼痛,明顯乏力,在第一次退熱或第二次高熱時出現皮疹,有淋巴結腫大,白細胞數減少等,即考慮為登革熱。雙份血清恢復期抗體滴度比急性期升高4倍以上,或急性期補體結合試驗抗體效價1:32以上,即可作出診斷。注意與流行性感冒、鉤端螺旋體病、麻疹、
關于再生性障礙性貧血的療效標準介紹
1、國內療效標準 (1)基本治愈:貧血和出血癥狀消失。血紅蛋白男達120g/L、女達100g/L,白細胞達4×109/L,血小板達80×109/L,隨訪1年以上未復發。 (2)緩解:貧血和出血癥狀消失,血紅蛋白男達120g/L、女達100g/L,白細胞達3.5×109/L左右,血小板也有一定
慢性再生障礙性貧血的基本介紹
慢性再生障礙性貧血:起病緩慢,以貧血為主要臨床表現,出血多限于皮膚黏膜,切不嚴重,可并發感染,但常以呼吸道為主,容易控制。病程多在4年以上,甚至可長達10年之久。若治療得當,堅持不懈,大多可治愈,但也有病人遷延多年不愈。少數病人可急性發作,病情急轉直下,常與感染有關。 慢性再生障礙性貧血是一組
關于嬰兒營養感染性貧血的臨床診斷介紹
臨床研究資料表明,以往健康的兒童患急性感染性疾病(如扁桃體炎、肺炎或敗血癥等)發生貧血相當普遍,多為輕中度缺鐵性貧血,血色素(即血紅蛋白)在 65~90克/升之間,紅細胞數相應減少。在急性炎癥初期,患兒血色素平均下降10克/升,炎癥高峰期血色素可下降15~20克/升,恢復期血色素又回升約10克/
關于嬰兒營養感染性貧血的鑒別診斷介紹
(一)白血病 急性白血病病情發展快,多有出血傾向,血象中幼稚細胞以原幼階段為主,血小板大多明顯減少,骨髓象有典型白血病改變。嬰兒慢性粒細胞白血病血象、骨髓象以粒細胞改變明顯,胎兒血紅蛋白常明顯增高。以上特點可資鑒別。 (二)類白血病反應 多能查出原發感染灶,脾腫大較輕,血象無有核紅細胞,粒細胞
關于再生性障礙性貧血的鑒別診斷介紹
(1)骨髓增生異常綜合征(MDS):臨床以貧血為主,或同時有出血及反復感染體征,周圍血象可以呈全血細胞減少,骨髓象呈增生明顯活躍,三系有病態造血現象。 (2)陣發性血紅蛋白尿(PNH): 臨床上常有反復發作的血紅蛋白尿(醬油色尿)及黃疸、脾大。酸溶血試驗(Ham試驗)、糖水試驗及尿含鐵血黃素試
關于慢性附睪炎的檢查診斷介紹
檢查 1.實驗室檢查 尿常規和中段尿培養應作為基本檢查。 2.超聲檢查 超聲檢查在慢性附睪炎的診斷及鑒別診斷中,有重要的臨床價值。彩色多普勒血流顯像(CDFI)檢測,可作為慢性附睪炎的首選診斷方法。 診斷 根據病史、體征、輔助檢查結果做出診斷。
關于慢性乳腺炎的診斷治療介紹
一、診斷 根據臨床表現和相關檢查,不難得出診斷。 二、治療 外科慢性乳腺炎的治療:呈放射狀切開引流,以免傷及乳絡、乳暈、乳頭;乳房膿腫小而淺者,可用針管穿刺抽膿,外敷乳腺治愈膏(貼)或金黃散等治療。
關于慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹
1.腎結核 腎結核也可有低熱、乏力、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等表現。數年后可出現干酪樣變致腎實質破壞,腎盂、腎盞變形,后期腎功能受損。但是,肺部X線檢查發現結核灶、前列腺、附睪及盆腔結核的檢出有助于與此病相鑒別。尿液結核菌培養陽性、多聚酶鏈反應檢出尿結核菌均有助于鑒別診斷。 2.慢性腎小球腎炎
關于診斷慢性卵巢炎的依據介紹
因慢性宮頸炎的癥狀常為其他婦科病所掩蔽,故多在例行婦科檢查時始發現。通過窺器視診可見宮頸有亮紅色細顆粒糜爛區及頸管分泌膿性粘液樣白帶,即可得出診斷,有的則宮頸局部充血、肥大。慢性宮頸炎可以用一些臨床效果顯著的藥物進行治療,像奧琳斯水晶蛋白凝露,治療宮頸炎效果明顯,能夠徹底治愈慢性宮頸炎癥。
關于慢性肥厚性咽炎的檢查診斷介紹
1、檢查 黏膜也慢性充血,且有增厚。與單純性咽炎的區別在于咽后壁有較多顆粒狀隆起的淋巴濾泡,可散在分布或融合成一大塊,慢性充血,色如新鮮牛肉。咽側索也可增生變粗,在咽側(腭咽弓后)呈縱形條索狀隆起。扁桃體切除術后,咽側索增生往往更明顯。 2、診斷 咽部不適,有異物感,刺激咳嗽,干燥、發脹、
關于慢性腸胃炎的診斷方式介紹
1.腸炎 因病原不同而異。一般應根據病史和臨床表現初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養,獲得病原菌即可確診。 2.慢性胃炎 慢性胃炎癥狀無特異性,體征很少,X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查。在我國有50%~70%
關于慢性附睪炎的鑒別診斷介紹
1.附睪結核 表現為附睪硬結、疼痛。患者多有泌尿系結核病史,其輸精管增粗、變硬,呈串珠樣改變。附睪結節則多位于尾部,質硬、不規則,有時還與陰囊皮膚粘連、潰破并形成流膿竇道。分泌物鏡檢可找到抗酸桿菌。 2.精液囊腫 也表現為附睪有結節,但結節多位于附睪頭部,表面光滑,無壓痛。B超可見附睪頭部
關于慢性淤膽型肝炎的診斷介紹
(1)臨床符合慢性活動性肝炎或肝硬化的診斷。多有乙肝或丙肝病毒的抗原、抗體血清學指標或HBV-DNA/HCV-RNA陽性。 (2)有梗阻性黃疸臨床特征并除外肝外梗阻或其他原因所致的肝內梗阻性黃疸。 (3)肝活檢符合慢性活動肝炎或肝硬化的組織學改變,并有淤膽型肝炎的形態學特征。
關于慢性阿米巴痢疾的鑒別診斷介紹
本病以慢性腹瀉為主要癥狀時應與細菌性痢疾等侵襲性腸道細菌感染、血吸蟲病、小袋蟲病、旋毛蟲病、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別;以非痢疾癥狀為主要表現時需注意與腸結核、結腸癌、克隆病等鑒別。 1、血吸蟲病:有疫水接觸史,起病較緩,間歇性腹瀉,肝脾腫大,血嗜酸粒細胞增高,糞便或腸黏膜活檢找到蟲卵、大
關于慢性特發性低鉀血癥的鑒別診斷介紹
1.原發性與繼發性醛固酮增多癥 原醛有血壓明顯升高,繼發性醛固酮增多癥如肝硬化、心力衰竭、慢性腎炎和妊娠毒血癥則有原發性疾病臨床表現可資鑒別。另外,原醛還有血漿腎素活腎素活性降低。 2.其他原因引起的周期性癱瘓 如原發性周期性癱瘓、甲亢、Ⅰ型慢性腎小管性酸中毒、棉酚中毒等,這些疾病均無血漿
關于慢性鼓膜炎的鑒別診斷介紹
1.慢性化膿性中耳炎 耳內流膿量多,聽力明顯減退,鼓膜穿孔。 2.大皰性鼓膜炎 屬急性病,耳痛進行性加重,鼓膜表面有單個或多個暗紫色血皰或淡黃色大皰,皰破后流出血性或漿液性分泌物。
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的-診斷介紹
1、診斷 有冠心病、主動脈瘤、腦動脈或外周動脈缺血性疾病等病史,進食后出現彌漫性腹部絞痛、糞便多呈泡沫狀等癥狀體征,結合糞便檢查和選擇性腹主動脈造影等檢查結果即可診斷。 2、鑒別診斷 本病需與膽囊炎、消化道潰瘍性疾病、胰腺炎、腹腔或腹膜后腫瘤相鑒別。
關于慢性動脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
1、間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行) 區分開來。 2、對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 3、年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎的鑒別要點, 大動脈炎好發于年輕女性, 主要侵犯主動脈及其主
關于慢性腮腺炎的鑒別診斷介紹
1.慢性復發性腮腺炎 (1)好發于5-10歲兒童。 (2)腮腺反復腫痛,呈周期性發作。年幼者,間歇期短。 (3)腮腺導管口有膿液或混濁粘狀分泌物排出。 (4)腮腺造影示主導管及腺內導管無異常。末稍導管呈點狀、球狀擴張、排空遲緩。 2.慢性阻塞性腮腺炎 (1)中
再生障礙性貧血(AA)知識問答
Understanding aplastic anemia is the first step toward taking control.了解再障乃為征服再障的第一步。?——這是鄙人編寫此文的主旨所在。??1. 再生障礙性貧血是怎樣的一種疾病?答:再生障礙性貧血,簡稱再障(AA),俗稱“軟癌”。本