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  • 關于慢性阿米巴痢疾的診斷介紹

    1、流行病學:秋季發病較多,多為散發。患者常有不潔飲食習慣,或與慢性患者密切接觸史。 2、臨床特點:病多緩起,病程較長,且有反復發作的傾向。 ①急性阿米巴痢疾: 典型:全身癥狀較輕,不發熱或低熱,腹瀉每日多在10次以內,糞便量中等,常帶有黏液與血,典型者呈絳色果醬樣外觀,并有惡臭。有右下腹壓痛。無里急后重或較輕。 輕型:僅有輕度腹痛與稀便。 暴發型:急起發熱,毒血癥明顯。便次達每日20次以上,多為血水樣或肉汁樣,有里急后重及明顯的腹部壓痛,易并發腸出血或腸穿孔。 ②慢性阿米巴痢疾:痢疾癥狀時發時愈,時輕時重,或腹痛、腹脹、交替出現的便秘與腹瀉,持續數月或數年。久病有營養不良及貧血等。 3、實驗室檢查 ①糞便鏡檢:可見成串聚集的紅細胞與少數白細胞。找到溶組織阿米巴滋養體者可確診。慢性期查到溶組織阿米巴包囊有助于診斷。 ②阿米巴培養或血清學檢查:有條件,可做阿米巴培養或血清學......閱讀全文

    關于慢性阿米巴痢疾的診斷介紹

      1、流行病學:秋季發病較多,多為散發。患者常有不潔飲食習慣,或與慢性患者密切接觸史。   2、臨床特點:病多緩起,病程較長,且有反復發作的傾向。   ①急性阿米巴痢疾:   典型:全身癥狀較輕,不發熱或低熱,腹瀉每日多在10次以內,糞便量中等,常帶有黏液與血,典型者呈絳色果醬樣外觀,并有惡

    關于慢性阿米巴痢疾的鑒別診斷介紹

      本病以慢性腹瀉為主要癥狀時應與細菌性痢疾等侵襲性腸道細菌感染、血吸蟲病、小袋蟲病、旋毛蟲病、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別;以非痢疾癥狀為主要表現時需注意與腸結核、結腸癌、克隆病等鑒別。  1、血吸蟲病:有疫水接觸史,起病較緩,間歇性腹瀉,肝脾腫大,血嗜酸粒細胞增高,糞便或腸黏膜活檢找到蟲卵、大

    慢性阿米巴痢疾的基本介紹

      阿米巴痢疾是由溶組織內阿米巴原蟲引起的腸道傳染病。病變主要在盲腸與升結腸。臨床上以腹痛、腹瀉、暗紅色果醬樣大便為特征,易變為慢性,可發生肝膿腫等并發癥。  痢疾阿米巴(溶組織阿米巴,amoeba histolytica)為人體唯一致病性阿米巴。在人體組織及糞便中有大滋養體、小滋養體和包囊三種形態

    治療慢性阿米巴痢疾的相關介紹

      1、一般治療:急性期患者應臥床休息,腸道隔離,根據病情給予流質或少渣飲食,慢性患者應避免刺激性食物,注意維持營養,大量腹瀉者糾正水、電解質紊亂,必要時靜脈補液,發生休克時及時輸血,并加用血管活性藥物。  2、抗病原治療:非致病性阿米巴感染、血清抗體陰性者不需治療。對所有致病株感染者,即使無癥狀,

    關于慢性阿米巴痢疾的流行病學介紹

      (一)傳染源  主要為慢性和恢復期病人糞便排包囊者和帶蟲者。由于滋養體抵抗力弱,急性病人不起傳染源作用。在國內豬也可作為傳染源值得重視。  (二)傳播途徑  米巴包囊經口傳染是主要的傳播途徑。包囊污染水源是釀成地區性暴發流行和高感染率的主要原因;其次是污染的手、食物或用具;蒼蠅、蟑螂等可攜帶包囊

    慢性阿米巴痢疾的腸道并發癥介紹

      ①腸出血:腸道病變廣泛,或侵及腸壁血管時可引起便血。腐蝕大血管造成的大出血罕見,病情危急,常導致休克。  ②腸穿孔:嚴重的深及漿膜的阿米巴潰瘍可導致穿孔,多見于盲腸、闌尾和升結腸,往往有多處穿孔。大多緩慢發生,無劇烈的腹痛,穿孔的具體時間難以確定。患者有進行性腹脹,嘔吐、失水,全身情況迅速惡化。

    關于慢性牙周炎的診斷介紹

      1. 多為成年人,也可見于兒童或青少年。  2. 有明顯的菌斑、牙石及局部刺激因素,且與牙周組織的炎癥和破壞程度較為一致。  3. 患病率和病情隨年齡增大而加重,病情一般緩慢進展和加重,也可有快速進展的活動期。  4. 全身一般健康,也可有某些危險因素,如吸煙、精神壓力、骨質疏松等。

    關于慢性乳突炎的診斷介紹

      1.聽力檢查  聽力下降為傳導性耳聾。  2.耳鏡檢查  鼓膜多為中央性大小不等的穿孔,或有少量黏液性,或有黏液膿性無氣味的分泌物,說明乳突骨質無損害;如鼓膜松弛部或緊張部邊緣性穿孔,常有肉芽、息肉或膽脂瘤樣物,分泌物為膿性,有惡臭,說明乳突骨質有破壞。  3.X線檢查  乳突CT檢查多見乳突氣

    慢性阿米巴痢疾的預防及預后

      本病的預防基本上與細菌性痢疾相同。徹底治療病人和帶蟲者。大力消滅蒼蠅和蟑螂。講究飲水和飲食衛生,加強糞便管理,防止糞便污染食物和水。  預后一般良好。與病程長短、有無并發癥、是否及早診斷和及時有效地治療有關。無并發癥的阿米巴肝膿腫,早期診治者病死率低于1%。暴發型患者,有腦部遷徙性膿腫、腸穿孔、

    阿米巴痢疾的鑒別診斷

      阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。  1.細菌性痢疾  起病急,全身中毒癥狀嚴重,抗生素治療有效,糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。  2.血吸蟲病  起病較緩,病程長,有疫水接觸史,肝脾腫大,血中嗜酸粒細胞增多,糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴,

    關于慢性菌痢的鑒別診斷介紹

      1、直腸、結腸癌:中年以后發病率較高,病情頑固,抗菌劑療效不佳,全身狀況差并且呈進行性。一般來講,對慢性患者,均應盡早肛檢或內窺鏡檢。  2、腸結核:常呈腹瀉與便秘交替,多有午后低熱,盜汗,消瘦等一般結核病中毒等癥狀,腹痛多在右下腹,可捫及包塊,血沉增速,X線鋇劑、內窺鏡檢以及抗癆治療有助診斷。

    關于慢性丙型肝炎的診斷介紹

      發現抗HCV陽性超過6個月,現HCVRNA為陽性者,可診斷為慢性丙型肝炎。根據HBV感染者的血清學、病毒學、生化學試驗及其他臨床和輔助檢查結果,將慢性HCV感染分為:  ①慢性丙型肝炎;  ②丙型肝炎肝硬化,分為代償期肝硬化及失代償期肝硬化;  ③抗HCV攜帶者。

    關于慢性膿胸的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.X線檢查  患側胸膜肥厚,有時有片狀鈣化陰影,患側肋間隙窄,肋骨常呈三角形改變。氣管和心影都向患側偏移。如果胸痹有引流竇道存在,經導管內注入碘油,可確定膿胸的大小、位置和范圍,有無支氣管胸膜瘺,對考慮手術治療方案有幫助。  2.CT檢查  可清楚顯示胸膜增厚的位置、范圍、程度、膿

    關于慢性頭痛的鑒別診斷介紹

      1.神經性頭痛  主要由于精神、情緒因素或各種壓力引起的頭痛,如常見的神經官能癥性頭痛、癔病性頭痛、抑郁癥性頭痛、緊張性頭痛(也稱肌收縮性頭痛)、焦慮癥引起的頭痛等,這類頭痛多伴有各種神經精神癥狀,如心慌、氣急、焦慮不安、失眠健忘等癥狀。這類頭痛病程漫長,成年累月,頭痛的時間多余不痛的時間,但頭

    關于慢性胃痛的鑒別診斷介紹

      1、慢性胃痛:慢性胃痛常見于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,是一種常見病,也是部隊多發病之一,其發病率在各種胃病中居首位。自纖維內鏡廣泛應用以來,對本病認識有明顯提高。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生,常累及賁門,伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累

    簡述慢性阿米巴痢疾的臨床表現

      潛伏期長短不一,數日至數周,大多3周以上。  1、無癥狀型:患者感染阿米巴后,糞便中有包囊排出,但無臨床癥狀。其中80%感染的是非致病株,原蟲在腸腔中生長,無抗體形成,呈攜帶狀態;少數患者感染致病性蟲株,但腸道病變局限、表淺,有抗體形成,呈隱匿型感染,可在某些因素影響下轉變成阿米巴痢疾或肝膿腫。

    關于慢性鼻炎的診斷和鑒別診斷的介紹

      1、診斷  根據癥狀、鼻鏡檢查及鼻黏膜對麻黃素等血管收縮劑的反應,診斷多無困難。  2、鑒別診斷  但應注意與結構性鼻炎鑒別,結構性鼻炎是鼻腔存在一種或幾種鼻腔結構解剖異常,如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向彎曲及下鼻甲內展等結構異常,常常會引起鼻腔通氣及功能異常。

    關于慢性咳嗽的診斷依據介紹

      重視病史,包括服藥史,耳鼻咽喉和消化系統檢查史;根據病史選擇有關檢查,檢查由簡單到復雜;先常見病,后少見病;診斷和治療應同步或順序進行;條件不具備時,根據臨床特征和發病比例進行診斷性治療;部分有效應考慮咳嗽病因的多元性。  慢性咳嗽病因復雜,以CVA、UACS、GERC、AC、EB最為見;采用慢

    關于老年慢性胃炎的診斷檢查介紹

      診斷:慢性胃炎的臨床表現不典型,對診斷幫助不大。X線檢查僅能協助排除其他胃部疾病。胃鏡和胃黏膜組織檢查是診斷慢性胃炎最直接、最可靠的方法,可了解胃黏膜炎癥的范圍、程度和類型。此外,胃液分泌功能測定、胃蛋白酶原測定、壁細胞抗體和內因子抗體測定、血清促胃液素測定及PH檢測等輔助檢查可了解胃功能狀態,

    關于慢性膽囊炎的診斷介紹

      ①持續性右上腹鈍痛或不適感,或伴有右肩胛區疼痛。  ②有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀,進食油膩食物后加重。  ③病程長,病情經過有急性發作和緩解交替的特點。  ④膽囊區可有輕度壓痛的叩擊痛。  ⑤膽汁中黏液增多,白細胞成堆,細菌培養陽性。  ⑥B超可見膽囊結石,膽囊壁增厚,膽囊

    關于慢性肌腱炎的鑒別診斷介紹

      (一)慢性肩袖鈣化性肌腱炎:   病例納入標準:保守治療不能緩解疼痛的急性發作期患者;肩部疼痛嚴重影響生活質量的患者;主觀排斥長時間保守治療的患者;無肩峰下撞擊綜合征、肩關節骨贅形成者;確診為肩袖鈣化性肌腱炎者。   (二)慢性疼痛性股直肌鈣化性肌腱炎:   病人通常在鈣化階段的吸收期,疼

    慢性阿米巴痢疾的發病原理及病理

      阿米巴包囊進入消化道后,于小腸下段被胰蛋白酶等消化液消化,蟲體脫囊逸出,并反復分裂形成多數小滋養體,寄居于回盲腸、結腸等部位,健康宿主中小滋養體隨糞便下移,至乙狀結腸以下則變為包囊排出體外,并不致病。在適宜條件下,如機體胃腸功能降低;某些細菌提供游離基因樣因子,增強滋養的毒力;滋養體釋放溶酶體酶

    慢性阿米巴痢疾的腸外并發癥

      ①肺、胸膜阿米巴病:病原可來自肝臟或腸道,大多繼發于肝阿米巴病。經直接蔓延或淋巴途徑、個別經體循環至肺,常見于右側。肝膿腫并發胸膜及肺阿米巴病者占10%~20%,并發支氣管肝瘺時可咳出大量咖啡色膿液,相當于引流,病情得以迅速好轉。胸膜炎時有大量胸膜滲液,胸水呈巧克力色有助于診斷。   ②心包阿

    關于慢性附睪炎的檢查診斷介紹

      檢查  1.實驗室檢查  尿常規和中段尿培養應作為基本檢查。  2.超聲檢查  超聲檢查在慢性附睪炎的診斷及鑒別診斷中,有重要的臨床價值。彩色多普勒血流顯像(CDFI)檢測,可作為慢性附睪炎的首選診斷方法。  診斷  根據病史、體征、輔助檢查結果做出診斷。

    關于慢性乳腺炎的診斷治療介紹

      一、診斷  根據臨床表現和相關檢查,不難得出診斷。  二、治療  外科慢性乳腺炎的治療:呈放射狀切開引流,以免傷及乳絡、乳暈、乳頭;乳房膿腫小而淺者,可用針管穿刺抽膿,外敷乳腺治愈膏(貼)或金黃散等治療。

    關于慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹

      1.腎結核  腎結核也可有低熱、乏力、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等表現。數年后可出現干酪樣變致腎實質破壞,腎盂、腎盞變形,后期腎功能受損。但是,肺部X線檢查發現結核灶、前列腺、附睪及盆腔結核的檢出有助于與此病相鑒別。尿液結核菌培養陽性、多聚酶鏈反應檢出尿結核菌均有助于鑒別診斷。  2.慢性腎小球腎炎

    關于診斷慢性卵巢炎的依據介紹

      因慢性宮頸炎的癥狀常為其他婦科病所掩蔽,故多在例行婦科檢查時始發現。通過窺器視診可見宮頸有亮紅色細顆粒糜爛區及頸管分泌膿性粘液樣白帶,即可得出診斷,有的則宮頸局部充血、肥大。慢性宮頸炎可以用一些臨床效果顯著的藥物進行治療,像奧琳斯水晶蛋白凝露,治療宮頸炎效果明顯,能夠徹底治愈慢性宮頸炎癥。

    關于慢性肥厚性咽炎的檢查診斷介紹

      1、檢查  黏膜也慢性充血,且有增厚。與單純性咽炎的區別在于咽后壁有較多顆粒狀隆起的淋巴濾泡,可散在分布或融合成一大塊,慢性充血,色如新鮮牛肉。咽側索也可增生變粗,在咽側(腭咽弓后)呈縱形條索狀隆起。扁桃體切除術后,咽側索增生往往更明顯。  2、診斷  咽部不適,有異物感,刺激咳嗽,干燥、發脹、

    關于慢性腸胃炎的診斷方式介紹

      1.腸炎  因病原不同而異。一般應根據病史和臨床表現初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養,獲得病原菌即可確診。  2.慢性胃炎  慢性胃炎癥狀無特異性,體征很少,X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查。在我國有50%~70%

    關于慢性附睪炎的鑒別診斷介紹

      1.附睪結核  表現為附睪硬結、疼痛。患者多有泌尿系結核病史,其輸精管增粗、變硬,呈串珠樣改變。附睪結節則多位于尾部,質硬、不規則,有時還與陰囊皮膚粘連、潰破并形成流膿竇道。分泌物鏡檢可找到抗酸桿菌。  2.精液囊腫  也表現為附睪有結節,但結節多位于附睪頭部,表面光滑,無壓痛。B超可見附睪頭部

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