關于巨紅細胞性貧血的診斷治療介紹
一、診斷 血象、骨髓象和特殊檢查(如維生素B12和葉酸測定、維生素B12吸收試驗等)可確診。 二、治療 治療包括: ①去除病因; ②注意休息,多食肉類仞物才新鮮花綠葉蔬菜,以增加維生素B12和葉酸攝入量; ③補充維生素和葉酸;前者第周肌內注射500-1000微克連續數周(2-4周),以后每個月肌內注射500-1000微克,后者第天15-30毫克口吸取,2-4周為一療程。......閱讀全文
關于巨紅細胞性貧血的診斷治療介紹
一、診斷 血象、骨髓象和特殊檢查(如維生素B12和葉酸測定、維生素B12吸收試驗等)可確診。 二、治療 治療包括: ①去除病因; ②注意休息,多食肉類仞物才新鮮花綠葉蔬菜,以增加維生素B12和葉酸攝入量; ③補充維生素和葉酸;前者第周肌內注射500-1000微克連續數周(2-4周),
關于巨幼紅細胞性貧血的診斷和治療介紹
一、診斷 血象、骨髓象和特殊檢查(如維生素B12和葉酸測定、維生素B12吸收試驗等)可確診。其中血象里可以注意下網織紅細胞(ret)的減少來輔助確診 二、治療 ①去除病因; ②注意休息,多食肉類仞物才新鮮花綠葉蔬菜,以增加維生素B12和葉酸攝入量; ③補充維生素和葉酸;前者第周肌內注射
治療巨幼紅細胞性貧血的相關介紹
(一)一般治療及改善飲食如系母乳喂養兒,應改善乳母的膳食營養,嬰兒還須添加輔食,按時斷奶,糾正偏食習慣。積極予防和治療呼吸道和消化道疾病。 (二)藥物治療 主要應用維生素B12100μg/次每周肌注2次,連續2-4周,直至網織紅細胞正常、已能配合添加輔食為止。 對葉酸缺乏者。口服葉酸5mg
巨幼紅細胞性貧血的基本介紹
巨幼紅細胞性貧血簡稱巨幼貧,因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致。孕前或孕中缺乏維生素B12或者葉酸可能會患上一種名為巨幼紅細胞性貧血的疾病。這種貧血的特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多,紅細胞核發育不良,成為特殊的巨幼紅細胞。這兩種營養素都是在紅細胞的合成階段發揮巨大作用的物質。正常人缺乏葉酸15-1
巨紅細胞性貧血的簡介
巨紅細胞性貧血(megaloblastic anemia),多發群體為孕婦,主要原因是缺乏維生素B12或(和)葉酸,常見發病部位為小腸。 巨紅細胞性貧血因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致。孕前或孕中缺乏維生素B12或者葉酸可能會患上一種名為巨紅細胞性貧血的疾病。這種貧血的特點是骨髓里的幼稚紅細
關于巨幼紅細胞性貧血的病因分析
(一)攝入不足維生素B12主要存在于動物食品中,肝、腎、肉類較多,奶類含量甚少。葉酸以新鮮綠葉蔬菜、肝、腎含量較多。維生素B12主要需要量成人為每日2~3g、嬰兒為每日0.5~1g。葉酸的生理需要量成人為每日50~75g。嬰兒為每日6~20g。如不及時添加輔食、或年長兒長期偏食,易發生維生素B1
治療小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的相關介紹
缺乏維生素B12所致的小兒巨幼紅細胞性貧血的治療 1、注意營養與護理,防治感染。 2、肌注維生素B12,劑量為每次100ug,每周2~3次,連用數周,直至臨床癥狀明顯好轉、血象恢復正常為止。對于由于維生素B12吸收缺陷所致的患者,應給予長期肌注維生素B12治療,每月1mg.當有神經系統受累的
關于巨幼紅細胞性貧血的實驗室檢查介紹
(一)血像 呈大細胞正色素性貧血,MCV>94μm3,MCN>32pg,MCNC為32-36%。紅細胞較少,中央淡染區不明顯、染色較深、輕度大小不均,偶見幼紅細胞,可見嗜多色性及嗜堿性點彩紅細胞,也可見豪一周氏小體及卡波氏環。 白細胞數稍低,粒細胞胞徑增大,核分葉過多(核右移),分葉可超過5
巨紅細胞性貧血的病因和發病機制介紹
因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致。引起維生素B12和葉酸缺乏的原因是: ①攝入不足和需要量增加; ②吸收不足; ③長期用苯妥英鈉、甲氨喋呤等影響葉酸的吸收與利用; ④腸道細菌和寄生蟲奪取維生素B12。
巨幼紅細胞性貧血分析實驗
實驗步驟血色:輕癥者貧血不明顯,重癥者明顯貧血,為大細胞正色素性.MCV增高與貧血程度平行,重者達110-16Ofl,MCH增高,重者達33-56pg,MCHC正常MCD(平均直徑)和MCT(平均厚度)大于正常.血片上紅細胞大小不勻,以橢圓形大紅細胞居多染色較深,重癥者可見多染性和嗜堿點彩紅細胞偶見
巨幼紅細胞性貧血分析實驗
實驗步驟血色:輕癥者貧血不明顯,重癥者明顯貧血,為大細胞正色素性.MCV增高與貧血程度平行,重者達110-16Ofl,MCH增高,重者達33-56pg,MCHC正常MCD(平均直徑)和MCT(平均厚度)大于正常.血片上紅細胞大小不勻,以橢圓形大紅細胞居多染色較深,重癥者可見多染性和嗜堿點彩紅細胞偶見
巨紅細胞性貧血的臨床表現
臨床表現本病多見于20-40歲孕婦和嬰兒,臨床主要表現為貧血及消化道功能紊亂。 1)貧血表現見缺鐵性貧血。 2)消化道表現舌炎和舌體疼痛,全舌呈"鮮牛肉狀",舌乳頭萎縮而光滑;食欲減退及腹脹、腹瀉等。 3)神經系統表現見于維生素B12缺乏尤其是惡性貧血病人,有手足麻木、無力或蟻行感、共濟失
治療巨幼細胞性貧血的方法介紹
1.一般治療 治療基礎疾病,去除病因。加強營養知識教育糾正偏食及不良的烹調習慣。 2.補充葉酸或維生素B12 (1)葉酸缺乏 口服葉酸。胃腸道不能吸收者可肌肉注射四氫葉酸鈣,直至血紅蛋白恢復正常。一般不需維持治療。 (2)維生素B12缺乏 肌肉注射維生素B12,直至血紅蛋白恢復正常。惡性
概述缺乏葉酸所致的小兒巨幼紅細胞性貧血的治療
1、去除病因、改善營養。 2、葉酸治療:口服劑量為5mg,每日3次,連服數周至臨床癥狀明顯好轉、紅細胞和血紅蛋白恢復正常為止維生素C能促進葉酸利用,同時口服可提高療效。服葉酸后1~2天,食欲好轉;2~4天網織紅細胞增加,4~7天達高峰;以后血紅蛋白、白細胞和血小板亦隨之增加,2~6周后紅細胞和
簡述巨幼紅細胞性貧血的基本癥狀
臨床表現 本病多見于20-40歲孕婦和嬰兒,臨床主要表現為貧血及消化道功能紊亂。 1)貧血表現 見缺鐵性貧血。 2)消化道表現 舌炎和舌體疼痛,全舌呈"鮮牛肉狀",舌乳頭萎縮而光滑;食欲減退及腹脹、腹瀉等。 3)神經系統表現 見于維生素B12缺乏尤其是惡性貧血病人,有手足麻木、無力或蟻行感
如何診斷巨幼細胞性貧血?
1.有葉酸、維生素B12缺乏的病因及臨床表現。 2.外周血呈大細胞性貧血(MCV>100fl),中性粒細胞核分葉過多,5葉者>5%或有6葉者出現。 3.骨髓呈現典型的巨幼型改變,,無其他病態造血表現。 4.血清葉酸水平降低<6.81nmol/L、紅細胞葉酸水平<227nmol/L、維生素B
巨幼細胞性貧血鑒別診斷
1)全血細胞減少性疾病:因部分巨幼細胞貧血患者外周血三系減少,所以需與其他全血細胞減少性疾病進行鑒別,骨髓象檢查可有明顯區別。2)急性紅白血病(紅血病期):骨髓中紅系極度增生,常大于50%,并有明顯的病態造血(如類巨幼樣變等),同時還會有白細胞的異常增生。細胞化學過碘酸-雪夫反應,幼紅細胞陽性或強陽
簡述巨幼紅細胞性貧血的臨床表現
(一)貧血表現 輕度或中度貧血占大多數,面色臘黃、疲乏無力。因貧血而引起骨髓外造血反應,且呈三系減少現象,故常伴有肝、脾、淋巴結腫大。(二)精神神經癥狀 表情呆滯、嗜睡、對外界反應遲鈍、少哭或不哭、智力發育和動作發育落后、甚至倒退,如原來已會認人、會爬等,病后又都不會,此外尚有不協調
治療營養性巨幼細胞性貧血的介紹
1.一般治療 治療基礎疾病,去除病因。加強營養知識教育糾正偏食及不良的烹調習慣。 2.補充葉酸或維生素B12 (1)葉酸缺乏 口服葉酸。胃腸道不能吸收者可肌肉注射四氫葉酸鈣,直至血紅蛋白恢復正常。一般不需維持治療。 (2)維生素B12缺乏 肌肉注射維生素B12,直至血紅蛋白恢復正常。惡性
關于小兒巨幼細胞性貧血的檢查介紹
血常規呈大細胞性貧血,MCV大于100fl,可伴有白細胞和血小板減少,網織紅細胞可正常或升高,中性粒細胞核分葉過多。骨髓檢查(骨穿)增生活躍或明顯活躍,伴明顯“巨幼變”,紅系細胞最明顯,“核老漿幼”。血清膽紅素輕度升高,乳酸脫氫酶增高,血清高半光氨酸顯著升高。B12缺乏引起的巨幼細胞貧血患者血清
關于巨幼細胞性貧血的檢查方式介紹
1.血象 大細胞正色素性貧血(MCV>100fl),血象往往呈現全血細胞減少。中性粒細胞及血小板計數均可減少,但比貧血的程度為輕。血涂片中可見多數大卵圓形的紅細胞,中性粒細胞分葉過多,可有5葉或6葉以上的分葉。偶可見到巨大血小板。網織紅細胞計數正常或輕度增高。 2.骨髓象 骨髓呈增生活躍,
關于紅細胞增多癥的診斷治療介紹
一、紅細胞增多癥的診斷: 多次檢查成年男性紅細胞計數>6.0×1012/L,血紅蛋白>170g/L,成年女性紅細胞計數>5.5×1012/L,血紅蛋白>160g/L即認為符合紅細胞增多癥,但是,進一步明確紅細胞增多癥的病因和分型才是關鍵。 二、紅細胞增多癥的治療: 針對繼發性獲得性紅細胞增
如何診斷小兒巨幼細胞性貧血?
1.有葉酸維生素B12缺乏的病因及臨床表現。 2.外周血呈大細胞性貧血(MCV>100fl) 3.骨髓呈現典型的巨型改變 4.血清葉酸水平降低或紅細胞葉酸水平、維生素B12水平降低。 5.葉酸維生素B12治療有效。
小兒巨幼細胞性貧血的鑒別診斷
巨幼細胞貧血應當與溶血性貧血、再生障礙性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、紅白血病等進行鑒別。嬰兒期B12缺乏應與腦發育不全及其他神經系統表現的遺傳代謝病相鑒別,較大兒童應與神經托髓鞘疾病相鑒別。
治療小兒巨幼細胞性貧血的簡介
加強護理,防治感染。注意營養,明顯不能進食者可予鼻飼數天。肌注維生素B12,每周2~3次,口服葉酸片,每日3次。以上連用數周,直至臨床癥狀好轉,血象恢復正常為止,維生素C能促進葉酸利用,同時口服可提高療效。單純B12缺乏者,不宜加用葉酸。用維生素B12治療后6~7小時骨髓內巨幼紅細胞可轉為正常幼
小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的簡介
小兒營養性巨幼紅細胞性貧血是由于缺乏維生素B12或(和)葉酸所引起的一種大細胞性貧血,主要臨床特點為貧血,紅細胞的減少比血紅蛋白的減少更為明顯,紅細胞的胞體變大,骨髓中出現巨幼紅細胞,用維生素B12或(和)葉酸治療有效。此病在部分農村地區尚不少見。維生素B12和葉酸所致的巨幼紅細胞性貧血多見于嬰
治療嬰幼兒巨幼細胞性貧血的相關介紹
一般治療:注意營養,及時添加輔食;加強護理,防止感染。 1.去除病因 對慢性腹瀉等病因予以去除。 2.維生素B12和葉酸治療 維生素B12每次肌肉注射100μg,每周2~3次,同時口服葉酸5mg每日3次,應用至臨床癥狀好轉,血象恢復。對于維生素B12吸收缺陷患兒,應每月肌肉注射1mg,長
關于紅細胞增多癥的診斷治療的介紹
診斷 多次檢查成年男性紅細胞計數>6.0×1012/L,血紅蛋白>170g/L,成年女性紅細胞計數>5.5×1012/L,血紅蛋白>160g/L即認為符合紅細胞增多癥,但是,進一步明確紅細胞增多癥的病因和分型才是關鍵。 治療 針對繼發性獲得性紅細胞增多癥,治療主要從病因入手。針對真性紅細胞
關于巨幼紅細胞的簡介
巨幼紅細胞是形態上和功能上都異常的各階段幼稚紅細胞。這種巨幼細胞的形成是DNA合成缺陷的結果,核的發育和成熟落后于含血紅蛋白的胞漿。 巨幼細胞包括原巨幼細胞、早巨幼細胞、中巨幼細胞和巨幼細胞各不同發育階段的幼稚紅細胞。這些巨幼細胞均比相應的正常幼紅細胞大,漿核比例比正常略高。
巨幼細胞性貧血的鑒別診斷有哪些?
1)全血細胞減少性疾病:因部分巨幼細胞貧血患者外周血三系減少,所以需與其他全血細胞減少性疾病進行鑒別,骨髓象檢查可有明顯區別。2)急性紅白血病(紅血病期):骨髓中紅系極度增生,常大于50%,并有明顯的病態造血(如類巨幼樣變等),同時還會有白細胞的異常增生。細胞化學過碘酸-雪夫反應,幼紅細胞陽性或強陽