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    第Ⅰ型脊髓血管畸形的簡介

    脊髓硬脊膜動靜脈畸形占脊髓動靜脈畸形的15%~20%,多見于男性,男女比例為4~8:1。本病的發病年齡在45歲左右,病變好發于胸腰段,無明顯的家族發病傾向。統計資料顯示,本型患者多伴有獲得性疾病,可能與創傷性因素有關,但其確切機制尚不清楚。......閱讀全文

    第Ⅰ型脊髓血管畸形的簡介

      脊髓硬脊膜動靜脈畸形占脊髓動靜脈畸形的15%~20%,多見于男性,男女比例為4~8:1。本病的發病年齡在45歲左右,病變好發于胸腰段,無明顯的家族發病傾向。統計資料顯示,本型患者多伴有獲得性疾病,可能與創傷性因素有關,但其確切機制尚不清楚。

    治療第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形的簡介

      髓內血管畸形的治療常需血管內療法與顯微外科手術相互配合。當脊髓后動脈的分支有多根動脈供應時,血管內治療最為有效。脊髓前動脈的注射造影因為有可能損害正常的脊髓血流而變得復雜,特別是在脊髓前動脈不終止于血管畸形處鵻的情況下更是如此,暫時性球囊阻塞、異戊巴比妥試驗和體感誘發電位有助于血管內治療病例的選

    如何診斷第Ⅰ型脊髓血管畸形?

      主要是進行性發展的上運動神經元和下運動神經元的混合性癱瘓,并可合并有疼痛、感覺障礙、臀肌萎縮和中老年男性的括約肌功能障礙。無論動靜脈瘺是位于腰骶部水平以上還是以下,其癥狀大多與腰骶段脊髓有關。其中80%的患者呈現為緩慢發展的脊髓病,約10%的患者為急性發病。本病易被誤診,大約僅有30%的病例在發

    如何診斷第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形?

      對髓內血管畸形的診斷除依據一般臨床癥狀外,MRI檢查具有重要作用,髓內鵻的病灶可通過T1加權影像上的流空征加以區別。在T2加權像上于脊髓內常有異常信號出現,脊髓周圍的流空征提示脊髓病變周邊的部分。脊髓動脈造影對確定髓內病變的范圍及性質更具重要作用,尤其是DSA技術對區分Ⅱ型和Ⅲ型病變將有所幫助。

    第Ⅰ型脊髓血管畸形的病因分析

      硬膜動靜脈畸形中,動脈的供應來源于脊柱節段動脈的硬脊膜分支。在大多數情況下,動靜脈短路發生于神經根袖背外側面的神經孔內,動脈血注入引流靜脈,導致壓力增高、迂曲擴張,影響脊髓血液回流,引起脊髓的缺血和變性。動靜脈瘺平面的節段動脈供應脊髓前動脈或脊髓后動脈。病灶通常只有一條滋養動脈,此即ⅠA型。當病

    治療第Ⅰ型脊髓血管畸形的相關介紹

      1.血管內治療  凡具有手術治療適應證者,一般多主張先行血管內治療,其主要目的是栓塞或閉塞遠端的滋養動脈、動靜脈交通支和硬膜內靜脈回流的近側部分。目前大多選用溶于造影劑中的聚乙烯乙醇懸液注入滋養動脈根部進行栓塞。此外,也可以采用異丁2-丙烯酸鹽(ICBA)或非異丁丙烯酸鹽(NBCA),其為液體栓

    關于第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形的病因分析

      為髓內動靜脈畸形,屬脊髓血管畸形的一種,分為Ⅱ型(球狀血管畸形)和Ⅲ型(未成熟型或廣泛血管畸形)。  病因不明,動靜脈團位于脊髓內,有多支供血動脈包括脊髓髓質動脈、中央溝動脈、脊髓后外側動脈,以及多條引流靜脈。按病理形態動靜脈畸形分球型和幼稚型,前者呈球形,其內無正常脊髓組織,后者呈團塊狀,其內

    第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形的臨床表現

      髓內型患者的臨床表現與硬膜型者有明顯不同。前者常見于青少年、兒童,常以髓內和蛛網膜下隙出血起病,約3/4的患者有出血史,且有1/3的患者出現急性神經功能障礙癥狀,表現為進行性肢體肌無力、感覺障礙、括約肌功能異常和性功能障礙。髓內血管畸形患者中約1/5伴有髓內動脈瘤,而這些脊髓動脈瘤又常位于供給髓

    概述第Ⅰ型脊髓血管畸形的臨床表現

      1.疼痛  是脊髓動靜脈畸形患者最為常見的癥狀。胸腰段背部或臀部的疼痛可能為其主要癥狀,也可出現神經根性痛。其發生率占本組病例的40%~50%。  2.運動障礙  在脊髓硬膜動靜脈畸形的患者中。有30%~40%伴有運動功能障礙,其通常為上運動神經元和與腰骶部脊髓相關的下運動神經元的混合性功能障礙

    關于第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形的檢查方式介紹

      MRI(磁共振)檢查具有重要作用。髓內的病灶可通過T1加權影像上的流空征加以區別。在T2加權像上于脊髓內常有異常信號出現,脊髓周圍的流空征提示脊髓周邊靜脈叢曲張。有髓內出血時,可見T1W1、T2W1高信號。脊髓動脈造影對確定髓內病變的范圍及性質更具重要作用,尤其是DSA(數字減影血管造影)技術對

    關于第Ⅰ型脊髓血管畸形的檢查方式介紹

      1.MRI(磁共振)檢查  脊髓MRI顯病變位于脊髓后方、側方,矢狀位病變呈梭形,長軸與脊髓平行,脊髓背側見條帶狀高信號影,脊髓階段性水腫、變性范圍超過5個節段,脊髓周圍可見低信號的血液留空影。增強掃描:矢狀位見脊髓后方串珠狀高信號迂曲血管影,冠狀位可見迂曲血管位于脊髓后方。  2.CTM(脊髓

    脊髓血管畸形的基本介紹

      脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發育異常形成的血管病變。它不包括脊髓血管母細胞瘤(血管網狀細胞瘤)等血管性腫瘤。脊髓血管畸形占脊髓腫瘤的少部分。硬脊膜動、靜脈瘺(AVF)患者中,大多數為男性,發病在40歲以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的發病率,10~30歲為發病高峰。

    脊髓血管畸形的病因分析

      脊髓血管畸形引起臨床癥狀的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流靜脈壓力高,特別是如并發動脈瘤或靜脈瘤時,如有突然的動脈血壓增高或靜脈回流受阻的因素,則畸形血管極易破裂出血。出血可發生于脊髓蛛網膜下腔內或脊髓內。當出血形成血腫時,造成對脊髓的直接壓迫和破壞,進一步加重了脊髓損害。

    治療脊髓血管畸形的相關介紹

      目前外科治療脊髓血管畸形的方法有:血管內栓塞術、病灶切除術、供血動脈結扎術和椎板切除減壓術。由于血管內栓塞術水平的提高和廣泛應用,目前越來越多的血管畸形患者可通過血管內栓塞術而達到治愈目的。對于急性出血的病例應該行急性減壓、清除血腫,防止脊髓因為血腫壓迫變性、壞死,以利于進一步處理。   1.

    關于脊髓血管畸形的診斷標準介紹

      1.脊髓血管造影  是確診的惟一方法。通過股動脈插管做雙側椎動脈、甲狀頸干、肋頸干、肋間動脈、腰動脈和髂內動脈造影。  2.脊髓MRI  對明確動靜脈畸形(AVM)的大小和部位有極大幫助。此外,可以鑒別脊髓血管造影所見供血豐富的占位性腫瘤,脊髓血管畸形除急性出血形成血腫外,一般不表現明顯的占位效

    簡述脊髓血管畸形的臨床表現

      1.神經根性疼痛   在病變所在神經根分布區有放射性痛,如頸、背、腰或雙下肢放射痛。體位改變可誘發疼痛,休息后可自行緩解。疼痛可影響兩個以上神經根分布區。   2.進行性神經根和脊髓功能障礙   表現為不同部位,不同程度的運動、感覺和括約肌功能障礙:肌力弱、間歇性跛行、感覺減退或消失,大小

    關于脊髓血管畸形的檢查方式介紹

      畸形血管破裂可能并發蛛網膜下腔出血,腰椎穿刺時可能發現血性腦脊液。  1.平片  椎體血管瘤可見椎體有柵狀疏松;髓內血管畸形可見椎管及椎弓根間距增寬,類似髓內腫瘤。Cobb綜合征可見椎體及椎弓根破壞。  2.脊髓造影  造影時應使用非離子性水溶性造影劑,其副作用少,可以較好地在蛛網膜下腔彌散,充

    治療小腸血管畸形的簡介

      1.常規治療 包括輸血、輸液、保持水電解質平衡,胃腸道減壓,應用止血、抗生素藥物,有休克時則行抗休克治療。  2.內鏡治療 當明確診斷及獲得定位后,可選擇下列治療方法,但僅適用于胃十二指腸或結腸的血管畸形疾患。林庚全報道24例應用如下治療均獲得痊愈。  (1)硬化劑治療:可用于治療Ⅱ型和Ⅰa型血

    導管治療小腸血管畸形的簡介

      (1)灌注:經選擇性動脈造影確定出血部位后,而患者并無休克體征,可試行灌注治療。腸系膜上動脈灌注垂體后葉素10U,氨甲環酸(止血環酸)200mg,分10min注完;腸系膜下動脈灌注垂體后葉素5U,氨甲環酸(止血環酸)100mg,分10min注完,灌注時均需作血壓和心率監測。對特殊患者作心電監護。

    手術治療小腸血管畸形的簡介

      目前認為手術切除血管畸形的腸段是最有效而又確切的治療方法,關鍵在進行手術前及術中的準確定位,不要遺漏病變的腸段。  (1)定位方法:無論國內或國外的報道,主張在血管造影的指引下進行手術,術中選擇性經腸系膜動脈注射1%亞甲藍2~5ml,對進一步確定病變部位和受累腸段的范圍是有幫助的。根據術前選擇性

    治療脊髓血管病的簡介

      脊髓血管病的治療取決于病因。缺血性脊髓血管病的治療原則與缺血性腦血管病相似。甘露醇等減輕脊髓水腫。維持血壓,低血壓者應糾正血壓,應用血管擴張藥及促進神經功能恢復的藥物。大劑量皮質類固醇激素、抗血小板藥或抗凝劑對脊髓缺血的療效尚不肯定。對癥處理和支持治療、加強護理、避免壓瘡和尿路感染是必要的。脊髓

    脊髓型頸椎病的簡介

      脊髓型頸椎病是由于頸椎椎骨間連接結構退變,如椎間盤突出、椎體后緣骨刺、鉤椎關節增生,后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化,導致脊髓受壓或脊髓缺血,繼而出現脊髓的功能障礙,因此脊髓型頸椎病是脊髓壓迫癥之一,可嚴重致殘,占全部頸椎病的10%~15%。

    關于毛細血管先天性畸形的簡介

      即先天性毛細血管壁薄弱,以致不能收縮。本病多自出生時或生后不久發生于面部、頸部和枕后、頭皮部。可單側,散發,亦可雙側,多發。最初皮膚或粘膜上有一個大小不一,淡紅色或暗紅,或紫紅色皮損,自針尖大小至一個肢體或半側軀干,哭鬧后顏色加深,界限清楚,形狀各異,不高出皮膚,局部則 較高,壓迫后,部分或全部

    增生型毛細血管畸形的手術治療與分析

    毛細血管畸形(Capillary malformations,CM),又名葡萄酒色斑(Port-wine stain,PWS)、鮮紅斑痣,微靜脈畸形。病變主要表現為真皮內毛細血管及后微靜脈的擴張畸形,不伴明顯的血管內皮細胞增殖。毛細血管畸形在出生時即可發現,表現為邊界清晰、邊緣不規則、不高于

    關于脊髓損傷畸形的防治介紹

      (1)畸形的預防 患者取臥位時,應保持髖關節及膝關節于輕度屈曲位,并用軟枕或三角架頂住足底和足趾,或者使用小腿護架和石膏托防止被子壓腳及發生足下垂畸形。此外,經常對癱瘓肢體進行按摩,對關節做被動活動也可減少畸形的發生。  (2)畸形的矯治  1)非手術療法 對于輕度畸形者,可采用被動關節活動、皮

    腦血管畸形的病因

      1.動靜脈畸形  又分為典型者和Galen大靜脈畸形兩種:臨床癥狀除因為占位和壓迫以外,盜血也是重要的原因。顱內血管雜音明顯。嬰兒期可出現腦積水。病死率很高,約50%死亡。血液分流量不大者,心衰較輕,可有反復的一過性偏癱。治療困難,可進行分期手術。  2.先天性顱內囊性動脈瘤  在小兒較少見。主

    腦血管畸形的診斷

      1、青少年患者,有頭痛、癲癇和蛛網腔下腔出血史。  2、臨床表現有急性顱內自發出血、或癲癇發作、或明顯局源體征者。  3、頭部CT:平掃病變常為低密度、周圍亦有低密度,若腦內出血可見高密度,增強后血管區呈高密度,有時可見供血動脈和引流靜脈。  4、頭部MRI:優于CT,不僅能顯示畸形血管及其周圍

    腦血管畸形的概述

      腦血管畸形是腦血管先天性、非腫瘤性發育異常。是指腦血管發育障礙而引起的腦局部血管數量和結構異常,并對正常腦血流產生影響。其破裂出血主要表現為腦內出血或血腫。其多見于年輕人,得到確診年齡平均20-40歲。  腦血管畸形亦稱血管瘤,非真性腫瘤,系先天性腦血管發育異常,臨床上有多種類型,其中以動靜脈畸

    腦血管畸形的檢查

      1.頭顱平片  顯示腦膜中動脈迂曲變寬,提示畸形血管可能。  2.頭部CT  可發現血腫及提供畸形血管的可能性。  3.頭部磁共振  優于CT,不僅能顯示畸形血管及其與周圍腦組織的關系,還可區別出血與鈣化。  4.腦血管造影  是本病最可靠和主要的診斷方法,并能行血管內介入治療。

    關于少年型脊髓性肌萎縮的簡介

      又稱SMA-Ⅲ型,也稱為Kugelberg-Welander病Wohlfart-Kugelberg-Welander綜合征或輕度SMA。是SMA中表現最輕的一類。本病在兒童晚期或青春期出現癥狀,開始為步態異常下肢近端肌肉無力。緩慢進展。漸累及下肢遠端和上雙肢。可存活至成人期。表現為神經元性近端肌

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