脊髓血管畸形的基本介紹
脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發育異常形成的血管病變。它不包括脊髓血管母細胞瘤（血管網狀細胞瘤）等血管性腫瘤。脊髓血管畸形占脊髓腫瘤的少部分。硬脊膜動、靜脈瘺（AVF）患者中，大多數為男性，發病在40歲以上；而硬脊膜下血管畸形，男女有相似的發病率，10～30歲為發病高峰。......閱讀全文
脊髓血管畸形的基本介紹
脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發育異常形成的血管病變。它不包括脊髓血管母細胞瘤（血管網狀細胞瘤）等血管性腫瘤。脊髓血管畸形占脊髓腫瘤的少部分。硬脊膜動、靜脈瘺（AVF）患者中，大多數為男性，發病在40歲以上；而硬脊膜下血管畸形，男女有相似的發病率，10～30歲為發病高峰。
治療脊髓血管畸形的相關介紹
目前外科治療脊髓血管畸形的方法有：血管內栓塞術、病灶切除術、供血動脈結扎術和椎板切除減壓術。由于血管內栓塞術水平的提高和廣泛應用，目前越來越多的血管畸形患者可通過血管內栓塞術而達到治愈目的。對于急性出血的病例應該行急性減壓、清除血腫，防止脊髓因為血腫壓迫變性、壞死，以利于進一步處理。 1.
關于脊髓血管畸形的診斷標準介紹
1.脊髓血管造影 是確診的惟一方法。通過股動脈插管做雙側椎動脈、甲狀頸干、肋頸干、肋間動脈、腰動脈和髂內動脈造影。 2.脊髓MRI 對明確動靜脈畸形（AVM）的大小和部位有極大幫助。此外，可以鑒別脊髓血管造影所見供血豐富的占位性腫瘤，脊髓血管畸形除急性出血形成血腫外，一般不表現明顯的占位效
關于脊髓血管畸形的檢查方式介紹
畸形血管破裂可能并發蛛網膜下腔出血，腰椎穿刺時可能發現血性腦脊液。 1.平片 椎體血管瘤可見椎體有柵狀疏松；髓內血管畸形可見椎管及椎弓根間距增寬，類似髓內腫瘤。Cobb綜合征可見椎體及椎弓根破壞。 2.脊髓造影 造影時應使用非離子性水溶性造影劑，其副作用少，可以較好地在蛛網膜下腔彌散，充
脊髓血管畸形的病因分析
脊髓血管畸形引起臨床癥狀的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流靜脈壓力高，特別是如并發動脈瘤或靜脈瘤時，如有突然的動脈血壓增高或靜脈回流受阻的因素，則畸形血管極易破裂出血。出血可發生于脊髓蛛網膜下腔內或脊髓內。當出血形成血腫時，造成對脊髓的直接壓迫和破壞，進一步加重了脊髓損害。
治療第Ⅰ型脊髓血管畸形的相關介紹
1.血管內治療 凡具有手術治療適應證者，一般多主張先行血管內治療，其主要目的是栓塞或閉塞遠端的滋養動脈、動靜脈交通支和硬膜內靜脈回流的近側部分。目前大多選用溶于造影劑中的聚乙烯乙醇懸液注入滋養動脈根部進行栓塞。此外，也可以采用異丁2-丙烯酸鹽（ICBA）或非異丁丙烯酸鹽（NBCA），其為液體栓
第Ⅰ型脊髓血管畸形的簡介
脊髓硬脊膜動靜脈畸形占脊髓動靜脈畸形的15%～20%，多見于男性，男女比例為4～8：1。本病的發病年齡在45歲左右，病變好發于胸腰段，無明顯的家族發病傾向。統計資料顯示，本型患者多伴有獲得性疾病，可能與創傷性因素有關，但其確切機制尚不清楚。
關于第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形的檢查方式介紹
MRI（磁共振）檢查具有重要作用。髓內的病灶可通過T1加權影像上的流空征加以區別。在T2加權像上于脊髓內常有異常信號出現，脊髓周圍的流空征提示脊髓周邊靜脈叢曲張。有髓內出血時，可見T1W1、T2W1高信號。脊髓動脈造影對確定髓內病變的范圍及性質更具重要作用，尤其是DSA（數字減影血管造影）技術對
關于第Ⅰ型脊髓血管畸形的檢查方式介紹
1.MRI（磁共振）檢查 脊髓MRI顯病變位于脊髓后方、側方，矢狀位病變呈梭形，長軸與脊髓平行，脊髓背側見條帶狀高信號影，脊髓階段性水腫、變性范圍超過5個節段，脊髓周圍可見低信號的血液留空影。增強掃描：矢狀位見脊髓后方串珠狀高信號迂曲血管影，冠狀位可見迂曲血管位于脊髓后方。 2.CTM（脊髓
關于小腸血管畸形的基本介紹
小腸血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一，常無特殊的臨床癥狀和體征，早期為隱匿性出血或慢性出血，常因反復消化道出血或消化道大出血而就診。因常規檢查及剖腹探查難以發現病灶部位，以致得不到治愈，或者給予錯誤的手術治療。1960年Magulis首次報道應用術中動脈造影證實胃腸道血管畸形，196
關于腸道血管畸形的基本介紹
腸道血管畸形包括動靜脈畸形、血管擴張、血管瘤、血管發育不良等，是引起急性或慢性下消化道出血的原因之一，常是血管本身異常，也可是某一系統性病癥或某一綜合征的表現之一。
如何診斷第Ⅰ型脊髓血管畸形？
主要是進行性發展的上運動神經元和下運動神經元的混合性癱瘓，并可合并有疼痛、感覺障礙、臀肌萎縮和中老年男性的括約肌功能障礙。無論動靜脈瘺是位于腰骶部水平以上還是以下，其癥狀大多與腰骶段脊髓有關。其中80%的患者呈現為緩慢發展的脊髓病，約10%的患者為急性發病。本病易被誤診，大約僅有30%的病例在發
如何診斷第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形？
對髓內血管畸形的診斷除依據一般臨床癥狀外，MRI檢查具有重要作用，髓內鵻的病灶可通過T1加權影像上的流空征加以區別。在T2加權像上于脊髓內常有異常信號出現，脊髓周圍的流空征提示脊髓病變周邊的部分。脊髓動脈造影對確定髓內病變的范圍及性質更具重要作用，尤其是DSA技術對區分Ⅱ型和Ⅲ型病變將有所幫助。
第Ⅰ型脊髓血管畸形的病因分析
硬膜動靜脈畸形中，動脈的供應來源于脊柱節段動脈的硬脊膜分支。在大多數情況下，動靜脈短路發生于神經根袖背外側面的神經孔內，動脈血注入引流靜脈，導致壓力增高、迂曲擴張，影響脊髓血液回流，引起脊髓的缺血和變性。動靜脈瘺平面的節段動脈供應脊髓前動脈或脊髓后動脈。病灶通常只有一條滋養動脈，此即ⅠA型。當病
治療第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形的簡介
髓內血管畸形的治療常需血管內療法與顯微外科手術相互配合。當脊髓后動脈的分支有多根動脈供應時，血管內治療最為有效。脊髓前動脈的注射造影因為有可能損害正常的脊髓血流而變得復雜，特別是在脊髓前動脈不終止于血管畸形處鵻的情況下更是如此，暫時性球囊阻塞、異戊巴比妥試驗和體感誘發電位有助于血管內治療病例的選
簡述脊髓血管畸形的臨床表現
1.神經根性疼痛 在病變所在神經根分布區有放射性痛，如頸、背、腰或雙下肢放射痛。體位改變可誘發疼痛，休息后可自行緩解。疼痛可影響兩個以上神經根分布區。 2.進行性神經根和脊髓功能障礙 表現為不同部位，不同程度的運動、感覺和括約肌功能障礙：肌力弱、間歇性跛行、感覺減退或消失，大小
關于小兒腦血管畸形的基本介紹
腦血管畸形主要包括腦動靜脈畸形及囊性動脈瘤，在小兒時期，二者是導致小兒原發性蛛網膜下腔出血的最常見原因。有人報道小兒腦血管畸形所致蛛網膜下腔出血比顱內動脈瘤高10倍以上。
關于第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形的病因分析
為髓內動靜脈畸形，屬脊髓血管畸形的一種，分為Ⅱ型（球狀血管畸形）和Ⅲ型（未成熟型或廣泛血管畸形）。 病因不明，動靜脈團位于脊髓內，有多支供血動脈包括脊髓髓質動脈、中央溝動脈、脊髓后外側動脈，以及多條引流靜脈。按病理形態動靜脈畸形分球型和幼稚型，前者呈球形，其內無正常脊髓組織，后者呈團塊狀，其內
第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形的臨床表現
髓內型患者的臨床表現與硬膜型者有明顯不同。前者常見于青少年、兒童，常以髓內和蛛網膜下隙出血起病，約3/4的患者有出血史，且有1/3的患者出現急性神經功能障礙癥狀，表現為進行性肢體肌無力、感覺障礙、括約肌功能異常和性功能障礙。髓內血管畸形患者中約1/5伴有髓內動脈瘤，而這些脊髓動脈瘤又常位于供給髓
關于脊髓血管病的基本介紹
脊髓的血液供應來源于脊髓前動脈、脊髓后動脈和根動脈。脊髓前動脈起源于椎動脈，供應脊髓前三分之二的區域。脊髓后動脈起源于椎動脈，供應脊髓后三分之一的區域。脊髓后動脈的分支間吻合較多，較少發生供血障礙。脊髓體積較小，側支循環豐富，且脊髓對于缺血缺氧的耐受性強于腦組織，故脊髓血管病的發病率遠低于腦血管
關于咽血管畸形的基本信息介紹
先天性咽血管畸形是胚胎發育異常所致。在正常發育情況下，原始頸內動脈的兩個組成部分，即第3動脈弓和背主動弓之間有一彎曲，在心臟位置下降時，此彎曲若未被拉直而持續存在，將在咽側壁或咽后壁的深面形成動脈環或動脈屈曲，在做扁桃體或咽扁桃體切除時易造成損傷。
概述第Ⅰ型脊髓血管畸形的臨床表現
1.疼痛 是脊髓動靜脈畸形患者最為常見的癥狀。胸腰段背部或臀部的疼痛可能為其主要癥狀，也可出現神經根性痛。其發生率占本組病例的40%～50%。 2.運動障礙 在脊髓硬膜動靜脈畸形的患者中。有30%～40%伴有運動功能障礙，其通常為上運動神經元和與腰骶部脊髓相關的下運動神經元的混合性功能障礙
關于脊髓損傷畸形的防治介紹
（1）畸形的預防 患者取臥位時，應保持髖關節及膝關節于輕度屈曲位，并用軟枕或三角架頂住足底和足趾，或者使用小腿護架和石膏托防止被子壓腳及發生足下垂畸形。此外，經常對癱瘓肢體進行按摩，對關節做被動活動也可減少畸形的發生。 （2）畸形的矯治 1）非手術療法 對于輕度畸形者，可采用被動關節活動、皮
關于腦動靜脈性血管畸形的基本介紹
腦動靜脈性血管畸形又稱腦血管畸形（cerebrovascular malformation）、腦血管瘤，是指腦血管發育障礙引起的腦局部血管數量和結構異常，并且對正常的腦血流產生影響。主要分為以下四種類型： ①動靜脈畸形。 ②海綿狀血管瘤。 ③毛細血管擴張。 ④靜脈畸形。
關于血管性脊髓病的基本信息介紹
血管性脊髓病是脊髓血管病系由供應脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障礙的一組疾病。頸段脊髓的血液供應來自椎動脈，兩 側椎動脈匯合成脊髓前動脈下行。胸段脊髓由肋間動脈供應。下胸段和腰段脊髓由主動脈降支和髂內動脈分枝供 應。脊髓前動脈供應脊髓腹側2/3，脊髓后動脈供脊髓背側1／3區域，側面由脊髓環動脈
脊髓海綿狀血管瘤的基本介紹
脊髓海綿狀血管瘤比較少見，國內外報道不多。隨著磁共振檢查的廣泛應用，其檢出率有增加的趨勢。認為脊髓海綿狀血管瘤是隱匿性脊髓血管畸形的一種，占脊髓血管性疾病的5%～12%，可發生于脊髓的不同部位。其起源及機制同顱內海綿狀血管瘤，是脊髓血管先天性、非血管瘤性的發育異常。根據其發生部位分為髓內型、硬脊
關于血管畸形的治療方式介紹
則對激素治療不敏感。放射治療的效果尚不能完全肯定,且有致癌的可能,故多數人反對用放射治療。能切除的血管畸形可行手術治療,腫瘤切除后的創面可直接縫合或用局部皮瓣轉移修復；大的創面需要游離植皮；洞穿的缺損需行組織移植整復。唇、舌部的血管畸形應在不影響功能的情況下切除,如腫瘤過大則宜作分期切除,或于切
小腸血管畸形的竝診斷介紹
本病應與消化性潰瘍出血相鑒別。前者出血呈無痛性、間歇性、慢性小量等特點。而消化性潰瘍出血前多有潰瘍病史，或上腹疼痛，出血后疼痛減輕。
治療腸道血管畸形的相關介紹
無癥狀的血管畸形無需治療，對于有出血的患者，常規治療與上、下消化道出血的治療相同。此外，還可行內鏡下治療、手術治療、導管治療及激素療法。 1.內鏡下治療 對于內鏡可以到達的部位可以行內鏡下電凝、激光及注射硬化劑等治療。 2.手術治療 僅適用于內鏡下治療多次而無效的出血患者，以及危及生命的
關于腸道血管畸形的檢查介紹
反復間斷出血和慢性少量出血者，血中紅細胞總數及血紅蛋白的含量均下降；大便潛血實驗陽性。 1.選擇性腸道血管造影 選擇性或高選擇性血管造影是診斷本病的主要手段。血管造影中血管畸形可分為3型：Ⅰ型為動-靜脈吻合或黏膜下血管發育不良；Ⅱ型為血管錯構瘤；Ⅲ型為出血性毛細血管擴張癥。血管造影后的主要征