手術治療小腸血管畸形的簡介
目前認為手術切除血管畸形的腸段是最有效而又確切的治療方法,關鍵在進行手術前及術中的準確定位,不要遺漏病變的腸段。 (1)定位方法:無論國內或國外的報道,主張在血管造影的指引下進行手術,術中選擇性經腸系膜動脈注射1%亞甲藍2~5ml,對進一步確定病變部位和受累腸段的范圍是有幫助的。根據術前選擇性血管造影的提示和術中注射亞甲藍的定位顯色深染的范圍,且消退慢或相應腸腔內有淡藍色血性液,而正常黏膜的染藍,則很快消退,用絲線縫合一針,認定病變之所在。 (2)腸段切除:主要是徹底切除病變腸段,防止遺漏及癥狀復發。在手術中應注意全面仔細地觀察、確定切除的腸段的部分,主要觀察腸壁,系膜血管的形態,其病變部位的血管往往增多,密集,其引流靜脈段較一般正常者為粗。如此可大大地避免遺漏病變的腸段。切除范圍必須離病變的遠、近端各10cm。切除的腸段均采用端端吻合術。......閱讀全文
手術治療小腸血管畸形的簡介
目前認為手術切除血管畸形的腸段是最有效而又確切的治療方法,關鍵在進行手術前及術中的準確定位,不要遺漏病變的腸段。 (1)定位方法:無論國內或國外的報道,主張在血管造影的指引下進行手術,術中選擇性經腸系膜動脈注射1%亞甲藍2~5ml,對進一步確定病變部位和受累腸段的范圍是有幫助的。根據術前選擇性
治療小腸血管畸形的簡介
1.常規治療 包括輸血、輸液、保持水電解質平衡,胃腸道減壓,應用止血、抗生素藥物,有休克時則行抗休克治療。 2.內鏡治療 當明確診斷及獲得定位后,可選擇下列治療方法,但僅適用于胃十二指腸或結腸的血管畸形疾患。林庚全報道24例應用如下治療均獲得痊愈。 (1)硬化劑治療:可用于治療Ⅱ型和Ⅰa型血
導管治療小腸血管畸形的簡介
(1)灌注:經選擇性動脈造影確定出血部位后,而患者并無休克體征,可試行灌注治療。腸系膜上動脈灌注垂體后葉素10U,氨甲環酸(止血環酸)200mg,分10min注完;腸系膜下動脈灌注垂體后葉素5U,氨甲環酸(止血環酸)100mg,分10min注完,灌注時均需作血壓和心率監測。對特殊患者作心電監護。
小腸血管畸形的竝診斷介紹
本病應與消化性潰瘍出血相鑒別。前者出血呈無痛性、間歇性、慢性小量等特點。而消化性潰瘍出血前多有潰瘍病史,或上腹疼痛,出血后疼痛減輕。
關于小腸血管畸形的基本介紹
小腸血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一,常無特殊的臨床癥狀和體征,早期為隱匿性出血或慢性出血,常因反復消化道出血或消化道大出血而就診。因常規檢查及剖腹探查難以發現病灶部位,以致得不到治愈,或者給予錯誤的手術治療。1960年Magulis首次報道應用術中動脈造影證實胃腸道血管畸形,196
簡述小腸血管畸形的癥狀體征
腸道血管畸形可以沒有癥狀。惟一的臨床表現是胃腸道出血。一般反復間斷便血,量中等。可呈現貧血。少數病例因出血量大,可發生休克。癥狀可持續發生,也可呈間歇性或階段性。
簡述小腸血管畸形的發病機制
1.分型 目前多數同意Moore的分類法,即根據血管造影結果,將腸道血管畸形分為3種類型:Ⅰ型(孤立型):病變呈局限性,發病年齡常大于55歲,好發于右半結腸,手術時往往未能發現,病變多屬后天獲得性;Ⅱ型(彌漫型):病變較大,且較廣泛,發病年齡小于50歲,可位于腸道任何部位,手術時偶可發現,病變由
關于小腸血管畸形的保健護理介紹
1、飲食保健 具體飲食建議需要根據癥狀咨詢醫生,合理膳食,保證營養全面而均衡。 飲食宜清淡,多吃蔬菜水果,戒除煙酒, 不吃辛辣刺激性食物。 2、預防護理 目前沒有相關內容描述。
關于小腸血管畸形的病理病因分析
腸道動靜脈畸形的病因不明,可能為后天性獲得性血管退行性變、先天性血管發育異常和慢性黏膜缺血有關。Boley等認為是一種慢性、間斷的黏膜下靜脈輕度阻塞導致的退行性變,這種解釋較為人們接受。該病隨年齡的增長而發生血管退行性變,由于腸腔內壓增高,使腸壁肌肉緊張而壓迫靜脈,故使靜脈回流受阻,小靜脈和毛細
關于小腸血管畸形的臨床特點介紹
①病程遷延,呈無癥狀性出血,血管畸形不累及腸道功能,無疼痛,臨床不易被重視,且診斷困難,故造成病史冗長,可達20年之久; ②出血多為間斷、少量,有自限性,出血常來自擴張的毛細血管和小靜脈,出血后局部壓力降低而多易自止,少數也可有急性大出血; ③多伴有慢性貧血; ④診斷困難,誤漏診率高,多經
關于小腸血管畸形的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 1.大便隱血試驗陽性。 2.血紅蛋白降低。 二、其他輔助檢查: 1.X線胃腸道鋇劑檢查 常規的鋇餐及鋇灌腸是無法獲得正確診斷的,但它可以排除其他疾病,特別是胃十二指腸潰瘍病,腫瘤或結腸的潰瘍,腫瘤疾患所致的出血。 2.內鏡檢查 胃鏡及纖維結腸鏡特別適用于胃、結腸的動-
治療第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形的簡介
髓內血管畸形的治療常需血管內療法與顯微外科手術相互配合。當脊髓后動脈的分支有多根動脈供應時,血管內治療最為有效。脊髓前動脈的注射造影因為有可能損害正常的脊髓血流而變得復雜,特別是在脊髓前動脈不終止于血管畸形處鵻的情況下更是如此,暫時性球囊阻塞、異戊巴比妥試驗和體感誘發電位有助于血管內治療病例的選
增生型毛細血管畸形的手術治療與分析
毛細血管畸形(Capillary malformations,CM),又名葡萄酒色斑(Port-wine stain,PWS)、鮮紅斑痣,微靜脈畸形。病變主要表現為真皮內毛細血管及后微靜脈的擴張畸形,不伴明顯的血管內皮細胞增殖。毛細血管畸形在出生時即可發現,表現為邊界清晰、邊緣不規則、不高于
非手術治療小腸炎的介紹
1.一般治療: 休息、禁食,腹痛、便血和發熱期應完全臥床休息和禁食。直至嘔吐停止,便血減少,腹痛減輕時方可進行流質飲食,以后逐漸加量。禁食期間應靜脈輸入高營養液,如10%葡萄糖、復方氨基酸和水解蛋白等。過早攝食可能導致疾病復發,但過遲恢復進食又可能影響營養狀況,延遲康復。腹脹和嘔吐嚴重者可作胃腸
手術治療小腸憩室疝的介紹
手法復位指征嚴格,且具有危險性,因此小腸憩室疝原則上需要緊急手術治療,以防止疝內容物壞死。手術分為兩部分:憩室切除和疝修補術。疝修補術有傳統的疝修補術,無張力疝修補術,以及經腹腔鏡疝修補術。其中無張力疝修補術因可在局部麻醉下進行,復發率低、疼痛小、術后恢復快等優點較為普及。經腹腔鏡疝修補術雖創傷
小腸重復畸形的診斷
患兒多因腸梗阻、消化道出血或腹膜炎來就診。患兒反復腹痛、便血、腹部包塊或原因不明的腸梗阻考慮腸道重復畸形。鋇餐檢查或鋇劑灌腸可顯示腸腔有鋇劑充盈缺損,或腸壁有受壓切跡。有時鋇劑進入異常囊腔,顯示其形狀、部位和范圍,正常腸管受壓移位。B超也能判斷重復畸形的部位、大小和性質,了解囊腫內有無分泌物充盈
關于血管畸形的治療方式介紹
則對激素治療不敏感。放射治療的效果尚不能完全肯定,且有致癌的可能,故多數人反對用放射治療。能切除的血管畸形可行手術治療,腫瘤切除后的創面可直接縫合或用局部皮瓣轉移修復;大的創面需要游離植皮;洞穿的缺損需行組織移植整復。唇、舌部的血管畸形應在不影響功能的情況下切除,如腫瘤過大則宜作分期切除,或于切
治療脊髓血管畸形的相關介紹
目前外科治療脊髓血管畸形的方法有:血管內栓塞術、病灶切除術、供血動脈結扎術和椎板切除減壓術。由于血管內栓塞術水平的提高和廣泛應用,目前越來越多的血管畸形患者可通過血管內栓塞術而達到治愈目的。對于急性出血的病例應該行急性減壓、清除血腫,防止脊髓因為血腫壓迫變性、壞死,以利于進一步處理。 1.
治療腸道血管畸形的相關介紹
無癥狀的血管畸形無需治療,對于有出血的患者,常規治療與上、下消化道出血的治療相同。此外,還可行內鏡下治療、手術治療、導管治療及激素療法。 1.內鏡下治療 對于內鏡可以到達的部位可以行內鏡下電凝、激光及注射硬化劑等治療。 2.手術治療 僅適用于內鏡下治療多次而無效的出血患者,以及危及生命的
簡述腦血管畸形的治療方法
1.手術治療 2.血管內介入治療 3.立體定向放射治療(γ-刀,X-刀) 4.自發出血的治療 5.對癥治療 6.用藥原則 (1)自發出血時,立即使用6-氨基己酸等止血藥,降顱壓以20%甘露醇或速尿為主,必要時使用人血白蛋白。 (2)癲癇患者長期系統的治療,根據癲癇類型,分別選用:苯
外科手術治療小腸炎的相關介紹
出現下列指征可考慮手術治療: 1.腸穿孔; 2.嚴重腸壞死,腹腔內有膿性或血性滲液; 3.反復大量腸出血,并發出血性休克; 4.腸梗阻、腸麻痹; 5.不能排除其他急需手術治療的急腹癥。 手術方法: 1.腸管內無壞死或穿孔者,可給予普魯卡因腸系膜封閉,以改善病變段的血液循環; 2.
第Ⅰ型脊髓血管畸形的簡介
脊髓硬脊膜動靜脈畸形占脊髓動靜脈畸形的15%~20%,多見于男性,男女比例為4~8:1。本病的發病年齡在45歲左右,病變好發于胸腰段,無明顯的家族發病傾向。統計資料顯示,本型患者多伴有獲得性疾病,可能與創傷性因素有關,但其確切機制尚不清楚。
手術治療腦動靜脈畸形的介紹
(1)動靜脈畸形全切除 為最合理的首選治療方案,術前應明確主要的供血動脈和引流靜脈的數目、部位、來源、大小和對側參與供血的情況;術前腰穿置管以便術中控制顱壓;足夠大的手術切口以便顯露主要的供血動脈;必要時術中臨時阻斷供血動脈并靜點腦保護劑;充分利用動靜脈畸形周圍的腦軟化灶和膠質增生帶;遵循先切斷
小腸重復畸形的發病機制
小腸重復畸形具有發育正常的消化道組織結構。大多數畸形與所依附的主腸管融合成一共同的肌壁,享有共同的漿膜、腸系膜和血液供應,但具有獨立、相互分隔或有交通的黏膜腔。少數畸形有單獨的系膜和血管支。小腸重復畸形腔內多襯以主腸管的腸黏膜,20%~35%為異位消化道黏膜或呼吸道黏膜。異位黏膜中以胃黏膜最多見
簡述中心性血管畸形的治療方式
手術時極易出血,除準備足夠血源外,為控制出血可采用低溫、降壓麻醉。手術時應結扎一側或雙側頸外動脈,或直接先結扎下牙槽動脈(或上頜動脈);當然,TAE技術比頸外動脈結扎能更有效地控制術中出血。 以前對頜骨中心性血管畸形多采用切骨手術,則傾向于盡量采用保存性手術;其中介入性治療已初步取得成功,宜作
治療小兒腦血管畸形的方法介紹
治療方面可分為非手術和手術兩種方法。 1.非手術療法 對腦部深在的血管畸形病情危重者手術困難或一時不能立即手術者,可進行積極內科治療。特別是蛛網膜下腔出血者,應絕對臥床休息至少4周。對精神煩躁患兒應選用適量鎮靜藥。用甘露醇、地塞米松等以控制腦水腫。癲癇發作常為出血前相當長時間的一種主要臨床征
手術治療血管瘤的介紹
原則上,對于局限的、能直接切除縫合的小病灶完全可以及時盡早地進行外科切除,即使是較小的嬰幼兒也行可手術治療。由于血管瘤常發生于頭頸部、軀干、四肢的皮膚及皮下,容易影響人的外觀,手術適應證為藥物治療治療失敗、有可能影響人容貌外觀的血管瘤及有出血和潰瘍等高危因素的血管瘤患者。 1、對于良性或交界性
手術治療角膜新生血管的介紹
藥物僅對處于活躍生長期的新生血管有效,當角膜病變靜止時,可考慮外科治療。包括: ①氬激光:對植床的新生血管照射,能直接凝固封閉單枝或吻合殺的新生血管,但對廣泛的網狀新生血管療效欠佳。 ②光動力療法:使用光敏劑后,用激光對新生血管進行靶向治療,損傷血管內皮細胞,使其栓塞,但其安全性有待評價。
非手術治療腦動靜脈畸形的介紹
①適用于3級以上的動靜脈畸形、未出血的其他病例和因故暫不適合手術的病例; ②內容包括調節日常生活(避免情緒激動、禁煙酒、疏通大便、改善睡眠、降低血壓、臥床4~6周)、控制癲癇、對癥治療和防止在出血。
治療第Ⅰ型脊髓血管畸形的相關介紹
1.血管內治療 凡具有手術治療適應證者,一般多主張先行血管內治療,其主要目的是栓塞或閉塞遠端的滋養動脈、動靜脈交通支和硬膜內靜脈回流的近側部分。目前大多選用溶于造影劑中的聚乙烯乙醇懸液注入滋養動脈根部進行栓塞。此外,也可以采用異丁2-丙烯酸鹽(ICBA)或非異丁丙烯酸鹽(NBCA),其為液體栓