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  • 關于滑膜軟骨肉瘤的診斷與鑒別

    滑膜軟骨瘤病主要需與滑膜軟骨瘤病相鑒別。滑膜軟骨瘤病的軟骨細胞常有輕度至中度異型性,細胞異性程度甚至超過了高分化軟骨肉瘤,因此良惡性的判斷不能僅依靠軟骨細胞的異型性,滑膜軟骨瘤病的軟骨結節不呈浸潤性生長具有重要的鑒別診斷價值。 滑膜軟骨肉瘤與色素沉著絨毛結節性滑膜炎的鑒別相對較易,后者不變現鈣化,具有更為特征性的MRI變現。......閱讀全文

    關于滑膜軟骨肉瘤的診斷與鑒別

      滑膜軟骨瘤病主要需與滑膜軟骨瘤病相鑒別。滑膜軟骨瘤病的軟骨細胞常有輕度至中度異型性,細胞異性程度甚至超過了高分化軟骨肉瘤,因此良惡性的判斷不能僅依靠軟骨細胞的異型性,滑膜軟骨瘤病的軟骨結節不呈浸潤性生長具有重要的鑒別診斷價值。  滑膜軟骨肉瘤與色素沉著絨毛結節性滑膜炎的鑒別相對較易,后者不變現鈣

    關于滑膜軟骨肉瘤的基本介紹

      滑膜軟骨肉瘤(synovial chondrosarcoma)是起自滑膜的惡性軟骨性腫瘤,可分為原發性和自發性兩種,后者是繼發于滑膜軟骨瘤病。無論原發性還是繼發性都非常罕見。  患者年齡25-70歲不等,男性多于女性。病變部位以膝關節最多見,其他少見部位包括髖關節、肘關節和踝關節。臨床表現為關節

    簡述滑膜軟骨肉瘤的治療與預后

      滑膜軟骨肉瘤可以發生肺轉移,大多數發生于診斷后的2.5年以內。治療以手術切除為主,可以截肢,也可以做擴大切除。切除范圍包括關節內外的病變組織,腫瘤切除后進行關節功能重建。手術活檢應小心,避免手術野的種植性轉移。

    滑膜軟骨肉瘤的影像學表現

      滑膜軟骨肉瘤的X線表現類似滑膜軟骨瘤病,即在關節腔內出現大量鈣化結節。鈣化性結節和腫塊超出關節囊,累及周圍軟組織,甚至侵蝕鄰近骨則應當考慮到滑膜軟骨肉瘤的可能。但還應當注意的是部分滑膜軟骨肉瘤和滑膜軟骨瘤病的X線及MRI表現相似。

    滑膜軟骨肉瘤的病理特征介紹

      1、大體病理關節囊內有數量不等的游離體,滑膜組織中有類似滑膜軟骨瘤病的軟骨性結節,分葉狀軟骨性腫瘤超出關節囊,進入周圍軟組織,并侵蝕鄰近骨,軟骨常呈黏液樣或膠狀,偶爾還見到靜脈內瘤栓。  2、組織病理學特征典型的軟骨肉瘤區域雖然有分葉結構,但不形成化生性軟骨結節,軟骨細胞呈片狀有明顯的細胞不典型

    關于滑膜軟骨肉瘤的臨床實驗研究介紹

      腫瘤磁感應治療主要是利用鐵磁性材料在交變磁場下產熱的原理,使腫瘤組織升溫到有效溫度,從而達到治療目的。磁感應治療具有靶向性、適形性、自控溫、內加熱、可重復、正常組織與腫瘤之間溫差大等特點,它有望克服以往腫瘤局部熱療方法的缺點,成為新的治療腫瘤的有效手段。  目前,正在湖南省腫瘤醫院、福建省腫瘤醫

    關于軟骨肉瘤的鑒別診斷介紹

      1.軟骨瘤內常有散在沙礫鈣化點,但較軟骨肉瘤少而小,骨皮質多保持完整,無腫瘤性軟組織腫塊。  2.骨軟骨瘤為附著于干骺端的骨性突起,形態多樣,軟骨帽蓋厚者亦可見腫瘤端部有菜花樣鈣化陰影。而繼發于骨軟骨瘤的軟骨肉瘤,軟骨帽增厚更明顯,并形成軟組織腫塊,其內可見多量不規則絮狀鈣化點。  3.骨肉瘤易

    顳頜關節滑膜軟骨肉瘤病例分析

    患者,女,50歲,左下頜骨腫物5年入院。于2011年無明顯誘因發現左耳屏下頜骨有一花生大小腫物,不痛不癢,無其他不適,遂于當地醫院就診,建議觀察,定期復診。患者未予任何處理,近6個月來腫物緩慢增大至核桃大小,且出現輕觸痛。患者無牙痛和咬物不適。?專科檢查:頜面部左右不對稱,左側耳屏前髁狀突區膨隆,其

    關于滑膜骨軟骨瘤的治療與預后介紹

      滑膜骨軟骨瘤為良性、自限性病變,滑膜切除或不完全性切除,尤其是在病變早期容易復發。即使術后復發,其進展也很緩慢,不致引起嚴重臨床問題。病變侵蝕關節面,可導致繼發性退行性關節病。滑膜骨軟骨瘤偶發展為軟骨肉瘤者,關節癥狀長時間存在,并演變為頑固性疼痛者提示為惡變。  治療原則是徹底清除游離體,徹底切

    關于滑膜骨軟骨瘤的基本介紹

      滑膜骨軟骨瘤也稱原發性滑膜軟骨瘤病、滑膜骨軟骨瘤病、滑膜軟骨性化生。有統計報道認為占滑膜腫瘤或瘤樣病變的6.7%-22.6%,發病年齡可從兒童期到80歲,男女發病比例為2:1。常累及一個關節。發生在膝關節者約占2/3,其次是髖關節、肘關節和肩關節,其他關節少見。多數人認為滑膜骨軟骨瘤是一種病因不

    關于滑膜性軟骨瘤病的簡介

      1900年Reichel首次報道,原因不明。以滑膜上形成軟骨結節為特征,這些軟骨小體多呈砂粒狀,多時可達數十個,可帶蒂生長,向關節腔內突出,亦可脫落進入關節腔內,成為游離體(關節鼠),受關節滑液滋養而逐漸長大,后期軟骨結節可發生鈣化或骨化,所以也稱滑膜骨軟骨瘤病。此病好發于關節,尤以膝、髖、肘、

    周圍性軟骨肉瘤的鑒別診斷

      診斷一般較容易,甚至可單從影像學上診斷。有時,需在體積大、不透X線的骨軟骨瘤和周圍性軟骨肉瘤之間作鑒別。骨軟骨瘤的不透X線影像的密度高、不規則,與軟組織有明顯的邊界;相反,周圍性軟骨肉瘤的部分區域與軟組織的界限不清,CT、MRI有助于發現周圍性軟骨肉瘤的軟骨帽變厚,并可與骨軟骨瘤的頂部的積液相鑒

    中心性軟骨肉瘤的鑒別診斷

      診斷中心性軟骨肉瘤時,臨床和影像學資料較其它腫瘤更重要。有同樣組織學表現的軟骨腫瘤可以是良性的,也可以是惡性的,必須參考年齡、部位、癥狀、影像、骨掃描、CT等特點。  中心性軟骨肉瘤的術前診斷常很容易,然而鑒別診斷涉及大量腫瘤和瘤樣病變。首先,中心性軟骨肉瘤必須與軟骨瘤鑒別,特別是Ⅰ級中心性軟骨

    關于滑膜骨軟骨瘤的影像學表現

      1、X線光片 滑膜骨軟骨瘤病的X線變現不同,典型表現為受累關節遍布多個大小不一的鈣化或骨化的游離體,呈環形或點彩狀,界限清楚,關節腔變窄、骨質侵蝕和骨質疏松很少見。表現不典型這可出現骨質侵蝕、軟骨下囊腫、偶見關節間隙變窄、關節半脫位等。  2、其他影像檢查技術關節造影、CT或MRI檢查可顯示鈣化

    關于滑膜性軟骨瘤病的超聲表現

      1、關節腔積液,關節腔內出現無回聲區,關節腔增大,滑膜增厚凹凸不平,回聲增強。  2、關節囊滑膜向腔內隆起的斑點狀強回聲結節脫落,形成關節游離體時。數量可只有一個或數個,大小不等,最大直徑可達數厘米,游離體呈圓形、橢圓形,桑葚形,隨關節運動而移位。  3、有時關節面不光滑,關節軟骨回聲增強或斷裂

    足部滑膜軟骨瘤病例分析

    病例介紹患者女,55歲。因“發現右足底腫物并增大2年,足麻木1個月”,于2020年5月8日入院。患者2年前發現右足底腫物,約花生米大小,無疼痛等不適,不影響行走,故未行診治;后腫物逐漸增大,影響行走,就診前1個月出現右足底腫物遠端及右足第1、2足趾跖側皮膚感覺麻木。入院檢查:右足底中部內側局部明顯隆

    關于滑膜骨軟骨瘤的病理學特征

      1、大體病理 關節滑膜面彌散黏附著數個至數百個骨性結節,最多可達上千個,大小1-2mm到數厘米不等,表面光滑、發亮、呈藍白色。  2、組織病理學特征 早期為關節囊內結締組織中形成圓形富于細胞性的軟骨島,位于滑膜上皮下,為邊界清楚非浸潤性生長結節,結節可完全由軟骨組成,軟骨細胞呈簇狀、排列紊亂,可

    關于滑膜骨軟骨瘤的臨床試驗研究

      腫瘤磁感應治療主要是利用鐵磁性材料在交變磁場下產熱的原理,使腫瘤組織升溫到有效溫度,從而達到治療目的。磁感應治療具有靶向性、適形性、自控溫、內加熱、可重復、正常組織與腫瘤之間溫差大等特點,它有望克服以往腫瘤局部熱療方法的缺點,成為新的治療腫瘤的有效手段。  目前,正在湖南省腫瘤醫院、福建省腫瘤醫

    滑膜性軟骨瘤病的病理及組織學診斷

      病理學肉眼觀,滑膜局限或廣泛受累,瘤體大小不一,數目不等,呈灰白色半透明小體,直徑從1mm-3mm不等。單發的巨大結節稱為巨大孤立性滑膜軟骨瘤,也可見到。原發的滑膜軟骨瘤病關節表面正常,繼發者關節表面常有退行性變。組織學上,瘤體可鈣化或骨化;滑膜內出現軟骨性結節,排列欠整齊,軟骨細胞數目量多,體

    周圍性軟骨肉瘤的鑒別診斷及并發病癥

      鑒別診斷  診斷一般較容易,甚至可單從影像學上診斷。有時,需在體積大、不透X線的骨軟骨瘤和周圍性軟骨肉瘤之間作鑒別。骨軟骨瘤的不透X線影像的密度高、不規則,與軟組織有明顯的邊界;相反,周圍性軟骨肉瘤的部分區域與軟組織的界限不清,CT、MRI有助于發現周圍性軟骨肉瘤的軟骨帽變厚,并可與骨軟骨瘤的頂

    原發性鎖骨滑膜肉瘤病例分析

    臨床資料?患者,男,46歲,因發現右鎖骨腫物伴疼痛1年余,加重3個月入院。患者2015年4月無明顯誘因下發現右鎖骨內側腫物,約拇指大小,伴持續性鈍痛。自2016年2月,腫物迅速增大至約雞蛋大小,疼痛明顯加劇,并出現右側肩胛骨岡上區放射痛,遂于2016年5月25日至我院就診。入院后查體:右鎖骨胸骨端腫

    原發性肺滑膜肉瘤病例分析

    病例男,45歲,主因“咳嗽咳痰,痰中帶血70余天”入院。體檢:胸廓對稱、無畸形,兩肺叩清,雙肺呼吸音粗,右肺可聞及哮鳴音,左肺(-)。多層螺旋CT掃描示:右肺下葉團塊狀軟組織密度腫塊,大小約8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm,與胸膜關系密切,呈淺分葉,腫瘤前外緣可見結節,邊緣未見毛刺,

    周圍性軟骨肉瘤的輔助檢查及鑒別診斷

      輔助檢查  X線所見 影像典型,一般不會誤診,甚至可在組織學診斷之前作出診斷。  基本影像是密度增高不透X線的影像,是由于腫瘤內軟骨的鈣化、骨化所引起。與中心性軟骨肉瘤相比,周圍性軟骨肉瘤的鈣化更常見且更廣泛,在許多病例中,這種密度增高的影像幾乎遍布整個腫物。因此,在周圍性軟骨肉瘤中,可看到一骨

    如何診斷軟骨肉瘤?

      1.原發性軟骨肉瘤多見于青少年,發生于四肢長骨及軀干各骨。  2.局部疼痛不明顯,腫塊生長迅速,有壓痛和關節功能障礙。  3.繼發性軟骨肉瘤多繼發于原有的良性骨腫瘤,病程長,發生惡變,則生長迅速,癥狀重。  4.X線的特征及病理檢查可確診。

    多發性遺傳性骨軟骨瘤與軟骨肉瘤,纖維肉瘤相鑒別

      軟骨肉瘤在x線照片上的顯影頗不一致。有時長骨的干骺端被腫瘤組織破壞而呈透明的假囊腫樣,囊內散在少許鈣化點和骨化。有時瘤組織所產生的大量棉絮狀鈣化塊遮蔽著被破壞的骨缺損處,而形成致密的鈣化陰影。骨軟骨瘤的惡變起始于腫瘤的軟骨帽和其纖維包膜(參閱骨軟骨瘤),軟骨細胞分裂和軟骨鈣化作用驟然增加,以致在

    一例縱隔滑膜肉瘤病例分析

    ?患者女性,52歲。因“胸悶、氣短2月余,活動后加重,伴有左側背部疼痛”就診。患者入院后體格檢查未發現陽性體征。胸部CT平掃顯示縱隔左旁一不均質巨大軟組織密度腫塊,與鄰近肺組織邊界不清,最大截面約12.7?cm×8.4?cm,寬基底與縱隔相連,病灶內可見斑片狀略高密度灶及不規則低密度區,增強掃描病灶

    一例肺滑膜肉瘤病例分析

    患者,女,60歲。咳嗽、咳痰10天。當地醫院胸部CT平掃示左側下肺感染并肺實變。胸廓對稱,左下肺呼吸音低。纖維支氣管鏡檢查未見明顯異常。胸部B超示左側胸腔中等量積液,行胸腔閉式引流后復查胸部增強CT示左下肺區團塊狀病變,增強后邊緣強化(圖1)。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。術中見左肺下葉9 c

    原發咽旁滑膜肉瘤病例分析

    滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是來源于關節、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤,以四肢的大關節為好發部位,位于頭頸部原發的滑膜肉瘤較為少見。昆明醫科大學附屬口腔醫院口腔頜面外科近期收治1例原發咽旁滑膜肉瘤,現報道如下。?1.病例報告?患者,男,15歲,2016年4月因嘔吐發現左側咽

    比目魚肌肌內的滑膜肉瘤病例分析

    臨床資料患者,男,23歲,左小腿發現腫塊1個月,于2016年10月19日入院。體溫36.5℃,脈搏67次,呼吸20次,血壓19.0/10.0kPa。左小腿及踝部腫脹(小腿內側明顯),皮膚張力較高,左小腿后方可捫及約10.0CM×18.0CM×20.0CM大小腫塊,邊界不清,腫塊固定,無明顯壓痛,未及

    簡述滑膜骨軟骨瘤的臨床表現

      主要表現為關節疼痛、關節腫脹和活動受限,偶可觸及游離體。常出現關節交鎖,關節腫大可逐漸加重,有時關節內可出現積液。病程一般較長,發展緩慢,可持續數月到數年不等。

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