關于老年人慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹
本病尚需與下列疾病作鑒別： 1.腎結核 本病可有發熱、尿路刺激及膿尿等癥狀，與腎盂腎炎相似。但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌，尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別，必要時作靜脈腎盂造影，如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。 2.慢性腎小球腎炎 如有水腫、大量蛋白尿則鑒別不難。腎盂腎炎的尿蛋白量一般在1～2g/d以下，若大于3g則多屬腎小球病變。但本病與隱匿性腎小球腎炎較難鑒別，后者尿常規中有較多紅細胞，而腎盂腎炎則以白細胞為主。此外，尿培養，長期觀察患者有無低熱、尿頻等癥狀亦有助鑒別。晚期腎炎繼發泌尿系感染，鑒別困難，此時可詳細詢問病史，結合臨床特點加以分析。 3.下尿路感染 上、下尿路感染的處理與預后不同，故定位診斷十分重要。當腎盂腎炎的高熱等全身癥狀和腰痛、腎區叩痛等腎臟表現不明顯時，臨床易誤為下尿路感染。尿沉渣抗體包裹細菌陽性有助于診斷腎盂腎炎。必要時可做膀胱沖洗滅菌法尿培養，......閱讀全文
關于老年人慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹
本病尚需與下列疾病作鑒別： 1.腎結核 本病可有發熱、尿路刺激及膿尿等癥狀，與腎盂腎炎相似。但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌，尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別，必要時作靜脈腎盂造影，如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。 2.慢性腎小球腎炎 如有水腫、大
老年人慢性腎盂腎炎的鑒別診斷
本病尚需與下列疾病作鑒別： 1.腎結核 本病可有發熱，尿路刺激及膿尿等癥狀，與腎盂腎炎相似，但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久，尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌，尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別，必要時作靜脈腎盂造影，如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。 2.慢性腎小球腎炎 如有水
關于慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹
1.腎結核 腎結核也可有低熱、乏力、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等表現。數年后可出現干酪樣變致腎實質破壞，腎盂、腎盞變形，后期腎功能受損。但是，肺部X線檢查發現結核灶、前列腺、附睪及盆腔結核的檢出有助于與此病相鑒別。尿液結核菌培養陽性、多聚酶鏈反應檢出尿結核菌均有助于鑒別診斷。 2.慢性腎小球腎炎
關于老年慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹
本病尚需與下列疾病作鑒別： 1.腎結核 本病可有發熱、尿路刺激及膿尿等癥狀，與腎盂腎炎相似。但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌，尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別，必要時作靜脈腎盂造影，如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。 2.慢性腎小球腎炎如有水腫、大量
關于老年人慢性腎盂腎炎的預后介紹
慢性腎盂腎炎如不伴有尿流不暢等復雜因素，感染容易控制而不易再發，病情進展緩慢，不易進入腎功能衰竭期；相反，復雜因素持續存在，慢性腎盂腎炎急性發作期難以治愈，慢性期療效更差，細菌尿持續存在并常再發，腎功能損害日漸加重，預后不良。
關于老年人慢性腎盂腎炎的輔助檢查介紹
1.X線檢查 對慢性或久治不愈者，視需要分別可做尿路平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、排尿時膀胱輸尿管造影，以檢查有無梗阻、結石、輸尿管狹窄或受壓、腎下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱輸尿管反流現象等。此外，還可了解腎盂、腎盞形態及功能，借以與腎結核、腎腫瘤鑒別。慢性腎盂腎炎的腎盂呈輕度擴張或杵狀，
關于老年人慢性腎盂腎炎的感染途徑介紹
(1)上行感染：為最常見的感染途徑。在機體抵抗力下降或尿路黏膜損傷(如尿液高度濃縮、月經期間、性生活后等)時，或入侵細菌的毒力大、黏附于尿路黏膜并上行傳播的能力強時，尿道口及其周圍的細菌即容易侵襲尿路而導致腎盂腎炎。由于女性的尿道遠較男性短而寬，且尿道口離肛門近而常被糞便細菌污染，故更易致病。細
關于老年人慢性腎盂腎炎的治療方法介紹
1.一般治療 對慢性腎盂腎炎，首要的是尋找并去除導致發病的易感因素，尤其是解除尿流不暢、尿路梗阻，糾正腎和尿路畸形，提高機體免疫功能等。必須指出，只有找出并去除了存在的易感因素后，才能徹底有效治療而不再發。多飲水，勤排尿，增加營養等非常重要。 2.抗菌藥物治療 慢性期選用的抗菌藥物與急性腎盂腎
關于老年人慢性腎盂腎炎的預防護理介紹
1.三級預防 慢性腎盂腎炎是導致老年人死亡的重要的疾病。故應重視它的預防工作。所謂早期預防，又稱“一級預防”是指在慢性腎盂腎炎發生前即開始預防。應多喝水，飲食宜清淡，忌肥膩香燥、辛辣之品。注意會陰部衛生，注意適當休息，忌忍尿、縱欲過勞，要增強體質，提高機體的防御能力，是預防本病的重要方面。第二級
關于老年人慢性腎盂腎炎的致病菌的介紹
以大腸桿菌、變形桿菌最多。其次為副大腸桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產堿桿菌、銅綠假單胞菌，偶見厭氧菌、真菌、病毒和原蟲感染。在感染早期致病菌常為單一的，但慢性期或繼發于尿路梗阻者，則混合感染較為常見。在社會上及醫院內獲得的泌尿系感染病原體有顯著的不同。臨床上銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染多見于以往有尿
關于老年人慢性腎盂腎炎的實驗室檢查介紹
1.尿常規 鏡檢白細胞增多，若見白細胞(或膿細胞)管型，則提示病變在上尿路。紅細胞也可增多，血尿型者甚至為肉眼血尿。尿蛋白可增多，但一般＜2.0g/d，多為小分子蛋白，腎小管功能受損時，可出現尿比重降低，晨尿pH增高。 尿白細胞排泄增加提示尿路炎癥，在診斷方面也具有重要意義。無癥狀菌尿癥時膿尿
關于老年人慢性腎盂腎炎的病理病因分析
1.老年人免疫功能下降，抵抗感染能力不足，這對泌尿系感染的發病起著重要作用。老年人對應激的反應性下降，營養不良(如維生素或鋅缺乏)的發生率較高，這可能是導致老年人細胞免疫應答下降或延遲的原因。多形核白細胞功能與尿路感染的防御可能有更直接的關系，有糖尿病的老年人這類細胞功能有間歇性異常，有骨髓增殖
老年人慢性腎盂腎炎的癥狀
老年人的慢性腎盂腎炎臨床表現多不典型，常復雜多樣，重者急性發病時可表現為與急性腎盂腎炎相似的癥候群，可有明顯的全身感染癥狀，較常見的癥狀有全身不適，體重減輕，低熱，尿失禁，排尿困難，尿潴留，多尿，夜尿等，少數病人表現為腰痛，腹部隱痛或腎絞痛，輕者可無癥狀，僅有尿液改變，個別病人僅有高血壓，有尿流
老年人慢性腎盂腎炎的病因
免疫功能下降 抵抗感染能力不足，這對泌尿系感染的發病起著重要作用，老年人對應激的反應性下降，營養不良（如維生素或鋅缺乏）的發生率較高，這可能是導致老年人細胞免疫應答下降或延遲的原因，多形核白細胞功能與尿路感染的防御可能有更直接的關系，有糖尿病的老年人這類細胞功能有間歇性異常，有骨髓增殖性和淋巴
老年人慢性腎盂腎炎的檢查
1.尿常規 鏡檢白細胞增多，若見白細胞（或膿細胞）管型，則提示病變在上尿路，紅細胞也可增多，血尿型者甚至為肉眼血尿，尿蛋白可增多，但一般5個/mm3即屬異常，膿尿與菌尿有極顯著的相關性，可作為最初的篩選方法，白細胞酯酶試紙法對預測鏡下菌尿和陽性尿培養的敏感性均為100%，如再結合鏡下膿尿，菌
關于老年人慢性支氣管炎的鑒別診斷介紹
該病主要表現為咳嗽、咳痰，發病周期≥3月，并持續2年及以上。由于老年患者的身體功能都處于衰退階段，肺通氣功能也在逐漸下降，過多的痰液在呼吸道的聚積，會使患者的呼吸受阻，更甚者可引起肺源性心臟病、支氣管肺炎以及阻塞性肺氣腫等疾病，對患者的生命形成威脅。
關于慢性菌痢的鑒別診斷介紹
1、慢性菌痢的鑒別診斷—直腸、結腸癌：中年以后發病率較高，病情頑固，抗菌劑療效不佳，全身狀況差并且呈進行性。一般來講，對慢性患者，均應盡早肛檢或內窺鏡檢。 2、慢性菌痢的鑒別診斷—腸結核：常呈腹瀉與便秘交替，多有午后低熱，盜汗，消瘦等一般結核病中毒等癥狀，腹痛多在右下腹，可捫及包塊，血沉增速，
關于慢性頭痛的鑒別診斷介紹
1.神經性頭痛 主要由于精神、情緒因素或各種壓力引起的頭痛，如常見的神經官能癥性頭痛、癔病性頭痛、抑郁癥性頭痛、緊張性頭痛(也稱肌收縮性頭痛)、焦慮癥引起的頭痛等，這類頭痛多伴有各種神經精神癥狀，如心慌、氣急、焦慮不安、失眠健忘等癥狀。這類頭痛病程漫長，成年累月，頭痛的時間多余不痛的時間，但頭
關于慢性菌痢的鑒別診斷介紹
1、直腸、結腸癌：中年以后發病率較高，病情頑固，抗菌劑療效不佳，全身狀況差并且呈進行性。一般來講，對慢性患者，均應盡早肛檢或內窺鏡檢。 2、腸結核：常呈腹瀉與便秘交替，多有午后低熱，盜汗，消瘦等一般結核病中毒等癥狀，腹痛多在右下腹，可捫及包塊，血沉增速，X線鋇劑、內窺鏡檢以及抗癆治療有助診斷。
關于慢性腸炎的鑒別診斷介紹
（1）原發性小腸吸收不良綜合征：本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡，量多，呈油脂狀或泡沫狀，常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛，有乏力、體重下降、出血等營養不良表現，病程長，病情時輕時重，做X線鋇餐檢查有利診斷。 （2）腸結核：起病緩慢，多位于右下腹部，可有陣發性絞痛，腸鳴音增強，常有大便習
關于慢性胃痛的鑒別診斷介紹
1、慢性胃痛：慢性胃痛常見于慢性胃炎，慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，是一種常見病，也是部隊多發病之一，其發病率在各種胃病中居首位。自纖維內鏡廣泛應用以來，對本病認識有明顯提高。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生，常累及賁門，伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累
頭天地老年人慢性腎盂腎炎的簡介
尿路感染是老年人常見的疾病。而腎盂腎炎是尿路感染中的一種重要臨床類型，是由細菌(極少數為真菌、病毒、原蟲等)直接引起的腎盂腎盞和腎實質的感染性炎癥。腎盂腎炎多次發作或病情遷延不愈，病程達6個月以上，又有腎盂腎盞變形、縮窄，兩腎大小不等，外形凹凸不平或腎小管功能持續減退者可診斷慢性腎盂腎炎。病程不
概述老年人慢性腎盂腎炎的癥狀體征
老年人的慢性腎盂腎炎臨床表現多不典型，常復雜多樣。重者急性發病時可表現為與急性腎盂腎炎相似的癥候群。可有明顯的全身感染癥狀。較常見的癥狀有全身不適、體重減輕、低熱、尿失禁、排尿困難、尿潴留、多尿、夜尿等。少數病人表現為腰痛、腹部隱痛或腎絞痛。輕者可無癥狀，僅有尿液改變。個別病人僅有高血壓。有尿流
簡述老年人慢性腎盂腎炎的康復治療
(1)堅持大量飲水，每2～3h排尿1次，可降低發病率。 (2)注意個人衛生，勤洗澡，用淋浴，要勤換內褲。 (3)去除慢性感染因素，積極治療慢性結腸炎、慢性婦科疾患、糖尿病、慢性腎臟病、高血壓等易發生尿路感染的疾病，是預防復發的重要措施。 (4)盡量避免使用尿路器械和插管。 (5)預防性服
關于老年慢性腎盂腎炎的預后介紹
慢性腎盂腎炎如不伴有尿流不暢等復雜因素，感染容易控制而不易再發，病情進展緩慢，不易進入腎功能衰竭期；相反，復雜因素持續存在，慢性腎盂腎炎急性發作期難以治愈，慢性期療效更差，細菌尿持續存在并常再發，腎功能損害日漸加重，愈后不良。
關于慢性腎盂腎炎的檢查方式介紹
1.尿常規檢查 最簡便而可靠的方法。凡每個高倍視野下超過5個（>5個/HP）白細胞成為膿尿，有時可發現白細胞管型、菌尿，可伴有鏡下血尿。偶見微量蛋白尿，如有較多蛋白尿則提示腎小球可能受累及。 2.尿細菌學檢查 95%以上的尿路感染有革蘭陰性菌引起，其他一些寄生菌如表皮葡萄球菌、乳酸桿菌、厭
腎盂腎炎的鑒別診斷
急性者需與急性膀胱炎、膽囊炎、胰腺炎、盆腔炎、腎周膿腫、闌尾炎等相鑒別。有高熱而尿路癥狀不明顯者，應與各種發熱性疾病相鑒別。 慢性腎盂腎炎需注意與腎結核、慢性腎小球腎炎、慢性前列腺炎等疾病相鑒別。伴有高血壓的慢性腎盂腎炎還需與原發性高血壓相鑒別。
腎盂腎炎的鑒別診斷
急性者需與急性膀胱炎、膽囊炎、胰腺炎、盆腔炎、腎周膿腫、闌尾炎等相鑒別。有高熱而尿路癥狀不明顯者，應與各種發熱性疾病相鑒別。 慢性腎盂腎炎需注意與腎結核、慢性腎小球腎炎、慢性前列腺炎等疾病相鑒別。伴有高血壓的慢性腎盂腎炎還需與原發性高血壓相鑒別。
關于黃色肉芽腫腎盂腎炎的鑒別－診斷介紹
黃色肉芽腫腎盂腎炎的腫塊易誤診為腎細胞癌，也曾有報道本病可同時伴有腎細胞癌或移行上皮癌，應注意鑒別。腎癌為富血管的腫瘤，可表現明顯不規則增強，而本病則增強不明顯，或有周邊增強，病灶內有囊狀或間隔的不增強區。故行增強掃描可以為鑒別診斷提供重要的依據。另本病有結石、梗阻、膿腫的存在及膿性物和局部黃色
關于老年人慢性胃炎的疾病診斷介紹
慢性胃炎的癥狀無特異性，很多消化道疾病均可出現，需鑒別的疾病有消化性潰瘍、胃食管反流病、早期胃癌、膽囊炎、膽囊結石等。非糜爛性胃炎屬非潰瘍性消化不良范疇，分為反流樣型、潰瘍樣型、運動障礙樣型、特發型等。