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  • 關于腎淀粉樣變的簡介

    多發性骨髓瘤病人6%~15%并發淀粉樣變性,淀粉樣纖維(amyloid fibril)是由免疫球蛋白輕鏈可變區的氨基末端片段在酸性環境中降解而成,故稱為AL蛋白(amyloidlight chain protein)。這種蛋白的分子量較輕鏈小,在血清電泳上處于α2與β之間,在腎內主要沉積于腎小球基底膜、系膜、腎小管基底膜及間質,導致腎功能障礙。MM并發腎淀粉樣變時,預后兇險,生存期往往不超過1年。......閱讀全文

    關于腎淀粉樣變的簡介

      多發性骨髓瘤病人6%~15%并發淀粉樣變性,淀粉樣纖維(amyloid fibril)是由免疫球蛋白輕鏈可變區的氨基末端片段在酸性環境中降解而成,故稱為AL蛋白(amyloidlight chain protein)。這種蛋白的分子量較輕鏈小,在血清電泳上處于α2與β之間,在腎內主要沉積于腎小球

    關于兒童腎淀粉樣變性的簡介

      腎淀粉樣變性又稱Muckle-Wells綜合征,是淀粉樣蛋白沉著于腎臟引起的腎臟損害。腎病綜合征為其主要臨床表現,晚期可導致腎衰竭。近來的研究證實,淀粉樣蛋白是組織細胞所合成與分泌的多種蛋白質而非淀粉樣碳水化合物,該病在成人并不少見,但兒童罕見。

    關于腎淀粉樣變性的腎外器官的表現

      (1)原發性淀粉樣變性病(AL型) 常見體重減輕、虛弱和疲乏無力,常見多臟器受累。腎臟最常見,胃占50%;心臟(40%)受侵犯,引起心肌病變、心臟擴大、心律失常及傳導阻滯,嚴重者可猝死,50%死于充血性心力衰竭及心律失常,為原發性AL蛋白型者的最常見死因;胃腸道黏膜受累可引起便秘、腹瀉、吸收不良

    關于腎淀粉樣變的病因分析

      研究發現所有淀粉樣沉積物中85%~95%為纖維成分,該纖維成分即為,可溶于水和低離子強度的緩沖液,分子量介于4000~25000Da。迄今已鑒定出20余種淀粉樣物質的前體蛋白,這些蛋白質的一級結構各不相同,既可以以溶解的形式也可以以纖維的形式存在。以纖維形式存在時,X線衍射可以見到這些淀粉樣纖維

    關于腎淀粉樣變性的病因分析

      研究發現所有淀粉樣沉積物中85%~95%為纖維成分,該纖維成分即為,可溶于水和低離子強度的緩沖液,分子量介于4000~25000Da。迄今已鑒定出20余種淀粉樣物質的前體蛋白,這些蛋白質的一級結構各不相同,既可以以溶解的形式也可以以纖維的形式存在。以纖維形式存在時,X線衍射可以見到這些淀粉樣纖維

    關于腎淀粉樣變性的診斷介紹

      1.臨床特點  50歲以上男性出現原因不明的腎病綜合征時,應懷疑原發性淀粉樣變所致腎損害。如有慢性感染灶、類風濕性關節炎、多發性骨髓瘤或其他腫瘤同時存在應高度懷疑為繼發性淀粉樣變性病腎損害,如長期血透患者有骨關節病表現時,應疑為球蛋白蓄積所致淀粉樣變性病。  2.病理學檢查  腎病理學檢查是確立

    關于腎淀粉樣變性的基本介紹

      淀粉樣變性病是一種少見的全身性疾病,早年發現這種淀粉樣物質對碘的反應類似于淀粉類而得名,實際上主要是非可溶性的纖維蛋白質,但已往的舊名稱仍習慣性地被沿用。本病病因不完全清楚,全身受累的腎淀粉樣變性病根據沉淀的纖維蛋白化成學分不同,分為原發性、繼發性、家族性和血液透析相關性淀粉樣變性病。本病的臨床

    關于兒童腎淀粉樣變性的病因分析

      病因尚不明,有報道認為繼發者可能與變態反應有關;原發病例有家族發病史,為顯性或隱性遺傳病。原發性腎淀粉樣變患者的年齡多在50歲以上,繼發性腎淀粉樣變可發生于各個年齡段。本病根據有無原發性疾病或者淀粉樣物質沉著的部位,分為以下幾類:原發性淀粉樣變性、繼發性淀粉樣變性、遺傳性家族性淀粉樣變性和局限性

    關于兒童腎淀粉樣變性的診斷介紹

      1.臨床特點  (1)腎臟損害癥狀蛋白尿、腎小管酸中毒、腎性尿崩癥及腎功能不全。  (2)腎外臟器損害癥狀心功能不全、末梢神經障礙、肝脾腫大、小腸吸收不良、巨舌及角膜晶體異常引起的視力障礙等。  (3)實驗室檢查以腎病綜合征表現,而血漿蛋白電泳中的γ球蛋白>20%時,懷疑本病。  2.腎活檢  

    腎淀粉樣變腎外器官的表現

      (1)原發性淀粉樣變性病(AL型) 常見體重減輕、虛弱和疲乏無力,常見多臟器受累。腎臟最常見,胃占50%;心臟(40%)受侵犯,引起心肌病變、心臟擴大、心律失常及傳導阻滯,嚴重者可猝死,50%死于充血性心力衰竭及心律失常,為原發性AL蛋白型者的最常見死因;胃腸道黏膜受累可引起便秘、腹瀉、吸收不良

    關于腎淀粉樣變的基本信息介紹

      淀粉樣變性病是一種少見的全身性疾病,早年發現這種淀粉樣物質對碘的反應類似于淀粉類而得名,實際上主要是非可溶性的纖維蛋白質,但已往的舊名稱仍習慣性地被沿用。本病病因不完全清楚,全身受累的腎淀粉樣變性病根據沉淀的纖維蛋白化成學分不同,分為原發性、繼發性、家族性和血液透析相關性淀粉樣變性病。本病的臨床

    關于腎淀粉樣變的基本信息介紹

      淀粉樣變性病是一種少見的全身性疾病,早年發現這種淀粉樣物質對碘的反應類似于淀粉類而得名,實際上主要是非可溶性的纖維蛋白質,但已往的舊名稱仍習慣性地被沿用。本病病因不完全清楚,全身受累的腎淀粉樣變性病根據沉淀的纖維蛋白化成學分不同,分為原發性、繼發性、家族性和血液透析相關性淀粉樣變性病。本病的臨床

    關于腎淀粉樣變的診斷依據介紹

      1.臨床特點  50歲以上男性出現原因不明的腎病綜合征時,應懷疑原發性淀粉樣變所致腎損害。如有慢性感染灶、類風濕性關節炎、多發性骨髓瘤或其他腫瘤同時存在應高度懷疑為繼發性淀粉樣變性病腎損害,如長期血透患者有骨關節病表現時,應疑為球蛋白蓄積所致淀粉樣變性病。  2.病理學檢查  腎病理學檢查是確立

    關于兒童腎淀粉樣變性的輔助檢查介紹

      (1)X線腹部平片、超聲波檢查如腎影增大(特別是合并腎靜脈血栓時)可助診斷,但腎影大小正常或晚期腎影縮小,亦不能排除診斷。  (2)腎靜脈造影有助于診斷腎靜脈血栓形成。  (3)放射性核素掃描99mTc-dimercaptosuccinate(二巰基丁二酸鈉,DMSA)可被近端腎小管重吸收,當腎

    關于腎淀粉樣變性的治療和預后介紹

      1、治療:  淀粉樣變性病預后差,據統計平均生存期小于2年。原發性淀粉樣變性病目前尚沒有有效的治療方法,常用的治療藥物有美法侖、潑尼松、苯丁酸氮芥、環磷酰胺和秋水仙堿。但一般療效不滿意。近來有報告用大劑量美法侖治療后進行骨髓或干細胞移植有較好的治療前景。繼發性淀粉樣變性的治療主要是針對基礎病的治

    關于腎淀粉樣變的治療和預后介紹

      1、治療  淀粉樣變性病預后差,據統計平均生存期小于2年。原發性淀粉樣變性病目前尚沒有有效的治療方法,常用的治療藥物有美法侖、潑尼松、苯丁酸氮芥、環磷酰胺和秋水仙堿。但一般療效不滿意。近來有報告用大劑量美法侖治療后進行骨髓或干細胞移植有較好的治療前景。繼發性淀粉樣變性的治療主要是針對基礎病的治療

    關于淀粉樣變病的簡介

      系統性淀粉樣變性由于沉積的淀粉樣蛋白和受累器官有所不同,因此臨床表現不均一。常見受累器官有肝、腎、神經、心臟、胃腸道等,受累組織則以皮膚、舌、淋巴結等較常見。全身所有組織和器官均可受累,但不一定有臨床表現。

    關于皮膚淀粉樣變的簡介

      淀粉樣變病是以淀粉樣蛋白異常沉積于組織和器官的細胞外,導致一組有共同特點而臨床表現各異的疾病的總稱。此組疾病可根據病變累及區域的廣泛程度分為系統性淀粉樣變和局限性淀粉樣變。系統性淀粉樣變分為原發性、繼發性、遺傳性和老年性等類型,局限性淀粉樣變分為皮膚性、結節性、繼發性、內分泌性和遺傳性等。淀粉樣

    關于兒童腎淀粉樣變性的預后和預防介紹

      一、預后  本病預后不良。生存期與原發病及重要臟器(心臟、胃腸道、神經系統及腎臟)受累的程度有關。原發性淀粉樣變死亡的主要原因為心衰與心律失常,其次為腎衰竭。繼發性淀粉樣變死亡的主要原因為腎衰竭。  二、預防  兒童腎淀粉樣變性目前尚無有效預防措施。繼發性淀粉樣變常見于慢性感染性疾病、風濕病等,

    小兒腎淀粉樣變性的概述

      淀粉樣變病(amyloidosis)是指一種以β結構的纖維蛋白為主的淀粉樣物質在器官組織細胞外沉積所引起的疾病。淀粉樣蛋白在電鏡下呈現細纖維集聚,通過X線衍射研究,反映為一種反向平行排列與氫結合的多肽鏈結構的蛋白。

    小兒腎淀粉樣變性的診斷

      1.臨床特點  (1)特點 在易引起繼發性腎淀粉樣變性的疾病中,出現蛋白尿、原因不明的腎功能不全、心功能不全、末梢神經障礙以及發病率不高的腎小管酸中毒、腎性尿崩癥、肝脾腫大、小腸吸收不良、巨舌以及角膜晶體異常引起的視力障礙等情況下應懷疑本病。  (2)γ球蛋白增高 以腎病綜合征表現,而血漿蛋白電

    關于兒童腎淀粉樣變性的實驗室檢查介紹

      (1)血液檢查血液生化檢查纖維蛋白原增加,外周血可檢出染色質小體(Howell-Jolly小體)。  (2)蛋白電泳檢查2/3病患的血免疫電泳可發現單克隆異常蛋白。  (3)血中淀粉樣蛋白A(SAA蛋白)升高測定血中SAA蛋白水平,淀粉樣A蛋白(AA蛋白)由其前身SAA蛋白演變而來,血中SAA濃

    小兒腎淀粉樣變性的病理病因

      (一)發病原因  淀粉樣物質在器官組織細胞外進行性沉積,引起身體多臟器功能障礙,過去按引起淀粉樣變病的原因一般分為:原發性;合并骨髓瘤、繼發性、局灶性、遺傳性以及其他少見類型。  大多原發性及合并骨髓瘤淀粉樣變病的淀粉樣蛋白來自L鏈的免疫球蛋白-AL蛋白,繼發性淀粉樣變病可由許多疾病誘發,局灶性

    小兒腎淀粉樣變性的輔助檢查

      (1)X線腹部平片、超聲波檢查 如腎影增大(特別是合并腎靜脈血栓時)可助診斷,但腎影大小正常或晚期腎影縮小,亦不能排除診斷。  (2)腎靜脈造影 有助于診斷腎靜脈血栓形成。  (3)放射性核素掃描 已經應用來確定淀粉樣病,99mTc-dimercaptosuccinate(DMSA)可被近端腎小

    關于腎、輸尿管結石的簡介

      腎、輸尿管結石,又稱為上尿路結石,多發生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側發病相似,雙側結石占10%。腎、輸尿管結石的主要癥狀是絞痛和血尿,常見并發癥是梗阻和感染。通過病史、體檢、必要的X線和化驗檢查,多數病例可確診。腎、輸尿管結石治療目的不僅是解除病痛,保護腎臟功能,而且應盡可能找到并解

    關于腎皮質膿腫的簡介

      腎皮質膿腫90%以上為葡萄球菌感染所致,葡萄球菌多來源于身體其它感染部位經血液途徑感染腎臟。腎皮質膿腫常發生于20~40歲,男性多于女性。腎積膿的臨床表現主要為全身感染癥狀,如畏寒、高熱,腰部疼痛并有腫塊,病程長者可消瘦、貧血。傳統的治療措施是抗生素與手術引流相結合。

    關于腎乳頭壞死的簡介

      中文名:腎乳頭壞死 英文名:renalpapillarynecrosis別名:壞死性乳頭炎;腎髓質壞死;medullarynecrosisofkidney;medullarynecrosisofkidney  本病于1877年由vonFriedreich首先報道,1948年Gunther報道1例

    關于分側腎靜脈腎素測定的簡介

      分側腎靜脈腎素測定:測定兩側腎靜脈腎素活性的比值(患側腎素/對側腎素,RVRR)似及周圍循環腎素的水平或對側腎靜脈腎素與周圍血腎素的比值。一般認為周圍血腎素活性高而兩側腎靜脈腎素的活性差別大于2倍時,外科療效良好,Kaufman報道有效率達93%;周圍血腎素活性正常或對側腎靜脈與周圍血腎素的比值

    概述腎淀粉樣變的腎臟的表現

      超出3/4的淀粉樣變患者有腎臟病的表現,光鏡早期僅見腎小球有淀粉樣物質沉枳,晚期可見淀粉樣物質廣泛沉積于腎小球毛細血管基底膜,基底膜增厚并可閉塞,腎小球荒廢使腎小球形成無結構的淀粉樣團塊,腎小管基底膜、腎間質及小動脈也可見淀粉樣物質沉積,HE染色呈淺粉色團塊剛果紅染色呈磚紅色團塊,電鏡可見直徑5

    概述腎淀粉樣變性的腎臟的表現

      超出3/4的淀粉樣變患者有腎臟病的表現,光鏡早期僅見腎小球有淀粉樣物質沉枳,晚期可見淀粉樣物質廣泛沉積于腎小球毛細血管基底膜,基底膜增厚并可閉塞,腎小球荒廢使腎小球形成無結構的淀粉樣團塊,腎小管基底膜、腎間質及小動脈也可見淀粉樣物質沉積,HE染色呈淺粉色團塊剛果紅染色呈磚紅色團塊,電鏡可見直徑5

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