新生兒吸入性肺炎的臨床表現
（1）羊水吸入肺炎 復蘇后即出現呼吸困難、青紫，可從口腔中流出液體或泡沫，肺部聽診有濕啰音，一般癥狀和體征持續時間超過72小時。 （2）胎糞吸入性肺炎 癥狀的輕重與吸入的羊水性質（稀薄或黏稠）和量的多少有關。臨床可從輕微呼吸困難到嚴重的呼吸窘迫。新生兒復蘇后即出現呼吸淺快（>60次/分）、鼻煽、三凹征、呻吟和發紺，嚴重者可出現呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶狀，早期兩肺有粗濕啰音，以后出現細濕啰音。上述癥狀和體征于生后12～24小時更為明顯。并發氣胸或縱隔氣腫時呼吸困難突然加重，呼吸音明顯減低；并發持續肺動脈高壓時表現為持續嚴重發紺，對一般氧療無反應；并發心功能不全時，心率增快，肝臟增大。臨床呼吸困難常持續至生后數天至數周。 （3）乳汁吸入性肺炎 哺乳后突然出現呼吸停止、青紫或嗆咳，氣道內有乳汁吸出；臨床突然出現呼吸窘迫、三凹征、肺部濕啰音增多，且癥狀和體征持續時間超過72小時；有引起吸入的原發病表現。注意并發癥的臨床表現，......閱讀全文
新生兒吸入性肺炎的臨床表現
（1）羊水吸入肺炎 復蘇后即出現呼吸困難、青紫，可從口腔中流出液體或泡沫，肺部聽診有濕啰音，一般癥狀和體征持續時間超過72小時。 （2）胎糞吸入性肺炎 癥狀的輕重與吸入的羊水性質（稀薄或黏稠）和量的多少有關。臨床可從輕微呼吸困難到嚴重的呼吸窘迫。新生兒復蘇后即出現呼吸淺快（>60次/分）、鼻煽
吸入性肺炎的臨床表現
吸入嘔吐物可突發喉反射性痙攣和支氣管刺激發生喘鳴劇咳。食管、支氣管瘺引起的吸入性肺炎，每天進食后有痙攣性咳嗽伴氣急；神志不清者，吸入后常無明顯癥狀，但于1～2h后可突發呼吸困難，出現發紺，常咳出漿液性泡沫狀痰，可帶血。兩肺可聞及濕啰音和哮鳴音，出現嚴重低氧血癥，可產生急性呼吸窘迫綜合征，并可伴二
吸入性肺炎的臨床表現
臨床表現與誘發因素和機體的狀態有關，輕重不一，但如誘發因素不能及時去除，徹底治療較困難，易反復發作。吸入嘔吐物可突發喉反射性痙攣和支氣管刺激發生喘鳴劇咳。食管、支氣管瘺引起的吸入性肺炎，每天進食后有痙攣性咳嗽伴氣急；神志不清者，吸入后常無明顯癥狀，但于1～2小時后可突發呼吸困難，出現發紺，常咳出
關于新生兒吸入性肺炎的基本介紹
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。 （1）羊水吸入肺炎 在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫，出現喘氣時，由于羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難，繼之出現肺部化學性炎癥改變或繼發感染。 （2）胎糞吸入性肺炎 ①在>42周胎齡分娩者，
關于新生兒吸入性肺炎的診斷介紹
（1）羊水吸入肺炎 ①病史：有胎兒宮內窘迫史或生后窒息史； ②臨床表現； ③X線檢查。 （2）胎糞吸入性肺炎 ①病史：常有明確的缺氧病史，如胎兒宮內窘迫（胎動和/或胎心異常）、產時窒息或慢性宮內缺氧病史；有羊水胎糞污染的證據，如羊水中混有胎糞、胎盤及患兒指趾甲、皮膚、臍帶糞染以及口、鼻
關于新生兒吸入性肺炎的病因分析
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。 （1）羊水吸入肺炎 在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫，出現喘氣時，由于羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難，繼之出現肺部化學性炎癥改變或繼發感染。 （2）胎糞吸入性肺炎 ①在>42周胎齡分娩者，羊
關于新生兒吸入性肺炎的治療介紹
（1）羊水吸入肺炎 ①對癥治療：根據缺氧程度選擇頭罩吸氧，或機械通氣； ②預防和控制感染：選用針對革蘭陰性菌的廣譜抗生素。 （2）胎糞吸入性肺炎 關鍵是改善通氣和氧療支持。 ①清理呼吸道：對有羊水胎糞污染且宮內窘迫的新生兒，需立即評估其有無“活力”，“無活力”即無呼吸或喘息樣呼吸，肌張力
關于新生兒吸入性肺炎的治療介紹
（1）羊水吸入肺炎 ①對癥治療：根據缺氧程度選擇頭罩吸氧，或機械通氣； ②預防和控制感染：選用針對革蘭陰性菌的廣譜抗生素。 （2）胎糞吸入性肺炎 關鍵是改善通氣和氧療支持。 ①清理呼吸道：對有羊水胎糞污染且宮內窘迫的新生兒，需立即評估其有無“活力”，“無活力”即無呼吸或喘息樣呼吸，肌張力
關于新生兒吸入性肺炎的診斷依據介紹
（1）羊水吸入肺炎 ①病史：有胎兒宮內窘迫史或生后窒息史； ②臨床表現； ③X線檢查。 （2）胎糞吸入性肺炎 ①病史：常有明確的缺氧病史，如胎兒宮內窘迫（胎動和/或胎心異常）、產時窒息或慢性宮內缺氧病史；有羊水胎糞污染的證據，如羊水中混有胎糞、胎盤及患兒指趾甲、皮膚、臍帶糞染以及口、鼻
簡述胎糞吸入性肺炎的臨床表現
癥狀的輕重與吸入的羊水性質（稀薄或黏稠）和量有關。臨床可從輕微呼吸困難到嚴重的呼吸窘迫。新生兒復蘇后即出現呼吸淺快（>60次/分鐘）、鼻扇、三凹征、呻吟和發紺，嚴重者可出現呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶狀，早期兩肺有粗濕啰音，以后出現細濕啰音。上述癥狀和體征于生后12～24小時更為明顯。并發氣胸或縱隔氣
吸入性肺炎的臨床表現及檢查化驗
臨床表現 吸入嘔吐物可突發喉反射性痙攣和支氣管刺激發生喘鳴劇咳。食管、支氣管瘺引起的吸入性肺炎，每天進食后有痙攣性咳嗽伴氣急；神志不清者，吸入后常無明顯癥狀，但于1～2h后可突發呼吸困難，出現發紺，常咳出漿液性泡沫狀痰，可帶血。兩肺可聞及濕啰音和哮鳴音，出現嚴重低氧血癥，可產生急性呼吸窘迫綜合
吸入性肺炎的病理改變及臨床表現
病理改變 吸入胃容物后，胃酸可立即引起氣道和肺部化學性灼傷。刺激支氣管引起管壁強烈痙攣，隨后產生支氣管上皮的急性炎癥反應和支氣管周圍炎性浸潤。進入肺泡的胃液迅速擴散至肺組織，引起現泡上皮細胞破壞、變性、并累及毛細血管壁、使血管壁通透性增加，血管內液體滲出，引起水腫及出血性肺炎。同時由于肺泡毛細
新生兒感染性肺炎的臨床表現
肺炎時，由于氣體交換面積減少，和病原體的作用，可發生不同程度的缺氧和感染中毒癥狀，如低體溫，反應差，昏迷，抽搐以及呼吸、循環衰竭。可由毒素、炎癥細胞因子、缺氧及代謝紊亂、免疫功能失調引起。缺氧的發生可由于下列因素引起：小氣道因炎癥、水腫而增厚，管腔變小甚至堵塞。如小支氣管完全堵塞，則可引起肺不張
簡述新生兒吸入綜合征的臨床表現
臨床表現依吸入內容的不同和量的多少而異。 1.胎糞吸入性肺炎多見于過期產兒，生后可見指甲、皮膚、臍帶嚴重黃染。可有呼吸困難，主要表現為氣促（>60次/分）、鼻翼扇動、發紺、呻吟、呼吸三凹征及青紫等，肺部常有濕羅音。? 并發肺氣腫時可見桶狀胸，肺部聽診呼吸音減低；并發化學性或感染性肺炎時，肺部
吸入性肺炎的治療措施
在緊急情況下，應立即給予高濃度氧吸入，應用纖支鏡或氣管插管將異物吸出，加用呼氣末正壓呼吸治療“急性呼吸窘迫綜合征”。糾正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。為避免左心室負擔過重和膠體液滲漏入肺間質，可使用利尿劑。應用腎上腺皮激素治療尚有爭論，有認為在吸入12小時內大量使用糖皮質激素3～4，
吸入性肺炎的鑒別診斷
需鑒別的疾病有：心源性肺水腫、肺栓塞、細菌性肺炎和其他引起ARDS的原因，如膿毒血癥和低血壓癥等。
吸入性肺炎的病因簡介
引起吸入性肺炎的原因：正常人由于會厭、聲門、保護性的反射和吞咽的協同作用，食物和異物不易進入下呼吸道，少量液體亦能通過咳嗽排出。當神志不清時，如全身麻醉、腦血管意外、癲癇發作、酒精中毒或安眠藥中毒等由于吞咽和聲門關閉動作不協調，咳嗽受到抑制，異物即可吸入；食管病變如食管失弛緩癥、食管上段癌腫、Z
吸入性肺炎的病因分析
吸入性肺炎，指意外吸入酸性物質，如動物脂肪、食物、胃內容物以及其他刺激性液體和揮發性的碳氫化合物后，引起的化學性肺炎，嚴重者可發生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。 臨床上最常見是誤吸入胃內容物，由于胃酸刺激而引起的肺部感染。煤油、汽油、干洗劑、家具上光劑等有時可誤吸，多見于兒童。正常人由于喉保護性反
吸入性肺炎的檢查化驗
吸入性肺炎的檢查有胸部X線示于吸入后1～2小時即能見到兩肺散在不規則片狀邊緣模糊陰影，肺內病變分布與吸收時體位有關，常見于中下肺野，右肺為多見。發生肺水腫，則兩肺出現的片狀、云絮狀陰影融合成大片狀，從兩肺門向外擴散，以兩肺中內帶為明顯，與心源性急性肺水腫的X線表現相似，但心臟大小和外形正常，無肺
吸入性肺炎的病理改變
吸入胃容物后，胃酸可立即引起氣道和肺部化學性灼傷。刺激支氣管引起管壁強烈痙攣，隨后產生支氣管上皮的急性炎癥反應和支氣管周圍炎性浸潤。進入肺泡的胃液迅速擴散至肺組織，引起現泡上皮細胞破壞、變性、并累及毛細血管壁、使血管壁通透性增加，血管內液體滲出，引起水腫及出血性肺炎。同時由于肺泡毛細血管膜的破壞
簡述新生兒宮內感染性肺炎的臨床表現
臨床表現差異很大，多在生后24小時內發病，出生時常有窒息史，復蘇后可有氣促、呻吟、呼吸困難，體溫不穩定。反應差。肺部聽診呼吸音可為粗糙、減低或聞及濕羅音，嚴重者可出現呼吸衰竭、心力衰竭、休克或持續肺動脈高壓，血行感染者常缺乏肺部體征，而表現為黃疸、肝脾大和腦膜炎等多系統受累。 也有生后數月進進
吸入性肺炎的并發癥
吸入性肺炎的并發癥有細菌感染，產生肺不張、肺水腫、低氧血癥、急性呼吸窘迫綜合征，癲癇。嚴重者可發生呼吸衰竭。
吸入性肺炎的診斷和預防
診斷 對于有誤吸高危因素的人群，突然出現刺激性咳嗽，咳痰，呼吸困難或呼吸衰竭，或反復出現發熱，應考慮吸入性肺炎，結合胸部影像學檢查，較易作出診斷。 預防 預防吸入性肺炎的主要措施為防止食物或胃容物吸入，如手術麻醉前應充分讓胃排空，對昏迷患者可采取頭低及側臥位，盡早安置胃管，必要時作氣管插管
吸入性肺炎的檢查方式介紹
血常規檢查白細胞數可正常或偏高；胸部X線示于吸入后1～2小時即能見到兩肺散在不規則片狀邊緣模糊陰影，肺內病變分布與吸收時體位有關，常見于中下肺葉，右肺為多見。如發生肺水腫，則兩肺出現的片狀、云絮狀陰影融合成大片狀，從兩肺門向外擴散，以兩肺中內帶為明顯。
關于新生兒肺炎的基本介紹
新生兒肺炎根據病因不同可分為：新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。前者又可分為羊水吸入肺炎、胎糞吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。 1.新生兒吸入性肺炎 新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。臨床除有氣道阻塞、呼吸困難為主要臨床表現的綜合征外，胸片表現
關于新生兒肺炎的分類介紹
新生兒肺炎根據病因不同可分為：新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。前者又可分為羊水吸入肺炎、胎糞吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。 1.新生兒吸入性肺炎 新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。臨床除有氣道阻塞、呼吸困難為主要臨床表現的綜合征外，胸片表現
怎樣治療吸入性肺炎？
在緊急情況下，應立即給予高濃度氧吸入，及時拍背，鼓勵患者咳嗽；條件允許可應用纖支鏡或氣管插管將異物吸出，抗生素只用于控制繼發性感染，而不主張用于預防細菌性感染，因用藥既不能減少繼發細菌感染的發生，且容易產生耐藥菌株。 在醫院以外發生吸入性肺炎的患者，一般有厭氧菌感染，醫院內吸入性肺炎一般涉及多
治療胎糞吸入性肺炎的簡介
治療著重改善通氣、給予氧療支持。 1.清理呼吸道 有羊水胎糞污染且宮內窘迫的新生兒，需立即評估其有無“活力”，“無活力”即無呼吸或喘息樣呼吸，肌張力低下，和（或）心率
關于胎糞吸入性肺炎的簡介
胎糞吸入性肺炎（meconium aspiration pneumonia）又稱胎糞吸入綜合征，是引起新生兒呼吸窘迫綜合征的原因之一。多見于嚴重宮內窘迫的新生兒，以足月小樣兒和過期產兒多見。病死率為19%～34%，占圍生兒死亡的2%。
吸入性肺炎原因分析和治療
吸入性局限性肺炎（Mendelson綜合征）是反流的胃內容物吸入呼吸道引起急性肺損傷，口咽及胃內容物吸入呼吸道是外科的一個嚴重并發癥。 吸入性肺炎發病原因 吸入性局限性肺炎是反流的胃內容物吸入呼吸道引起急性肺損傷，而吸入性肺炎是通過病原菌定植的口咽分泌物的吸入而引起，雖然兩種疾病