外部性腦積水的影像學檢查及臨床檢查
像學檢查 影像學上外部性腦積水應與硬膜下積液和腦萎縮鑒別。外部性腦積水可出現額和額頂區蛛網膜下腔增寬,前部半球間裂增寬,基底池主要是環池擴大,額頂區腦溝加深,腦室可輕度擴大。蛛網膜下腔及腦池擴大多呈對稱性,中線無移位。硬膜下積液表現為局部或雙側不對稱、新月形低密度影,內緣光滑、 平直, 無半球間裂及基底池擴大, 可有腦室受壓而無擴大,一側注氣造影對側不顯影。腦萎縮可見蛛網膜下腔半球間裂及腦溝彌漫性擴大,小腦腦溝加深,腦室多擴大。 臨床檢查 確診外部性腦積水主要靠頭部CT、頭部核磁共振或頭部B超。頭部B超價廉,許多基層醫院都可做,但準確性有限(80%準確性),可作為早期篩查和定期復查的方法。頭部核磁共振具有很高的準確性,但價格貴,不適宜常規檢查。而頭部CT是目前診斷外部性腦積水的主要方法,其價格相宜,且影像清晰,可符合診斷的要求。......閱讀全文
外部性腦積水的影像學檢查及臨床檢查
像學檢查 影像學上外部性腦積水應與硬膜下積液和腦萎縮鑒別。外部性腦積水可出現額和額頂區蛛網膜下腔增寬,前部半球間裂增寬,基底池主要是環池擴大,額頂區腦溝加深,腦室可輕度擴大。蛛網膜下腔及腦池擴大多呈對稱性,中線無移位。硬膜下積液表現為局部或雙側不對稱、新月形低密度影,內緣光滑、 平直, 無半球
外部性腦積水的影像學檢查
影像學上外部性腦積水應與硬膜下積液和腦萎縮鑒別。外部性腦積水可出現額和額頂區蛛網膜下腔增寬,前部半球間裂增寬,基底池主要是環池擴大,額頂區腦溝加深,腦室可輕度擴大。蛛網膜下腔及腦池擴大多呈對稱性,中線無移位。硬膜下積液表現為局部或雙側不對稱、新月形低密度影,內緣光滑、 平直, 無半球間裂及基底池
外部性腦積水的臨床表現及影像學檢查
臨床表現 臨床以發熱、前囟飽滿為表現的易診為幼兒急疹、良性顱內壓增高、化膿性腦膜炎等,可依據血常規、 腦脊液檢查、腦電圖,尤其CT檢查明確診斷。顱骨透照試驗陽性者,要排除硬膜下積液、無腦或腦貫透畸形、蛛網膜囊腫等。較常見的硬膜下積液可單側陽性,如為兩側,則多不對稱。頭顱B 超價值因受到囟門閉合
外部性腦積水的臨床檢查
確診外部性腦積水主要靠頭部CT、頭部核磁共振或頭部B超。頭部B超價廉,許多基層醫院都可做,但準確性有限(80%準確性),可作為早期篩查和定期復查的方法。頭部核磁共振具有很高的準確性,但價格貴,不適宜常規檢查。而頭部CT是目前診斷外部性腦積水的主要方法,其價格相宜,且影像清晰,可符合診斷的要求。
外部性腦積水的臨床表現
臨床以發熱、前囟飽滿為表現的易診為幼兒急疹、良性顱內壓增高、化膿性腦膜炎等,可依據血常規、 腦脊液檢查、腦電圖,尤其CT檢查明確診斷。顱骨透照試驗陽性者,要排除硬膜下積液、無腦或腦貫透畸形、蛛網膜囊腫等。較常見的硬膜下積液可單側陽性,如為兩側,則多不對稱。頭顱B 超價值因受到囟門閉合及積液位置的
梗阻性腦積水的影像學特征
CT征象是腦室擴大,中度與重度腦積水通過一次掃描即可確診,輕度者需多次觀察確有腦室進行性擴大才能診斷。梗阻性腦積水在CT上有3個征象:額角上外側部圓形擴大;顳角擴大;腦室周圍低密度。CT有助于判斷梗阻部位,即通過連續掃描顯示腦室系統擴大部與正常部。 1、如果僅雙側或單側側腦室擴大而第三、第四腦
Huntington病的臨床表現及影像學檢查
臨床表現 通常起病于成年期(30~50歲),少數為青少年期起病(5%~10%),早至2歲,晚至80歲均可發病,不過10歲前和70歲后發病都少見。男女性別無明顯差別。主要表現為舞蹈樣動作、精神異常和癡呆。前者多為首發癥狀,始于顏面部及上肢,偶發一下,以后逐漸擴展至全身。舞蹈樣動作多較快速,幅度大
急腹癥的影像學檢查及診斷
影像學檢查 包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹
神經源性關節病的實驗室檢查及影像學檢查
實驗室檢查 麻風性神經炎實驗室檢查可查到麻風桿菌感染的證據。糖尿病性神經病實驗室檢查可查到血糖異常。脊髓梅毒實驗室檢查可發現梅毒特異試驗陽性。 影像學檢查 1.X線檢查 早期X線表現為關節的退行性改變,關節面輕度硬化侵蝕及破壞。病變晚期受累骨的關節端硬化更明顯,伴骨質增生、破壞骨膜反應,關
海綿竇血栓的臨床表現及影像學檢查
臨床表現 1.海綿竇血栓主要臨床表現為海綿竇內走行的顱神經(動眼、滑車、外展、三叉神經眼支)及與海綿竇鄰近的顱神經(視神經)受損征象和眼眶內、外靜脈回流障礙所致的眼部癥狀。 2.一般而言,海綿竇血栓的第一個癥狀為頭痛和面部疼痛,第一個體征為面部、眼瞼和結膜水腫,伴有高熱和眼球突出;隨后出現眼
影像學檢查耳聾
主要包括功能磁共振成像技術和正電子發射斷層成像技術。功能磁共振成像(fMRI)技術可以觀察清醒狀態下人腦的活動,能直觀反映事件相關腦功能變化,具有較高的空間分辨率,無輻射損害,可用于成人和兒童的感音神經性聾患者。近年,SilentfMRI技術已成為研究聽覺傳導通路功能的首選和主要手段,并期望為臨
胰腺囊性纖維性變的影像學檢查
腹部X線平片顯示梗阻上端小腸擴張充氣或有液平,胎糞中有散在的小氣泡(肥皂泡征),即為典型的胎糞性腸梗阻征象,為胰腺囊性纖維性變病人的重要依據之一。伴有胎糞性腹膜炎病人,平片上尚可見細條或斑片狀鈣化影。不完全性腸梗阻病人吞服造影劑后,造影劑呈節段或團塊狀分布,腸管粗細不均,小腸黏膜粗亂 胸部X
急腹癥的影像學檢查
包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一
急腹癥的影像學檢查
包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一
急腹癥的影像學檢查
包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一
煙霧病的實驗室檢查及影像學檢查
實驗室檢查 (1)一般化驗檢查一般化驗檢查包括血常規、血沉、抗“O”、C反應蛋白、黏蛋白測定、結核菌素試驗以及血清鉤端螺旋體凝溶試驗等。血常規多數患者白細胞計數在10×109/L以下;血沉可稍高,多數正常;抗“0”可稍高;若患者系結核性腦膜炎所致,結核菌素皮試可為強陽性;若為鉤端螺旋體病引起,
機械性腸梗阻的影像學檢查簡介
(1)X線檢查: 腹部X線檢查是最有價值的檢查手段。在梗阻發生4~6小時后,即可出現充氣的小腸袢,而結腸內氣體減少或消失。空腸黏膜的環形皺襞在充氣明顯時呈“魚骨刺”狀。腸梗阻較后期時腸袢內可見有多個液平面,呈典型的階梯狀并有倒“V”形擴張腸曲影。 (2)CT檢查: 腹部CT檢查可以鑒別機械性腸
血栓性腦梗死的影像學檢查
1.神經影像學檢查 (1)應常規進行CT檢查:多數病例發病24h后逐漸顯示低密度梗死灶,發病后2~15天可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶,大面積腦梗死伴腦水腫和占位效應,出血性梗死呈混雜密度,應注意病后2~3周梗死吸收期,病灶水腫消失及吞噬細胞浸潤可與腦組織等密度,CT上難以分辨,稱為模糊效應
神經源性關節病的影像學檢查
1.X線檢查 早期X線表現為關節的退行性改變,關節面輕度硬化侵蝕及破壞。病變晚期受累骨的關節端硬化更明顯,伴骨質增生、破壞骨膜反應,關節畸形。關節面不規則、塌陷,關節間隙變窄關節脫位或半脫位關節周圍軟組織腫脹,軟組織內可見不規則鈣化斑或碎骨片。 X線表現可歸納以下3種病變: (1)萎縮或急性
反流性腎病的影像學檢查介紹
(1)尿路造影 本病最典型的改變是與扭曲的腎盞對應的皮質局灶性瘢痕。殘余小葉可代償性肥大,呈現假性腫瘤影像,一般而言,患者尿路造影表現典型,呈現為“標準”影像。腎臟瘢痕對應扭曲且杵狀膨大的腎盞、正常皮質交替。 (2)超聲超聲 檢查顯示腎外形不規則,纖維瘢痕部位表現為反射增強,代償性肥大部位反射
簡述間質性腎炎的影像學檢查
間質性腎炎的影像學檢查: 急性間質性腎炎B超可顯示腎臟呈正常大小或體積增大,皮質回聲增強。慢性間質性腎炎B超、放射性核素、CT等影像學檢查通常顯示雙腎縮小、腎臟輪廓不光整。影像學檢查還有助于判斷某些特殊病因,如尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、腎臟囊性疾病等。靜脈尿路造影(IVU)可顯示止痛劑腎病特征
血管性癡呆的影像學檢查
(1)顱腦CT 檢查:對腦血管性癡呆的診斷具有極為重要的意義,腦血管性癡呆在CT 上多顯示為單個或多個大小不等,新舊不等的低密度病灶,新鮮病灶邊緣模糊,陳舊病灶邊緣整齊,多位于側腦室旁、底節(尾狀核、殼核)、丘腦等處,左側多于右側,或雙側分布。常伴有側腦室或第三腦室擴大,Loeb 等對40 例多
關于癥狀性Rathke囊腫的影像學檢查
CT與MRI檢查可見Rathke囊腫為鞍內或鞍內-鞍上的囊性占位病變,很少僅為鞍上占位性病變,需與囊性垂體瘤、非鈣化性顱咽管瘤、鞍區上皮樣囊腫及蛛網膜囊腫進行鑒別。CT檢查所見:據E1-Mahdy(1998)統計,73.3%為低密度囊腫影;26.7%為混合密度影,后者常代表其囊腫內有實質性垂體瘤
酒精性肝硬化的影像學檢查
1. X光檢查:食道胃底鋇劑造影,可見食道胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。 2. B型及彩色多普勒超聲波檢查:酒精性肝硬化早期,肝臟假小葉形成的再生結節較小,周圍的纖維束較狹窄而整齊,B型超聲檢查各徑線測值常增大,肝內回聲密集增強,稍增粗,與其他慢性肝病不易區別。隨著病程進展,肝細胞大
酒精性肝硬化的影像學檢查
(1)X線檢查食管胃底鋇劑造影,可見食管胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。 (2)B型及彩色多普勒超聲波檢查酒精性肝硬化早期,肝臟假小葉形成的再生結節較小,周圍的纖維束較狹窄而整齊,B型超聲檢查各徑線測值常增大,肝內回聲密集增強,稍增粗,與其他慢性肝病不易區別。隨著病程進展,肝細胞大量破
肺靜脈畸形引流的臨床表現及影像學檢查
臨床表現 1.癥狀 部分性肺靜脈畸形引流分流量小者可無癥狀,分流量大者可有心悸、氣急、乏力、咳嗽、咯血;易患呼吸道感染;完全性肺靜脈畸形引流可在幼年時即出現發紺,晚期可發生心力衰竭。 2.體征(1)早期發紺,但程度相對輕,杵狀指(趾)較輕,心力衰竭較少見。 (2)肺動脈瓣區有2~3級收縮
關于乳糜尿的影像學檢查及有創檢查介紹
(1)膀胱鏡檢查:囑患者檢查前2~3小時進高脂性食物,如油煎荷包蛋、重油炒飯等,并加強活動。待看到尿液呈乳白色時立即進行檢查,以觀察乳糜自何側輸尿管口噴出。另外,還可行逆行輸尿管插管收集腎盂尿作鏡檢及乳糜試驗。 (2)逆行腎盂造影:膀胱鏡檢查同時行逆行腎盂造影,可見明顯的腎盂淋巴反流,可提供判
煙霧病的影像學檢查及鑒別診斷
影像學檢查 (1)腦電圖一般無特異性變化,無論是出血患者還是梗塞患者,其腦電圖的表現大致相同,均表現為病灶側或兩側慢波增多,并有廣泛的中、重度節律失調。 (2)腦血管造影腦血管造影是確診此病的主要手段。 (3)CT掃描煙霧病在CT掃描中可單獨或合并出現以下幾種表現。①多發性腦梗死。②繼發性
Huntington病的影像學檢查及鑒別診斷
影像學檢查 頭顱CT或MRI檢查可發現部分患者的尾狀核頭部、殼核以及大腦皮質萎縮,腦室擴大,尾狀核萎縮程度與疾病的嚴重程度有關。PET檢查發現患者腦內局部葡萄糖代謝率(local cerebral metabolic rate of Glucose,LCMRGlu)在基底節明顯減少。也有研究提
海綿竇血栓的影像學檢查及診斷
影像學檢查 1.頭部CT(電子計算機斷層掃描) 平掃CT診斷價值有限,即使進行增強CT掃描,診斷海綿竇血栓也較困難。有提示意義的表現為海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。 2.頭部MRI(磁共振成像) 能直接顯示腦靜脈血栓且能反應其血栓的自然演變過程,是診斷腦靜脈血栓的有效檢查方法,