間皮瘤的診斷依據
1.腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊的病人,尤其有石棉接觸史; 2.影像學檢查腹膜有薄片狀腫瘤征象及腹水; 3.腹水脫落細胞學檢查; 4.腹膜活檢、腹腔鏡及剖腹探查并取組織作病理學檢查可確診。 腹膜間皮瘤起源于腹膜的上皮和間皮組織,石棉粉塵為致病物質,某些病毒也可能是引起間皮瘤的原因。腹膜間皮瘤病理可分為:腺瘤樣瘤、囊性間皮瘤、及惡性間皮瘤三種。腹膜間皮瘤臨床表現不具特異性,有關檢查陽性率不高、特異性不強,臨床診斷十分困難。隨著腹腔鏡檢查、超聲波和CT引導穿刺活檢技術的開展以及病理學、免疫組織化學和電鏡診斷水平的提高,越來越多的病例生前或術前得到明確的病理診斷。腹膜間皮瘤主要應與結核性腹膜炎,腹腔內轉移癌、其他原發于腹膜大網膜的腫瘤相鑒別。......閱讀全文
胸膜間皮瘤診治重點
胸膜間皮瘤為胸膜原發性腫瘤,是來源于臟層、壁層、縱隔或橫膈四部分胸膜的腫瘤。國外發病率高于國內,各為0.07~0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有腫瘤的1%以下。近年有明顯上升趨勢。50歲以上多見,男女之比為2:1。與石棉接觸有關。目前,惡性型尚缺乏有效的治療方法。 【癥狀與體征】臨
間皮瘤的診斷依據
1.腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊的病人,尤其有石棉接觸史; 2.影像學檢查腹膜有薄片狀腫瘤征象及腹水; 3.腹水脫落細胞學檢查; 4.腹膜活檢、腹腔鏡及剖腹探查并取組織作病理學檢查可確診。 腹膜間皮瘤起源于腹膜的上皮和間皮組織,石棉粉塵為致病物質,某些病毒也可能是引起間皮瘤的原因。腹膜間皮瘤病理
間皮瘤的臨床表現
1.腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊; 2.厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘; 3.乏力、發熱、消瘦、貧血; 4.低血糖、彌漫性腹部骨化; 5.合并其他部位間皮瘤如腹膜間皮瘤、轉移其他臟器及合并癥的相應表現。
彌漫型間皮瘤的病因
所有種類的石棉纖維,幾乎都與間皮瘤的發病機制有關,但自給自足纖維的危險性并不相同,最危險的是接觸青石綿,危險性最小的是接觸黃石棉。第一次接觸石棉致發病的潛伏期一般為20~40年,間皮瘤的發病率與接觸石棉的時間和嚴重程度成正比。 大氣中如毛沸石含量增加,人們吸入這種硅酸沸石的粉末,也可引起間皮瘤
彌漫型間皮瘤的檢查
常規實驗室檢查:在發病過程中可發現血小板增多癥,個別報道血小板高達1000×109/L,血清癌胚抗原在某些病人升高,血清免疫電泳現象IgG,IgA或IgM升高,原因尚不時,血清胎兒蛋白一般正常。 有滲出性胸水,特別有接觸石棉史的病人都應考慮惡性胸膜間質皮瘤的診斷,胸部CT可確定診斷,胸部CT檢
彌漫型間皮瘤的概述
胸膜間皮瘤為胸膜原發性腫瘤,是來源于臟層、壁層、縱隔或橫膈四部分胸膜的腫瘤。國外發病率高于國內,各為0.07~0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有腫瘤的1%以下。近年有明顯上升趨勢。50歲以上多見,男女之比為2:1。與石棉接觸有關。目前,惡性型尚缺乏有效的治療方法。
彌漫型間皮瘤的病理
1.局限型胸膜間皮瘤:多發生于臟層胸膜(70%)。腫瘤結節大小不等,小自錢幣,大至占據一側胸腔的大部,質地堅實,包膜完整。常釘瘤蒂與原發部位的胸膜相連。外觀頗似纖維瘤或纖維肉瘤,呈灰黃色,由梭形細胞和膠原纖維束交織而成,可發生玻璃樣變和鈣化。 2.彌漫型胸膜間皮瘤:主要發于壁層胸膜,無包膜,主
彌漫型間皮瘤的分類
1.良性胸膜間皮瘤:多呈局限性生長,故也稱良性局限性胸膜間皮瘤。 (1)瘤體常為有包膜的圓形腫塊,基底部可較小,有蒂與胸膜相連,或廣基性與胸膜相連。有的瘤體可呈分葉狀,堅實。大多數瘤體較小,平均直徑1~3cm,也有直徑達12cm以上者。 (2)鏡下瘤組織大多由梭形的成纖維細胞樣瘤細胞組成,排
彌漫型間皮瘤的癥狀表現
有滲出性胸水,特別有接觸石棉史的病人都應考慮惡性胸膜間質皮瘤的診斷,胸部CT可確定診斷,胸部CT檢查可判斷胸膜鈣化或骨結構有否破壞,當腫瘤侵犯膈肌和胸壁時,磁共振的顯像較CT為好,雖然胸水細胞涂片,胸穿胸膜活檢和胸水細胞塊切片可以作出惡性的診斷,但不能鑒別胸膜轉移性腺癌和惡性間皮廇。在過去10年
彌漫型間皮瘤的病因及病理
病因 所有種類的石棉纖維,幾乎都與間皮瘤的發病機制有關,但自給自足纖維的危險性并不相同,最危險的是接觸青石綿,危險性最小的是接觸黃石棉。第一次接觸石棉致發病的潛伏期一般為20~40年,間皮瘤的發病率與接觸石棉的時間和嚴重程度成正比。 大氣中如毛沸石含量增加,人們吸入這種硅酸沸石的粉末,也可引
彌漫型間皮瘤的病理及分類
病理 1.局限型胸膜間皮瘤:多發生于臟層胸膜(70%)。腫瘤結節大小不等,小自錢幣,大至占據一側胸腔的大部,質地堅實,包膜完整。常釘瘤蒂與原發部位的胸膜相連。外觀頗似纖維瘤或纖維肉瘤,呈灰黃色,由梭形細胞和膠原纖維束交織而成,可發生玻璃樣變和鈣化。 2.彌漫型胸膜間皮瘤:主要發于壁層胸膜,無
間皮瘤的臨床表現及診斷依據
臨床表現 1.腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊; 2.厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘; 3.乏力、發熱、消瘦、貧血; 4.低血糖、彌漫性腹部骨化; 5.合并其他部位間皮瘤如腹膜間皮瘤、轉移其他臟器及合并癥的相應表現。 診斷依據 1.腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊的病人,尤其有石棉接觸史; 2.
關于胸膜間皮瘤的基本信息介紹
是原發于胸膜間皮組織或胸膜下間皮組織一種少見腫瘤,分為局限性胸膜間皮瘤和彌漫性惡性間皮瘤兩類,后者常伴漿液性,漿液血性或血性胸腔積液。本病男性較多,發病年齡以40~60歲為多,主要表現為持續胸部鈍痛及氣促,癥狀逐漸加重,胸痛并不因積液增多而減輕;尚有疲乏、消瘦、呼咯血等后期胸腔積液和胸膜增厚的體
一例惡性胸膜間皮瘤影像學分析
男,67歲,持續2個月存在勞力性呼吸困難。以下為胸部影像學結果醫脈通編譯自:韓國讀片會934根據以上信息請大家討論:患者最可能的診斷為?=========================================================================最終診斷:惡性胸膜
彌漫型間皮瘤的分類及癥狀表現
分類 1.良性胸膜間皮瘤:多呈局限性生長,故也稱良性局限性胸膜間皮瘤。 (1)瘤體常為有包膜的圓形腫塊,基底部可較小,有蒂與胸膜相連,或廣基性與胸膜相連。有的瘤體可呈分葉狀,堅實。大多數瘤體較小,平均直徑1~3cm,也有直徑達12cm以上者。 (2)鏡下瘤組織大多由梭形的成纖維細胞樣瘤細胞
一例子宮惡性間皮瘤病例分析
現病史:患者平素月經尚規律,周期30余天,經期5-6天,量偏多,偶有痛經,末次月經: 2015.12.8(+)。5年前患者因下腹部疼痛不適在我院門診行婦科彩超示左側附件區囊性包塊,約39*25*30mm,邊界尚清,內透聲差,可見密集點狀回聲,予藥物口服(具體不詳),效果欠佳。2010.7.5患者在蘭
姜黃素或可有效抵御惡性間皮瘤的發展
千百年來美食愛好者一直鐘情于食物豐富的顏色、辛辣的味道以及陣陣香氣,而如今研究者發現姜黃根或可幫助抵御癌癥;近日來自弗林德斯大學的研究人員通過研究調查了是否將黃根的有效成分姜黃素可以獨立或結合標準療法來幫助治療惡性間皮瘤,這是一種因吸入石棉而引發的惡性癌癥。 惡性間皮瘤是一種圍繞在肺部、心臟及
Thorax:外科治療不能使惡性胸膜間皮瘤患者生存獲益
惡性胸膜間皮瘤(MPM)是一種少見的,預后很差的胸部惡性腫瘤。然而,對于外科根治性手術治療惡性胸膜間皮瘤,到目前為止尚存在爭議。針對這種情況,來英國倫敦大學臨床研究組的Tom Treasure博士等人進行了一項研究,研究結果發表于2013年6月12日的《胸部》(Thorax)雜志上。作者發現
荷蘭研制治療間皮瘤新疫苗-開始小規模臨床試驗
荷蘭科學家日前研制出一種用于治療間皮瘤的新型治療疫苗,近日開始投入小規模臨床試驗。科學家希望相關研究能幫助罹患這種疾病的患者延長生命。 鹿特丹埃拉斯默斯醫療中心12日發布新聞公報說,目前醫學界對于治療惡性間皮瘤幾無良策,多數患者會在確診后一年間死亡。該中心科學家在動物實驗中,利
J-Transl-Med:石棉暴露引發惡性間皮瘤的新機制
長期以來一直認為,暴露于石棉產生的腫瘤是由單個細胞基因突變后,產生多個突變克隆所引起的。但一種新的假說發表在Journal of Translational Medicine期刊上,新假說認為它是由多種細胞突變引起的。 惡性間皮瘤是一種罕見的癌癥形式,據估計每年在美國,惡性間皮瘤影響到3200
雙免疫治療改善惡性胸膜間皮瘤患者生存獲益
一項關于雙免疫治療改善惡性胸膜間皮瘤患者生存獲益的全球多中心臨床研究,日前取得突破性成果。 基于研究成果,中國首個惡性胸膜間皮瘤“雙免疫”療法獲批,打破了15年來此類疾病無新藥的僵局。這一新的聯合治療方法,使患者總生存期翻番,死亡風險降低26%,有望成為惡性胸膜間皮瘤新的標準治療模式。 6月
生化與細胞所等揭示Onconase抗惡性間皮瘤的新機制
國際學術期刊Cell Research于4月24日在線發表了中科院上海生命科學研究院生化與細胞所劉默芳組關于Onconase抑制惡性間皮瘤細胞microRNA(miRNA)表達的最新研究成果。該工作與上海南方模式生物研究中心王慶誠教授合作完成。 Onconase是從北方豹蛙卵
-EC授予衛材單抗藥amatuximab孤兒藥地位
衛材(Eisai)1月21日宣布,歐盟委員會(EC)已授予單抗藥物amatuximab孤兒藥地位,用于惡性間皮瘤(malignant mesothelioma)的治療。 惡性間皮瘤是一種罕見腫瘤,在歐洲,每年的發病率為1/50000。研究表明,英國和愛爾蘭發病率最高,而東歐發病率最低。
石棉粉塵會導致癌癥嗎?
石棉粉塵引發的職業病不一定是塵肺,也可能引發肺癌。影響石棉誘發肺癌的因素有石棉粉塵接觸量,石棉纖維類型也有影響。青石棉最可能引發肺癌,其次是溫石棉,最次是鐵石棉。勞動者所屬的工種也有影響。選礦工最容易患上肺癌,然后是石棉加工工,最后是采礦工。吸煙可能引發肺癌,而石棉和吸煙呈現協同作用,吸煙的石棉工人
石棉粉塵會導致癌癥嗎?
石棉粉塵引發的職業病不一定是塵肺,也可能引發肺癌。影響石棉誘發肺癌的因素有石棉粉塵接觸量,石棉纖維類型也有影響。青石棉最可能引發肺癌,其次是溫石棉,最次是鐵石棉。勞動者所屬的工種也有影響。選礦工最容易患上肺癌,然后是石棉加工工,最后是采礦工。吸煙可能引發肺癌,而石棉和吸煙呈現協同作用,吸煙的石棉工人
胸腔鏡檢查的正常值及臨床意義
正常值 沒有任何滲出性胸腔積液,胸膜間皮瘤,結核和膿胸,惡性胸腔積液,自發性氣胸,復發性非惡性胸腔積液,彌漫性肺病等的癥狀,身體處于健康狀態。 臨床意義 (1) 未明原因的滲出性胸腔積液的鑒別診斷 (2) 胸膜間皮瘤的確診 (3) 良性胸膜疾病,包括結核和膿胸的局部治療 (4) 胸膜
胸腔鏡檢查臨床意義
臨床意義(1) 未明原因的滲出性胸腔積液的鑒別診斷(2) 胸膜間皮瘤的確診(3) 良性胸膜疾病,包括結核和膿胸的局部治療(4) 胸膜粘連術:惡性胸腔積液、自發性氣胸、復發性非惡性胸腔積液(5)彌漫性肺病的活體組織檢查異常結果:未明原因的滲出性胸腔積液,胸膜間皮瘤,結核和膿胸 ,惡性胸腔積液,自發性氣
胸腔鏡檢查的臨床意義介紹
(1) 未明原因的滲出性胸腔積液的鑒別診斷 (2) 胸膜間皮瘤的確診 (3) 良性胸膜疾病,包括結核和膿胸的局部治療 (4) 胸膜粘連術:惡性胸腔積液、自發性氣胸、復發性非惡性胸腔積液 (5)彌漫性肺病的活體組織檢查 異常結果:未明原因的滲出性胸腔積液,胸膜間皮瘤,結核和膿胸 ,惡性胸
胸腔鏡檢查的臨床意義
(1) 未明原因的滲出性胸腔積液的鑒別診斷 (2) 胸膜間皮瘤的確診 (3) 良性胸膜疾病,包括結核和膿胸的局部治療 (4) 胸膜粘連術:惡性胸腔積液、自發性氣胸、復發性非惡性胸腔積液 (5)彌漫性肺病的活體組織檢查 異常結果:未明原因的滲出性胸腔積液,胸膜間皮瘤,結核和膿胸 ,惡性胸
胸腔鏡檢查的臨床意義及注意事項
臨床意義 (1) 未明原因的滲出性胸腔積液的鑒別診斷 (2) 胸膜間皮瘤的確診 (3) 良性胸膜疾病,包括結核和膿胸的局部治療 (4) 胸膜粘連術:惡性胸腔積液、自發性氣胸、復發性非惡性胸腔積液 (5)彌漫性肺病的活體組織檢查 異常結果:未明原因的滲出性胸腔積液,胸膜間皮瘤,結核和膿