概述急性心功能不全的臨床表現
1.病史和表現 多數患者有心臟病病史，冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年人的主要病因，而風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重癥心肌炎等則為年輕人的主要病因。 2.誘發因素 常見誘因為治療慢性心衰的藥物缺乏依從性、心臟容量超負荷、感染、顱腦損害、劇烈的精神心理緊張、大手術后、腎功能減退，急性心律失常、支氣管哮喘發作、肺栓塞、高心排血量綜合征、應用負性肌力藥物、非甾體類抗炎藥、心肌缺血、老年急性舒張功能減退、吸毒、酗酒、嗜鉻細胞瘤等。 3.早期表現 左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現疲乏、運動耐力減低、心率增加15～20次/分。繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡覺等，檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律，兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音，提示左心功能障礙。 4.急性肺水腫 發病急，可突發嚴重呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安伴有恐懼感，呼吸頻率可達30～50次/分，咳嗽頻繁，咯粉紅色泡沫......閱讀全文
概述急性心功能不全的臨床表現
1.病史和表現 多數患者有心臟病病史，冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年人的主要病因，而風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重癥心肌炎等則為年輕人的主要病因。 2.誘發因素 常見誘因為治療慢性心衰的藥物缺乏依從性、心臟容量超負荷、感染、顱腦損害、劇烈的精神心理緊張、大手術后、腎功能減
關于急性心功能不全的簡介
心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等各種原因引起心肌結構和功能的變化，導致心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能滿足機體的需要，組織、器官血液灌注不足，并出現肺循環和（或）體循環淤血的一種病生理狀態。心力衰竭是心功能不全反復發作，引起臨床癥狀的結果，主要表現是乏力、呼吸困難
急性心功能不全的病因分析
1.慢性心衰急性加重。 2.急性心肌損傷或壞死 ①急性冠狀動脈綜合征； ②急性重癥心肌炎； ③圍生期心肌病； ④抗腫瘤藥物和毒物等所致的心肌損傷與壞死。 3.急性血流動力學障礙 ①急性瓣膜反流或原有瓣膜反流加重； ②高血壓危象； ③重度主動脈瓣或二尖瓣狹窄； ④主動脈夾層；
怎樣預防急性心功能不全？
綜合性防治心衰的方案為將專科醫生、基層醫生、患者及其家人的努力結合起來，可顯著提高防治的效果和改善患者的預后。 1.一般性隨訪 每1～2個月一次。了解患者心率和節律、肺部啰音、水腫程度等基本狀況及用藥情況。 2.重點隨訪 每3～6個月一次。增加生化檢查、BNP/NT-proBNP、心電圖
概述急性肺心病的臨床表現
1、癥狀 小的肺栓塞可無癥狀，或有發熱、短暫氣急、胸痛、心悸和血壓下降等。當大塊或多發性肺梗塞時，患者常突感呼吸困難、明顯發紺、窒息、心悸、劇烈咳嗽和咯血。病變累及胸膜時，可出現劇烈胸痛。由于左心排血量的明顯減少，導致血壓急劇下降，患者煩躁不安、顏面蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷，甚至休克。因冠狀動
概述急性牙槽膿腫的臨床表現
表現為劇烈的疼痛，主要為搏動性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯，使牙齒松動，有浮起感。臨床檢查有明顯叩痛，牙齦出現紅腫及壓痛，淋巴結腫大及壓痛。 可伴頜面腫脹，可出現全身癥狀，如乏力、發燒、白細胞增高。急性牙槽膿腫可分以下三期。 （一）根尖膿腫期 根尖周圍組織破壞、化膿，膿液不能引流。此階段疼痛激烈，
概述胃急性擴張的臨床表現
發病常于暴飲暴食后1～2小時或術后、創傷后數小時至1～2周出現癥狀。 1.腹痛、腹脹 突然或逐漸發生上腹部或臍周持續性脹痛或隱痛，陣發性加重。腹痛常不劇烈。隨著腹痛的發生，出現腹脹。開始為上腹飽脹、膨隆，可見胃型但無胃蠕動波。腹脹逐漸加重，范圍擴大至整個腹部，全腹部膨隆，患者感覺腹脹特別嚴重
概述小兒急性胃炎的臨床表現
多急性起病，表現為上腹飽脹、疼痛、噯氣、惡心及嘔吐，嘔吐物為胃內容物、水及黏液，可帶血呈咖啡樣，較多出血時表現為嘔血及黑便。感染性胃炎伴有腹瀉時稱為急性胃腸炎。有細菌感染的患兒可伴發熱等感染中毒癥狀。嘔吐嚴重可引起脫水、電解質紊亂、酸中毒，失血可致休克。 1.急性單純性胃炎 起病較急，多在進
概述急性肺水腫的臨床表現
根據水腫發展的過程分為肺間質水腫期和肺泡水腫期 1、肺間質水腫期 癥狀：病人常感到胸悶，恐懼，咳嗽，有呼吸困難。 體征：面色蒼白、呼吸急速、心動過速、血壓升高，可聞及哮鳴音。 X線檢查：肺血管紋理模糊，肺門陰影不清楚。肺小葉間隔加寬，形成Kerley A線和B線。 血氣分析：PaCO2
概述急性會厭炎的臨床表現
成人及兒童均可發病。國內多見于成人,國外兒童發病率較高。過去在歐美國家急性會厭炎多發于兒童,自從乙型流感嗜血桿菌疫苗的普及,兒童患此病者已很少見。近年來,成人患者有增加趨勢。在兒童通常發生于2～4歲,在成人平均發病年齡約為45歲。男性患此病幾率大約是女性的3倍。急性會厭炎全年均可發生,但冬、春季
概述成人急性黃疸臨床表現
急性黃疸型乙型肝炎的整個病程一般分為3個階段，即黃疸前期、黃疸期和恢復期，其臨床表現如下： （1）黃疸前期從患者開始有癥狀到出現黃疸這段時間，約為數日至2周。起病時患者常感畏寒、發熱，體溫38℃左右，少數患者可持續高熱數日。更為突出的癥狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物，
治療急性心功能不全的相關介紹
一旦確診，應采用規范的治療流程。 1.初始治療為經面罩或鼻導管吸氧，嗎啡、利尿劑、強心劑等藥經靜脈給予。 2.病情仍不緩解者，可根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物，如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥。 3.病情嚴重、血壓持續降低（30%，提示治療有效，預后好。 5.控制和消除各
概述急性心肌梗塞的臨床表現
約半數以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發作時間延長，或對硝酸甘油效果變差；或繼往無心絞痛者，突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括： 1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、
概述急性心肌梗死的臨床表現
約半數以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發作時間延長，或對硝酸甘油效果變差；或繼往無心絞痛者，突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括： 1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、
概述急性腎衰竭的臨床表現
急性腎小管壞死（ATN）是腎性ARF最常見的類型，以ATN為例簡述ARF的臨床表現，目前多根據臨床過程可分為起始期、持續期和恢復期。 1.起始期 此期患者尚未發生明顯的腎實質損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段。起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數小時到數天，此時腎病常為可逆
概述急性白血病的臨床表現
急性白血病起病急緩不一。起病隱襲和數周至數月內逐漸進展，或起病急驟。臨床癥狀和體征由骨髓衰竭或白血病細胞浸潤所致。 1、急性白血病的臨床表現—貧血 貧血常為白血病的首發癥狀，半數患者就診時即有重度貧血。常見面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無力，呈進行性發展，與貧血嚴重程度相關。 2、急性白血病的
概述急性盆腔炎的臨床表現
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。發病時下腹痛伴發熱，若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病可出現經量增多、經期延長，非月經期發病可有白帶增多。若有腹膜炎，則出現消化系統癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀；包塊位于前方可出現膀胱刺激
概述急性尖周炎的臨床表現
急性尖周炎的病理解剖特征是根尖周滲出物的積累、轉化和擴散或吸收，除某些外傷而致的急性尖周炎外，牙髓多已壞死。按炎癥的發展過程又可分為： 1.急性漿液性尖周炎 早期根尖部牙周膜內充血、血管擴張、血漿滲出、組織水腫及炎細胞浸潤。此時因根尖部壓力使牙齒向外移行，患者感覺牙齒伸長，患牙早接觸，咬合不
概述急性壞死性腸炎的臨床表現
1、病史：起病急，發病前多有不潔飲食史。受冷、勞累，腸道蛔蟲感染及營養不良為誘發因素。 2、腹痛：起病急驟，突然出現腹痛，也常可為最先癥狀，多在臍周。病初常表現為逐漸加劇的臍周或中上腹陣發性絞痛，其后逐漸轉為全腹持續性痛，并有陣發性加劇。 3、腹瀉、便血：腹痛發生后即可有腹瀉。糞便初為糊狀而
概述小兒急性肺炎的臨床表現
由于病原體、機體反應不同，臨床表現輕重不等。 （一）輕型支氣管肺炎起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀，但也可驟然發病。 1、發熱大多數較高，在39-40℃左右，不規則，熱型不定，多呈弛張熱型，嬰幼兒患佝僂病、營養不良者體溫可不高；新生兒患肺炎時，可出現體溫不升。 2、咳嗽是本病的早期癥
概述急性根尖周病的臨床表現
急性根尖周病按炎癥發展過程可分為： 1.急性漿液性根尖周病 早期根尖部牙周膜內充血、血管擴張、血漿滲出。此時，因根尖部壓力使牙齒向外移行，患者感覺牙齒伸長，患牙早接觸，咬合不適或輕微咬合痛，患牙用力咬緊時由于根尖部血液被擠向四周癥狀暫時緩解。 隨著病變的發展，使尖周膜腔內壓力顯著增高，患牙
概述急性腸系膜缺血癥的臨床表現
1.急性腸系膜上動脈栓塞 患者多有房顫、近期心肌梗死史。表現為突發劇烈腹痛，多位于臍周或上腹部，止痛藥多無效。開始為絞痛，發生腸梗死后，轉為持續性鈍痛，且伴有頻繁便意。常有惡心、嘔吐，可為血性嘔吐物。部分患者可有腹瀉。 早期腹部體征不明顯，與癥狀不相符，可僅有輕壓痛，腸鳴音正常或活躍。發生腸
概述－急性心包炎的臨床表現
1.癥狀 （1）心前區疼痛 常于體位改變、深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位尤其當抬腿或左側臥位時加劇，坐位或前傾位時減輕。疼痛通常局限于胸骨下或心前區，常放射到左肩、背部、頸部或上腹部，偶向下頜，左前臂和手放射。有的心包炎疼痛較明顯，如急性非特異性心包炎；有的則輕微或完全無痛，如結核性和尿毒癥性心包炎
概述急性蜂窩織炎的臨床表現
1.局部癥狀 病變局部紅、腫、熱、痛，并向周圍迅速擴大。紅腫的皮膚與周圍正常組織無明顯的界限，中央部顏色較深，周圍顏色較淺。感染部位較淺、組織較松弛者，腫脹明顯且呈彌漫性，疼痛較輕；感染位置較深或組織較致密時，則腫脹不明顯，但疼痛劇烈。 2.全身癥狀 患者多伴有程度不同的全身癥狀，如畏寒、
關于急性心功能不全的診斷標準介紹
根據基礎心血管疾病、誘因、臨床表現以及心電圖、胸部X線檢查、超聲心動圖和BNP/NT-proBNP等檢查，可作出急性心衰的診斷，并作臨床評估包括病情的分級、嚴重程度和預后。 急性左心衰竭表現的呼吸困難，是由肺淤血所致，嚴重者可出現急性肺水腫和心源性休克。急性左心衰竭的嚴重程度分級均以Ⅰ級病情最
關于急性心功能不全的檢查方式介紹
1.心電圖 可提示原發疾病。 2.X線檢查 可見肺淤血和肺水腫。 3.超聲心動圖 可了解心臟的結構、功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械并發癥、室壁運動失調、左室射血分數（LVEF）。 4.動脈血氣分析 監測動脈氧分壓（PaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）。
概述急性腸系膜上動脈閉塞－的臨床表現
腸系膜上動脈栓塞或血栓形成都造成缺血，故兩者的大多數臨床表現相同。病人以往有冠心病史或有心房纖顫．多數有動脈硬化表現。在栓塞病人，有1/3曾有肢體或腦栓塞史，由于血栓形成的癥狀不似栓塞急驟．僅1/3病人在發病后24小時內入院，而栓塞病人90%在一天以內就醫。 劇烈的腹部絞痛是最開始的癥狀，難以
概述急性硬腦膜外血腫的臨床表現
硬膜外血腫的臨床表現可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同,但從臨床特征看,仍有一定規律及共性,即昏迷—清醒—再昏迷。以幕上急性硬腦膜外血腫為例概述如下： 1.意識障礙 由于原發性腦損傷程度不一,這類患者的意識變化有三種不同情況：①原發性腦損傷較輕,傷后無原發昏迷,至顱內血腫形成后,始
概述急性根尖周炎的臨床表現
急性根尖周炎按炎癥發展過程可分為： 1.急性漿液性根尖周炎 早期根尖部牙周膜內充血、血管擴張、血漿滲出。此時，因根尖部壓力使牙齒向外移行，患者感覺牙齒伸長，患牙早接觸，咬合不適或輕微咬合痛，患牙用力咬緊時由于根尖部血液被擠向四周癥狀暫時緩解。 隨著病變的發展，使尖周膜腔內壓力顯著增高，患牙
概述新生兒急性腹瀉的臨床表現
1、胃腸道感染 臨床上表現為腹瀉，常伴有嘔吐，在新生兒很快引起嚴重的疾病．大便外觀（可與母乳喂養新生兒的正常大便相同）可提示致病菌．血性和粘液性便提示結腸炎，通常由致病性大腸桿菌（EIEC），沙門菌，志賀菌或空腸彎曲菌引起．相反，大量的水樣便，甚至嬰兒禁食時仍然持續則提示由腸毒素性細菌[如產毒