簡述腹腔鏡探查術的目的
探討腹腔鏡在不明原因急腹癥中的臨床應用價值。方法:對16例不明原因急腹癥患者采用腹腔鏡探查并進行診治,回顧分析其臨床資料。結果:所有病例全部確診病因,15例在腹腔鏡下完成手術,1例中轉開腹,無手術死亡。術后無傷口感染及其他并發癥發生。結論:腹腔鏡技術在急腹癥診斷及治療中具有安全、可靠、微創的特點,尤其在鑒別診斷中具有很高的價值。......閱讀全文
簡述腹腔鏡探查術的目的
探討腹腔鏡在不明原因急腹癥中的臨床應用價值。方法:對16例不明原因急腹癥患者采用腹腔鏡探查并進行診治,回顧分析其臨床資料。結果:所有病例全部確診病因,15例在腹腔鏡下完成手術,1例中轉開腹,無手術死亡。術后無傷口感染及其他并發癥發生。結論:腹腔鏡技術在急腹癥診斷及治療中具有安全、可靠、微創的特點
簡述腹腔鏡探查術轉開腹的內容
腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopic cholecystectomy,LC)作為膽囊切除的金標準已得到公認,急性膽囊炎曾被認為是相對禁忌證。隨著腹腔鏡技術的成熟及操作者技術的提高,適應證相應放寬,急性膽囊炎同樣可用腹腔鏡治療。膽絞痛發作時間短行急診LC術,膽囊僅輕微充血水腫,膽囊周圍結構清
簡述腹腔鏡探查術的優點與局限性
腹腔鏡檢查創傷小,除晚期衰竭明顯的患者外,絕大多數均能耐受。檢查時能直視整個腹腔臟器、腹膜、網膜和腸系膜,尤其是能在直視下選擇病灶明顯的部位行活檢是其最大的優點,還可在腹腔鏡下進行適當的外科治療。但我們也發現腹腔鏡下難辨病灶的性質,在胃十二指腸潰瘍穿孔周圍組織取活檢時應多部位和盡可能取大塊組織,
關于腹腔鏡探查術的特點介紹
腹腔鏡手術就是我們老百姓常說的“打孔”手術。其實腹腔鏡不光是用來手術的。腹腔鏡在外科領域同時具備以下三個特點為:即可以用腹腔鏡來診斷、治療同時還有微創的特點。腹腔鏡幾乎無孔不入,95%以上的腹部及盆腔各臟器的手術幾乎均可以在腹腔鏡下完成。腹腔鏡將外科醫生的視線在不用打開腹腔的情況下延伸至腹腔內,
關于腹腔鏡探查術的基本介紹
腹腔鏡探查術:通過實驗室檢查和多種影像診斷技術檢查難以確診時,腹腔鏡就顯示其獨特精確的診斷作用,可以彌補實驗室檢查和影像學檢查的不足。腹腔鏡探查術并發癥少、痛苦輕,不僅能直接觀察正常臟器和病變組織,能在直視下活檢、取得病檢的證據、外科醫師進行準確的評估,而且可以輔助治療。對病變確診后者,立即可行
關于腹腔鏡探查術的手術方法介紹
所有患者均施行靜脈復合全身麻醉,氣管插管。在臍下作一長約10mm觀察孔,建氣腹,壓力為12~14mm Hg。經鞘置入腹腔鏡進行探查,根據病變性質及部位另做2~3孔作為手術操作孔。首先明確診斷,需要手術治療者,采用何種手術方式應根據病變情況和手術者掌握的腹腔鏡技術進行選擇,腹腔鏡下不能完成手術時及
關于腹腔鏡探查術并發癥的預防介紹
雖然診斷性腹腔鏡并發癥較少,但仍有報道,其中較為嚴重的是腸穿孔及出血。Kirshtein等[6]主張對腹脹明顯的病例,應用開放人工氣腹法,即以開放性入路建立第一孔以防臟器損傷,但我們認為開放入路易造成Trocar孔周邊漏氣,氣腹效果不佳,另外,開放入路也具有盲目性。我們體會,通過術前B超或CT檢
剖腹探查術、右腎切除術病例分析總結
【一般資料】男性,46歲,居民【主訴】男性,46歲,居民車禍傷致頭部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小時【現病史】緣于入院前3小時,患者被由后方駛來高速行駛汽車撞倒,當時撞出4m遠,頭部及胸腹部著地,當時有一過性意識不清,短時間內逐漸清醒,無劇烈嘔吐等癥狀,伴有全身多處疼痛出血,以頭部、胸部、肺部及右上肢
1例剖腹探查術、右腎切除術分析
【一般資料】男性,46歲,居民【主訴】男性,46歲,居民車禍傷致頭部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小時【現病史】緣于入院前3小時,患者被由后方駛來高速行駛汽車撞倒,當時撞出4m遠,頭部及胸腹部著地,當時有一過性意識不清,短時間內逐漸清醒,無劇烈嘔吐等癥狀,伴有全身多處疼痛出血,以頭部、胸部、肺部及右上肢
簡述腹腔鏡摘除術治療肝包蟲病
腹腔鏡手術治療肝包蟲病是一種微創有效方法,1992年新疆首先在國內開展了腹腔鏡肝包蟲內摘除術。可以肯定的說此術式對病人創傷小,術后恢復快,但術前應嚴格選擇。手術對象的選擇指征是:肝包蟲囊腔直徑最好小于10cm,若大于10cm則與肝內膽管相通的可能性大,術后易出現膽漏;無腹腔多臟器包蟲病和包蟲腔無
腹腔鏡膽囊切除術的相關介紹
腹腔鏡膽囊切除術(LC)是以一種特制導管插進腹膜腔,再注入二氧化碳約2~5公升,達到一定壓力后再在腹部開4個0.5~1.5cm的小洞,解剖膽囊三角區結構,離斷并夾閉膽囊管、膽囊動脈,然后切除包括結石在內的整個膽囊。 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.術前準備 (1)了解膽石癥發作史,注意發作
腹腔鏡右半結腸癌根治術
我國自90年代年以來,腹腔鏡技術在外科領域得到越來越多的開展,腹腔鏡右半結腸癌D3根治術是一種常見的一種手術方式,但腹腔鏡右半結腸癌根治術一般要求遵循全結腸系膜切除術的原則,清掃結腸支配右半結腸的血管并清掃腸系膜上靜脈表面的中央組淋巴結(D3根治);分離毗鄰的十二指腸和胰腺等重要結構;針對肝曲和右側
關于術中活檢的目的介紹
①確定病變性質,以便決定手術方案。如對一個性質不明的病變,在手術臺上取病變送檢,等20~30分鐘,如冷凍切片診斷為炎性或良性腫瘤,則手術范圍很小即可;如為惡性,則立即做擴大切除的根治術。 ②了解病變,特別是惡性腫瘤的生長、擴散情況,如浸潤的范圍、深度,有無淋巴結轉移,以及手術切除的邊緣組織有否
簡述腹腔鏡手術的優勢
1、多角度“視察”,效果直觀:腔鏡可在不牽動腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查,甚至可以看到一些很深的位置,達到直觀檢查的效果,無漏診,無誤診。 2、恢復快:腔鏡手術在密閉的盆、腹腔內進行,內環境干擾小。患者受到的創傷遠遠小于開腹手術,術后很快恢復健康,無并發癥和后遺癥。 3、住院時間短:
腹腔鏡膽囊切除術的注意事項
手術后因麻醉藥作用可能會有短暫的惡心感或嘔吐,可在醫生的指導下有針對性地進行藥物治療。注意休息,勞逸結合,進食低脂、高蛋白飲食,忌油炸、油膩食品,少量多餐,避免暴飲暴食,出院半個月后可正常飲食,傷口通常不需或僅需一兩次換藥,如發現傷口有紅、腫、熱、痛癥狀或發熱、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀及時就醫。雖
流式細胞術的概念和目的
流式細胞術(flowcytometry,FCM)是一種綜合應用光學、機械學、流體力學、電子計算機、細胞生物學、分子免疫學等學科技術,使被測溶液流經測量區域,并逐一檢測其中每一個細胞的物理和化學特性,從而對高速流動的細胞或亞細胞進行快速定量測定和分析的方法。
淺談腹腔鏡技術在治療側腦室-腹腔分流術后分流管腹...
淺談腹腔鏡技術在治療側腦室-腹腔分流術后分流管腹腔端堵塞中的應用腦積水是神經外科的常見疾病,側腦室-腹腔分流術是交通性腦積水的主要治療方法。分流管腹腔端堵塞是側腦室-腹腔分流術后最常見的并發癥,發生率為14%~58%,因腹腔端堵塞造成再手術的患者占所有側腦室-腹腔分流術后再手術患者的82%。治療腹腔
腹腔鏡膽囊切除術的術后護理相關介紹
1.一般護理 術后病人取去枕平臥位,頭偏向一側,防止惡心、嘔吐引起窒息,密切觀察生命體征變化,觀察病人面色及精神狀態,切口有無滲血、出血,以利早期發現內出血。由于二氧化碳氣腹有造成高碳酸血癥、酸中毒的危險,術后要特別注意吸氧以促進二氧化碳的排出。 2.腹部體征的觀察與護理 術后應密切注意病
單孔腹腔鏡闌尾切除術的優缺點
腹腔鏡闌尾切除術具有手術創傷小、術后恢復快等優點,已逐漸取**腹闌尾切除術[1]。近年來,單孔腹腔鏡手術引起了腹腔鏡外科醫師的廣泛關注和探索。該術式在改善美容效果、減輕手術痛苦以及加速術后恢復等方面的潛力已得到很多外科醫師的公認[2]。傳統腹腔鏡闌尾切除術:在全麻下作臍部穿刺建立氣腹,臍部置5-10
解讀文獻“腹腔鏡腸道**成形術的手術要點”
《中國實用婦科與產科雜志》2018年4期刊發了一篇文獻“腹腔鏡腸道**成形術的手術要點”,主要是闡述了目前腹腔鏡腸道**成形術手術要點及注意事項,基本代表了當代中國的手術水平,現解讀如下:一、腹腔鏡乙狀結腸**成形術的手術要點:1、腹腔鏡乙狀結腸**成形術與傳統的開腹手術基本步驟相同,區別之處在于:
簡述疫苗注射的目的
疫苗注射通常打在肩膀上的三角肌,圖為美國海軍進行疫苗注射一景注射疫苗的主要目的是使身體能夠制造自然的生物物質,用以提升生物體的對病原的辨認和防御功能,有時類似的病原體可以引起針對同一類病原的免疫反應,因此一個疫苗主要是針對一個疾病,或相似度極高的病原體,例如以牛痘預防天花即為佳例。但二十世紀末開
簡述腹腔鏡檢查的臨床意義
異常結果 (1) 診斷性腹腔鏡:不明原因下腹疼痛的病因檢查;對盆腔腫塊的定位、定性、分期和治療后的復查;探查不育癥的病因;明確生殖器官畸形的分類;探究內分泌或內分泌疾患等。 (2) 手術性腹腔鏡:計劃生育手術;組織活檢術;粘連分解術;子宮內膜異位癥保守性手術;宮外孕手術;附件手術;子宮手術;
簡述腹腔鏡手術的優缺點介紹
優點 腹腔鏡手術與傳統手術相比具有以下優點: 1、腹腔鏡手術對腹腔內臟器擾亂小,避免了空氣和空氣中塵埃細菌對腹腔的刺激和污染。術中以電切電凝操作為主,對血管先凝后斷,止血徹底,出血極少,手術結束前沖洗徹底,保持腹腔清潔。 因而術后腸功能恢復快,可較早進食,又大大減少了術后腸粘連的因素。
腹腔鏡與開腹結直腸癌根治術的比較
腹腔鏡結直腸癌根治術目前已經在全世界得到了廣泛的應用,其安全性及可行性已得到證實。以往多項研究結果顯示,腹腔鏡結直腸癌根治術不但可以做到惡性腫瘤的根治性切除,而且術后總的并發癥發生率與開放式手術差異無統計學意義[1]。美國NCCN(NationalComprehensiveCancerNetwork
腹腔鏡下結腸癌根治術的治療經驗分享
結腸癌是我國消化系統常見惡性腫瘤之一,隨著人口老齡化以及我國居民飲食習慣的改變發病率呈逐年上升趨勢。目前結腸癌的診治仍強調早期診斷和以手術為主的綜合治療[1]。以前主要是進行開腹手術治療,隨著微創外科技術的發展,腹腔鏡下結腸癌手術治療得到的廣泛的臨床應用。 現選擇一例筆者遇到的臨床病例,談談對腹腔鏡
簡述嵌合蛋白的構建目的
構建嵌合蛋白的目的在于闡明被融合蛋白質片段的結構和功能。例如,含有大腸肝菌分泌蛋白信號肽序列和α珠蛋白(胞漿蛋白)的嵌合cDNA,轉錄出mRNA加到含有內質網和各種必需因子的蛋白合成體系中,合成的珠蛋白帶有信號肽序列,能結合并進入內質網,而固定在內質網內,表明嵌合的信號肽序列含有指導蛋白質跨越內
一例氣管食管瘺患兒全麻下剖腹探查術氣道管理
患兒,男性,年齡8歲,體重20 kg,入院診斷為術后粘連性腸梗阻、肺炎、氣管-食管瘺。擬于雙腔喉罩靜吸復合麻醉保留自主呼吸下行腸切腸吻合+腸粘連松解術。?術前仿視:神志清楚,體形消瘦,發育較差,營養不良,腹部膨隆,胸偏平局部凹陷,雙手指、腳趾呈杵狀指。雙肺呼吸音粗,心音正常,HR 72次/min,B
腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優...
腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優缺點分析膽囊炎、膽囊結石以及膽囊息肉是膽囊常見的疾病,主要表現為右上腹部疼痛,惡心,嘔吐,黃疸,發熱,乏力等癥狀。部分病人上訴癥狀可能會反復發作,嚴重影響患者的生活質量,嚴重的后期可能會導致膽囊癌的發生。所以這部分患者一般需要考慮進行膽囊切除的手術治療
簡述膽囊結石的治療方法
1、首選腹腔鏡膽囊切除治療 比經典的開腹膽囊切除損傷小,療效確切。無癥狀的膽囊結石一般不需積極手術治療,可觀察和隨診,但下列情況應考慮行手術治療: (1)結石直徑≥3cm; (2)合并需要開腹的手術; (3)伴有膽囊息肉>1cm; (4)膽囊壁增厚; (5)膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;
簡述腹腔鏡檢查技術的適應癥
1.腹部腫塊的診斷與鑒別診斷 腹腔鏡檢查可以補充其他診斷方法如胃腸造影、膽道造影、超聲檢查、計算機斷層攝影不足,并可采取活體組織檢查。腹膜后腫物檢查比較困難,但有經驗的檢查者是可以克服困難取得較滿意的診斷效果的。 2.肝臟疾病 除急性病毒性肝炎外,肝臟其他慢性炎癥,營養性、代謝性、寄生蟲性、新