關于病竇綜合征的診斷標準介紹
病竇綜合征的診斷步驟: 1.可有器質性心臟病史,部分有家族史。也有原因不明者。 2.發病隱匿,病程緩慢 病情輕者可無癥狀,重者可有腦、心、腎供血不足的臨床表現,甚至因竇性停搏發生阿-斯綜合征及猝死。 3.竇房結的功能障礙 應除外藥物、神經或代謝紊亂等誘發因素。 4.激發試驗或運動試驗 靜脈注射阿托品或異丙腎上腺素以及檢測竇房結功能的電生理試驗可用于病竇綜合征的診斷試驗。阿托品試驗的陽性指標是:①用藥后竇性心率小于或等于90次/分鐘;②出現交界性心律;③竇性心動過緩、竇房阻滯或竇性停搏;④誘發心房顫動。 5.容易誤診的疾病 主要基于竇房結功能障礙的心電圖表現,應排除迷走神經功能亢進或藥物影響。早期或不典型病例的竇房結功能障礙可能呈間歇性發作,或以竇性心動過緩為主要或惟一表現,常難以確診。......閱讀全文
關于病竇綜合征的診斷標準介紹
病竇綜合征的診斷步驟: 1.可有器質性心臟病史,部分有家族史。也有原因不明者。 2.發病隱匿,病程緩慢 病情輕者可無癥狀,重者可有腦、心、腎供血不足的臨床表現,甚至因竇性停搏發生阿-斯綜合征及猝死。 3.竇房結的功能障礙 應除外藥物、神經或代謝紊亂等誘發因素。 4.激發試驗或運動試驗
關于病態竇房結綜合征的診斷標準介紹
病竇綜合征的診斷步驟: 1.可有器質性心臟病史,部分有家族史。也有原因不明者。 2.發病隱匿,病程緩慢 病情輕者可無癥狀,重者可有腦、心、腎供血不足的臨床表現,甚至因竇性停搏發生阿-斯綜合征及猝死。 3.竇房結的功能障礙 應除外藥物、神經或代謝紊亂等誘發因素。 4.激發試驗或運動試驗
關于海綿竇綜合征的鑒別診斷介紹
1、垂體瘤 (hypophysoma) 出現本綜合征時往往意謂瘤體已很大,突破蝶鞍向鞍上發展。腫瘤早期可僅表現為頭痛和內分泌紊亂癥狀,如停經、泌乳和肢端肥大癥等。相當多數病例早期可無任何癥狀,后期可出現頭痛,多數病例可致視交叉受壓而出現視力障礙。此癥顱壓增高癥狀多較輕。 2、頸動脈—海綿竇
關于病竇綜合征的檢查方式介紹
1.24小時心電監測可記錄到病竇綜合征的多種特征性心電圖表現,若結果陰性時可于短期內重復檢查:嚴重的竇性心動過緩,小于50次/分;竇性停搏和(或)竇房阻滯;心動過緩與心動過速交替出現。其中,心動過緩常為竇性心動過緩,而心動過速常為室上性心動過速、心房顫動或心房撲動。此外,慢性心房顫動在電復律后常
關于病竇綜合征的簡介
病態竇房結綜合征簡稱病竇綜合征,又稱竇房結功能不全,是由竇房結及其鄰近組織病變引起竇房結起搏功能和(或)竇房傳導功能障礙,從而產生多種心律失常和臨床癥狀的一組綜合征。病竇綜合征時,除竇房結的病理改變外,還可合并心房、房室交界處及心臟全傳導系統的病理改變。其中,大多數患者在40歲以上出現癥狀,60
關于病竇綜合征的病因分析
常見病因為心肌病、冠心病、心肌炎,亦見于結締組織病、代謝或浸潤性疾病,不少病例病因不明。除竇房結及其鄰近組織外,心臟傳導系統其余部分,也可能受累,引起多處潛在起搏點和傳導功能障礙。當合并房室交接處起搏或傳導功能障礙時,又稱雙結病變。如同時累及左、右束支時,稱為全傳導系統病變。 病竇綜合征中
關于人間布病診斷標準介紹
(1)流行病學 發病前病人與家畜或畜產品、布魯菌培養物有密切接觸史,或生活在疫區的居民,或與菌苗生產、使用和研究有密切關系者 [5] 。 (2)臨床表現 岀現持續數日乃至數周發熱(包括低熱)、多汗、肌肉和關節酸疼、乏力兼或肝、脾、淋巴結腫大和睪丸腫大等可疑癥狀及體征 [5] 。 (3)實
關于佝僂病診斷標準介紹
1、發病期 ⑴維生素D缺乏期或維生素D缺乏開始期:此期發生在佝僂病臨床癥狀出現之前,可有維生素D缺乏史,生化可見25-(OH)D3低于25nmol/L,或1,25-(OH)2D3處于低限以下。(正常值血清內25-(OH)D3為27.5~170nmol/L(11~68ng/ml))1,25-(O
關于橋本氏病的診斷標準介紹
對CLT的診斷標準尚未統一,1975年Fisher提出5項指標診斷方案: 1、甲狀腺彌漫性腫大,質堅韌,表面不平或有結節; 2、TGAb、TMAb陽性; 3、血TSH升高; 4、甲狀腺掃描有不規則濃聚或稀疏; 5、過氯酸鉀排泌試驗陽性。 5項中有2項者可擬診為CLT,具有4項者可確診
關于軍團病肺炎的診斷標準介紹
參照1992年中華醫學會呼吸病分會制訂的診斷標準如下: ①臨床表現 發熱、寒戰、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀; ②X線胸片 具有浸潤性陰影或胸腔積液; ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液瓊脂培養基或其他特殊培養基培養有軍團菌生長; ④呼吸道分泌物直接熒光法檢查陽性; ⑤血間接
關于小兒病態竇房結綜合征的診斷診所介紹
心電圖改變以緩慢心率為主,常見竇性心動過緩、長短不等的竇性靜止、二度Ⅰ型或Ⅱ型竇房阻滯。在緩慢心律的基礎上發生交界性逸搏,交界性心律,房室分離。因房室交界區常受累故逸搏延遲出現,可達1.2秒以上。此類緩慢心律在短期內可轉變為快速性異位心律,如室上性心動過速、心房撲動、心房顫動等,稱快-慢綜合征。
關于盆腔淤血綜合征的診斷標準介紹
詳細詢問病史,注意癥狀與體征上的差異,除外其他有關疾病,適當應用盆腔靜脈靜脈造影及腹腔鏡檢查,即可做出較為可靠的診斷。以下幾點可以提供參考: 1.病人多為生育年齡婦女,有過兩次或兩次以上的生產、流產史,繼某次生產或流產后不久,出現上述慢性盆腔疼痛,低位腰痛、性感不快、痛經等癥狀,但并無產后或流
關于小兒巴特綜合征的診斷標準介紹
本病診斷要點為: 1.低鉀血癥(1.5~2.5mmol/L)。 2.高尿鉀(>20mmol/L)。 3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L)。 4.高腎素血癥。 5.高醛固酮血癥。 6.對外源性加壓素不敏感。 7.腎小球旁器增生。 8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L
海綿竇綜合征的診斷
垂體瘤 出現本綜合征時往往意謂瘤體已很大,突破蝶鞍向鞍上發展。腫瘤早期可僅表現為頭痛和內分泌紊亂癥狀,如停經、泌乳和肢端肥大癥等。相當多數病例早期可無任何癥狀,后期可出現頭痛,多數病例可致視交叉受壓而出現視力障礙。此癥顱壓增高癥狀多較輕。 頸動脈—海綿竇瘺 頸內動脈C4段與海綿竇之間有
關于海綿竇綜合征的基本介紹
海綿竇綜合征 又稱,Foix氏綜合征,垂體蝶骨綜合征,海綿竇血栓形成綜合征。 Carvernous sinus thrombosis 海綿竇血栓形成---多由眶周、鼻部及面部的化膿性感染或全身性感染所致。病變累及一側或兩側海綿竇。急性起病,發熱頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等感染中毒癥狀。眼眶靜脈
關于糖尿病心肌病的診斷標準介紹
臨床診斷比較困難,與其他心肌病如高血壓心肌病有時難以區別,以下幾點可作為參考: 1、 糖尿病診斷確立; 2、 有心律失常、心臟擴大或心力衰竭等發生; 3、 超聲心動圖提示左心室擴大、心臟舒張或收縮功能減退,心肌順應性降低; 4、 放射性核素或MI提示心肌病存在; 5、 胸部X線顯示心臟
關于陪拉格拉病的診斷標準介紹
1、有營養代謝缺乏疾病病變的相關證據如有煙酸維生素B1和葉酸缺乏的營養不良史 2、有營養代謝缺乏導致相應功能異常的癥狀和體征。 3、精神癥狀隨營養代謝缺乏疾病癥狀的發展變化而變化即精神癥狀出現于軀體疾病之后,且發展變化與軀體疾病有平行關系。 4、相關營養(煙酸維生素B1和葉酸等)治療有顯著
關于抗體免疫缺陷病的診斷標準介紹
1.病史調查 了解患兒在出生前其母在妊娠期間有無風疹感染、巨細胞病毒感染等,是否服過可能致畸的藥物。 2.發病年齡 患兒最早出現感染癥狀的時間,感染次數,如腹瀉、皮膚上的膿性斑點等,發育緩慢的時間,嬰兒出生后6個月的前后比較。 3.家族史 免疫缺陷病兒如沒有致畸因素,常伴有家族病史。有
關于甲亢性肌病的-診斷標準介紹
一.急性甲亢性肌病 根據患者有甲亢病史及臨床表現,即可確診。 二慢性甲亢性肌病 1.有甲亢和肌病兩方面的臨床癥狀。 2.實驗室檢查,血清攝 131I率、T3和T4值高于正常;血、尿中肌酸增高;肌電圖顯示為非特異性肌病圖;肌活檢符合肌源性疾病。 3.甲亢治療效果顯著。 4.患者多為中年
關于念珠菌病的診斷標準介紹
皮膚黏膜念珠菌病的診斷有賴于多種類型特有的臨床表現,并結合真菌檢查作出判斷。內臟念珠菌病除根據臨床表現外,需多次、多途徑培養為同一菌種方可確診。鑒于念珠菌是人體正常菌群之一,痰、糞便和陰道分泌物單純培養陽性,只能說明有念珠菌存在,不能確診為念珠菌病,直接鏡檢應看到假菌絲和芽胞,菌絲存在說明處于致
關于海綿竇血栓的診斷方式介紹
海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變,特別是腦血管造影結果才能明確。 1.臨床表現 典型的海綿竇綜合征表現,如上所述。 2.腦脊液檢查 初壓可正常或稍高;外觀呈清亮或微黃色;有感染性因素存在白細胞升高,涂片或培養可明確致病菌。 3.腦電圖 缺乏特異性,約70%表現
關于海綿竇血栓的鑒別診斷介紹
1.頸動脈海綿竇漏 是由于頸內動脈海綿竇段本身或其分支(腦膜垂體干、海綿竇下動脈和包膜動脈)破入海綿竇內而形成,多有頭部外傷史、傷后不同時期出現結合膜水腫和充血、搏動性突眼、顱內血管雜音、視力進行性減退等典型癥狀和體征,結合腦血管造影檢查可確診。 2.海綿竇腫瘤 主要影響Ⅲ~Ⅵ腦神經,當腫
關于乙狀竇血栓性靜脈炎的診斷標準介紹
1.為慢性化膿性中耳炎急性發作或急性中耳炎之并發癥。 2.典型的膿毒血癥:寒戰、弛張性高熱達40℃,數小時后大汗,體溫降至正常或低于正常。上述癥狀每天至少1次。 3.不典型者,發熱時隱時現。長期膿毒癥者,身體消瘦,嚴重貧血,精神萎靡或有轉移性膿腫。 4.患側乳突部叩痛,頸上段壓
關于兒童抗磷脂綜合征的診斷標準介紹
目前尚未制定兒童APS的診斷標準,因此兒童APS診斷遵照成人APS的診斷標準。 1.臨床標準 (1)血栓形成 標準為任何組織、器官、動脈、靜脈、小血管血栓形成,1次或多次發作;血栓由影像學、多普勒超聲或組織病理學檢查證實(除外表淺靜脈血栓);組織病理證實血栓與血管壁炎性反應無關。
關于卵巢過度刺激綜合征的診斷標準介紹
1.根據病史和臨床表現 體重增加、口渴腹部不適、下腹稍腫脹、輕度惡心及嘔吐等。 2.B超顯示 卵巢增大(直徑>5厘米),有多個黃體,可見腹腔少量積液。 3.血細胞容積和白細胞計數升高,低鈉、低蛋白血癥 重度OHSS可出現肝功能不全(表現為肝細胞損害)和膽汁淤積,堿性磷酸酶、谷丙轉氨酶、
關于腹壁纖維瘤病的診斷標準介紹
腹壁纖維瘤病診斷并不困難,對于有腹壁質硬、邊緣不太清楚的圓形或橢圓形腫塊的病人,結合如下幾點即可確診。 1.既往有妊娠生育史、腹部手術史及腹部外傷史。 2.有多發性結腸息肉病家族史或有Gardner綜合征。 3.無轉移征象,但有局部切除后多次復發史。 4.腹壁,尤其是下腹壁有緩慢生長的無
關于糖尿病冠心病的診斷標準介紹
1、 糖尿病診斷明確; 2、 曾發生心絞痛、心肌梗死心律失常或心力衰竭; 3、 心電圖顯示S-T段呈水平或下斜型壓低,且幅度≥0.05~0.1mV,T波低平倒置或雙相; 4、 多普勒超聲提示左室舒張和收縮功能減退,室壁節段性運動減弱; 5、 冠狀動脈造影提示管腔狹窄>50%;是診斷冠心病
關于肺部念珠菌病的診斷標準介紹
經環甲膜穿刺吸引或經纖支鏡通過防污染毛刷采取的下呼吸道分泌物、肺組織、胸水、血、尿或腦脊液直接涂片或培養出念珠菌,即可確診。痰液直接涂片或培養出念珠菌并不能診斷為真菌病,因約有10%~20%的正常人痰中可找到白色念珠菌。若有3%雙氧水含漱3次,從深部咳出的痰連續3次培養出同一菌種的念珠菌,則有診
關于海綿竇血栓形成的鑒別診斷介紹
1、海綿竇感染和炎癥骨髓炎可為免疫受損狀態、糖尿病、乳突炎及副鼻竇感染的致命性并發癥。糖尿病及其他免疫系統缺陷患者可表現累及海綿竇和矢狀竇區的無痛性感染。糖尿病患者出現非特異性復視和頭痛應想到真菌或其他類型感染。免疫受損患者常合并真菌感染如白色念珠菌、新型隱球菌屬等,并常引起海綿竇血栓形成。球后
病態竇房結綜合征的診斷要點介紹
(1)臨床特點主要是心、腦、腎、胃腸道等各器官供血不足的癥狀。心肌供血不足癥狀為蒼白、乏力、心悸、胸痛、手足發涼等;腦缺血癥狀為記憶力減退、頭暈、暈厥等,嚴重者有阿-斯綜合征發作,可致猝死;腎臟缺血引起少尿;胃腸道缺血引起食欲不振和消化不良。體格檢查為心動過緩或過緩與過速交替出現,心臟擴大,可有