如何診斷前庭周圍性眩暈？
1、病史的采集與分析 特別注意以下7個方面的內容，包括：眩暈發作的形式、時間特征、次數與發作頻率，眩暈發作時的情況、伴發癥狀，發病前的誘因，以及可能引起眩暈的有關病史，包括神經科、內科及耳鼻喉科的有關疾病。 2、眩暈患者的精神心理學評價 3、眩暈的臨床檢查評價 需對患者進行全身及神經系統檢查、耳鼻咽喉科檢查、聽力學及前庭功能檢查、影像學和實驗室檢查，對結果進行全面綜合分析，作出診斷。 4、鑒別診斷 可以從眩暈的一般特性、眩暈發作特征與病程、伴發癥狀等方面與中樞性眩暈鑒別。......閱讀全文
如何診斷前庭周圍性眩暈？
1、病史的采集與分析 特別注意以下7個方面的內容，包括：眩暈發作的形式、時間特征、次數與發作頻率，眩暈發作時的情況、伴發癥狀，發病前的誘因，以及可能引起眩暈的有關病史，包括神經科、內科及耳鼻喉科的有關疾病。 2、眩暈患者的精神心理學評價 3、眩暈的臨床檢查評價 需對患者進行全身及神經系統
前庭周圍性眩暈的簡介
前庭周圍性眩暈是指前庭感受器和前庭神經顱外段病變引起的眩暈，多伴有聽力改變和前庭功能異常，無中樞神經系統損害的表現，占所有眩暈的80%～85%。臨床表現為突發性旋轉性眩暈、自發性眼震、伴波動性耳鳴、聽力下降，以及自主神經癥狀，而無意識障礙和其他神經系統癥狀。治療包括病因治療、對癥治療和前庭康復治
關于前庭周圍性眩暈的病因分析
1.耳蝸前庭疾患 （1）迷路內疾患，如梅尼埃病等。 （2）迷路外疾患，如氨基糖苷類藥物耳中毒。 2.前庭疾患 （1）迷路內疾患，如良性陣發性位置性眩暈。 （2）迷路外疾患，如前庭神經元炎。
治療前庭周圍性眩暈的方法介紹
在明確具體原因的基礎上針對性地開展病因治療為最佳選擇；病因不明或癥狀較重者，需采取對癥處理，緩解癥狀；對于急性期過后遺留的平衡障礙，可行前庭康復訓練。 1.病因治療 針對具體病因選擇合適的處理，爭取病變早日消退。例如：對良性陣發性位置性眩暈采取耳石復位治療；對迷路瘺進行手術修補；對精神心理性
關于前庭周圍性眩暈的檢查方式介紹
1．全身一般檢查。 2．耳鼻咽喉科專科檢查。 3．神經系統檢查 包括 ①腦神經功能檢查； ②感覺系統檢查； ③運動系統檢查； ④過度換氣檢查。 4．精神心理狀態評估 應包括精神狀態及心理應激狀態的評估。 5．聽力學檢查 可協助對眩暈進行定位診斷及定性診斷。 6．前庭與平衡
概述前庭周圍性眩暈的臨床表現
1.眩暈 突發性旋轉性眩暈，程度較劇烈，頭位或體位改變癥狀加重，閉目癥狀不能緩解。持續時間長短不一，如良性陣發性位置性眩暈發作僅持續數秒鐘，梅尼埃病的眩暈持續數十分鐘或數小時，前庭神經元炎的眩暈則持續數天至數周。眩暈可自然緩解或恢復，但可反復發作。 2.眼球震顫 眼球不自主有節律的反復運動
如何診斷頸性眩暈？
1.多于40歲以上發病。 2.眩暈發病常與頸部體位改變有關。頸部做后仰，旋轉動作時，可誘發眩暈或惡心感。 3.可伴有神經根性癥狀。 4.突然發病，常于起床或轉頭突然出現眩暈，往往伴有眼球水平震顫。 5.頸椎檢查，頸部活動受限，患病椎體棘突偏歪，椎旁有壓痛，頸2棘突偏歪多見，因椎動脈進入橫
周圍性眩暈的病理生理介紹
前庭分析器通過傳導束與小腦、脊髓、植物神經系統、動眼系統等有著廣泛的聯系。在靜止情況下，兩側前庭感受器不斷向同側的前庭神經核對稱地發送等值的神經沖動，通過一連串復雜的姿勢反射，維持人體的平衡。前庭系統和其與中樞聯系過程中的任何部位受生理性刺激，特別是病理性因素的影響，都可能使這種信息發送的兩側對
關于周圍性眩暈的疾病介紹
眩暈是因機體空間定向和平衡功能失調所產生的自我感覺，是一種運動性錯覺。“真性眩暈”有明顯的自身或他物旋轉感或傾倒感，呈陣發性，伴有眼震、平衡失調（指物偏斜、站立不穩或傾倒）和植物神經癥狀（面色蒼白、惡心、出汗、血壓脈搏改變等）；“假性眩暈”（昏暈）為自身或外物的晃動不穩感，常較持續，但也可為陣發
周圍性眩暈診治病例分析
【一般資料】女，22歲，學生【主訴】頭暈、惡心、嘔吐1小時【現病史】1小時前患者無明顯原因感頭暈、視物旋轉，伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內容物，伴心慌、出汗，全身乏力，不能起床，無頭痛，無耳鳴，無視物成雙，無肢體活動障礙，為行治療來我院，急診行頭顱CT示：未見顱內出血，為進一步診治以“頭暈待查”收入院。
關于周圍性眩暈的癥狀體征介紹
（1）眩暈為突發性旋轉性，持續時間短暫，可自然緩解或恢復，但常反復發作。 （2）眩暈程度較劇烈，伴波動性的耳鳴、耳聾，以及惡心、嘔吐、面色蒼白，出冷汗、血壓下降等植物神經癥狀，而無一時障礙和其他神經系統癥狀。 （3）自發性眼震為旋轉性或旋轉水平性，Ⅰ－Ⅱ°，發病初期眼震向患側，稍
如何診斷前庭大腺炎？
根據病史及臨床所見診斷并不困難。外陰一側陰道口前庭大腺部位有紅、腫、壓痛的腫塊，與外陰皮膚可有粘連或無粘連；如已有破口，擠壓局部可見有分泌物或膿液流出；若為淋病奈瑟菌，膿液稀薄，淡黃色。當膿腫形成時，腫塊觸之有波動感，膿腫直徑可達5～6cm，患者可出現腹股溝淋巴結腫大、體溫升高及白細胞計數增加等
如何診斷周圍型肺癌？
根據病變的形態大小、邊緣征象、病變內部特點及鄰近組織的CT表現，對絕大多數的周圍型肺癌可做出診斷。對于少數基本征象少或者不典型的病例，應對病灶進行CT靶掃描，仍不能確定診斷者應行CT導引下經皮穿刺活檢，經支氣管鏡肺活檢或短期內定期復查，以免造成早期周圍型肺癌的誤診和漏診。明確病理診斷后，應做出分
如何診斷闌尾周圍膿腫？
1.臨床表現 （1）急性闌尾炎發病后，未經及時治療或使用一般性抗生素治療，其癥狀遷延、未消退。（2）發病后5～7天，闌尾處捫到包塊時應考慮有闌尾周圍炎或膿腫形成。 （3）全身中毒癥狀或有發熱。 2.體征 查體右下腹或右髂窩內捫及邊界不清、固定壓痛的包塊，可伴麥氏點壓痛、右下腹轉移痛等急性
位置性眩暈的檢查和診斷
檢查 1.頭位性眼震檢查 令患者坐床上，先仰臥垂頭位，觀察10秒無眩暈及眼震后，令坐起再觀察10秒，再令頭側向一方仰臥，觀察10秒，再仰臥垂頭向另一方，觀察10秒，每次變動體位、坐起及躺倒均應在3秒鐘內完成，如在某體位時出現眼震，應持續觀察30秒，如眼震持續不消失即為試驗陽性。 2.冷熱變
關于體位性眩暈的鑒別診斷介紹
頸性眩暈：也稱椎動脈壓迫綜合征。病因可能有頸椎退行性變、頸肌和頸部軟組織病變、頸部腫瘤和顱底畸形等引起椎動脈受壓而發生缺血導致眩暈，椎動脈本身病變如動脈粥樣硬化性狹窄和畸形等更易發病。頸交感神經叢受到直接或間接刺激，引起椎動脈痙攣或反射性內耳循環障礙而發病。反射異常也可引起，如環枕關節及上三個頸
如何診斷扁桃體周圍膿腫？
1.常繼發于急、慢性扁桃體炎,多發生于一側,常見于成人。 2.一側咽痛劇烈,吞咽時加重,放射至同側耳部。由于疼痛而張口困難、吞咽不便、致涎液潴留,言語含糊不清。發熱、全身不適,呈急性病容。 3.患側舌腭弓及軟腭高度紅腫,懸雍垂腫脹偏向健側,扁桃體常被紅腫的舌腭弓遮蓋且被推向內下方。 4.有
眩暈癥的診斷
前庭功能檢查 (1)診室或床旁前庭功能檢查：包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等 (2)眼球震顫 (3)眼震電圖 (4)平衡姿勢圖 影像學檢查 頭顱CT、MRI等以明確有無頭部占位、缺血性或出血性疾患。 其他內科檢查 包括血壓、心電圖、生化檢查等。 眩暈癥的醫療設備 醫
結節性動脈周圍炎的診斷
在有不明原因發熱，腹痛，腎功能衰竭或高血壓時，或當疑似腎炎或心臟病患者伴有嗜酸粒細胞增多或不能解釋的癥狀和關節痛，肌肉壓痛與肌無力，皮下結節，皮膚紫癜，腹部或四肢疼痛，或迅速發展的高血壓時，可擬診結節性多動脈炎。特別是當其他發熱，多臟器損傷的原因已被排除時，臨床與實驗室檢查結果通常可提示診斷。全
關于外眼源性眩暈的鑒別診斷介紹
1、腦血管性眩暈：夏冬季節由于血液粘稠度增加，容易發生各種腦血管意外，導致腦血管性眩暈的發生。應注意多飲水，不要突然改變體位，如夜晚上廁所時猛起，都容易引發腦血管性眩暈。一旦發生，應盡快到醫院就診，經確診后可以適當給以擴血管藥物、抗血小板聚集藥物(如阿司匹林)、抗凝藥物等。 2、腦腫瘤性眩暈：
關于視覺識別障礙性眩暈的鑒別診斷介紹
1、中毒性眩暈：常見耳毒性藥物有鏈霉素、卡那霉素、新霉素、異煙肼、奎寧、水楊酸類藥、有機磷、汞、鋁、酒精、煙草等中毒。主要損害內耳聽神經末梢，前庭器官中毒引起眩暈，如耳蝸神經亦受損則發生雙側感音性耳鳴。 2、耳源性眩暈：耳源性眩暈：系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當發生迷路積水(梅尼埃綜合征)
關于外眼源性眩暈的檢查診斷介紹
1.應明確眩暈的性質：周圍性眩暈，眼球震顫多有固定方向；陣發的、偶發的或嚴重的眩暈發作，間歇期無異常者提示周圍性病因；單側耳聾伴耳鳴是周圍性病因；單側耳聾伴耳鳴是周圍神經病變的可靠標志。中樞性眩暈，眼球震顫方向不固定；持續的眩暈或失平衡狀態，伴有眼球震顫與步態障礙者，提示中樞神經系統疾病；復視、
周圍性軟骨肉瘤的鑒別診斷
診斷一般較容易，甚至可單從影像學上診斷。有時，需在體積大、不透X線的骨軟骨瘤和周圍性軟骨肉瘤之間作鑒別。骨軟骨瘤的不透X線影像的密度高、不規則，與軟組織有明顯的邊界；相反，周圍性軟骨肉瘤的部分區域與軟組織的界限不清，CT、MRI有助于發現周圍性軟骨肉瘤的軟骨帽變厚，并可與骨軟骨瘤的頂部的積液相鑒
關于老年人頸性眩暈的檢查診斷介紹
一、老年人頸性眩暈的檢查： 應查血紅蛋白、血糖、血脂、尿素氮等。 1、X線頸椎：可見頸椎椎體、間盤、鉤突關節退變和項韌帶鈣化，頸椎生理曲度變直等改變。 2、腦超聲：可見椎基底動脈血流量減少。 二、老年人頸性眩暈的診斷： 依據臨床表現、頸椎檢查、腦血流圖、頸椎X線平片即可確診。 三、老
中樞性眩暈診療的專家共識
? 中樞性眩暈多伴有其他神經系統損害的癥狀，體檢可見神經系統局灶性損害的體征；大部分中樞性眩暈的病灶位于后顱窩。臨床診療需遵從神經科的定位和定性診斷原則。需要強調的是，垂直性眼震、非共軛性眼震僅見于中樞性病變，無疲勞的位置性眼震常提示中樞性眼震。??? 1.血管源性：發病急驟，多是椎-基底動脈系統血
膿耳眩暈的診斷要點
1．病史有膿耳病史。 2．臨床癥狀眩暈陣發，視物旋轉，惡心嘔吐，喜閉目靜臥，活動時眩暈加重；眩暈可由轉身、行車、低頭屈體、挖耳、壓耳屏等動作時激發；耳內流膿增多時癥狀加重。 3．局部檢查鼓膜穿孔多位于松弛部或邊緣，有污穢黏膿味臭及豆腐渣樣物或肉芽。 4．其他聽力檢查為傳導性或混合性耳聾。瘺
2019前庭性偏頭痛診療多學科專家共識發布！
前庭性偏頭痛（vestibular migraine，VM）是臨床常見的具有遺傳傾向的以反復發作頭暈或眩暈、可伴惡心、嘔吐或／和頭痛為癥候的一種疾病。中國卒中學會卒中與眩暈分會與中國醫師協會神經內科醫師分會眩暈專業委員會組織多學科專家進行多次討論，制定《前庭性偏頭痛診療多學科專家共識》。 前庭
腦膜癌病誤診分析2
2.討論?腦膜癌病是指原發病灶癌細胞在腦、脊髓蛛網膜下腔內彌漫性播散或浸潤，并可經血管周圍間隙侵入腦實質，但顱內卻無腫塊形成的、一種特殊的中樞神經系統轉移癌的形式，屬于癌癥患者晚期階段嚴重的中樞神經系統（CNS）并發癥。10%～30%的實體腫瘤患者會發生CNS的轉移，其中4%～15%表現為腦膜癌病。
麻風性周圍神經病的鑒別診斷
本病鑒別診斷包括缺血性周圍神經病、中毒性周圍神經病、脊髓性肌萎縮和營養障礙性周圍神經病。 神經粗大需與淀粉樣周圍神經病和遺傳性周圍神經病肥大型進行鑒別。感覺分離、手足潰瘍應注意與脊髓空洞癥和遺傳性感覺神經病鑒別。 活檢病理診斷時應注意與血管炎性周圍神經病和結節病合并周圍神經病鑒別。
臨床物理檢查方法介紹眼震電圖描記法介紹
眼震電圖描記法介紹:?眼震電圖描記法(electronystagmography,ENG)用于前庭眼反射檢查,包括視動中樞檢查、位置試驗、冷熱試驗等,是診斷眩暈癥的重要手段。眼震電圖描記法正常值:?利用角膜(正電位)與視網膜(負電位)之間存在的電位差在眼球周圍形成的電場。眼球運動時周圍的電場隨之發生