原發性IgA腎病的癥狀體征
一、病史及癥狀 多在上呼吸道感染(或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出現易反復發作的肉眼血尿,持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時發現尿異常,為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。 二、體檢發現 大多數無異常體征,部分病人可有雙腎區叩擊痛,水腫和輕、中度血壓升高。 三、輔助檢查 多為輕、中度蛋白尿(<3g/d),血尿呈多形性、多樣性或混合性。部分病人血清IgA增高,尤其是血清IgA纖維連接蛋白聚合物(IgA-FN)增高更有意義。可有肌酐清除率降低,血尿素氮和血肌酐增高。根據臨床可初步診斷IgA腎病(炎),確診必須做腎組織免疫病理檢查。[1]......閱讀全文
原發性IgA腎病的癥狀體征
一、病史及癥狀 多在上呼吸道感染(或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出現易反復發作的肉眼血尿,持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時發現尿異常,為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。
關于原發性IgA腎病的簡介
原發性iga腎病(炎)是免疫病理的診斷名稱,它以反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,腎組織以iga為主的免疫球蛋白沉積為特征。
原發性IgA腎病的檢查化驗
原發性IgA腎病多為輕、中度蛋白尿(
關于原發性IgA腎病的診斷介紹
一、病史及癥狀 多在上呼吸道感染(或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出現易反復發作的肉眼血尿,持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時發現尿異常,為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。
關于原發性IgA腎病的護理介紹
1.心理護理:解釋各種疑問,恰當解釋病情, 用成功的病例鼓勵患者,為患者創造安靜、整潔、 舒適的治療環境; 2.生活護理: 保證充足的睡眠,每天應在 8 小時以上,臥床休息至肉眼血尿消失,給予低鹽、低脂、低磷、高鈣、優質低蛋白飲食,如牛奶、 魚。少食動物內臟和易過敏的食物等; 3.加強皮膚護
關于原發性IgA腎病的飲食介紹
1.出現肉眼血尿時,勿亂投藥,首先到醫院經過檢查。 2.疑患IgA腎病時,最好做腎活檢確診。明確病理分型。 3.患病期間注意防止感冒和疲勞,以免病情復發。 4.阻遏抗原侵入,感染性抗原可通過醫院手術清除感染源,尤其化膿病源,再配合中藥調治及抗感染藥物,常會起到事半功倍之效。 5.對Lee
簡述原發性IgA腎病的治療措施
一、一般治療 防止感冒和過度勞累,慎用腎毒性藥物。有感染時應予抗生素治療。有反復發作慢性扁桃體炎者,可行扁桃體摘除。 二、藥物治療 (一)血尿明顯者可用雷公藤多甙、潘生丁、acei及大量維生素c口服治療。 (二)呈腎病綜合征表現者治療見腎病綜合征章節。 (三)與慢性腎小球腎炎表現相同者
低鉀血癥腎病的癥狀體征
低鉀血癥腎病的表現主要是小管功能損害,以濃縮功能減退為主,表現為煩渴、多飲多尿、夜尿增多、甚至出現腎性尿崩癥,對加壓素反應不佳,尿中伴有少量蛋白尿和管型,早期失鉀可引起代謝性堿中毒,腎間質受損后,因腎小管酸化功能障礙而出現代謝性酸中毒。本病易并發腎盂腎炎,出現尿路感染的臨床表現,隨病程進展逐漸出
梅毒腎病的癥狀體征
梅毒相關性腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫,一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個月內消失,部分患者可持續1年左右。梅毒相關的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒性腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。由先天性梅毒引起的梅毒性相關腎病,也有報道。其臨床表現為水腫、血尿、
梅毒腎病的癥狀體征
梅毒相關性腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫,一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個月內消失,部分患者可持續1年左右。梅毒相關的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒性腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。由先天性梅毒引起的梅毒性相關腎病,也有報道。其臨床表現為水腫、血尿、
概述原發性甲狀旁腺功能亢進癥與腎病的癥狀體征
起病緩慢,臨床表現多種多樣,部分患者可無癥狀。 1.全身表現 高鈣血癥可影響多系統病變。 (1)中樞神經系統:記憶力減退、情緒不穩定、輕度個性改變、抑郁、嗜睡、幻覺、狂躁、昏迷。 (2)神經-肌肉系統:倦怠,四肢無力、以近端肌肉為甚,肌萎縮。 消化系統還有消化性潰瘍、胰腺炎等;由于肌張力下
關于原發性IgA腎病的病理生理介紹
IgA腎病標志性的病理改變是IgA在腎小球系膜區的沉積。大多數患者同時合并C3、IgG 、IgM的沉積。 LEE分級: Ⅰ級:腎小球病變:絕大多數正常,偶有輕度系膜增寬(節段),伴或不伴有細胞增生;小管間質改變:正常。 Ⅱ級:腎小球病變:腎小球局灶系膜增殖和硬化(50%),罕見小的新月體;
分析原發性IgA腎病的發病原因
IgA腎病的確切發病機理尚未完全清楚,多種因素和發病有關。目前比較一致的看法是IgAN屬免疫復合物引起的腎小球疾病。 1.與免疫系統的關系:IgA腎病主要是以多聚體 IgA(PIgA)在腎小球沉積,表明了IgA 免疫系統導致了 PIgA 分子的在循環系統中出現和腎小球系膜區的沉積。
類脂性腎病的癥狀體征
兒童 兒童高峰年齡在2~6歲。成人以30~40歲多見,60歲以上病人的腎病綜合征中,微小病變性腎病的發生率也很高。兒童中男性為女性2倍,成人男女比例基本相似。約1/3病人病前可有上呼吸道或其他感染。起病大多較急,典型病例首發癥狀多為明顯的腎病綜合征,占兒童腎病綜合征的90%,成人的20%。血壓
原發性IgA腎病的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 原發性IgA腎病多為輕、中度蛋白尿(
梅毒腎病的癥狀體征及病因
癥狀體征 梅毒相關性腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫,一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個月內消失,部分患者可持續1年左右。梅毒相關的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒性腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。由先天性梅毒引起的梅毒性相關腎病,也有報道。其臨床表現為
鎮痛劑腎病的癥狀體征
1、腎臟表現 本病好發于40~60歲神經質女性,女性與男性的比例為3∶1~6∶1。起病較隱匿,早期多無明顯癥狀,可有多尿和夜尿增多,隨著病情的發展可出現失鈉性腎病或腎小管性酸中毒。有50%~75%的病人有高血壓,并可表現為惡性高血壓,可能與髓質抗高血壓物質的減少和腎素、血管緊張素、交感神經系統的
原發性IgA腎病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應與狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、隱匿性腎炎相鑒別,重者與慢性腎小球腎炎不易鑒別。 并發癥 原發性IgA腎病患者可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。
原發性阿米巴腦膜腦炎的癥狀體征
潛伏期較短,一般僅3~5天,最多7~15天,早期會出現味覺和嗅覺異常,此為病原體侵入的反應,常以劇烈頭痛,高熱,噴射性嘔吐等癥狀開始,繼則出現全身性或局限性癲癇發作,并有明顯的腦膜刺激癥狀,如頸項強直,凱爾尼格征及布魯津斯基征陽性等,多數在數天內轉入譫妄,癱瘓及昏迷,由于本病為一種暴發性和致命性
IgA腎病的預后
老年患者、起病年齡較大者、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿、有腎功能不全、IgA腎病患者有高血壓,特別是難于控制的嚴重高血壓、病理類型在Lee分型Ⅲ級以上預后較差。
概述原發性皰疹性口炎的癥狀體征
一般復發感染的部位在口唇處,故又稱為復發性唇皰疹。復發的口唇損害常為多個成簇的皰,并在原先發作過的位置或附近發作。誘使復發的刺激因素包括陽光、局部機械損傷、感冒等;情緒因素也能促使復發。患者開始可感到輕微的疲乏與不適,很快在將要發生復發損害部位出現刺痛、疚痛、癢、張力增加等癥狀。約在10多小時以
概述原發性膽總管結石的癥狀體征
決定于膽管之梗阻程度和有無感染,多數患者曾有一次或多次急、慢性膽囊炎發作史或膽道蛔蟲病史,然后在一次劇烈的膽絞痛后出現黃疸,表示結石已進入膽總管,或在膽總管內形成后已發生嵌頓和阻塞。膽石所致的膽道阻塞通常是不完全和非持續性的,完全性阻塞畢竟屬少見,故約20%患者可以不感右上腹絞痛,40%的患者雖
原發性醛固酮增多癥的癥狀和體征
原發性醛固酮增多癥由于腎上腺皮質球狀帶腺瘤,通常單側,比較罕見有腎上腺癌或增生.腺瘤在兒童極其罕見,但該綜合征有時是兒童腎上腺癌或腎上腺增生的一種類型.由于缺乏11β-羥化酶,先天性腎上腺皮質增生的臨床特征也摹擬該征.兒童中巴特爾(Bartter)綜合征的高醛固酮和低血鉀與醛固酮增多癥的區別是無
概述鐮狀細胞性腎病癥狀體征
(1)純合子型鐮狀細胞病 有不同程度的溶血性貧血,輕度黃疸。血管閉塞危象為其突出表現,常在軀干及四肢處劇烈疼痛,包括內臟、骨、關節及肌肉痛等,尤其以掌骨、附骨和指(趾)骨梗死為多見,感染、脫水、缺氧及酸中毒為其誘因。內臟及腦血管梗死則出現相應的癥狀和體征。(2)雜合子型鐮狀細胞病:平常無癥狀,
如何診斷IgA腎病?
IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理,必須要有免疫熒光或免疫組化的結果支持。其診斷特點是:光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段增生性腎小球腎炎;免疫熒光可見系膜區IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積,這是IgA腎病的診斷標志。
怎樣預防IgA腎病?
1.適當休息,避免劇烈運動,但病情穩定時,適當的鍛煉是必要的。 2.增加抗病能力,避免受涼,減少感染的機會,一旦出現各種感染,應及時應用強有力的抗生素以及早控制感染。 3.IgA腎病防治的飲食:飲食以清淡為主,宜多吃水果、蔬菜及優質高蛋白食物,禁辛辣、肥甘厚味,以及霉制品、腌制食品,忌酒。
鎮痛劑腎病的癥狀體征及檢查化驗
癥狀體征 1、腎臟表現 本病好發于40~60歲神經質女性,女性與男性的比例為3∶1~6∶1。起病較隱匿,早期多無明顯癥狀,可有多尿和夜尿增多,隨著病情的發展可出現失鈉性腎病或腎小管性酸中毒。有50%~75%的病人有高血壓,并可表現為惡性高血壓,可能與髓質抗高血壓物質的減少和腎素、血管緊張素、交
抗菌藥中毒性腎病的癥狀體征
1.急性藥物引起間質性腎炎的臨床表現多樣化,但無特異性;可發生于任何年齡,尿量和血壓多正常,無或少量蛋白尿,如不高度警惕容易漏診。患者常有全身性過敏反應,而與藥物劑量無關。 (1)發熱:急性過敏性間質性腎炎早期大多有發熱,一般在用藥后3~5天出現,據報道87%~100%患者有發熱,近期有報道,
抗菌藥中毒性腎病的癥狀體征
1、急性藥物引起間質性腎炎的臨床表現多樣化,但無特異性;可發生于任何年齡,尿量和血壓多正常,無或少量蛋白尿,如不高度警惕容易漏診。患者常有全身性過敏反應,而與藥物劑量無關。 (1)發熱:急性過敏性間質性腎炎早期大多有發熱,一般在用藥后3~5天出現,據報道87%~100%患者有發熱,近期有報道,
抗菌藥中毒性腎病的癥狀體征
1、急性藥物引起間質性腎炎的臨床表現多樣化,但無特異性;可發生于任何年齡,尿量和血壓多正常,無或少量蛋白尿,如不高度警惕容易漏診。患者常有全身性過敏反應,而與藥物劑量無關。 (1)發熱:急性過敏性間質性腎炎早期大多有發熱,一般在用藥后3~5天出現,據報道87%~100%患者有發熱,近期有報道,