關于咽部異物感的鑒別診斷介紹
(一)全身疾病 甲狀腺功能亢進或減退,消化不良,性功能異常,風濕病,糖尿病,絕經期綜合征,缺鐵性貧血等均能引起咽部異物感。 (二)功能性 功能性因素,常與神經官能癥、恐癌癥、憂慮、恐懼、癔病等有關。此類患者常有相關的精神背景,如家庭或親友中發生重大矛盾或遭受精神創傷和刺激。每當情緒激動后,咽部異物感的癥狀則加重,或時有時無,時輕時重。吞咽時無,空咽時重。若能除外器質性病變,則可診斷咽異感癥。中醫稱之為梅核氣。 (1)咽部異物感的診斷 主要是找尋病因,首先應詳細詢問病史,然后做全面、認真的檢查,從機理方面具體分析主要的致病因素。且不可首先考慮“咽異感癥”的診斷,也不可不經過反復細致的檢查和觀察而輕易地下“慢性咽炎”的診斷。 (2)排除器質性病變 在排除了明顯的器質性病變后,可按功能性疾病所致的咽部異物感進行治療觀察。治療無效時應再進一步查找病因。 (3)局部及全身檢查 1.耳鼻咽喉檢查。 2.精神、神經科檢......閱讀全文
關于咽部異物感的鑒別診斷介紹
(一)咽疾病 1.慢性肥厚性咽炎:有急性咽炎反復發作史,咽部有持續性的異物感、阻塞感、脹感、吞咽不適、咽反射敏感。咽部有粘稠分泌物,常作“吭、喀”動作,重者可引起刺激性咳嗽。檢查可見咽后壁有顆粒狀或堆積成片狀的淋巴組織,咽腭弓后淋巴組織呈條索狀增生突起。扁桃體黏膜慢性充血,懸雍垂充血腫脹。
關于咽部異物感的鑒別診斷介紹
(一)全身疾病 甲狀腺功能亢進或減退,消化不良,性功能異常,風濕病,糖尿病,絕經期綜合征,缺鐵性貧血等均能引起咽部異物感。 (二)功能性 功能性因素,常與神經官能癥、恐癌癥、憂慮、恐懼、癔病等有關。此類患者常有相關的精神背景,如家庭或親友中發生重大矛盾或遭受精神創傷和刺激。每當情緒激動后,
咽部異物感的鑒別診斷
(一)咽疾病 1.慢性肥厚性咽炎:有急性咽炎反復發作史,咽部有持續性的異物感、阻塞感、脹感、吞咽不適、咽反射敏感。咽部有粘稠分泌物,常作“吭、喀”動作,重者可引起刺激性咳嗽。檢查可見咽后壁有顆粒狀或堆積成片狀的淋巴組織,咽腭弓后淋巴組織呈條索狀增生突起。扁桃體黏膜慢性充血,懸雍垂充血腫脹。
關于咽部異物感的相關介紹
(一)咽部異物感的診斷 主要是找尋病因,首先應詳細詢問病史,然后做全面、認真的檢查,從機理方面具體分析主要的致病因素。且不可首先考慮“咽異感癥”的診斷,也不可不經過反復細致的檢查和觀察而輕易地下“慢性咽炎”的診斷。 (二)排除器質性病變 在排除了明顯的器質性病變后,可按功能性疾病所致的咽部
關于咽部異物感的檢查介紹
抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA) ?-- 針對甲狀腺球蛋白產生的抗體。 耳鼻咽喉CT檢查 ?-- 耳鼻咽喉的T檢查是通過CT對耳鼻咽喉進行檢查的一種方法。 食管造影 ?-- X線檢查可確定腫瘤的上、下范圍,對治療有一定參考價值。氣鋇雙重對比造影,可清晰顯示食管粘膜結構。 食管拉網檢查
咽部異物感的癥狀診斷
(一)咽部異物感的診斷 主要是找尋病因,首先應詳細詢問病史,然后做全面、認真的檢查,從機理方面具體分析主要的致病因素。且不可首先考慮“咽異感癥”的診斷,也不可不經過反復細致的檢查和觀察而輕易地下“慢性咽炎”的診斷。 (二)排除器質性病變 在排除了明顯的器質性病變后,可按功能性疾病所致的咽部
關于咽部麻風的鑒別診斷介紹
1.需要鑒別的皮膚病 瘤型麻風應與皮膚黑熱病、神經纖維瘤、斑禿、結節性黃色瘤、魚鱗病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、結節性紅斑、皮肌炎等鑒別:結核樣型麻風應與肉樣瘤、環狀紅斑、持久隆起性紅斑、皮膚黑熱病淺色斑型、環狀肉芽腫、尋常性狼瘡、體癬、遠心性紅斑等鑒別;未定類麻風應與白癜風、貧血痣、皮膚黑熱病淺色
關于咽部異物感的病因分析
咽部異物感的機理相當復雜,目前尚未完全清楚。多數學者認為與局部病變、全身疾病和精神因素有關。局部的病變刺激由迷走神經、舌咽神經、副神經和頸交感神經的分支并有三叉神經的第二支的分支組成的,成為一個興奮灶,而出現癥狀。全身疾病,特別是上消化道疾病,由于胚胎發育中咽與上消化道均由前腸形成,其感覺神經上
關于咽部異物感的病因分析
(一)咽喉部和鄰近器官的病變 1.慢性炎癥 咽炎、喉炎、扁桃體炎、鼻咽炎、食管炎、鼻竇炎等。 2.增生肥大性病變 腭扁桃體、舌扁桃體。咽扁桃體、舌根異位甲狀腺等。 3.解剖異常 懸雍垂過長、莖突過長癥、頸椎骨質增生等。 4.消化系統疾病食管炎、食管憩室、胃或十二指腸潰瘍、胃炎、骨下垂、慢
預防咽部異物感的相關介紹
1、詳細解釋,消除患者的顧慮。 2、飲食不能過飽,但不必忌口。 3、情緒不愉快時不要進食。 4、加重其工作量或出門游覽,盡量不使病人獨居一室而予以胡思亂想的機會。 5、多閱讀有益的書報。 6、鍛煉身體或做氣功。
關于咽部硬結病的鑒別診斷介紹
本病卡他期極似萎縮性鼻炎及萎縮性咽炎和萎縮性喉炎,但黏膜不極度萎縮,無奇臭味。在萎縮的黏膜上有散在的顆粒狀肉芽或硬性浸潤。還須注意排除梅毒、結核、腫瘤、瘢痕疙瘩及麻風等,也有人認為惡性腫瘤可能在硬結病的基礎上發生。
關于咽部灼熱疼痛的鑒別診斷介紹
咽部灼熱疼痛易混淆的癥狀: 咽異感癥(paraesthesiapharyngis)是一種臨床常見的癥狀,既可為器質性病變所引起,也可為非器質性者,后者以30~40歲女性病人較多。自覺咽部有異物、閉塞、壓迫、不適、干燥、狹窄、灼熱等異常感覺,但吞咽飲食無礙。舌口及咽部燒灼感:舌口及咽部干燥,灼熱
咽部異物感的病因
咽部異物感的機理相當復雜,目前尚未完全清楚。多數學者認為與局部病變、全身疾病和精神因素有關。局部的病變刺激由迷走神經、舌咽神經、副神經和頸交感神經的分支并有三叉神經的第二支的分支組成的咽叢,成為一個興奮灶,而出現癥狀。全身疾病,特別是上消化道疾病,由于胚胎發育中咽與上消化道均由前腸形成,其感覺神
什么是咽部異物感?
咽部異物感的機理相當復雜,目前尚未完全清楚。多數學者認為與局部病變、全身疾病和精神因素有關。局部的病變刺激由迷走神經、舌咽神經、副神經和頸交感神經的分支并有三叉神經的第二支的分支組成的,成為一個興奮灶,而出現癥狀。全身疾病,特別是上消化道疾病,由于胚胎發育中咽與上消化道均由前腸形成,其感覺神經上
關于咽部灼傷的檢查診斷介紹
1、檢查 可見軟腭、懸雍垂、咽后壁、會厭舌面黏膜起泡、糜爛、或蓋有白膜。輕度灼傷,如無繼發感染,3~5日后白膜自行消退,傷面愈合。重度灼傷在2~3周后,由于結締組織增生,形成瘢痕和各種粘連,發生咽喉狹窄,甚至閉鎖。 2、診斷 根據病史、臨床表現及口腔、咽喉檢查,診斷多無困難。小兒咽喉燙傷有
一例咽部異物感病例分析
典型病例?患者男,63歲,因咽部異物感于2011年12月就診:患者2周前因進食時自覺咽部有異物感,并出現灼痛而就診。入院體格檢查:張閉口及咬合無異常,咽喉部無充血,雙側扁桃體無腫大,咽腭弓及舌腭弓無水腫,懸雍垂被一菜花狀新生物侵犯,腫物直徑約1.0 cm,界限清晰,質地中等(圖1)。周緣軟腭正常
關于咽畸胎瘤的鑒別診斷介紹
鼻咽部畸胎瘤主要應與腦膜膨出、腦膜腦膨出、后鼻孔閉鎖、鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等疾病相鑒別。咽旁間隙畸胎瘤主要應與涎腺腫瘤、神經鞘瘤和副神經節瘤等疾病相鑒別。
關于咽部脊索瘤的診斷和治療的介紹
1、診斷 確診需依據病理診斷。顱底X片、顱正側位片、CT、MRI可顯示斜坡、蝶鞍、巖尖等處有骨質破壞及腫塊陰影有助于診斷,須與咽部其他腫瘤如鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌、咽顱咽管瘤等相鑒別。 2、治療措施 以手術治療為主,并中進行放療。腫瘤位于顱底,手術較困難,損害較大,且易復發,可行顱外切除或
關于咽部異感癥的檢查診斷治療介紹
一、檢查: 1.引起咽異感癥的病因,器質性因素較精神性多見,咽喉部因素較其他部位因素多見,因此,檢查可以先從咽喉部著手。 2.咽喉部檢查要詳細,認真。 3.必要時行鄰近器官檢查。 二、診斷: 此病的病因較為復雜,應仔細傾聽主訴,詳細了解發病經過、生活、工作環境及可能的誘因等。一般講器質
關于顱咽管瘤的鑒別診斷
鑒別診斷可考慮以下四個主要方面。 1、先天性病變 蛛網膜囊腫和拉氏克裂囊腫。 2、其他腫瘤 垂體瘤、轉移瘤、腦膜瘤、表皮樣或皮樣囊腫、下丘腦-視神經通路膠質瘤、下丘腦錯構瘤、畸胎瘤。 3、炎性病變 嗜酸性肉芽腫、淋巴細胞性垂體炎、結節病、梅毒和肺結核。 4、腦血管病變 頸內動脈瘤
咽部脊索瘤的診斷
確診需依據病理診斷。顱底X片、顱正側位片、CT、MRI可顯示斜坡、蝶鞍、巖尖等處有骨質破壞及腫塊陰影有助于診斷,須與咽部其他腫瘤如鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌、咽顱咽管瘤等相鑒別。
關于咽部混合瘤的基本介紹
混合瘤發生于涎腺的腺上皮,起初對此瘤結構的多樣化認識不清,誤以為其來源于兩個胚層組織,故稱為混合瘤。現認為腫瘤各種成分均來源于腺上皮,故稱涎腺多形性腺瘤,由于混合瘤習用已久,故仍采用。混合瘤多發生于腮腺,頜下腺次之,其他部位發生比率較低。各年齡人群均可發生。混合瘤為良性腫瘤,但部分有惡性變的可能
關于咽部麻風的基本癥狀介紹
麻風是由麻風桿菌引起的一種慢性傳染病,主要病變在皮膚和周圍神經。臨床表現為麻木性皮膚損害,神經粗大,嚴重者甚至肢端殘廢。本病在世界上流行甚廣,我國則流行于廣東、廣西、四川、云南以及青海等省、自治區。建國后由于積極防治,本病已得到有效的控制,發病率顯著下降。
關于咽部麻風的神經檢查介紹
既要注意周圍神經干的變化,又要注意感覺和運動功能的變化。周圍神經干檢查:一般注意耳大神經、尺神經和腓神經,其他如眶上神經、頸前神經、鎖骨上神經、中神經、橈神經、腓淺神經、脛后神經和皮損周圍及其下面的皮神經。檢查時應注意其硬度、粗細、結節、有無膿瘍以及壓痛等。神經功能檢查,是測定神經未稍受累的情況
關于咽部麻風的治療方法介紹
要早期、及時、足量、足程、規則治療,可使健康恢復較快,減少畸形殘廢及出現復發。為了減少耐藥性的產生,現在主張數種有效的抗麻風化學藥物聯合治療。 1.化學藥物 (1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。副作用有貧血、藥疹、粒細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯砜麻風菌株的出現,多主張采用聯合療
關于咽部灼熱疼痛的基本介紹
咽部灼熱疼痛是病毒性咽炎的癥狀。病毒性咽炎急性型起病急,先在咽和口腔粘膜、扁桃體和口角等處出現針尖大小的皰疹,呈圓形或橢圓形,孤立或叢集在一起,很快破裂形成淺潰瘍,表面覆蓋有淡黃色假膜,周圍粘膜呈鮮紅色,伴有畏寒、發熱、咽部灼熱疼痛。
如何診斷咽部硬結病?
對典型病例臨床診斷不難,可根據慢性進行性病變的發展、病變的部位、結節硬度和軟骨(色蒼白,晚期紫紅、一般無潰瘍及壞死而有瘢痕形成,無局部疼痛,三期病變可同時存在),以及地方性等特點進行診斷。活檢可以確診。細菌培養:將萎縮期的鼻分泌物、硬結組織或瘢痕組織磨成混懸液,可能找到硬結桿菌。血清補體結合試驗
關于咽部麻風的預后和預防介紹
一、預后 完成聯合化療的患者應監測至活動性癥狀完全消失,且皮膚涂片查菌陽性者待陰轉后3個月查菌一次,連繼2次陰性者,皮膚涂片查菌陰性者待活動性癥狀完全消失皮膚涂片查菌仍為陰性者,才為臨床治愈。 二、預防 1.及早發現病人。 2.用聯合化療普遍治療病人。 3.化學預防。 4.卡介苗接種
關于咽部麻風的麻風桿菌檢查介紹
主要從皮膚和黏膜上取材,必要時可作淋巴結穿刺查菌。皮膚查菌取材:選擇有活動性,皮膚損害,消毒皮膚。檢查時戴消毒手套,用左手拇、食兩指將患者皮膚捏緊提起,使局部皮膚變白,然后右手持脫刀切開一個5毫米長,3毫米深的切口,以刀刃刮取組織液,涂在載物片上,固定抗酸染色、鏡檢。切口棉球貼壓,取材部位的多少
關于咽部瘢痕狹窄的檢查方式介紹
檢查時,張口即見軟腭與咽后壁之間的粘連,懸雍垂多消失,此處后方常有通向鼻咽部的小通道,以彎探針從開口插入探查可了解通道的大小及瘢痕向上擴展的情況。用手指從口內觸摸可大致查知粘連的范圍及瘢痕的厚薄。鼻腔有較多的分泌物,前鼻孔放置少許棉花可探知鼻咽有無通道存在。如軟腭與咽后壁之間有小孔,可以間接鼻咽