咽部異物感的機理相當復雜,目前尚未完全清楚。多數學者認為與局部病變、全身疾病和精神因素有關。局部的病變刺激由迷走神經、舌咽神經、副神經和頸交感神經的分支并有三叉神經的第二支的分支組成的,成為一個興奮灶,而出現癥狀。全身疾病,特別是上消化道疾病,由于胚胎發育中咽與上消化道均由前腸形成,其感覺神經上下互相連通,因而胃及十二指腸的疾病可反射性的引起咽感覺異常。精神因素和自主神經功能的障礙都可與興奮灶結合而出現癥狀。