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  • 急性動脈栓塞的基本信息介紹

    急性動脈栓塞是指來自于心臟、近端動脈壁,或者其他來源的栓子隨動脈血流沖入并栓塞遠端直徑較小的分支動脈,繼而引起此動脈供血臟器或肢體的缺血性壞死。多見于下肢,嚴重者將最終導致截肢。......閱讀全文

    急性動脈栓塞的基本信息介紹

      急性動脈栓塞是指來自于心臟、近端動脈壁,或者其他來源的栓子隨動脈血流沖入并栓塞遠端直徑較小的分支動脈,繼而引起此動脈供血臟器或肢體的缺血性壞死。多見于下肢,嚴重者將最終導致截肢。

    治療急性動脈栓塞的方法介紹

      1.非手術治療  主要適用于早期,肢體功能障礙較輕,栓塞不完全的患者,或者作為手術的輔助治療。  由于急性動脈栓塞基礎上可繼發血栓形成,因此可以使用肝素、華法林等藥物抗凝治療,防止血栓形成加重病情。抗血小板治療抑制血小板粘附、聚集和釋放反應。解除血管痙攣治療,積極處理原發病如房顫、心梗等。肌腎代

    關于急性動脈栓塞的檢查方式介紹

      1.彩色多普勒超聲檢查  了解栓塞部位,下游動脈通暢情況。  2.節段性測壓  對肢體動脈進行多普勒測壓,客觀了解肢體血供情況。  3.CTA、MRA  了解栓塞部位、栓子形態,下游遠側動脈是否通暢、側支循環情況。  4.動脈造影  診斷的金標準,但屬于有創檢查。一般不作為首選。

    急性肺動脈栓塞的治療方法介紹

      目的為幫助患者度過危急期,緩解栓塞所致的心肺功能紊亂,盡可能多的恢復和維持循環血量及組織供氧,并防止復發。病后二天最危險,應嚴密監護,監測呼吸、心率、血壓、靜脈壓、心電圖、血氣變化,大面積PTE可收入監護病房。  (1)絕對臥床保持大便通常,避免用力。  (2)煩躁、驚恐者可予鎮靜劑,疼痛者給止

    關于急性動脈栓塞的鑒別診斷介紹

      1.急性動脈血栓形成  常在動脈硬化性閉塞的基礎上發生。具有與急性動脈栓塞相似的“5P”征,但由于有慢性缺血伴側支循環建立,因而患肢壞死率較低。本病病史中有動脈硬化性閉塞的慢性缺血表現,如間歇性跛行、靜息痛等。  2.主動脈夾層  也可引起急性下肢缺血,但常伴有胸痛或后背痛,有高血壓或Marfa

    急性動脈栓塞的病因分析

      急性動脈栓塞是指來自于心臟、近端動脈壁,或者其他來源的栓子隨動脈血流沖入并栓塞遠端直徑較小的分支動脈,繼而引起此動脈供血臟器或肢體的缺血性壞死。多見于下肢,嚴重者將最終導致截肢。  造成動脈急性栓塞的栓子根據來源分為:  1、心源性栓子  約90%的栓子來源于心臟,心房顫動與栓塞關系密切,房顫造

    關于急性動脈栓塞的病因分析

      造成動脈急性栓塞的栓子根據來源分為:  1.心源性栓子  約90%的栓子來源于心臟,心房顫動與栓塞關系密切,房顫造成的栓塞,大部分來源于左心房附壁血栓。  2.非心源性栓子  血管源性,比如動脈瘤或人工血管腔內的血栓脫落、動脈粥樣硬化斑塊、膽固醇栓子。  3.來源不明栓子。

    簡述急性動脈栓塞的臨床表現

      急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。  1.疼痛  急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠平面的患

    急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的診斷介紹

      1.消化性潰瘍穿孔 胃、十二指腸潰瘍穿孔后,表現為上腹部劇痛并迅速遍及全腹,伴腹肌板樣強直,全腹有壓痛及反跳痛。腸濁音界縮小或消失。X線顯示膈下、腹腔內有游離體。患者既往多有潰瘍病史。  2.急性腸梗阻 表現為腹部膨隆,腹痛劇烈呈陣發性加劇,體檢可見腸型或逆蠕動波,腸鳴音亢進呈氣過水聲或金屬音調

    急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的檢查方法介紹

      實驗室檢查:  可見白細胞計數在2萬以上,并有血液濃縮和代謝性酸中毒表現。  其他輔助檢查:  腹部X線平片難以明確有腸缺血的現象,在早期僅顯示大、小腸有中等或輕度脹氣,隨病情進展可見腸腔內氣、液面,以及數小時后仍無變動的腸襻,出現腸梗阻影像。晚期麻痹性腸梗阻時,脹氣腸管至結腸中段突然中斷。  

    關于急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的預后介紹

      急性腸栓塞病人術后的監測、治療甚為重要,尿量、中心靜脈壓、肺動脈楔壓、動脈血氣分析,水、電解質等的測定如有異常均需及時加以糾正,預防心力衰竭的發生。手術前后需應用適合的抗生素防治感染。如原已置有動脈導管者可經導管繼續給予抗凝藥與血管擴張藥,并在24h后造影觀察血管是否通暢。在未放置導管者,術后宜

    急性肺栓塞與主動脈夾層動脈瘤的鑒別介紹

      胸主動脈夾層動脈瘤可有胸痛,也可突然發生,但患者常有高血壓病史。X線可見到上縱隔陰影增寬,主動脈變寬而延長,常由于高血壓而心電圖表現為左室面高電壓及左室勞損,偶見繼發性ST-T改變,以此可以鑒別。

    肺動脈栓塞的基本介紹

      肺動脈栓塞(PE)是指內源性或外源性栓子堵塞肺動脈或其分支引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征。其中最主要、最常見的種類為肺動脈血栓栓塞(PTE),還包括其他以肺血栓性栓子栓塞為病因的類型,如脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞、異物栓塞和腫瘤栓塞。肺動脈栓塞后發生肺出血或壞死者稱肺梗死。起源于肺動脈原

    Fogarty球囊導管取栓治療急性動脈栓塞

    Fogarty球囊導管取栓微創治療急性動脈栓塞,可以達到恢復供血,挽救患肢的目的。手術可以在局麻下進行,上肢取肘部切口,下肢取股部切口,簡化操作,必要時可以床旁手術。? 適應癥: 1、急性動脈栓塞肢體無壞疽; 2、在趾或者指動脈以上的動脈栓塞; 3、如果患肢已經出現壞疽,通過積極手術治療,可以

    關于急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的簡介

      引起腸系膜上動脈發生栓塞的栓子多來源于心臟。患者常有心臟病史,如心臟瓣膜病、多種原因所致的心房纖維顫動、心肌梗死和細菌性心內膜炎等。來自心房內的血栓、附著于瓣膜上的贅生物、附壁血栓及動脈硬化后形成的斑塊等如發生脫落,均可隨血循環而阻塞腸系膜上動脈。而血栓形成多見于動脈硬化造成的管腔狹窄部,此處因

    急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的癥狀體征

      腸系膜上動脈栓塞或血栓形成都造成缺血,故兩者的大多數臨床表現相同。病人以往有冠心病史或有心房纖顫,多數有動脈硬化表現。在栓塞病人有1/3曾有肢體或腦栓塞史,由于血栓形成的癥狀不似栓塞急驟,僅少數病人在發病后24h內入院,而栓塞病人90%在1天以內就醫。  劇烈的腹部絞痛是最開始的癥狀,難以用一般

    動脈栓塞的鑒別診斷的介紹

      1、急性動脈血栓形成  常在動脈硬化性閉塞的基礎上發生。具有與急性動脈栓塞相似的“5P”征,但由于有慢性缺血伴側支循環建立,因而患肢壞死率較低。本病病史中有動脈硬化性閉塞的慢性缺血表現,如間歇性跛行、靜息痛等。  2、主動脈夾層  也可引起急性下肢缺血,但常伴有胸痛或后背痛,有高血壓或Marfa

    周圍動脈栓塞的檢查方式介紹

      1.彩色多普勒超聲檢查  明確肢體缺血嚴重程度,判斷栓塞大致部位。  2.磁共振血管造影  判斷閉塞段遠端動脈流出道,為動脈旁路手術準備。  3.血管造影或數字減影血管造影  它可以提供最為詳盡準確的病情資料,例如病變部位、范圍、程度,為血管成形手術或手術方式的選擇提供依據。  4.心電圖與X線

    治療周圍動脈栓塞的方法介紹

      1.急性動脈栓塞的治療  以手術取栓為主,處理的原則是積極控制內科疾病,主要是心衰,盡可能改善心臟功能,以提高手術耐受力;盡快手術,解除肢體缺血;術后密切觀察,減少灌注損傷對全身各系統的影響。  手術并發癥主要是缺血再灌注損傷,患肢出現明顯腫脹,并可能伴有骨筋膜室綜合征表現。并發癥的全身表現包括

    動脈栓塞的臨床表現介紹

      急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。  1.疼痛  急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠平面的患

    腦動脈栓塞的基本癥狀介紹

      腦栓塞是指因異常的固態、液態、氣態物體(被稱作栓子)沿血循環進入腦動脈系統,引起動脈管腔閉塞,導致該動脈供血區局部腦組織的壞死,臨床上表現為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發生的局源性神經功能缺損癥狀。該病占腦血管病的15%~20%。最常見的栓子來源于心臟,14%~48%的風濕性心臟病患者發生腦栓

    治療腎動脈栓塞的相關介紹

      腎動脈栓塞治療的關鍵是盡早恢復腎臟血流,其標準化治療包括抗凝及溶栓治療。抗凝治療可靜脈輸入肝素和口服華法林等。溶栓治療包括全身性溶栓和腎動脈內溶栓,全身性溶栓出血風險相對較高,通過介入直接選擇腎動脈腔內注射溶栓藥物為主要治療手段。腎缺血耐受時間一般為60~90分鐘,故血管再通越早,腎功能恢復越好

    腸系膜上動脈栓塞的分類介紹

      腸系膜上動脈栓塞一般分為急性腸系膜上動脈閉塞和慢性腸系膜血管閉塞。急性腸系膜上動脈閉塞是腸缺血最常見的原因,通常是由于血栓形成和栓塞所致。慢性腸系膜血管閉塞大部分的病例都是有動脈硬化狹窄或內臟血管的阻塞。

    治療腦動脈栓塞的方式介紹

      腦栓塞的治療應包括對于原發病即栓子來源器官病變的治療和腦栓塞的治療兩部分。腦栓塞的治療主要在于改善腦循環,減輕缺血缺氧所致的腦損害。各種治療措施與腦梗死大致相同,由于腦栓塞極易發生梗死后出血,故抗凝治療必須慎重。  1.一般處理  ①臥床及鎮靜處理。②保持呼吸道通暢和心臟功能。③注意營養狀況,保

    肺動脈造影(PA)檢查肺動脈栓塞的介紹

      為目前診斷PE的金標準。直接征象為肺動脈腔內充盈缺損或完全阻斷,間接征象為造影劑流動緩慢,局部低灌注,靜脈回流延遲等。若缺乏PE的直接征象,不能診斷PE。PA的敏感性超過98%,特異性為90~98%,但隨血管口徑的變小,其準確性下降,在段以下血管僅為66%。PA為有創檢查,其病死率和嚴重并發癥的

    關于急性肺栓塞的信息介紹

      急性肺栓塞是由于內源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干或分支引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征,其發病率僅次于冠心病及高血壓,死亡率居第三位,僅次于腫瘤及心肌梗死,但長期以來由于對該病的防治缺乏足夠的重視,尤其基層醫院經常漏診、誤診。血流淤滯靜脈損傷和血液高凝狀態等因素綜合作用易引起血栓形成血栓脫落

    一例醫源性急性眼動脈栓塞病例分析

    患者,女,37歲。行隆鼻手術中突然右眼失明28 h于2013年9月4日來我院就診。患者1 d前在美容院行隆鼻手術,右側鼻根部位注射膠原蛋白0.5 ml。注射醫生在鼻根部注射部位給予按摩后患者隨即出現心悸、頭暈、惡心等不適。醫生判斷為過敏反應給予地塞米松10 mg肌肉注射,患者閉目休息。2 h后患者睜

    急性大腦中動脈栓塞切開取栓病例報告

    急性缺血性腦卒中(AIS),特別是大血管閉塞,因發病急、重,預后極差。AIS治療的關鍵在于盡早開通阻塞血管、挽救缺血半暗帶。目前介入血管內取栓或吸栓已成為主流。而開顱手術切開閉塞血管取栓,因開通時間的緊迫性,對術者顯微手術技巧要求高,對醫院流程及相關科室的配合要求更高,較難開展。國外僅見數例,且均為

    急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的病理病因分析

      多數栓子來源于心臟,來自風濕性心臟病與慢性心房纖顫的左心房,急性心肌梗死后的左心室,或以往心肌梗死后形成的壁栓,心內膜炎,瓣膜疾病或瓣膜置換術后等,也可來自自行脫落的,或是經心血管導管手術操作引起的脫落。偶有原因不明者。腸系膜上動脈從腹主動脈呈銳角分出,本身幾乎與主動脈平行,與血流的主流方向一致

    簡述急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的發病機制

      栓子通常堵塞在腸系膜上動脈自然狹窄部,如在空腸第一支的遠端結腸中動脈分支處,或是更遠的部分。而血栓形成都發生在腸系膜上動脈的第1厘米動脈粥樣硬化部分。不論是栓子或血栓形成,動脈被堵塞后,遠端分支即發生痙攣。受累腸管呈蒼白色,處于收縮狀態。腸黏膜不耐受缺血,急性腸系膜動脈閉塞10min后,腸黏膜的

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