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  • 治療腎動脈栓塞的相關介紹

    腎動脈栓塞治療的關鍵是盡早恢復腎臟血流,其標準化治療包括抗凝及溶栓治療。抗凝治療可靜脈輸入肝素和口服華法林等。溶栓治療包括全身性溶栓和腎動脈內溶栓,全身性溶栓出血風險相對較高,通過介入直接選擇腎動脈腔內注射溶栓藥物為主要治療手段。腎缺血耐受時間一般為60~90分鐘,故血管再通越早,腎功能恢復越好。但目前對溶栓的時間窗還存在爭論。隨著介入技術的不斷進展,傳統的腎動脈切開取栓術已很少使用。鎮痛和全身支持治療也很關鍵。若腎動脈栓塞嚴重,導致腎臟缺血、衰竭、壞死,甚至需要手術切除病變腎臟。......閱讀全文

    治療腎動脈栓塞的相關介紹

      腎動脈栓塞治療的關鍵是盡早恢復腎臟血流,其標準化治療包括抗凝及溶栓治療。抗凝治療可靜脈輸入肝素和口服華法林等。溶栓治療包括全身性溶栓和腎動脈內溶栓,全身性溶栓出血風險相對較高,通過介入直接選擇腎動脈腔內注射溶栓藥物為主要治療手段。腎缺血耐受時間一般為60~90分鐘,故血管再通越早,腎功能恢復越好

    治療腎動脈粥樣栓塞的概述

      1.防治措施  (1)患者配合治療 說服患者耐心接受長期的防治措施至關重要。  (2)合理的膳食  (3)適當的體力勞動和體育活動 參加一定的體力勞動和體育活動,對預防肥胖、鍛煉循環系統的功能和調整血脂代謝均有禆益,是預防本病的一項積極措施。  (4)合理安排工作和生活 生活要有規律,保持樂觀、

    治療腎動脈閉塞的相關介紹

      1.急性腎動脈閉塞  急性腎動脈閉塞治療的關鍵是盡早恢復腎臟血流,治療包括抗凝及溶栓治療。抗凝治療用普通肝素、低分子肝素和口服華法林等。溶栓治療包括全身性溶栓和腎動脈內溶栓,全身性溶栓出血風險相對較高,通過介入直接選擇腎動脈腔內注射溶栓藥物。溶栓治療完成后可對殘留的腎動脈狹窄行球囊擴張及支架植入

    關于腎動脈栓塞的鑒別診斷介紹

      1.腎輸尿管結石  在結石排出的過程中,可與腎動脈栓塞一樣有劇烈的絞痛發作,也可有鏡下或肉眼血尿。但泌尿系X線平片及靜脈腎盂造影一般可發現結石的陰影并顯示造影劑排泄受阻的表現。B超檢查有助結石的診斷。  2.急性闌尾炎  主要表現為轉移性右下腹痛,有時可出現發熱、惡心、嘔吐。右下腹可有壓痛及反跳

    治療腎動脈血栓形成和栓塞的概述

      各種急性和慢性腎血栓栓塞性疾病的治療,目標是保存腎功能以及預防和治療腎素介導的高血壓。腎動脈血栓形成和栓塞治療的關鍵是盡快開通閉塞血管,恢復腎血流。  1.外科治療  是否進行外科手術,應考慮患者全身情況及耐受程度。手術盡可能選擇腎動脈堵塞12小時以內,時間越長腎功能恢復的可能性越低。12~18

    治療羊水栓塞的相關介紹

      治療原則為羊水栓塞搶救成功的關鍵在于早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納為以下幾方面。  1.抗過敏  出現過敏性休克應該應用大劑量皮質激素,常選用地塞米松靜脈滴注。但激素可抑制網狀內皮系統功能,使已激活的凝血因子不能及時清除而加重DIC,故反復應用時應注意,在使用肝素治療的基礎

    如何診斷腎動脈栓塞?

      腎動脈栓塞的診斷主要依賴影像學檢查,包括彩色多普勒超聲、腹部CT、磁共振、腎動脈造影、靜脈尿路造影、放射性核素腎圖等。腎動脈栓塞的超聲表現為梗死區域血流充盈缺損,彩色多普勒超聲可以發現腎動脈主干內的血栓影。由于腎動脈栓塞導致的梗死灶缺少密度對比,故平掃CT往往難以顯示,而增強CT則可表現出楔形或

    關于腎動脈栓塞的簡介

      腎動脈栓塞是指腎動脈或其分支被栓子堵塞,導致腎臟組織缺血、壞死。由于其比較罕見,癥狀無特異性,故容易誤診或延誤診斷。腎動脈栓塞的栓子90%來源于心臟。腎動脈栓塞的診斷主要依賴影像學檢查,包括彩色多普勒超聲、腹部CT、磁共振、腎動脈造影、靜脈尿路造影、放射性核素腎圖等。

    關于腎動脈粥樣栓塞的基本介紹

      腎動脈粥樣硬化、腎動脈粥樣栓塞是一種臨床綜合征,隨著腎小動脈粥樣物質的阻塞程度而致腎功能快速或緩慢減退。腎栓塞發病率隨年齡而增長。腎動脈粥樣栓塞可于彌漫侵襲性動脈粥樣硬化時自發出現,或繼發于血管外科手術,血管成形術或動脈造影術。腎動脈粥樣栓子典型的為非膨脹性,形狀不規則,更易于產生不完全閉塞伴繼

    關于腎動脈粥樣栓塞的檢查診斷介紹

      1、檢查:  本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法。患者多有脂代謝失常,主要表現為血總膽固醇增高、LDL膽固醇增高、HDL膽固醇降低、血甘油三酯增高、血β脂蛋白增高、載脂蛋白b增高、載脂蛋白a降低、脂蛋白(α)增高、脂蛋白電泳圖形異常,90%以上的患者表現為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。血液流變

    關于腎動脈栓塞的病因分析

      腎動脈栓塞的栓子90%來源于心臟,主要發生于心律失常、房顫、心室壁瘤或附壁血栓或心肌梗死等,也有心臟以外來源如心外腫瘤、脂肪等。其中長期存在房顫、動脈硬化是引起腎動脈栓塞的主要原因。

    治療腎動脈狹窄的介紹

      針對腎動脈狹窄所致腎血管性高血壓及缺血性腎臟病,目前存在如下3種治療:  1.血管成形術  常做經皮經腔腎血管成形術(PTRA,用球囊擴張腎動脈),此治療尤適用于纖維肌性發育不全患者。由于動脈粥樣硬化及大動脈炎患者在擴張術后易發生再狹窄使治療失敗,故這些患者擴張術后應放置血管支架。  2.外科手

    關于腎動脈血栓形成和栓塞的檢查介紹

      1.實驗室檢查   (1)血液檢查 可見血白細胞總數增加,核左移;血清乳酸脫氫酶增高,血漿轉氨酶輕度升高;谷草轉氨酶常在梗死后立即升高,2周后恢復正常,堿性磷酸酶常于梗死后3~5天升至高峰,4周后恢復正常。血中腎素-血管緊張素升高。腎功能衰竭時腎功能檢查明顯異常。   (2)尿液檢查 可見血

    診斷腎動脈血栓形成和栓塞的基本介紹

      腎動脈較大分支或主干出現急性閉塞,可出現明顯的臨床表現,但較細小的腎動脈分支閉塞更易漏診和誤診。因此應提高警惕,凡有下述情況應疑及本病的可能性:  1.有腎梗死的致病因素。  2.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱,腎區叩擊痛及壓痛。  3.突然出現的血尿。  4.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性

    簡述腎動脈栓塞的臨床表現

      1.急性腎絞痛  表現為無明顯誘因突然出現劇烈的腰痛。疼痛呈持續性、伴有低熱、惡心、嘔吐及全身不適。  2.血尿  可為肉眼血尿,也可為鏡下血尿。這是由于腎梗死時紅細胞進入集合系統所致。  3.高血壓  發病后數天內發生,數周后可恢復正常。

    關于腎動脈血栓形成和栓塞的鑒別診斷介紹

      1.本病須與急性膽囊炎、胰腺炎等急腹癥鑒別  急性膽囊炎患者查體Murphy征陽性,腹部B超可見到膽囊炎癥或膽結石的存在;急性胰腺炎腹痛可呈“腰帶狀”,血、尿淀粉酶的增高及動態曲線有確診意義。  2.與其他腎臟疾病鑒別  腎結石伴泌尿系感染可出現類似腎梗死的癥狀和體征,但腎功能受損輕微或正常,無

    腎動脈血栓形成和栓塞的病因

      腎動脈閉塞[1]可由于血栓形成或栓塞而引起。腎動脈血栓形成的病因有血管和血液兩種因素。這兩種因素可以單獨存在或共同存在,并互相作用于血栓形成的不同階段。栓塞的原因有心源性栓子和心外栓子兩大類。腎動脈血栓形成常有不同程度的腎動脈壁的病變存在,而腎動脈栓塞時栓塞部位多無器質性病變存在。腎動脈血栓形成

    腎動脈血栓形成和栓塞的簡介

      腎動脈血栓形成和栓塞是指腎動脈主干或較大分支由于血管壁或血液因素導致腎動脈腔內發生的完全閉塞,引起腎功能損害、一過性高血壓、腎區疼痛及腎組織缺血性壞死等臨床癥狀。患者主要表現為發熱、尿常規改變、細胞酶學增高等一系列臨床綜合征。近年來隨著放射介入性診治技術的發展,腎梗死的診斷率有所提高。本病發病率

    腎動脈血栓形成和栓塞的診斷

      腎動脈較大分支或主干出現急性閉塞,可出現明顯的臨床表現,但較細小的腎動脈分支閉塞更易漏診和誤診。因此應提高警惕,凡有下述情況應疑及本病的可能性:  1.有腎梗死的致病因素。  2.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱,腎區叩擊痛及壓痛。  3.突然出現的血尿。  4.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性

    關于腎動脈粥樣栓塞的病因分析

      本病病因未完全明瞭,目前認為本病是多種因素作用于不同環節所引起,這些因素稱為易患因素或危險因素。  1.主要因素  (1)年齡:多見于40歲以上的中老年人。49歲以后進展較快,但青壯年亦可有早期病變。  (2)性別:男性多見,男女比例為2∶1,女性常見于絕經期之后。  (3)高脂血癥:血總膽固醇

    腎動脈血栓形成和栓塞的診斷

      腎動脈較大分支或主干出現急性閉塞,可出現明顯的臨床表現,但較細小的腎動脈分支閉塞更易漏診和誤診。因此應提高警惕,凡有下述情況應疑及本病的可能性:  1.有腎梗死的致病因素。  2.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱,腎區叩擊痛及壓痛。  3.突然出現的血尿。  4.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性

    腎動脈血栓形成和栓塞的輔助檢查

      (1)X線 ①腹平片;②靜脈腎盂造影:對診斷急性腎動脈栓塞很有價值;③腎動脈造影:為確診本病的首選方法。  (2)核醫學檢查 99mTc-DTPA腎動態顯像顯示患側腎血流灌注曲線低平,無灌注峰,患腎顯影淡而且低于周圍組織,形成“黑洞”;后期側支循環形成,則出現不均勻顯像,晚期腎動脈未獲再通者,則

    腎動脈血栓形成和栓塞的發病機制

      腎動脈血栓形成可自發發生或作為鈍器傷、刺傷后的并發癥,或發生于血管外傷、血管造影操作后腎蒂創傷常導致腎動脈中1/3內膜的撕裂引起血栓形成,較少見的是腎動脈的動脈瘤擴張部位血栓形成或由主動脈瘤血塊引起。血管炎累及腎動脈主干或分支可引起內皮損傷導致血栓形成。結節性多動脈炎、巨細胞動脈炎、血管閉塞性脈

    腎動脈血栓形成和栓塞的輔助檢查

      (1)X線 ①腹平片;②靜脈腎盂造影:對診斷急性腎動脈栓塞很有價值;③腎動脈造影:為確診本病的首選方法。  (2)核醫學檢查 99mTc-DTPA腎動態顯像顯示患側腎血流灌注曲線低平,無灌注峰,患腎顯影淡而且低于周圍組織,形成“黑洞”;后期側支循環形成,則出現不均勻顯像,晚期腎動脈未獲再通者,則

    腎動脈血栓形成和栓塞的鑒別診斷

      1.本病須與急性膽囊炎、胰腺炎等急腹癥鑒別  急性膽囊炎患者查體Murphy征陽性,腹部B超可見到膽囊炎癥或膽結石的存在;急性胰腺炎腹痛可呈“腰帶狀”,血、尿淀粉酶的增高及動態曲線有確診意義。  2.與其他腎臟疾病鑒別  腎結石伴泌尿系感染可出現類似腎梗死的癥狀和體征,但腎功能受損輕微或正常,無

    腎動脈血栓形成和栓塞的發病機制

      腎動脈血栓形成可自發發生或作為鈍器傷、刺傷后的并發癥,或發生于血管外傷、血管造影操作后腎蒂創傷常導致腎動脈中1/3內膜的撕裂引起血栓形成,較少見的是腎動脈的動脈瘤擴張部位血栓形成或由主動脈瘤血塊引起。血管炎累及腎動脈主干或分支可引起內皮損傷導致血栓形成。結節性多動脈炎、巨細胞動脈炎、血管閉塞性脈

    簡述腎動脈粥樣栓塞的臨床表現

      1.無癥狀期或隱匿期  其過程長短不一,包括從較早的病理變化開始,直到動脈粥樣硬化已經形成,但尚無器官或組織受累的臨床表現。  2.缺血期  癥狀由于血管狹窄、器官缺血而產生。  3.壞死期  由于血管內血栓形成或管腔閉塞而產生器官組織壞死的癥狀。  4.硬化期  長期缺血,器官組織硬化(纖維化

    關于腎動脈血栓形成和栓塞的簡介

      腎動脈血栓形成和栓塞是指腎動脈主干或較大分支由于血管壁或血液因素導致腎動脈腔內發生的完全閉塞,引起腎功能損害、一過性高血壓、腎區疼痛及腎組織缺血性壞死等臨床癥狀。患者主要表現為發熱、尿常規改變、細胞酶學增高等一系列臨床綜合征。近年來隨著放射介入性診治技術的發展,腎梗死的診斷率有所提高。本病發病率

    腦栓塞的病理相關介紹

      腦栓塞可以發生在腦的任何部位,由于左側頸總動脈直接起源于主動脈弓,故發病部位以左側大腦中動脈的供血區較多,其主干是最常見的發病部位。由于腦栓塞常突然阻塞動脈,易引起腦血管痙攣,加重腦組織的缺血程度。因起病迅速,無足夠的時間建立側枝循環,所以栓塞與發生在同一動脈的血栓形成相比,病變范圍大,供血區周

    治療急性海綿竇栓塞性靜脈炎的相關介紹

      早期處理面部及其周圍的感染病灶,以防止其蔓延。應及時靜脈給予大劑量抗生素。首選廣譜抗生素及聯合用藥。中毒癥狀明顯者同時給予皮質激素。另外,給予支持療法,增加機體抗病能力,降低體溫及鎮靜。眼部在暴露角膜時保護角膜,給藥或縫合瞼裂。發現膿腫形成,及時切開引流。

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