簡述慢性膽管炎的臨床表現介紹
慢性膽管炎的發病多較隱晦，初起無明顯先兆和特異癥狀，常偶然發現黃疸并進行性加重。患者因膽管往往不是完全阻塞，很少有灰白色大便，臨床上常誤診為“急性傳染性肝炎”，黃疸加重后有皮膚瘙癢，如合并膽道感染，可有右上腹痛，發熱和寒戰。隨著病情發展，黃疸時間的延長，患者出現肝脾大。后期因肝功能衰竭可出現腹水，少尿，肝性腦病等。 慢性膽管炎根據臨床癥狀，分為無癥狀和有癥狀兩類： 1.無癥狀 患者無明顯癥狀，常為疾病前期或早期。雖影像學檢查符合硬化性膽管炎的表現，而患者無黃疸。 2.有癥狀 又分為輕癥和重癥：輕癥患者有不適，易疲乏，厭食，體重減輕，腹痛，發熱，黃疸，皮膚瘙癢，而無門靜脈高壓的癥狀和體征。重癥患者則明顯黃疸、肝脾大、腹水、腦病或食管靜脈曲張出血等肝硬化晚期癥狀。......閱讀全文
簡述慢性膽管炎的臨床表現介紹
慢性膽管炎的發病多較隱晦，初起無明顯先兆和特異癥狀，常偶然發現黃疸并進行性加重。患者因膽管往往不是完全阻塞，很少有灰白色大便，臨床上常誤診為“急性傳染性肝炎”，黃疸加重后有皮膚瘙癢，如合并膽道感染，可有右上腹痛，發熱和寒戰。隨著病情發展，黃疸時間的延長，患者出現肝脾大。后期因肝功能衰竭可出現腹水
慢性膽管炎的基本介紹
慢性膽管炎是急性膽管炎遺留的結果。急性膽管炎經非手術治療后，急性炎癥獲得控制，但未解決膽管內的原發病因（如肝內外膽管結石，膽道蛔蟲癥或奧狄括約肌狹窄等），膽管內炎癥病變轉為慢性，膽管壁增厚。由于存在梗阻性病變，膽管常擴張，直徑達2～3cm，甚至5cm。當膽管梗阻變為完全或其中細菌感染加重時，即
治療慢性膽管炎的介紹
用手術方式，去除梗阻因素，保證膽道引流暢通。在急性發作，先控制感染，等病情穩定后再施手術。切開膽管取除結石或蛔蟲，并作T形管引流。如有奧狄括約肌狹窄，可作括約肌成形術，如有膽總管下端梗阻可作膽總管十二指腸吻合或膽管空腸Roux-y吻合等膽腸內引流術。為解除感染病灶，應切除膽囊。肝內膽管狹窄者，須
關于慢性膽管炎的病因介紹
1.慢性非特異性感染：認為此病與潰瘍性結腸炎有關。在感染性腸病時，腸內細菌從門靜脈侵入膽道系統，形成慢性炎癥，膽管壁纖維組織增生，使膽管壁縮窄。有人報告在因潰瘍性結腸炎行結腸切除時，取門靜脈血培養到細菌生長；向動物門靜脈注入細菌，發現膽管周圍出現炎癥。但也有人認為此病與潰瘍性結腸炎沒有根本上的聯
關于慢性膽管炎的診斷介紹
1.診斷依據對診斷必須建立在對其臨床特征，膽道阻塞的生化學指標，典型的膽道造影異常征象和肝臟組織學檢查等，進行綜合分析，方能作到診斷的準確無誤。診斷必須具備以下諸點： (1)無膽管手術史。 (2)無膽總管結石病史。 (3)膽管壁增厚和硬化，并出現進行性梗阻性黃疸。 (4)長期隨訪排除膽管
治療慢性膽管炎的基本介紹
1.治療選擇 （1）彌漫型，膽管內腔＜4毫米 無論黃疸是否嚴重，皆宜選用非手術治療方法。有適當條件時，宜行肝移植術，避免無效的手術處理。 （2）局部型、節段型，肝外膽管＞4毫米，黃疸嚴重者 可行手術治療。 （3）膽管完全閉塞或長期梗阻性黃疸，造成肝功能不良而出現腹水、水腫者 可先行非手術治
關于慢性膽管炎的治療介紹
用手術方式，去除梗阻因素，保證膽道引流暢通。在急性發作，先控制感染，等病情穩定后再施手術。切開膽管取除結石或蛔蟲，并作T形管引流。如有奧狄括約肌狹窄，可作括約肌成形術，如有膽總管下端梗阻可作膽總管十二指腸吻合或膽管空腸Roux-y吻合等膽腸內引流術。為解除感染病灶，應切除膽囊。肝內膽管狹窄者，須
慢性膽管炎的基本信息介紹
急性膽管炎經非手術治療后，急性炎癥獲得控制，但未解決膽管內的原發病因（如肝內外膽管結石，膽道蛔蟲癥或奧狄括約肌狹窄等），膽管內炎癥病變轉為慢性。患者膽管壁增厚。部分患者呈慢性進行性肝內外膽管纖維化表現，稱為原發性硬化性膽管炎。
關于慢性膽管炎的癥狀體征介紹
慢性膽管炎的發病多較隱晦，初起無明顯先兆和特異癥狀，常偶然發現黃疸并進行性加重。病人因膽管往往不是完全阻塞，很少有灰白色大便，臨床上常誤診為“急性傳染性肝炎”，黃疸加重后有皮膚瘙癢，如合并膽道感染，可有右上腹痛，發熱和寒戰。隨著病情發展，黃疸時間的延長，病人出現肝、脾大。后期因肝功能衰竭可出現腹
關于慢性膽管炎的病理生理介紹
本病的主要病理變化，肝內匯管區膽管壁和膽管周圍炎性細胞浸潤，主要是淋巴細胞，少有多核白細胞，偶爾可見巨噬細胞和嗜酸性粒細胞，同時隨著病變的發展而有局灶的小點狀的壞死和纖維組織增生，膽管上皮細胞漸萎縮和消失，出現管壁硬化不光滑而增厚，最終引起膽管管壁的極度纖維化，以致管壁增厚而管腔異常狹窄呈串球樣
關于慢性膽管炎的鑒別診斷介紹
1.慢性活動性肝炎：主要原因是在這些患者的組織學檢查中發現碎片狀壞死，這一現象現被認為是該病的一個特征。依靠膽道造影可以解決兩者鑒別診斷的困難。此外，慢性活動性肝炎患者多有急性肝炎病程，常有肝炎接觸史，或輸血、注射污染等，發病年齡較輕，一般在發病2～3周后黃疸逐漸消退，血清ALT明顯升高而GGT
關于慢性膽管炎的輔助檢查介紹
（1）膽道造影檢查 是確定診斷和病變范圍最具說服力的方法，包括ERCP（經內鏡逆行性胰膽管造影術）、PTC（經皮肝穿刺膽管造影）、術中膽道造影和經T管逆行膽道造影等。 （2）超聲檢查 常規腹部超聲有助于篩選可疑患者，膽道造影同時行腔內超聲有助于明確診斷。 （3）磁共振膽道造影（MRC） 屬于
簡述膽管炎性狹窄的臨床表現
1.膽管炎性狹窄—合并有肝外膽管結石者，以肝外膽管結石癥狀為主。當結石嵌頓阻塞膽管繼發感染時，可出現腹痛、寒戰高熱及黃疸等癥狀。 （1）腹痛：主要發生在劍突下及右上腹部，多為陣發性絞痛，同時伴惡心、嘔吐等癥狀。 （2）寒戰高熱：膽管梗阻繼發細菌感染時，細菌及毒素最終經毛細膽管進入肝靜脈，再進
慢性膽管炎的概述
慢性膽管炎性膽管炎是一種原因不明、病程緩慢、較為罕見的膽道病變。其特點是肝內、外膽道的廣泛纖維化，其管壁明顯增厚而管腔則顯著狹窄，臨床表現除阻塞性黃疸以外，如果患者未能得到及時的診治，最終可導致膽汁性肝硬化和門靜脈高壓癥，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。 多次反復的急性發作，將進一步加重膽
膽管炎的臨床表現介紹
致病菌主要是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌最多見。本病起病急劇、兇險，是我國膽石病人死亡的主要原因之一。 本病常表現為中上腹不適、脹痛，或呈絞痛發作，進食油膩食物后可加重上腹疼痛，很少有發熱和黃疸，腹部體征不明顯，可僅有上腹輕壓痛，膽囊不腫大。如發生急性發作，則出現腹痛，寒戰高熱和黃疸等三聯征。除有
關于慢性膽管炎的并發癥介紹
50%的患者可有慢性肝病、門脈高壓癥、腹水、門體肝性腦病、骨代謝疾病、腹瀉、脂痢、脂溶性維生素缺乏及肝衰竭等，隨著病情進展會出現肝臟功能損害所致的一系列后果。并發癥為菌血癥、膽石癥及膽管癌。 1.菌血癥：可反復發生，可能繼發于慢性膽道感染或血行細菌播散，患者并發菌血癥的頻率及嚴重性難以估計，可
簡述慢性阿米巴痢疾的臨床表現介紹
潛伏期長短不一，數日至數周，大多3周以上。 1、無癥狀型：患者感染阿米巴后，糞便中有包囊排出，但無臨床癥狀。其中80%感染的是非致病株，原蟲在腸腔中生長，無抗體形成，呈攜帶狀態；少數患者感染致病性蟲株，但腸道病變局限、表淺，有抗體形成，呈隱匿型感染，可在某些因素影響下轉變成阿米巴痢疾或肝膿腫。
慢性膽管炎的病因分析
1.慢性非特異性感染 在感染性腸病時，腸內細菌從門靜脈侵入膽道系統，形成慢性炎癥。 2.自身免疫性疾病 原發性硬化性膽管炎常伴有潰瘍性結腸炎外，有的還伴發節段性腸炎、慢性纖維性甲狀腺炎和腹膜后纖維化等疾病。患者血清中的免疫復合物常高于正常人，這些物質沉淀于組織時，可引起局部炎癥。 3.其
怎樣預防慢性膽管炎
1、注意飲食衛生防止感染發生，當炎癥出現時，及時應用有效的抗菌素。 2、慢性膽管炎要如何預防？合理調配食譜不宜過多食用含動物脂肪類食物，如肥肉和動物油等，積極預防疾病。 3、當有腸蟲時，及時應用驅蟲藥物，用量要足，以防用藥不足蛔蟲活躍易鉆入膽道，造成阻塞，引起膽囊炎。
慢性膽管炎如何預防？
飲食調理：保持飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、高脂肪等刺激性食物，多吃蔬菜、水果等富含纖維素的食物，有助于促進膽汁的分泌和排出。 合理用藥：避免濫用抗生素、鎮痛藥等藥物，尤其是對肝臟有損害的藥物，應在醫生的指導下使用。 定期體檢：定期進行身體檢查，及時發現和治療慢性膽管炎的早期癥狀，如膽囊結石
如何診斷慢性膽管炎？
診斷標準： （1）具有異常膽道造影征象（節段性或廣泛性的膽道改變）。 （2）異常的臨床、生化學和肝臟組織學發現（雖常為非特異性的）。 （3）排除以下情況： ①膽道鈣化（除外處于靜止期的情況）。 ②膽道手術（不含單純膽囊切除術）。 ③先天性膽道異常。 ④獲得性免疫缺陷綜合征相關的膽道
簡述慢性胃病的臨床表現
慢性胃病大多無明顯癥狀。部分有消化不良的表現，包括上腹飽脹不適，特別是在餐后、無規律上腹隱痛、噯氣、泛酸、嘔吐等。A型胃炎可出現明顯厭食和體重減輕，可伴有貧血。在有典型惡性貧血時，可出現舌萎縮和周圍神經病變如四肢特別是兩足感覺異常。
簡述慢性喉炎的臨床表現
1.聲嘶 聲音嘶啞是最主要的癥狀。初起為間歇性。如累及環杓關節，則晨起或聲帶休息較久后聲嘶反而顯著，但一般認為用嗓越多則聲嘶越重，繼之聲嘶逐漸變為持續性。完全失聲者很少見。 2.喉部分泌物增加 常感覺有痰液粘附，每當說話，需清嗓或咳嗽以清除黏稠痰液。 3.喉部常有不適感 如刺痛、燒灼感
簡述慢性胃炎的臨床表現
慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等,個別病人伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血,如嘔血、黑便。癥狀常常反復發作,無規律性腹痛,疼痛經常出
簡述慢性膿胸的臨床表現
慢性膿胸患者，由于厚層纖維板的形成，膿液中毒素的吸收較少，臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細胞數增高等現象明顯減輕，但由于長期消耗，患者常有消瘦、低熱、貧血、低血漿蛋白等，并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。 查體可見患側胸壁塌陷，呼吸運動受限制；叩診呈濁音或實音，聽診呼吸音明顯減低或消失；
簡述慢性腸炎的臨床表現
（1）消化道癥狀：常呈現間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病主要表現。遇冷、進油膩之物或遇情緒波動、或勞累后尤著。大便次數增加，日行幾次或數十余次，肛門下墜，大便不爽。慢性腸炎急性發作時，可見高熱、腹部絞痛、惡心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。 （2）全身癥狀：呈慢性消耗癥狀，面色不華精神不振
簡述慢性胃痛的臨床表現
本病進展緩慢，常反復發作，中年以上好發病，并有隨年齡增長而發病率增加的傾向。部分患者可無任慢性胃炎何癥狀，多數患者可有不同程度的消化不良癥狀，體征不明顯。各型胃炎其表現不盡相同。 一、淺表性胃炎可有慢性不規則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等，尤以飲食不當時明顯，部分患者可有反酸，上消化道出血，此類患者
簡述慢性濕疹的臨床表現
多因急性、亞急性濕疹反復發作演變而成,也可開始即呈現慢性炎癥。患處皮膚浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時,皮損紋變粗大,表現干燥而易發生皸裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。 自覺劇烈瘙癢,紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片,易滲出,境界不清,周圍散在小丘疹、丘皰疹,常伴糜爛、
簡述慢性乳突炎的臨床表現
1.聽力障礙 乳突骨質無損害者與乳突骨質有損害者，聽力下降的輕重不一，一般前者輕，后者較重。 2.耳流膿液 乳突骨質無損害者，多為間歇性耳內流膿，無分泌物或有少量分泌物，分泌物呈黏液性或黏液膿性，無臭味。乳突骨質有損害者，多為持續性流膿，分泌物為膿性，有惡臭。 3.并發癥 乳突骨質無損
關于慢性膽管炎的并發癥的介紹
常見并發癥為菌血癥、膽石癥及膽管癌。 1.菌血癥 可反復發生，可能繼發于慢性膽道感染或血行細菌播散，患者并發菌血癥的頻率及嚴重性難以估計，可能導致肝膿腫或其他器官（如心瓣膜）的感染。 2.膽石癥 約1/3的患者在疾病過程的某階段有膽囊切除術史，其中約20%是無癥狀的膽囊結石。 3.膽管