結核性膿胸的診斷依據
依據典型癥狀、體征、白細胞數升高、X線檢查及胸腔穿刺檢查，膿液為淡黃色、稀薄、含有干酪樣物質，涂片及培養無致病菌生長，膿液中找到結核桿菌，則診斷成立。膿腔壁經病理學檢查，具有結核病典型特征，可明確診斷。膿胸早期與滲出性胸膜炎不易區別。疑有支氣管胸膜瘺時，可在胸腔注入亞甲藍（美藍），痰成藍色則可證實，陰性結果也不能排除支氣管胸膜瘺。......閱讀全文
結核性膿胸的診斷依據
依據典型癥狀、體征、白細胞數升高、X線檢查及胸腔穿刺檢查，膿液為淡黃色、稀薄、含有干酪樣物質，涂片及培養無致病菌生長，膿液中找到結核桿菌，則診斷成立。膿腔壁經病理學檢查，具有結核病典型特征，可明確診斷。膿胸早期與滲出性胸膜炎不易區別。疑有支氣管胸膜瘺時，可在胸腔注入亞甲藍（美藍），痰成藍色則可證
結核性膿胸的鑒別診斷
1.胸膜間皮瘤 胸膜間皮瘤的特征為：①持續性胸痛。②難以控制的血性胸水。③經抗結核、抗炎治療，胸腔積液無明顯好轉。④胸膜增厚且凹凸不平。必要時做CT及病理檢查以協助診斷。 2.肺囊腫 肺囊腫為先天性發育異常形成的肺實質囊性病變。分為液囊腫、氣囊腫和液氣囊腫。囊腫較小時可無癥狀或癥狀輕微。若
結核性膿胸
結核性膿胸常因肺結核空洞或胸膜下干酪樣病灶破裂，感染胸膜引起，也可因脊椎結核的椎旁膿腫直接蔓延所致。還可因肺結核外科手術并發支氣管胸膜瘺或胸膜腔感染引起膿氣胸。此外，長期不吸收的滲出性胸膜炎積液，也有部分可發展成膿胸。自廣泛應用抗結核藥物以來，結核性膿胸的發病率已明顯減低。
結核性膿胸的病因分析
結核菌進入胸腔有多種途徑：經淋巴或血液循環引起感染，肺內結核病灶直接侵犯胸膜，或病灶破裂將結核菌直接帶入胸腔，并使氣體進入胸腔，形成結核性膿氣胸，支氣管胸膜瘺。骨結核或胸壁結核也可侵入胸腔。結核性膿胸同時也是人工氣胸或手術治療肺結核的合并癥。
結核性腦膜炎的診斷依據
1)患者有其他部位結核病史，如肺結核病史。 2)多數急性或亞急性起病。 3)主要表現為發熱、頭痛、嘔吐、全身乏力、食欲不振、精神差、腦膜刺激征陽性，病程后期可出現腦神經、腦實質受累表現，如復視、肢體癱、昏迷、癲癇發作、腦疝等。 4)外周血白細胞計數增高、血沉增快、皮膚結核菌素試驗陽性或胸部
結核性腦膜炎的診斷依據
1)患者有其他部位結核病史，如肺結核病史。 2)多數急性或亞急性起病。 3)主要表現為發熱、頭痛、嘔吐、全身乏力、食欲不振、精神差、腦膜刺激征陽性，病程后期可出現腦神經、腦實質受累表現，如復視、肢體癱、昏迷、癲癇發作、腦疝等。 4)外周血白細胞計數增高、血沉增快、皮膚結核菌素試驗陽性或胸部
結核性膿胸的檢查方式介紹
1.X線表現 與慢性膿胸相似，對側肺有結核病灶的易診斷，患側肺內結核病灶可被積液掩蓋，不易定性。胸腔穿刺抽出稀薄的膿液，內含干酷樣物質。 2.體層攝片 可顯示膿腔的大小，肺內是否有結核病變及病變程度。 3.CT檢查 更多了解膿腔及病變的細微改變。
治療結核性膿胸的相關介紹
結核性膿胸的治療原則為消除膿腔與控制胸膜感染。應明確有無繼發感染或支氣管胸膜瘺。控制繼發感染時青霉素G注射液為治療首選藥物。 1.單純性結核性膿胸 除全身抗結核治療外，應反復胸腔抽膿、沖洗和局部注射抗結核藥物。每周抽膿2～3次，每次用2%碳酸氫鈉或生理鹽水沖洗膿腔，在膿腔內注入對氨水楊酸鈉、
簡述結核性膿胸臨床表現
結核性膿胸多數起病緩慢，以乏力、低熱為主要癥狀，其次為盜汗、胸悶、干咳等。早期胸膜的吸收較強，中毒癥狀明顯。積膿較多時出現氣急、呼吸困難等癥狀。發生支氣管胸膜瘺時，會有刺激性咳嗽，咳膿痰與體位有關。健側臥位時咳嗽及膿痰增加。因支氣管胸膜瘺而引起結核播散時，中毒癥狀明顯，病情危重。急性起病者有明顯
結核性膿胸的并發癥的介紹
1.自潰性膿胸 本病為常見并發癥。結核性膿胸的壁層胸膜破裂，排出內容物，經過胸腔，進入胸壁皮下組織。CT可顯示胸腔內外的病變，呈厚壁的包裹性積液，還可顯示兩者之間的瘺道。 2.胸膜惡性腫瘤 本病并發胸膜惡性腫瘤相對罕見，最重要的因素是慢性炎癥刺激，其病理類型較多。若出現以下征象則提示本并發
慢性膿胸的診斷
根據病史體征，可作出初步判斷。 X線：患側胸膜肥厚，肋間隙窄，大片密度增高的毛下班樣模糊陰影。縱隔向患側移位，橫膈升高。高電壓片或體層片可顯示肥厚的胸膜、膿腔和肺組織的情況。如有液平面，表示曾有肺漏氣，或仍有支氣管胸膜瘺。結合正側位胸片可明確膿腔的大小，部位。當有液平存在時，應用健側臥位水平投
急性膿胸的診斷
患者體溫高，呈弛張熱。白細胞計數增高，中性粒細胞增至80%以上，細胞核左移。 胸部X線檢查 是膿胸的主要診斷方法。游離的胸腔積液首先沉積在胸腔的底部，一般在肺底與橫膈之間，使肺組織略向上浮起。小量積液時肋膈角變鈍，量在200ml左右，如果患者因某種原因不能在坐位或立位拍攝胸片時，要注意對比臥
慢性膿胸的鑒別診斷
慢性膿胸的診斷并不困難，患者多有急性膿胸的病史及形成慢性膿胸的過程。但臨床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性膿胸的原因。病人往往有消瘦、貧血、血漿蛋白減低，以及不同程度的慢性全身中毒癥狀，如低熱、乏力、食欲差等。查體可見患側胸壁下陷、胸廓呼吸動度受限、肋間隙變窄、部分病人有脊柱側彎、胸部叩
慢性膿胸的診斷及鑒別診斷
診斷 根據病史體征，可作出初步判斷。 X線：患側胸膜肥厚，肋間隙窄，大片密度增高的毛下班樣模糊陰影。縱隔向患側移位，橫膈升高。高電壓片或體層片可顯示肥厚的胸膜、膿腔和肺組織的情況。如有液平面，表示曾有肺漏氣，或仍有支氣管胸膜瘺。結合正側位胸片可明確膿腔的大小，部位。當有液平存在時，應用健側臥
關于慢性膿胸的檢查診斷介紹
一、檢查 1.X線檢查 患側胸膜肥厚，有時有片狀鈣化陰影，患側肋間隙窄，肋骨常呈三角形改變。氣管和心影都向患側偏移。如果胸痹有引流竇道存在，經導管內注入碘油，可確定膿胸的大小、位置和范圍，有無支氣管胸膜瘺，對考慮手術治療方案有幫助。 2.CT檢查 可清楚顯示胸膜增厚的位置、范圍、程度、膿
慢性膿胸的臨床表現及診斷
臨床表現 長期感染、慢性消耗，常使患者呈現慢性全身中毒癥狀，如低熱、乏力、食欲不振、消瘦、營養不良、貧血、低蛋白血癥等。有支氣管胸膜瘺者，咳大量膿痰，且與體位3有關。合并皮膚瘺時，有膿液自瘺口外溢。 查體可見患側胸廓下陷、肋間隙窄、呼吸運動減弱或消失，叩診呈實音，縱隔心臟向患側移位，呼吸音減
間皮瘤的診斷依據
1.腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊的病人，尤其有石棉接觸史； 2.影像學檢查腹膜有薄片狀腫瘤征象及腹水； 3.腹水脫落細胞學檢查； 4.腹膜活檢、腹腔鏡及剖腹探查并取組織作病理學檢查可確診。 腹膜間皮瘤起源于腹膜的上皮和間皮組織，石棉粉塵為致病物質，某些病毒也可能是引起間皮瘤的原因。腹膜間皮瘤病理
診斷腺樣囊性癌的依據
腺樣囊性癌和其他類型的涎腺惡性腫瘤一樣，術前診斷較難。涎腺腫塊早期出現疼痛及神經麻痹者，應首先考慮腺樣囊性癌的診斷。為進一步確診，可做細針穿刺細胞學檢查，鏡下可見瘤細胞呈圓形或卵圓形，似基底細胞，并呈球團形聚集；黏液呈球團形，在其周圍有一層或多層腫瘤細胞。這種獨特表現是其他涎腺上皮腫瘤所沒有的，
癌病的診斷依據
1.患者有頭痛、嘔吐、視力障礙等臨床表現。 2.隨腦組織受損部位的不同而有相應的局部癥狀，有助于定位診斷。如大腦額葉前部腫瘤可見精神障礙，出現性格改變，進行性癡呆，癲癇發作等；額下回后部腫瘤可出現運動性失語；額葉后部中央前回運動區受壓則產生對側偏癱。大腦頂葉部腫瘤以感覺障礙為主，感覺定位和感覺
骨囊腫的診斷依據
1.多見于兒童及少年，好發于長骨干骺端。 2.無明顯癥狀，或有輕微疼痛和壓痛，病理性骨折可為最早癥狀和體征，或經X線攝片發現病變。 3.X線攝片顯示長骨干骺端有橢圓形密度均勻的透明陰影，病變局限，與 正常骨質間有明顯界線，骨皮質膨脹變薄。 4.病理檢查可確診。
金錢癬的診斷依據
1、好發于青壯年、夏季； 2、好發于潮濕部位； 3、典型皮損表現； 4、鱗屑直接鏡檢可見菌絲，真菌培養陽性。
鼻竇囊腫的診斷依據
1.鼻竇體表膨隆，觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。 2.眼痛、復視、溢淚、眼球移位。 3.鼻腔外側壁向中線移位。 4.有死牙或齲齒好發于側切牙，缺牙或有發育不良乳牙。 5.鼻竇穿剌抽出粘液或粘膿液。 6.X線攝片見粘液囊腫鼻竇腔擴大，竇壁變薄或消失、囊腫陰影邊緣光滑、密度均勻。粘膜囊腫在上
慢性腸炎的診斷依據
(1)發作時，出現腹瀉、腹痛等。病久則呈現慢性營養不良。體格檢查可有腹部壓痛。 (2)大便常規可見白細胞，紅細胞和少量膿細胞。大便培養可找到致病菌。 (3)X線鋇劑檢查和結腸鏡檢查可排除其他特異性腸道炎癥。
咯血病的診斷依據
1.咯（咳）鮮紅血，常呈泡沫狀或與痰液混雜。 2.多數患者有反復咯（咳）血史。 3.胸部X線攝片，可無特異性改變。病變明顯時可見蜂窩狀或卷發樣陰影。 4.必要時作支氣管碘油造影或支氣管鏡檢查，可見柱狀、囊狀或混合型的擴張。
Burger病的診斷依據
主要是20～40歲的男性發病，初發常為一側下肢，而后累及對側，產生間歇性跛行以及其他缺血性臨床表現，伴淺表性游走性血栓性靜脈炎等，而又無高血壓、高血脂、糖尿病和動脈硬化者即可考慮為本病。再作肢體位置試驗則更能提供有無肢體血供不足的客觀證據。 1995年，中國中西醫結合學會周圍血管疾病專業委員會
硅肺病的診斷依據
①粉塵接觸史，包括原料和成品中游離二氧化硅含量，生產環境中粉塵濃度、粉塵顆粒大小、生產操作方法和防護措施（包括個人防護）； ②患者詳細職業史和過去健康情況； ③臨床癥狀、體征和X線檢查； ④同工種工人既往和正在發病情況。
陰瘡的診斷依據
1.病史：有經期、產后外陰部感染、外陰潰瘍、前庭大腺膿腫等病史。 2.臨床表現：外陰紅腫結塊或外陰及陰道的皮膚黏膜腫痛破潰，膿水淋瀝，甚至身熱不適，帶下量多。
伏梁的診斷依據
1、臨床不太常見，發病以青壯年多見，男略多于女。起病緩慢，病程遷延，反復發作，呈漸進性發展。 2、腹痛常位于右下腹或臍周，常于納后發生，伴腸鳴，便后緩解，亦可呈持續性腹痛或全腹痛。于右下腹或臍周常可捫及包塊，有壓痛。腹瀉，大便呈糊狀，一般無粘液、 膿血及里急后重，常伴有不規則發熱，惡心嘔吐，納
神經梅毒的診斷依據
①有不潔性交史，潛伏期3周；②典型癥狀，如單個無痛的硬下疳，多發生在外生殖器；③實驗室檢查：PCR檢測梅毒螺旋體基因陽性或暗視野顯微鏡檢查，硬下疳處取材查到梅毒螺旋體；梅毒血清試驗陽性。此三項檢查有一項陽性即可。 早期潛伏梅毒可依據下述條件綜合作出判斷：①連續的梅毒血清學試驗變化，即非螺旋體試
寇熱的診斷依據
1.流行病學依據 當地為寇熱流行區。有與牛、羊等家畜密切接觸史，有飲用被污染的水或受染動物乳制品，有與病畜糞、尿、羊水、胎盤和皮毛等直接接觸，均有輔助診斷意義。屠宰場、肉品加工廠、牛奶廠、各種畜牧業和制革廠等工作人員為高危人群。 2.臨床表現 發熱、頭痛、肌肉疼痛、胸痛、咳嗽、無皮疹為急性型寇