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  • 治療慢性化膿性中耳炎的方式介紹

    1.治療原則 治療原則為控制感染、通暢引流,清除病灶,恢復聽力,消除病因。 2.病因治療 積極治療引起中耳炎的上呼吸道的病灶性疾病。 3.藥物治療 根據膿液做細菌培養及藥敏試驗,選擇敏感藥物。輕者耳道局部用藥,可用3%過氧化氫溶液或硼酸水清洗,然后用棉簽拭凈或用吸引器洗凈膿液后,方可滴藥。如合并全身癥狀,需全身應用抗生素。 4.手術治療 常用的手術術式: (1)單純乳突切除術指通過磨開鼓竇及乳突,清除鼓竇、鼓竇入口及乳突氣房內的全部病變組織及氣房,使中耳病變得以充分引流。 適應證:急性融合性乳突炎,乳突蓄膿,已出現或可疑出現顱內、顱外并發癥,應急診手術;急性化膿性中耳炎經保守治療4~6周無明顯好轉者;隱匿性乳突炎;急性化膿性中耳炎反復發作,影像學檢查提示乳突骨質破壞而未查出原因者,可行乳突切開探查;慢性分泌性中耳炎經鼓膜置管治療無效,影像學提示乳突氣房積液者;成年人特發性血鼓室,病史較長,影像學提示乳突氣房......閱讀全文

    治療慢性化膿性中耳炎的方式介紹

      1.治療原則  治療原則為控制感染、通暢引流,清除病灶,恢復聽力,消除病因。  2.病因治療  積極治療引起中耳炎的上呼吸道的病灶性疾病。  3.藥物治療  根據膿液做細菌培養及藥敏試驗,選擇敏感藥物。輕者耳道局部用藥,可用3%過氧化氫溶液或硼酸水清洗,然后用棉簽拭凈或用吸引器洗凈膿液后,方可滴

    慢性中耳炎的治療方式介紹

      本病的治療原則為消除病因,控制感染,清除病灶,通暢引流,并盡可能恢復聽力。  1.病因治療  及時治愈急性中耳炎,積極治療上呼吸道感染。  2.局部治療  (1)靜止期以局部用藥為主,可根據不同病變情況選擇局部用藥,通常采用雙氧水洗耳后用抗生素水溶液或抗生素與糖皮質激素的混合液滴耳。  (2)活

    關于慢性化膿性中耳炎的檢查方式介紹

      1.鼓膜穿孔  鼓膜穿孔是最常見的體征,只要仍存在中耳的感染,穿孔就難以愈合。鼓膜穿孔可分為中央型和邊緣型兩種,前者指穿孔的四周均有殘余鼓膜環繞,不論穿孔位于鼓膜的中央或周邊;后者指穿孔的邊緣已達鼓溝,該處無殘余鼓膜。穿孔可位于鼓膜的緊張部或松弛部,也可兩者均受累。不同部位的穿孔,往往與中耳炎的

    慢性非化膿性中耳炎的治療原則介紹

      治療原則  1.病因治療:控制感染源和去除阻塞病變。  2.改善咽鼓管功能,清除中耳積液、防治中耳粘連。  用藥原則  1.根據病因進行治療。  2.用抗組織胺、激素和麻黃素滴鼻以利咽鼓管通暢。

    慢性化膿性中耳炎的分類介紹

      中耳炎的分類方法很多,至今尚無統一意見。我國常用的分類方法,是根據中耳炎的病理生理及其臨床特點,將慢性化膿性中耳炎分為“單純型、骨瘍型和膽脂瘤型”三型,又有根據其臨床破壞程度的不同,將中耳炎分為“非危險型和危險型”兩大類,前者主要指單純型,后者系指具有發生危及生命的顱內、外并發癥的危險,主要指骨

    治療慢性化膿性鼻竇炎的方式介紹

      1.抗生素  大環內酯類抗生素雖然不能清除細菌,但可以減少慢性細菌感染的毒性和減少細胞損害。在激素治療失敗的病例中,選擇性的應用長期低劑量大環內酯類抗生素治療是有效的。具體起效機制不是很明確,但可能同局部宿主免疫反應的下調以及繁殖細菌的毒性較弱有關  2.血管收縮劑  能收縮鼻腔腫脹的黏膜,以利

    慢性中耳炎的檢查方式介紹

      1.鼓膜檢查  鼓膜穿孔大都位于鼓膜緊張部,大小不等,可分為中央性和邊緣性,從穿孔處可看到鼓室內黏膜充血,腫脹增厚或有肉芽和息肉。  2.聽力學檢查  傳導性或混合性耳聾,程度輕重不一,少數可為重度感音性聽力損失。  3.顳骨高分辨率CT掃描  單純型炎癥主要局限在鼓室黏膜,乳突多為氣化型。骨瘍

    關于慢性化膿性中耳炎的診斷介紹

      慢性化膿性中耳炎包括鼓膜的穿孔,中耳腔的活動性感染,病程持續數周或更長。感染時膿液可很多,流出耳道,或很少僅可通過耳內鏡或顯微鏡才可發現。這類疾病常見于咽鼓管功能不佳的患者,聽力下降是常見的癥狀。按照傳統的中耳炎的分型,由于各類慢性化膿性中耳炎在預后及處理原則上不同,因此還必須在結合體格檢查、影

    治療慢性中耳炎的相關介紹

      當慢性中耳炎急性發作時,應用棉簽或負壓吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳。嚴重的急性發作應口服抗生素如羥氨芐青霉素等,或根據感染細菌種類及藥敏試驗來選擇抗生素。  鼓膜穿孔可通過鼓室成形術來修補。若有聽骨鏈破壞亦可同時修復。膽脂瘤應通過外科手術去除。若膽脂瘤未去除,不能修復中耳結構。

    怎樣預防慢性化膿性中耳炎?

      慢性化膿性中耳炎及中耳膽脂瘤,若獲得及時和正確的診斷和治療,是可能完全治愈、不留痕跡的,即不遺留任何功能和結構的異常。但有時,由于病變的類型,致病菌的毒力,患者抵抗力下降或局部引流不暢,可以誘發一系列的耳源性顱內、顱外并發癥。

    慢性化膿性中耳炎臨床路徑

    ? 一、慢性化膿性中耳炎臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為慢性化膿性中耳炎(ICD-10:H66.1-H66.3/H71)??? 行手術治療??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《臨床技術操作規范-耳鼻喉科分

    慢性化膿性中耳炎的病因分析

      慢性化膿性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見,常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現,嚴重時可引起顱內、顱外的并發癥。  慢性化膿性中耳炎常見的病因有:  1.急性炎癥遷延不愈  急性化膿性中耳炎未獲得徹底的治療,或細菌毒力強,患者的抵抗

    慢性化膿性中耳炎的聽骨鏈重建術介紹

      聽骨鏈重建術指恢復中耳傳音結構的方法,隨著中耳手術觀念的變化,中耳手術已經從單純清除病變,相清除病變,重建聽力的方向發展,因此近半個世紀來聽骨鏈的重建獲得了飛躍發展,其作為鼓室成形術的一部分,構成了各種單純的鼓室成形術及混合型鼓室成形術。  常用的聽骨贗復體包括自體材料如聽小骨、骨皮質、軟骨等,

    慢性非化膿性中耳炎的鑒別診斷

      診斷依據  1.多有急性非化膿性中耳炎病史。  2.耳聾進展緩慢、伴頑固性耳鳴、有自聲增強。  3.鼓膜內陷,增厚、色暗淡、或有白斑樣鈣質沈著,有的呈局限性粘連,活動度差,有的萎縮度變薄如紙,緊貼鼓室內壁,很象鼓膜大穿孔。有的鼓室內有粘稠積液、鼓膜淡黃色。  4.咽鼓管功能檢查:狹窄或不通。  

    治療粘連性中耳炎的方式介紹

      1、積極預防和治療病因  防止纖維性粘連。腺樣體肥大或鼻部炎癥妨礙咽鼓管功能時,應及早治療。分泌性中耳炎應及時作咽鼓管吹張、鼓膜穿刺或鼓膜切開,排出中耳積液,必要時可以留置通氣管。急性化膿性中耳炎時,抗生素的劑量要充足,用藥時間于癥狀消退后不得少于5日。  2、手術治療  粘連形成后,治療困難,

    急性非化膿性中耳炎的治療相關介紹

      治療原則  1.病因治療:控制感染病源和去除阻塞病變。  2.通暢引流、改善咽鼓管功能、清除中耳積液。  用藥原則  1.及時查清病因,對病因進行積極治療。  2.用抗組織胺及激素藥物,以利咽鼓管通暢。  3.局部1%麻黃素、滴鼻、以利咽鼓管通暢。  4.應用抗生素防治感染。咽鼓管吹張術:適于無

    關于慢性化膿性中耳炎的臨床表現

      致病菌以金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌居多,有時有變形桿菌等混合感染。患耳常因在急性期未能徹底治愈,局部破壞較重,或病理改變特殊,感染反復發作,持續流膿,聽力減退。按病理改變,可分為三型:  (1)單純性多由于咽鼓管感染,鼓膜中心性穿孔,主要病變在黏膜,中耳黏膜肥厚增生,分泌物多呈黏液或黏液膿性,

    簡述慢性化膿性中耳炎的臨床表現

      1.耳部流膿  間歇性或持續性,急性感染時流膿發作或膿液增多,可伴有耳痛。膿液性質為黏液性或黏膿性,長期不清理可有臭味。炎癥急性發作期或肉芽、息肉等受到外傷時可有血性分泌物。  2.聽力下降  患耳可有不同程度的傳導性或混合性聽力損失。聽力下降的程度和性質與鼓膜穿孔的大小、位置、聽骨鏈的連續程度

    慢性非化膿性中耳炎的臨床表現

      慢性非化膿性中耳炎由急性非化膿性中耳炎遷延而成,或由于急性非化膿性中耳炎反復發作轉化而來的中耳粘膜非化膿性慢性炎癥。兒童多見,是兒童致聾的常見原因之一。  1.聽力漸進性減退,一般為傳導性聾、重者可呈混合性聾。  2.耳鳴為低音調持續性。  3.自聽增強。  4.鼓膜內陷,可有鈣化斑或萎縮變薄。

    分泌性中耳炎的其他治療方式介紹

      (1)補充或替代性治療 常見的補充及替代療法包括推拿按摩、微波、限制飲食(如限制奶制品)、中草藥、補品、針灸、中藥等療法。  (2)抗過敏治療 據報道,分泌性中耳炎患者中存在過敏者為10%~80%不等。長期以來一直懷疑分泌性中耳炎和過敏因素兩者間存在著某種關系,但循證醫學研究認為抗過敏治療分泌性

    概述小兒慢性中耳炎的治療

      慢性中耳炎局部治療包括藥物治療和手術治療。根據不同類型采用不同方法。  1.單純型:以局部用藥為主。流膿停止、耳內完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修補術或鼓室成形術。  (1)局部用藥:按不同病變情況選用藥物:  ①抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25% 氯霉素液、

    慢性中耳炎的介紹

      鼓膜中央性穿孔指在穿孔邊緣和骨性骨溝之間還有一些鼓膜組織存在。這類穿孔可導致傳音性聾。上呼吸道感染或因洗澡,游泳而使水進入內耳時,可使慢性中耳炎加重。常由革蘭氏陰性桿菌和金黃色葡萄球菌所引起,導致無痛的,膿性并有臭味的耳漏。持續性惡化可形成耳息肉(肉芽組織可經穿孔而脫垂至外耳道)和中耳破壞性病變

    關于慢性喉炎的治療方式介紹

      1.去除致病因素  去除病因為治療慢性喉炎的關鍵。應積極治療鼻腔、鼻竇、口腔、咽腔病灶,全身性疾病須予治療;清除職業性致病因子,加強勞動保護;盡量避免接觸導致慢性過敏性咽炎的致敏原;戒除不良嗜好(如煙酒過度),養成良好的衛生習慣;進行適當體育鍛煉、增強體質,保持健康和有規律的作息、保持良好的心態

    關于慢性鼻炎的治療方式介紹

      1.病因治療  找出全身、局部和環境等方面的致病原因,積極治療全身疾病或排除之。對鼻中隔偏曲者進行矯正手術,積極治療慢性鼻竇炎等。加強鍛煉身體,改善營養狀況,治療全身慢性疾病,提高機體抵抗力。  2.局部治療  (1)局部糖皮質激素鼻噴霧劑可以在炎癥的各個階段都發揮強大的抗炎、抗水腫效應,并能促

    慢性化膿性中耳炎的鼓膜成形術簡介

      鼓膜成形術是通過組織移植技術修復穿孔,恢復鼓膜完整性并提高聽力的手術。其作為鼓室成形術的重要內容之一,與其他手術如聽骨鏈成形術等組合構成多種類型的單純性鼓室成形術,也可與各種類型的乳突切除術構成多種類型的乳突切除伴鼓室成形術。當鼓膜穿孔時,如果鼓膜外側的鱗狀上皮層生長的速度超過了鼓膜中央的纖維層

    關于慢性化膿性鼻竇炎的檢查方式介紹

      1.鼻腔檢查  病變以鼻腔上部變化為主,可見中鼻甲水腫或肥大,甚至息肉樣變。有的可見多發性息肉。前組鼻竇炎可見中鼻道及下鼻甲表面有黏膿性分泌物附著,后組鼻竇炎可見嗅裂及中鼻道后部存有黏膿液,嚴重者鼻咽部可見膿性分泌物。  2.輔助檢查  (1)鼻內鏡檢查即前、后鼻孔鏡檢查,用麻黃素收縮鼻黏膜,然

    關于鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥的檢查方式介紹

      1、鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥的口腔和口咽部檢查  口腔和口咽部檢查牙源性上頜竇炎者同側上列第2雙尖牙或第1、2磨牙可能存在病變,后組鼻竇炎者咽后壁可能見到膿液或干痂附著。  2、鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥的X線和CT檢查  鼻竇X線平片和斷層片是本病診斷之重要手段。可顯示竇腔大小、形態以及竇內粘膜不同

    急性化膿性中耳炎的介紹

      急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。本病多見于兒童。臨床上以耳痛、耳內流膿、鼓膜充血、穿孔為特點。若治療及時、適當,分泌物引流通暢,炎癥消退后鼓膜穿孔多可自行愈合,聽力大多能恢復正常。治療不當或病情嚴重者,可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連癥、鼓室硬化或轉變為慢性化膿性中耳炎,甚至引

    化膿性中耳炎的相關介紹

      (1)急性化膿性中耳炎 由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯,可有發熱、嘔吐等。嚴重的并發癥有顱內并發癥,如腦膜炎、腦膿腫等。其他并發癥有迷路炎、面神經麻痹等。  (2)慢性化膿性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常

    治療慢性化膿性胸膜炎的相關介紹

      慢性膿胸的治療原則是消除致病原因,閉合膿腔。絕大多數患者需手術治療。  在治療過程中,必須注意全身情況,鼓勵患者多活動,增強心肺功能。補充營養,提高血漿蛋白、糾正貧血,痰量及膿液排出減少至最低水平,方可進行較大的手術。  1.改進引流  對于已做了引流但引流管過細,或引流管位置不合適,長期潴膿影

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