糖尿病神經病變的實驗室檢查和特殊檢查
（一）神經肌電圖檢查 神經肌電圖檢查對糖尿病周圍神經病的診斷有一定價值，可發現亞臨床神經損害，在糖尿病早期，甚至出現臨床癥狀之前已有明顯變化，故有早期診斷價值。 （二）心血管自主神經損傷的有關檢查： 1．休息時心率：心血管系植物神經病變休息時心率多大于90次/分。 2. 深呼吸時每分鐘心率差。病人平臥位，先訓練每分鐘深呼吸六次，記錄Ⅱ導聯心電圖上單次深吸及深呼時最大與最小的心搏間距(R—R間期)，分別計算深呼及深吸時每分鐘心率的差(呼吸差)，正常人50歲以下呼吸差大于15次/分，50～60歲大于10～15次/分，若小于10次 /分為異常。 3．乏氏動作反應指數。囑病人深吸氣后掩鼻閉口用力作呼氣動作，即乏氏動作15秒，然后放松自然呼氣10秒，同時記錄心電圖，測定在乏氏動作后最大的R—R間期與乏氏動作時最小的R—R間期的比值，為乏氏動作反應指數。正常人應大于或等于1.21，若小于或等于1.10為異常。 4．立臥位時每......閱讀全文
實用總結：糖尿病神經病變診療
糖尿病神經病變是糖尿病的嚴重慢性并發癥，臨床表現多樣。即使按照目前的診療標準，糖尿病神經病變的患病率仍然很高。遠端對稱性多發性神經病（DSPN）和糖尿病自主神經病變，特別是心血管自主神經病變（CAN），是迄今為止最普遍的糖尿病神經病變形式。現通過表格形式對這兩類常見糖尿病神經病變類型進行總結。
糖尿病神經病變的臨床表現
感覺神經病變的癥狀：感覺神經是糖尿病人中受累最早最多的神經。早期病人可無明顯癥狀，只是在做肌電圖檢查時發現它的傳導速度減慢，神經沖動發出的潛伏期延長。隨著病情的進展，病人開始感到肢體麻木，感覺減退（似戴手套、襪套樣感覺）或感覺異常（蟻走感、針刺感）。有的病人出現感覺消失，特別對冷、熱、痛的刺激毫
糖尿病神經病變的病理改變介紹
糖尿病神經病變病理改變廣泛，主要可累及周圍神經、自主神經、顱神經，腦及脊髓也可受累。早期表現為神經纖維脫髓鞘和軸突變性。Schwann細胞增生，隨著病程進展，表現為軸突變性和髓鞘纖維消失，在髓鞘纖維變性的同時有再生叢的產生，隨著病變的進展，再生叢密度降低，提示為一種不恰當修復，此種現象尤其在T2
膽道系統特殊檢查和護理的概述
膽道系統檢查及護理：膽道疾病的診斷，常用以下的檢查方法：B型超聲波檢查，X射線檢查（膽囊造影，PTC，ERCP，T管造影），CT檢查，磁共振檢查，核素掃描，膽道鏡。
神經白塞氏的實驗室檢查
1.血象常偏高。 2.腦脊液檢查 據報道有80%的患者CSF 檢查異常，CSF 的細胞數輕度增高，以淋巴細胞為主，總數常小于60×106/L，蛋白含量中度增高，多低于1.00g/L，CSF 中γ球蛋白增多，CSF 細菌培養陰性。CSF 的變化常與臨床表現不相平行，且每次發病的CSF 變化差異較
2型糖尿病合并神經病變和糖尿病足的診療分析
病歷資料患者中年男性，55歲，因“左足潰爛半月”入院，既往診斷糖尿病">2型糖尿病13年，診斷為糖尿病視網膜病變，糖尿病腎病，糖尿病周圍神經病變，糖尿病性胃腸功能紊亂，糖尿病足，糖尿病下肢血管病變。高血壓、腦梗塞病史6年。查體：血壓 128/84 mmHg，BMI 23.13 kg/m2，腰圍 92
糖尿病足潰瘍的血管病變檢查的介紹
1、體檢：通過觸診，捫及股、胭、足背動脈和(或)脛后動脈搏動了解下肢血管病變；通過Buerger試驗了解下肢缺血情況 。 2、皮膚溫度檢查：紅外線皮膚溫度檢查是一種簡單、實用的評估局部血供的方法，最好采用溫度差判斷肢體血供。 3、踝動脈一肱動脈血壓比值，又稱踝肱指 數(anklebrachi
艾滋病的神經系統病變的輔助檢查
根據病情應進行皮膚、淋巴結、骨髓及胸膜活檢、病毒和真菌血培養等檢查，以排除機會性感染和腫瘤。CSF病原學檢查有助于確診CMV感染、弓形體病或PML，但陰性結果不能排除。無癥狀HIV感染陳有CSF異常，須嚴格除外其他疾病方可確診。患者可出現EEG局灶性異常。CT和MRI可識別彌漫性腦損害病灶。腫瘤
微小病變型腎病的實驗室檢查
實驗室檢查異常主要原因是由于尿中大量的蛋白丟失及蛋白丟失后的代償所致，也是并發癥如高凝狀態繼發于丟失后的代償機制。 1.低蛋白血癥本病患者血漿白蛋白通常低于25g/L少數可達10g/L以下，當血漿白蛋白降到20g/L以下時水腫更明顯。血漿白蛋白的濃度是肝臟合成白蛋白與白蛋白代謝以及從胃腸道中丟
關于Leber遺傳性視神經病變的檢查介紹
1.PCR-SSCP分析 是檢測mtDNA片段序列變化或突變的一種簡單而靈敏的基因突變的篩選方法，并有不少改良的方法對病史已明確的LHON進行mtDNA分子遺傳學檢測較易獲得陽性結果，MaeⅢ識別終點的產生提高了診斷精確度，可避免假陽性或假陰性。 2.腦脊液免疫球蛋白及細胞學檢查。 3.眼
關于缺血性視神經病變的檢查方式介紹
1.血液檢查 紅細胞沉降率以及血常規檢查排除其他全身性疾病必要的實驗室檢查。 2.顳動脈活檢 必要時應作顳動脈活檢，典型的組織學改變為血管壁的肉芽腫性炎癥動脈壁3層皆受累，血管內膜和中層更為明顯，表現為上皮樣巨噬細胞淋巴細胞和多核巨細胞浸潤。 3.視野檢查 多見其生理盲點經一弧形缺損區
關于中毒性視神經病變的病史檢查介紹
1、病史：有明確的毒物密切接觸史 2、眼別：盡管早期可能一眼先受累，然后另一眼再出現癥狀，但雙眼受累是中毒性視神經病變的基本特點 3、起病緩急：甲醇中毒者表現為急劇視力下降；煙酒中毒性視神經病變除急性中毒外，多發病緩慢，表現為雙眼視力逐漸減退；乙胺丁醇中毒性視神經損害通常為遲發性，所有患者視
宮頸癌前病變的病變檢查
第一階梯：TCT薄層液基細胞學檢測 首先采用現代最先進的薄層液基細胞學技術(TCT)，在顯微鏡下觀測宮頸細胞，查看宮頸細胞是否有異常。因為宮頸癌變最早是從宮頸細胞的異變開始的。 另外，如果經濟條件允許的話，也可以進行HPV檢測，這樣準確度會更高些。 第二階梯：電子陰道鏡檢查 經過TCT薄
關于糖尿病周圍神經病變的分型和治療介紹
一、疾病分型 根據病變分布可分為：糖尿病遠端對稱性多發性神經病變（DSPN）、近端運動神經病變、局灶性單神經病變、多發神經根病變、自主神經病變等。 根據發病機制可分為：彌漫性神經病變、單神經病變、和神經根病變。 根據累及的神經纖維類型可分為：小神經纖維病變、大神經纖維病變、以及大小神經纖維
關于糖尿病性多神經根病變的簡介
糖尿病引起的小動脈或微動脈病變可使神經血管閉塞，神經干廣泛性點狀梗死，導致多發性神經根病變。好發于血糖控制差或短期內體重明顯下降的中老年糖尿病患者。急性或亞急性起病，表現為單或多節段、非對稱性、多神經根受累。常伴有疼痛和感覺異常，受累神經支配區域的肌無力或肌萎縮。電生理檢查可見受累神經的感覺、運
糖尿病神經病變的基本臨床表現
（一）急性疼痛性神經病變 此型少見，主要發生于病情控制不良的糖尿病患者。急性發病的劇烈疼痛和痛覺過敏，在下肢遠端最為顯著，也可波及整個下肢、軀干或手部。常伴有肌無力、萎縮、體重減輕與抑郁，有些病人呈神經病性惡液質。此型對胰島素治療的效果較好，但恢復的時間常較長。 （二）腦神經病變 在糖尿病
關于糖尿病自主神經病變的簡介
交感和副交感纖維均可受累。指糖代謝異常和微血管病變損害自主神經引起的病癥。可表現為各受累臟器的功能障礙，主要表現為心血管系統的固定心率、直立性低血壓；消化系統的吞咽困難、食管排空延遲、胃輕癱、膽囊膨大、腹瀉和便秘交替以致嚴重營養不良。泌尿生殖系統自主神經功能異常時表現為性功能低下、陽痿、排尿無力
關于糖尿病性單神經病變的簡介
糖尿病性單神經病變是指臨床癥狀顯示僅有單一周圍神經受累的糖尿病神經病變的表現形式，可出現單一肢體或軀干神經、單一顱神經或神經根病變的癥狀體征。顱神經損害最常見；以顱或四肢大神經支（尺神經、橈神經、坐骨神經、股神經等）行走中一些特定部位病變引起的外壓性麻痹；及迅速降糖治療或其他原因誘發的單神經病變
關于糖尿病周圍神經病變的簡介
糖尿病周圍神經病變屬于糖尿病神經病變中最常見的一類，是糖尿病最常見的慢性并發癥之一。具體是指在排除其他原因的情況下，糖尿病患者出現與周圍神經功能障礙相關的癥狀，臨床表現為對稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見。 高血糖是導致糖尿病周圍神經病變的主要原因，其確切發病機制尚不完全清楚，認為是多因
預防糖尿病周圍神經病變的簡介
預防和早期診斷是防止糖尿病神經病變造成嚴重后果的基本措施。 1、嚴格控制血糖，戒煙，糾正血脂異常，控制高血壓。 2、加強足部護理：選擇透氣性良好質軟的合腳的鞋襪，經常檢查并取出鞋內異物。患者應每日洗腳，水溫不宜過高。秋冬季節足部易干裂，可用中性潤膚霜均勻涂擦，汗腳可撒些滑石粉。 3、定期進
糖尿病周圍神經病變的治療介紹
（1）病因治療 積極嚴格地控制高血糖并保持血糖穩定；改善微循環，常用藥如前列腺素E2、己酮可可堿、山莨菪堿、西洛他唑、活血化瘀類中藥等；神經修復，常用甲基維生素B12（甲鈷胺）、神經營養因子、C肽等；抗氧化應激，常用藥如a-硫辛酸。 （2）對癥治療 主要是控制疼痛，以盡量減輕糖尿病神經病變給患
針對糖尿病神經病變發病機理的治療
1．抗氧化藥物 此類藥物通過阻抑神經內氧化應激狀態,增加營養神經血管的血流量,加快神經傳導速度,增加神經Na+ ?-K+ ?-ATP酶活性等機制,改善糖尿病周圍神經病變的癥狀。α ?-硫辛酸是丙酮酸脫氫酶系的輔助因子,也是目前較臨床常用一種抗氧化劑。 2.改善神經營養藥物 甲鈷胺為蛋氨酸合
關于糖尿病多發單神經病變的簡介
糖尿病多發單神經病變是指同時或先后發生的多根單神經病變。以非對稱性多發神經干病變引起的近端肢體運動障礙多見。如股神經、閉孔神經、坐骨神經受累引起的骨盆帶、大腿肌萎縮，上肢臂叢神經、正中神經受累引起的肩胛帶、前臂肌萎縮，Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ顱神經受累引起的眼肌麻痹等。一般起病較急，表現為急性或進行性受累肌群
特殊細菌涂片檢查的檢查過程
在干凈的載玻片上滴上一滴蒸餾水，用接種環進行無菌操作，挑取培養物少許，置載玻片的水滴中，與水混合做成懸液并涂成直徑約1厘米的薄層，為避免因菌數過多聚成集團，不利觀察個體形態，可在載玻片之一側再加一滴水，從已涂布的菌液中再取一環于此水滴中進行稀釋，涂布成薄層，若材料為液體培養物或固體培養物中洗下制
糖尿病周圍神經炎的輔助檢查
首要檢查 1、神經肌電圖檢查: 對糖尿病周圍神經炎的診斷有一定價值，可發現亞臨床神經損害，在糖尿病早期，甚至出現臨床癥狀之前已有明顯變化。主要表現為神經傳導速度減慢，其中感覺神經傳導速度（SCV）較運動神經傳導速度（MCV）減慢出現更早、更敏感。 2、誘發電位（EP）檢查: 有視覺誘發電位（
糖尿病足的神經系統檢查
糖尿病周圍神經病變 (diabetic peripheralneuropathy,DPN)可以通過以下幾種方法得到診斷。 1、10g尼龍絲檢查法：該方法是較為簡便的感覺神經檢測方法，要具備一根特制的尼龍絲 (其彎曲45°能夠產生10g的壓力)。檢查開始前，通常在患者手掌或前臂試用該尼龍絲2～3
膽道系統特殊檢查和護理的相關癥狀
肝外膽管結石，肝內膽管結石，膽囊體積縮小，膽囊積膿，膽囊結石，膽管梗阻，膽道梗阻，膽結石，黃疸
膽道系統特殊檢查和護理的檢查過程及相關疾病
檢查過程 (1) B型超聲波檢查 屬無創傷性檢查，其圖像清晰、分辨率高，是一種安全、快速、簡便、經濟而準確的檢查方法，是膽道疾病首選的檢查。 (2) X射線檢查 ① 腹部平片膽固醇結石不顯影，約有l0%-15%的膽囊結石因含有足夠鈣質而顯影。 ② 口服法膽囊造影：口服三碘化合物碘番酸做
尿液檢查的特殊項目
除了尿干化學分析的檢測項目，尿液檢驗還有一些特殊項目，激素類的項目、特定蛋白類的檢測對腎臟疾病的診斷由為重要。激素檢測：尿17-羥類固醇(1)升高：庫欣綜合征、異位ACTH綜合征、腎上腺皮質瘤、腎上腺癌、先天性腎上腺皮質增生癥、先天性β-氧化酶缺乏癥、甲狀腺功能亢進癥等。(2)降低：艾迪生病、繼發性
關于神經病變性急性戈謝綜合征的實驗室檢查介紹
1、血常規 可正常，脾功能亢進者可見三系減少，或僅血小板減少。 2、骨髓涂片 在片尾可找到戈謝細胞，這種細胞體積大、直徑約20～80μm，有豐富胞漿，內充滿交織成網狀或洋蔥皮樣條紋結構，有一個或數個偏心核；糖原和酸性磷酸酶染色呈強陽性的苷脂包涵體。此外，在肝、脾、淋巴結中也可見到。 3、