1、病史：有明確的毒物密切接觸史
2、眼別：盡管早期可能一眼先受累，然后另一眼再出現癥狀，但雙眼受累是中毒性視神經病變的基本特點
3、起病緩急：甲醇中毒者表現為急劇視力下降；煙酒中毒性視神經病變除急性中毒外，多發病緩慢，表現為雙眼視力逐漸減退；乙胺丁醇中毒性視神經損害通常為遲發性，所有患者視力均為雙眼同時下降，且病程是隱匿的。服用乙胺丁醇治療開始與毒性反應發作之間的平均間隔是3～5月，也有治療開始后12月才出現眼部癥狀的
4、視力：典型的甲醇中毒可導致全盲或近乎全盲，其他中毒性視神經病變的視力低于20/400并不常見
5、眼部臨床表現：雙眼發病，早期可僅單眼發病；視力呈急性進行性無痛性下降；色覺異常；視野缺損呈中心暗點、旁中心暗點或周邊視野縮小；眼電生理異常。
6、眼底表現：急性煙酒中毒性視神經病變視盤充血，慢性中毒者視盤顳側色淡，晚期患者視盤可蒼白萎縮[13]；甲醇中毒性視神經病變眼底改變可有視盤充血水腫，乳頭周圍視網膜水腫，視網膜動脈變細，呈痙攣狀。凡急性中毒者血管尤其是動脈均變細，并呈痙攣狀。乙胺丁醇中毒性視神經病變早期眼底表現正常，如不停用乙胺丁醇，視力會進一步下降，并出現視神經萎縮。停藥后，視力、色覺和視野可能緩慢改善，但也有視功能損害不恢復者。