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  • 急性肝炎的輔助檢查

    (一)疾病診斷檢查 肝功能檢查中提示血清谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)異常升高和或膽紅素升高。影像學檢查如肝臟超聲多提示肝臟有炎癥表現。 (二)病原分型檢查 目前多用免疫學、酶學及分子生物學方法作病原檢測。肝組織免疫組化和免疫電鏡有助于病原分型。 1、甲型肝炎:①急性期血清抗-HAVIgM陽性。②急性期及恢復期雙份血清抗-HAV總抗體滴度呈4倍以上升高。③急性早期的糞便免疫電鏡查到HAV顆粒。④急性早期糞便中查到HAAg。具有以上任何一項陽性即可確診為HAV近期感染。⑤血清或糞便中檢出HAVRNA。 2、急性乙型肝炎:具有以下動態指標中之一項者即可診斷。①HBsAg滴度由高到低,消失后抗-HBs陽轉。②急性期血清抗-HBc-IgM呈高滴度,而抗-HbcIgG(一)或低滴度。 3、丙型肝炎 可作血清抗體(抗-HCV)、血清丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)等,免疫組化法檢測肝組織HCV抗原為較特異的方法......閱讀全文

    急性肝炎的輔助檢查

      (一)疾病診斷檢查 肝功能檢查中提示血清谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)異常升高和或膽紅素升高。影像學檢查如肝臟超聲多提示肝臟有炎癥表現。  (二)病原分型檢查 目前多用免疫學、酶學及分子生物學方法作病原檢測。肝組織免疫組化和免疫電鏡有助于病原分型。  1、甲型肝炎:①急性期血清抗-H

    急性肝炎的輔助檢查

      (一)疾病診斷檢查 肝功能檢查中提示血清谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)異常升高和或膽紅素升高。影像學檢查如肝臟超聲多提示肝臟有炎癥表現。  (二)病原分型檢查 目前多用免疫學、酶學及分子生物學方法作病原檢測。肝組織免疫組化和免疫電鏡有助于病原分型。  1.甲型肝炎:①急性期血清抗-H

    肝炎的輔助檢查

      (一)血象 白細胞總數正常或稍低,淋巴細胞相對增多,偶有異常淋巴細胞出現。重癥肝炎患者的白細胞總數及中性粒細胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可減少。  (二)肝功能試驗 肝功能試驗種類甚多,應根據具體情況選擇進行。  1、黃疸指數、膽紅素定量試驗 黃疸型肝炎上述指標均可升高。尿檢查膽紅素、

    慢性肝炎的輔助檢查

      慢性肝炎需要做如下檢查:  (1)肝功能:包括血清ALT,AST, 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素,白蛋白,球蛋白,膽堿酯酶,堿性磷酸酶,轉肽酶等,了解肝臟損傷程度。  (2)凝血酶原時間(PT)及 PTA :PT是反映肝臟凝血因子合成功能的重要指標, PTA是PT測定值的常用表示方法,對判斷

    急性膿胸的輔助檢查

      CT檢查  :膿胸表現為與胸壁平行的弓形均勻致密影,變動體位可以確定積液能否移動。大量積液進入肺裂,可將下肺向內向后壓迫移位。大量積液緊鄰肝右葉后緣,CT掃描顯示肝右葉后緣模糊,分不清界線。這是胸腔積液的特征性改變,稱為“交界面征”。  B超  :在早期還沒有纖維素沉著形成胸膜肥厚時,液體內沒有

    胃急性擴張的輔助檢查

      1.X線檢查腹部立體透視或平片,可見一個大的胃泡,并有一寬大的氣液平面,胃陰影明顯擴大,嚴重者可占據腹腔大部分,胃大彎可達盆腔內。給小量鋇劑可迅速降至胃的最低處,而發現擴大的胃輪廓。胃排空遲緩甚至完全潴留。因胃擴大而使左橫膈上升。部分病人同時有小腸麻痹。如果合并胃壁壞死或穿孔,膈下有積氣及積氣征

    急性乳腺炎的輔助檢查

      乳房檢查首先應觀察乳腺的發育情況,兩側乳房是否對稱,大小是否相似,兩側乳頭是否在同一水平上,乳頭是否有回縮凹陷;乳頭、乳暈有無糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無水腫和橘皮樣變,是否有紅腫等炎性表現,乳腺區淺表靜脈是否怒張等。   檢查乳房發現界限不清腫塊,明顯觸痛,表面皮膚紅熱;炎癥繼續發展,進而形成

    急性外陰潰瘍的輔助檢查介紹

      各型組織病理改變基本相同,潰瘍處有組織缺損,深達真皮以至皮下,缺損部組織高度壞死,并有大量中性粒細胞及少量漿細胞和淋巴細胞浸潤。潰瘍周圍的膠原纖維排列錯亂不整。革蘭染色可在壞死組織間見到革蘭染色陽性粗大桿菌。

    急性腹膜炎的輔助檢查

      腹腔穿刺:是一項簡單、易行、經濟的檢查方法,如能獲得腹腔內液體,單憑肉眼一般便能判斷是否有腹膜炎及哪一類腹膜炎,加上顯微鏡檢、細菌涂片和必要的生化檢驗(如淀粉酶測定),診斷價值更高。  結核性腹膜炎為草綠色透明腹水;胃十二指腸急性穿孔時抽出液呈黃色、渾濁、含膽汁、無臭氣;飽食后穿孔時可含食物殘渣

    慢性肝炎的輔助檢查及鑒別診斷

      輔助檢查  慢性肝炎需要做如下檢查:  (1)肝功能:包括血清ALT,AST, 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素,白蛋白,球蛋白,膽堿酯酶,堿性磷酸酶,轉肽酶等,了解肝臟損傷程度。  (2)凝血酶原時間(PT)及 PTA :PT是反映肝臟凝血因子合成功能的重要指標, PTA是PT測定值的常用表示

    兒童急性腎衰竭的輔助檢查

      胸部放射線檢查可發現心臟大及液體過多所引起的肺充血。急性腎衰患兒須考慮有無尿路梗阻,如攝腹平片、超聲波動波檢查、腎核素掃描,必要時做逆行腎盂造影,如查出有梗阻須急性做經皮腎造瘺術。最后可能須做腎活體檢查以判斷腎衰的原因。

    少尿型急性腎衰的輔助檢查

      (一)尿比重1.010~1.020之間,尿蛋白+~++,可有紅、白細胞及  腎小管上皮細胞、細胞管型和顆粒管型,粗大的上皮細胞管型最有意義。  (二)無大量失血或溶血者多無嚴重貧血,血紅蛋白多不低于80g/L。  (三)腎功能檢查:Ccr較正常值下降50%以上,可降至1~2ml/min,血肌酐和

    關于急性肺心病的輔助檢查介紹

      1、心電圖和心電向量圖檢查  心電圖典型的改變常示電軸顯著右偏,極度順鐘向轉位和右束支傳導阻滯。Ⅰ導聯S波深,ST段壓低,Ⅲ導聯Q波顯著和T波倒置,呈SⅠQⅢTⅢ波形,實際出現SⅠQⅢ TⅢ者不過18%,且消失較快。aVF導聯T波形態與Ⅲ導聯相似,avR導聯R波常增高,心前區導聯V1、V2T波倒

    兒童急性腎衰竭的輔助檢查

      胸部放射線檢查可發現心臟大及液體過多所引起的肺充血。急性腎衰患兒須考慮有無尿路梗阻,如攝腹平片、超聲波動波檢查、腎核素掃描,必要時做逆行腎盂造影,如查出有梗阻須急性做經皮腎造瘺術。最后可能須做腎活體檢查以判斷腎衰的原因。

    關于急性鼻竇炎的輔助檢查

      1)鼻內鏡檢查:鼻腔內可見膿液,鼻腔粘膜充血水腫。  2)體位引流:如疑為鼻竇炎,鼻道未查見膿液,可行體位引流試驗,以助診斷。  3)X線鼻竇攝片:X線鼻頦位和鼻額位攝片有助于診斷,急性鼻竇炎時可顯示鼻竇粘膜腫脹,竇腔混濁、透光度減弱,有時可見液平面。因顱骨重疊,觀察效果欠佳。  4)鼻竇CT:

    丁型病毒性肝炎的輔助檢查

      丁型肝炎的特異性診斷方法為從肝臟和血清檢測HDAg或HDV-RNA,或從血清檢測抗-HD、抗-HDIgM,均做為診 斷的依據。  1、HDAg  用免疫酶法或放射免疫法檢測血清HDAg,如為陽性,有助于早期診斷。慢性HDV感染時,由于血清中抗-HD滴度高,HDAg多以免疫復合物形成存在,須用免疫

    慢性肝炎的并發癥及輔助檢查

      并發癥  慢性肝炎并發癥較普遍,如慢性膽囊炎,肝性糖尿病,乙肝相關性腎病等,控制肝病穩定,有助于并發癥的穩定。在慢性肝炎的基礎上,當存在誘因如患者過度勞累、大量飲酒或者重疊感染其他肝炎病毒時,可以出現病情急劇加重,發展成為慢性重型肝炎。此外,如果慢性肝炎病情逐漸發展,會發展成肝硬化。慢性重型肝炎

    急性黃疸型肝炎的檢查方式介紹

      1.血象檢查  白細胞總數正常或稍低,分類計數中性粒細胞可減少,淋巴細胞相對增多。  2.尿液檢查  急性黃疸型肝炎患者黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。  3.肝超聲波檢查和心電圖  有異常改變。  4.肝功能試驗  (1)血清膽紅素 在黃疸期血清膽紅素逐日升高,多在1~2周內達高峰。  (2)血

    急性腎功能腎衰竭的輔助檢查

      一、尿液檢查 尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L。濾過鈉排泄分數(FENa)測定,該法對病因有一定意義。其值>1者為急性腎小管壞死,非少尿型急性腎小管壞死及尿路梗阻。其值

    急性淋巴結炎的輔助檢查

      (1)實驗室檢查 白細胞計數高于正常(正常值為4~10g/L),中性多核細胞比例增加,有核左移現象。   (2)細胞學穿刺鏡檢淋巴細胞呈感染性改變。

    關于急性缺氧性腦病的輔助檢查

      1.化驗檢查血氣分析 了解缺氧及酸中毒情況;血糖、血電解質、心肌酶譜、肝腎功能可判斷代謝紊亂及多臟器損害;磷酸肌酸激酶腦同工酶(CK-BB)、神經烯醇化酶(NSE)等可判斷腦損傷的嚴重程度。  2.影像學檢查  目的是進一步明確HIE病變部位及范圍,確定是否合并顱內出血和出血類型,動態系列檢查對

    急性淋巴細胞白血病的輔助檢查

      1、血象白細胞的改變是本病的特點。白細胞總數可高于100×109/L,亦可低于1×109/L。約30%在5×109/L以 下。未成熟淋巴細胞在分類中的比例可因診斷早晚和分型而不同。多數超過20%,亦有高達90%以上者。少數病人在早期不存在未成熟淋巴細胞,此類白血病分類中以淋巴細胞為主。  貧血一

    關于少尿型急性腎衰的輔助檢查介紹

      (一)尿比重1.010~1.020之間,尿蛋白+~++,可有紅、白細胞及  腎小管上皮細胞、細胞管型和顆粒管型,粗大的上皮細胞管型最有意義。  (二)無大量失血或溶血者多無嚴重貧血,血紅蛋白多不低于80g/L。  (三)腎功能檢查:Ccr較正常值下降50%以上,可降至1~2ml/min,血肌酐和

    簡述妊娠急性脂肪肝的其他輔助檢查

      (1)影像學檢查 B超見肝區的彌漫性高密度區,回聲強弱不均,呈雪花狀,有典型的脂肪肝波形。CT及MRI檢查可顯示肝內多余的脂肪,肝實質呈均勻一致的密度減低。  (2)病理學檢查 是確診AFLP的惟一方法,可在B超定位下行肝穿刺活檢。①光鏡觀察 肝組織學的典型改變為肝小葉結構正常,肝細胞彌漫性、微

    兒童急性腎衰竭的輔助檢查及診斷

      輔助檢查  胸部放射線檢查可發現心臟大及液體過多所引起的肺充血。急性腎衰患兒須考慮有無尿路梗阻,如攝腹平片、超聲波動波檢查、腎核素掃描,必要時做逆行腎盂造影,如查出有梗阻須急性做經皮腎造瘺術。最后可能須做腎活體檢查以判斷腎衰的原因。  診斷  根據臨床表現及血肌酐水平作出診斷,同時還必須對病因做

    關于急性鼻竇炎的體征及輔助檢查

      體征  1)局部紅腫及壓痛:前組急性鼻竇炎由于病變接近頭顱表面,其病變部位的皮膚及軟組織可能發生紅腫,由于炎癥波及骨膜,故竇腔在體表投影的相應部位可以有壓痛。后組急性鼻竇炎由于位置較深,表面無紅腫或壓痛。  2)鼻腔檢查:鼻腔粘膜充血腫脹,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等處為明顯。前組鼻竇炎可見中鼻道

    缺少輔助檢查之急性腎衰患者生命診治

     張某某,男,72歲,體重65kg,本社區人。周身不適一月,發熱四天.病人于半年前來我們診測血糖,血糖23mmol/L,囑其住院治療,在本地區級醫院住院治療過程中,因病人偶一翻身,后腰痛不止,經拍片檢查為胸椎壓縮性骨折、腰椎退行性變,后病人帶藥出院。出院后一直臥伏在床。兩個月前病人因高熱找我出診檢查

    輸血后肝炎(急性乙型肝炎)

     急性病毒性肝炎主要由嗜肝的肝炎病毒A、B、C、D、E所引起;一些非特異嗜肝的病毒,如巨細胞病毒、Epstain-Barr病毒、單純皰疹病毒等亦可引起肝炎,但少見。病毒性肝炎可分為腸傳性的傳染性肝炎和血傳性的血清性肝炎,腸傳性的肝炎病變自限,血傳性的可發展為慢性肝炎。輸血后肝炎由輸入含病毒的血液或血

    丁型病毒性肝炎的輔助檢查及診斷

      輔助檢查  丁型肝炎的特異性診斷方法為從肝臟和血清檢測HDAg或HDV-RNA,或從血清檢測抗-HD、抗-HDIgM,均做為診 斷的依據。  1、HDAg  用免疫酶法或放射免疫法檢測血清HDAg,如為陽性,有助于早期診斷。慢性HDV感染時,由于血清中抗-HD滴度高,HDAg多以免疫復合物形成存

    急性重型肝炎的病因

      中醫病因  急黃候之病因病機為火盛。  西醫病因  引起急重肝有很多病因,包括肝炎病毒感染、藥物誘導、代謝及自身免疫性肝炎等。  在急重肝病因中以肝炎病毒為主,甲、乙、丙、丁、 戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV為最常見。與HBV有關的急重肝中,可以是單獨HBsAg 陽性,也可以是HBsAg與抗-

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