一例腹痛、便血及結腸多發潰瘍，以克羅恩病被收入院...
一例腹痛、便血及結腸多發潰瘍，以克羅恩病被收入院病例分析病例資料患者，男，29歲。半年前因腹痛、便血就診當地醫院，結腸鏡檢查見結腸多發潰瘍，病檢示（回盲部）：形態學支持潰瘍，邊界見非干酪樣壞死性肉芽組織，診斷“克羅恩病”，給予“柳氮磺吡啶”治療無效。入院4d前出現高熱，以“克羅恩病”收住我科。查體患者重度營養不良。全身淺表淋巴結未觸及。心肺功能未見異常。腹壁稍緊張，右下腹壓痛，肝脾無腫大，移動性濁音可疑陽性。入院后相關檢查，血常規：WBC 4.26 x 109/L、N 77%、RBC 2.42 x 1012/L，HGB 45 g/L、PLT 187 x 109/L；臨化全項：AST 102 IU/L、ALT 47 IU/L、TP 46.2 g/L、ALB 25.4 g/L、A/G 1.2、ALP 289 IU/L、GGT 113 IU/L、K 3.1 mmol/L、Na 128.5 mmol/L，CL 94.1 mmol......閱讀全文
一例腹痛、便血及結腸多發潰瘍，以克羅恩病被收入院...
一例腹痛、便血及結腸多發潰瘍，以克羅恩病被收入院病例分析病例資料患者，男，29歲。半年前因腹痛、便血就診當地醫院，結腸鏡檢查見結腸多發潰瘍，病檢示（回盲部）：形態學支持潰瘍，邊界見非干酪樣壞死性肉芽組織，診斷“克羅恩病”，給予“柳氮磺吡啶”治療無效。入院4d前出現高熱，以“克羅恩病”收住我科。查體患
克羅恩病和潰瘍性結腸炎有何區別？
克羅恩病和潰瘍性結腸炎的區別主要體現在發病部位、臨床表現和治療手段上。 首先，克羅恩病可以在胃腸道的任何部位發生，但多發于末端回腸和右半結腸。而潰瘍性結腸炎的病變多位于乙狀結腸和直腸，也可延伸至降結腸，甚至整個結腸。 其次，克羅恩病的主要癥狀包括腹痛、腹瀉和體重下降，其活動期與緩解期交替，病
概述老年人炎癥性腸病的癥狀體征
1.潰瘍性結腸炎 大多數學者認為老年人潰瘍性結腸炎主要的臨床表現及病程與年輕人相似，但腹瀉、體重減輕較為突出，而腹痛及直腸出血少見。Zimmermann等報道51歲以上中老年患者比21～30歲患者腹瀉次數多，臨床癥狀持續時間長，而且遲發的老年人潰瘍性結腸炎暴發型者發生率高，亦包括了部分60歲以前
克羅恩病、潰瘍性結腸炎治療新希望：益生菌補充劑
圖片：Balfour Sartor醫學博士 一項發表在《Nature Communications》雜志上的新研究表明，一組旨在補充炎癥性腸病(IBD)患者不平衡微生物組缺失或功能不足的細菌，在人源化小鼠模型中預防和治療了慢性免疫介導性結腸炎。 該研究的資深作者，醫學、微生物學和免疫學的
一例克羅恩病病例分析
Patient female, 37 year(s)患者女性，37歲?CLINICAL HISTORY臨床病史Chronic abdominal pain and altered bowel habits.慢性腹痛及排便習慣改變。?IMAGING FINDINGS成像發現Multiple are
病例分析：三名患兒共患何病？
?例1男性，3歲9個月，關節腫痛35個月，間斷發熱、腹瀉14個月，便血5 d入院。?曾就診于風濕病科，考慮為全身型幼年特發性關節炎(SOJIA)、細菌性痢疾，予頭孢類藥物(具體不詳)靜脈滴注抗感染治療，病情無好轉。加用布洛芬、潑尼松及甲氨蝶呤(具體量不詳)治療后關節癥狀曾一度緩解，但關節炎反復發作，
克羅恩病病因
??? 本病病因不明，可能與感染、遺傳、體液免疫和細胞免疫有一定關系。??? 克羅恩病為貫穿腸壁各層的增殖性病變，可侵犯腸系膜和局部淋巴結，病變局限于小腸（主要為末端回腸）和結腸，二者可同時累及，常為回腸和右半結腸病變。本病的病變呈階段分布，與正常腸段相互間隔，界限清晰，呈跳躍區（skip
克羅恩病檢查
??? 1.血液檢查??? 可見白細胞計數增高，紅細胞及血紅蛋白降低，與失血、骨髓抑制及鐵、葉酸和維生素B12等吸收減少有關。血細胞比容下降，血沉增快。黏蛋白增加、白蛋白降低。血清鉀、鈉、鈣、鎂等可下降。??? 2.糞便檢查??? 可見紅、白細胞，隱血試驗呈陽性。??? 3.腸吸收功能試驗??? 因
關于潰瘍性結腸炎性關節炎消化系統的表現介紹
潰瘍性結腸炎最常見的腹部表現為腹瀉和腸道失血，腹瀉幾乎總是存在，而發熱和體重下降少見，潰瘍性結腸炎黏膜受累廣泛而連續，包括淺表潰瘍，水腫，易碎和微小膿腫的病變則局限于結腸黏膜，雖然克羅恩病以回腸末端和結腸受累為主，但病變可見于整個胃腸道，此病變常為潰瘍性，呈小塊狀分布，這些病變可以是淺表的，但常
羅克恩病的介紹
克羅恩病是一種消化道的慢性、反復發作和非特異性的透壁性炎癥，病變呈節段性分布，可累及消化道任何部位，其中以末端回腸最為常見，結腸和肛門病變也較多。
克羅恩病的簡介
克羅恩病(crohn’s disease, CD) 于1932 年由Crohn、Ginzterg 和Oppenheime 最早描述， 曾被稱為“局限性腸炎”、“節段性腸炎”、“慢性腸壁全層炎”等。1973年，世界衛生組織醫學科學國際組織委員會將該病定名為克羅恩病。它是一種消化道的慢性、反復
克羅恩病的簡介
克羅恩病(crohn’s disease, CD) 于1932 年由Crohn、Ginzterg 和Oppenheime 最早描述， 曾被稱為“局限性腸炎”、“節段性腸炎”、“慢性腸壁全層炎”等。1973年，世界衛生組織醫學科學國際組織委員會將該病定名為克羅恩病。它是一種消化道的慢性、反復發作
克羅恩病鑒別診斷
本病應與下列疾病相鑒別：急性闌尾炎、腸結核、小腸淋巴瘤、十二指腸壺腹后潰瘍、非肉芽腫性潰瘍性空腸回腸炎、潰瘍性結腸炎、缺血性結腸炎、結腸結核、阿米巴腸炎、結腸淋巴瘤、放射性結腸炎等。
克羅恩病診治體會
克羅恩病是一種病因不清的胃腸道慢性炎癥性疾病，特征是腸壁全層受累，病變呈跳躍式分布，從口腔至**全消化道均可受累，多見于末端回腸和鄰近結腸。 克羅恩病是肉芽腫性病變，可以侵及局部淋巴結。病變腸壁增厚，纖維組織增生及水腫，腸腔變窄，近端腸管擴張，并與其他腸管或器官產生內瘺或皮膚外瘺，常見的有回盲腸瘺
羅克恩病的病因
引起克羅恩病的原因目前仍然不是特別清楚，經初步研究發現可能與以下兩個因素有關。 1、遺傳因素：大量資料表明克羅恩病與遺傳因素有關。研究發現單卵發育的孿生子之間患克羅恩病的一致性比率明顯升高，同時發現克羅恩病患者與配偶之間表現為不一致性，且與普通人群無差別。有人認為克羅恩病遺傳基因決定機體的免疫
克羅恩病的介紹
克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病，在胃腸道的任何部位均可發生，但好發于末端回腸和右半結腸。本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統稱為炎癥性腸病（IBD）。本病臨床表現為腹痛、腹瀉、腸梗阻，伴有發熱、營養障礙等腸外表現。病程多遷延，反復發作，不易根治。本病又稱局限性腸炎、局限性回腸炎、節段性腸
羅克恩病的治療
克羅恩病是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病。病變多見于末段回腸和鄰近結腸，但從口腔至肛門各段消化道均可受累，呈節段性或跳躍式分布。目前，克羅恩病還無法完全治愈。克羅恩病是慢性疾病，需要長期口服藥物治療，且病情反復，發作期與靜息期交替出現。因此可能您要有心理準備。不過，隨著醫學的進
克羅恩病診斷治療
??? 1.原則??? 本病尚無特殊治療方法。無并發癥時，支持療法和對癥治療十分重要，可緩解有關癥狀。活動期宜臥床休息，給高營養、低渣飲食。嚴重病例宜暫禁食，糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂，采用腸內或腸外高營養支持。貧血者可補充維生素B12、葉酸或輸血。低蛋白血癥可輸清蛋白或血漿。水楊酸偶氮磺胺吡
如何診斷克羅恩病？
克羅恩病的診斷通常需要結合臨床癥狀、體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查等多種方法。 糞便常規檢查：可以檢測大便中是否含有血液，幫助評估是否存在腸道炎癥或出血。 血常規檢查：通過檢測血液中的紅細胞、白細胞和血紅蛋白等指標，可以了解是否存在貧血、感染等并發癥。 CT檢查：利用X射線成像技術，觀察
克羅恩病的癥狀
克羅恩病起病隱襲，早期常無癥狀，或癥狀輕微，容易被忽略。從有癥狀到確診， 一般平均1～3 年。病程常為慢性、反復發作性，多見于青年人，女性略多于男性。 其癥狀包括發熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排便困難、膿血便、里急后重等消化道癥狀，嚴重時可出現消化道梗阻、穿孔、腹腔膿腫、腸瘺、出血、甚至癌變
關于腸病性關節炎的臨床表現及檢查介紹
臨床表現 1.腸道表現 大部分患者有腹痛、腹瀉、血便或便秘的表現，經結腸鏡及病理組織檢查確診為潰瘍性結腸炎或克羅恩病。 2.脊柱病變 10%～20%的炎性腸病患者有脊柱關節病變，可有癥狀或無癥狀，脊柱病變可發生在炎性腸病之前或之后，有研究顯示以腸道癥狀為首發癥狀者占約70%，少部分的患者
概述結腸潰瘍的臨床表現
結腸潰瘍的臨床表現可因病因不同而表現各異，主要表現為：腹痛、腹瀉、粘液膿血便等。根據起病進程可分為急性和慢性，感染性、缺血性、藥物性等引起多表現為急性起病，部分疾病可反復發生轉化為慢性進程。炎癥性腸病，白塞病等疾病多慢性起病，遷延不愈。 1.感染性疾病多病程較短，起病急，以腹痛、腹瀉、粘液膿血
關于炎癥性腸病性關節炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 急性闌尾炎有發熱、右下腹痛等癥狀，與本病相似，但對抗生素治療效果好，而本病對糖皮質激素治療反應良好。活組織檢查可以幫助診斷。 2.急性出血性腸炎 二者都有腹痛、腹瀉、便血和局部壓痛。但克羅恩病多為慢性型，經常反復，急性出血性腸炎極少復發。另外，X 線及內鏡檢查結果也不相同。
炎癥性腸病的鑒別診斷
? 炎癥性腸病（inflammatory bowel disease，IBD）是一組病因尚不明確的慢性非特異腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結腸炎（ulcerative cohfis，UC）和克羅恩病（Crohn disease，CD）。在我國隨著IBD患病率的增高，其鑒別診斷問題日益引起臨床工作
羅克恩病的發病機制及治療
發病機制 (一)免疫患者的體液免疫和細胞免疫均有異常。半數以上血中可檢測到結腸抗體 循環免疫復合體(CIC)以及補體C2,C4的升高。利用免疫酶標法在病變組織中能發現杭原抗體復合物和補體C3。組織培養時，患者的淋巴細胞具有毒性，能殺傷正常結腸上皮細胞 切除病變的腸段，細胞毒作用亦隨之消失。白細
羅克恩病的病因及發病機制
病因 引起克羅恩病的原因目前仍然不是特別清楚，經初步研究發現可能與以下兩個因素有關。 1、遺傳因素：大量資料表明克羅恩病與遺傳因素有關。研究發現單卵發育的孿生子之間患克羅恩病的一致性比率明顯升高，同時發現克羅恩病患者與配偶之間表現為不一致性，且與普通人群無差別。有人認為克羅恩病遺傳基因決定機
假膜性腸炎的鑒別診斷
臨床上診斷假膜性腸炎，應注意與下列疾病相區別。 1.腸扭轉或腸套疊復位術后腸扭轉或套疊造成腸管缺血、缺氧，在血循環改善后，由于毒素吸收出現高熱及腹瀉，有時需和假膜性腸炎鑒別。腸扭轉或腸套疊復位術后出現的腹瀉來自于腸道積存的內容物，腹瀉的次數和量少于假膜性腸炎而且不會越來越多，內容物中所含的有形
假膜性腸炎的鑒別診斷
臨床上診斷假膜性腸炎，應注意與下列疾病相區別。 1.腸扭轉或腸套疊復位術后腸扭轉或套疊造成腸管缺血、缺氧，在血循環改善后，由于毒素吸收出現高熱及腹瀉，有時需和假膜性腸炎鑒別。腸扭轉或腸套疊復位術后出現的腹瀉來自于腸道積存的內容物，腹瀉的次數和量少于假膜性腸炎而且不會越來越多，內容物中所含的有形
簡述非特異性炎性腸疾病的癥狀體征
克羅恩病起病常較緩慢，病史多較長，表現類型與主要病變所在部位有關。主要癥狀為腹瀉、腹痛、低熱、體重下降等。糞隱血可呈陽性，一般無便血。腹痛常位于右下腹或臍周，一般為痙攣性痛．多不嚴重，常伴局部輕壓痛。當有慢性潰瘍穿透、腸內瘺和粘連形成時，可出現腹內包塊。部分病人出現腸梗阻癥狀，但多為不完全性。
一例口腔黏膜糜爛診斷分析
增殖性化膿性口炎（pyostomatitis?vegetans，PV）是潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病（inflammatory?bowel?disease，IBD）的特異性口腔表現，臨床較少見，以充血黏膜表面多發易碎的小膿皰為典型特征。膿皰增殖、破潰形成糜爛、潰瘍樣表現。PV與復發性阿弗他潰瘍