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  • 發布時間:2022-12-20 11:14 原文鏈接: 羅克恩病的發病機制及治療

      發病機制

      (一)免疫患者的體液免疫和細胞免疫均有異常。半數以上血中可檢測到結腸抗體 循環免疫復合體(CIC)以及補體C2,C4的升高。利用免疫酶標法在病變組織中能發現杭原抗體復合物和補體C3。組織培養時,患者的淋巴細胞具有毒性,能殺傷正常結腸上皮細胞 切除病變的腸段,細胞毒作用亦隨之消失。白細胞移動抑制試驗亦呈異常反應,說明有細胞介導的遲發超敏現象;結核菌素試驗反應低下;二硝基氯苯(DNCB) 試驗常為陰性,均支持細胞免疫功能低下。近年來還發現某些細胞因子,如II-1,2,4,6,8,10,y干擾素和a腫瘤壞死因子等與炎癥性腸病發病有關。說明CD的發病可能與免疫異常有一定關系。

      (二)感染應用特異性的DNA 探針以PCR方法發現2/3CD患者組織中有副結核分枝桿菌(MP);用CD組織勻漿接種金黃地鼠,半數出現肉芽腫性炎癥,40%為MPPCR陽性;CD 組織中可找到麻疹病毒包涵體;在無菌環境下,實驗動物不能誘發腸道炎癥;另外甲硝唑對CD有一定療效。所有這些均提示感染在CD的發病中可能有一定作用。

      (三)遺傳本病發病有明顯的種族差異和家族聚集性。就發病率而言,白種人高于黑人,單卵雙生高于雙卵雙生;CD患者有陽性家族史者10%一15%;研究發現本病存在某些基因缺陷。

      治療

      克羅恩病是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病。病變多見于末段回腸和鄰近結腸,但從口腔至肛門各段消化道均可受累,呈節段性或跳躍式分布。目前,克羅恩病還無法完全治愈。克羅恩病是慢性疾病,需要長期口服藥物治療,且病情反復,發作期與靜息期交替出現。因此可能您要有心理準備。不過,隨著醫學的進展,可能會研究出更好的治療方法,因此要有信心。目前要積極治療,延緩病情進展,預防并發癥的發生。平時要注意多休息,避免勞累,禁煙酒,按時服藥,定期復查。

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