一例原發性滲出性淋巴瘤并發Kaposi肉瘤病例分析
患者男，59歲，死亡前被診斷為HIV和Kaposi肉瘤（KS）已8年；診斷時CD4+細胞計數為538個/μL。雖然患者接受了抗逆轉錄病毒療法，但KS需進行額外的治療。7年多的時間以后，患者出現發熱、KS迅速進展、積液及全身水腫。血紅蛋白水平為7.8 g/dL，白蛋白為2.1 g/dL，C反應蛋白>300 mg/L。患者滿足了KS相關皰疹病毒（KSHV）–相關炎性細胞因子綜合征（KICS）的臨床標準。血清白細胞介素-6（IL-6）為26.2 pg/mL（1年前的IL-6為1.4 pg/mL）。積液細胞學顯示類漿細胞細胞質的未分化細胞、瘤巨細胞樣（Reed-Sternberg）細胞、有絲分裂（圖A）和KSHV潛伏相關核抗原（LANA-1）的免疫陽性反應（圖B）。據此，患者被診斷為原發性滲出性淋巴瘤（PEL）。盡管患者接受了治療，但仍于2個月后死亡。患者死前的IL-6為430 pg/mL。與PEL診斷時（圖C）的KS相比，四肢紫......閱讀全文
一例原發性滲出性淋巴瘤并發Kaposi肉瘤病例分析
患者男，59歲，死亡前被診斷為HIV和Kaposi肉瘤（KS）已8年；診斷時CD4+細胞計數為538個/μL。雖然患者接受了抗逆轉錄病毒療法，但KS需進行額外的治療。7年多的時間以后，患者出現發熱、KS迅速進展、積液及全身水腫。血紅蛋白水平為7.8 g/dL，白蛋白為2.1 g/dL，C反應蛋白>3
一例原發性滲出性淋巴瘤病例分析
患者男，52歲，AIDS、Kaposi肉瘤病史。表現為彌漫性淋巴結腫大、雙側胸腔積液和腹水。胸腔積液細胞學涂片（圖A）顯示存在很多大型不典型淋巴樣細胞，核不規則，胞漿較豐富，核仁明顯。檢查顯示，細胞質λ限制性、OCT-2和BOB.1表達以及Kaposi肉瘤皰疹病毒陽性（圖B-C）。另外，少數淋巴細胞
老年經典型－Kaposi－肉瘤病例分析
1 臨床資料 患者女，88 歲，左下肢紫紅色斑塊、結節 1 年。 患者1 年前無明顯誘因左小腿出現紫紅色丘疹，表 面覆有淡黃色痂屑，局部有壓痛。曾于外院診斷 “靜脈曲張“，行左下肢靜脈超聲示: 未見明顯異常， 口服地奧司明治療后未見明顯緩解。3 個月前患者 無明顯誘因左大腿出現類似皮疹，逐漸增多、擴
一例原發性縱隔肉瘤病例分析
脂肪肉瘤多好發于下肢、腹膜后等軟組織深部，縱隔內發生少見。原發性縱隔脂肪肉瘤（primary mediastinal lipsarcoma）, 是罕見的縱隔惡性腫瘤。可發生于縱隔任何部位，但常位于前縱隔，位于后縱隔的少見。病例女性，45歲，因“體檢發現后縱隔占位6d”入院。查體無明顯異常。血常規、肝
一例原發性肝臟癌肉瘤病例分析
肝臟原發癌肉瘤（primary liver carcinosarcoma）是一種非常罕見的肝臟原發性惡性腫瘤，筆者發現經手術病理確診的肝臟原發性癌肉瘤患者，并進行了跟蹤隨訪。原發性肝臟癌肉瘤文獻報道并不多見，我們復習了相關文獻，對肝臟原發性癌肉瘤臨床表現、發病機制、組織學及影像學特征進行探討，旨在提
一例膜性腎病患者免疫抑制治療后發生Kaposi肉瘤病例分析
病例資料患者，女，69歲，因膜性腎病4月余，雙足多發黑色結節2個月入院。4個月前患者因尿檢異常10余年于外院查血壓158/106 mmHg (1 mmHg ＝ 0.133 kPa)；尿常規：尿蛋白5＋，尿隱血4＋，尿糖3＋，尿蛋白定量361.0 mg/24 h。血白蛋白25.0 g/L，血肌酐96
一例原發性心臟淋巴瘤病例分析
患者，女，73歲。間斷胸悶、下肢水腫半年余。查體和實驗室檢查未見明顯異常。超聲心動圖示右心房內實性稍高回聲，大小約36 mm×20 mm，邊界清，基底部可見蒂連于房間隔處（圖1），提示右心房內異常回聲，考慮黏液瘤。2014年3月體外循環下行右心房黏液瘤摘除術。術中見右心房內大小約6 cm×4 cm×
一例原發性心臟血管肉瘤誤診病例分析
原發性心臟腫瘤在臨床上比較罕見，發病率為0.0017%～0.0033%，其中約25%為惡性腫瘤，以血管肉瘤最為常見。由于原發性心臟腫瘤臨床表現無特異性，故診斷困難，明確診斷時多數已晚期，預后差，而血管肉瘤的預后較其他病理類型者更差。臨床資料患者，男性，主訴“反復發熱伴雙膝關節疼痛、雙手杵狀指20余天
一例原發性宮頸腺肉瘤誤診病例分析
1 病例簡介 患者，女， 34 歲，因“發現宮頸腫物 8 個月”于 2016 年 5 月 18 日收入院。8 個月前患者體檢發現宮頸腫物，于外院行 宮頸活檢示宮頸腺肌瘤。1 個月前于我院門診行陰道鏡下宮 頸腫物活檢，病理診斷:(宮頸)間質增生活躍，不能除外間葉 來源或苗勒氏管腺間質來源腫瘤。婦科檢查
一例乳腺原發性骨肉瘤超聲表現病例分析
資料?患者女性，68歲，因無意中發現右乳腫塊4d入院。查體示雙乳對稱，無乳頭內陷及歪斜，擠壓無溢液，右乳外側可捫及約2?cm×1.5?cm質硬腫塊，邊界欠清，活動一般，無壓痛，雙側腋下及鎖骨上未捫及明顯腫大淋巴結。?患者術前行超聲檢查，灰階超聲顯示左側乳腺大小為20.9mm×14.5mm橢圓形團塊，
原發性腎上腺血管肉瘤病例分析
1.病例資料 患者，男，52歲。B超體檢發現左側腎上腺占位，性質不明。既往有膽囊切除史。 CT檢查：上腹部CT平掃顯示左側腎上腺區一類圓形腫塊，大小約12.4×10.7×10.9 cm，邊界清楚，密度不均勻，腫塊邊緣示少許結節狀鈣化灶，左腎受壓下移。增強掃描腫塊實質呈輕度不均勻強化，邊緣可見迂曲
一例嬰兒Kaposi水痘樣疹病例分析
Kaposi水痘樣疹是指在特應性皮炎等基礎性皮膚病的基礎上感染單純皰疹病毒或其他一些病毒而發生的一種皮炎，常見于3歲以內嬰幼兒，冬春季多發，臨床常常誤診為濕疹伴感染。本病例報道一例5月大嬰兒Kaposi水痘樣疹的診療。臨床資料患兒，男，5月3天，因“皮疹5月、加重伴發熱5 d”入院。5月前（生后第2
一例西羅莫司治療腎移植后淋巴結Kaposi肉瘤病例分析
隨著器官移植手術技術和免疫抑制方案的不斷進步，器官移植受者短期存活率得到了明顯改善，但仍有許多因素制約著受者的長期存活，其中，惡性腫瘤是一個重要因素。Kaposi肉瘤又稱多發性特發性出血性肉瘤，在普通人群中十分罕見，但器官移植受者Kaposi肉瘤的發生率是普通人群的500倍。Kaposi肉瘤主要侵犯
一例膀胱原發性T細胞淋巴瘤病例分析
患者，女，39歲。2014年06月24日因間斷肉眼血尿入院。3個月前因肉眼血尿于外院行膀胱腫物電切術，術后病理診斷為腺性膀胱炎可能，淋巴瘤不除外。術后未予治療，偶感尿頻、尿急，無腰痛、發熱、盜汗等癥狀。本次人院前再次出現間斷肉眼血尿。?查體：腹平坦，恥骨上區無壓痛，全身皮膚黏膜無明顯異常，淺表淋巴結
一例原發性橋小腦角淋巴瘤病例分析
原發于橋小腦角區的淋巴瘤罕見，術后易復發。貴陽市第二人民醫院神經外科2015年1月收治1例原發于橋小腦角淋巴瘤，現報告如下。?1.病歷摘要?男，48歲，頭痛、頭暈20d，伴右耳耳鳴10d。既往體健。查體：右耳聽力減退，余未見異常。頭部MRI示右側橋小腦角長T1、稍長T2信號腫塊影，邊界不清，周邊可見
一例原發性乳腺惡性淋巴瘤病例分析
患者，女性，62歲，因右乳腫物2年，近期迅速增大來院就診。檢查：右乳外側乳暈處可觸及5?cm×4?cm腫物，質硬，無壓痛，活動差，皮膚及乳頭正常，右腋下可觸及2?cm×2?cm×1?cm淋巴結。?行乳腺鉬靶檢查診斷為乳腺影像報告和數據系統（BIRADS）4級，術前在超聲引導下行穿刺活檢，考慮右乳惡性
一例濾泡性淋巴瘤病例分析
患者女，62歲，之前身體健康，因疑膠質結節接受了甲狀腺部分切除術。手術期間，偶然發現了一個VI區淋巴結，該結節最大徑為0.5 cm。該結構是因腫瘤細胞的結節性增生所致（圖A）。濾泡表現為中心母細胞以及中心細胞的反向生長模式（圖B）。免疫組化檢查顯示，腫瘤細胞CD20、CD10、bcl-2、bcl-6
病例分析：肺內的空洞：原發性肺血管肉瘤一例
? 病例介紹??? 患者為男性，65 歲。因咯血、肺部發現結節而就診。患者有 20 包年的吸煙史。兩年前，其曾因為左側下頜腺鱗狀細胞癌，而接受了腫瘤手術切除，根治性頸淋巴結清掃術，放療，以及順鉑和博萊霉素化療。??? 患者的咯血為間歇性的，血色鮮紅，出血量約占痰量的四分之一。其否認有發熱，寒戰，胸痛
一例超聲診斷乳腺原發性骨肉瘤病例分析
女，64歲，因發現左乳腫塊1個月余入院。2年前，無明顯誘因下發現左乳腫塊，大小1.5 cm×1.5 cm，無明顯紅腫熱痛，未予重視及治療，腫塊未見明顯增大。2個月前，左乳被撞擊后，疼痛劇烈，1個月前發現左乳腫塊增大明顯伴疼痛，皮膚無紅腫，乳腺超聲示：左乳乳暈后方混合性回聲占位性病變（大小44
原發性鎖骨滑膜肉瘤病例分析
臨床資料?患者，男，46歲，因發現右鎖骨腫物伴疼痛1年余，加重3個月入院。患者2015年4月無明顯誘因下發現右鎖骨內側腫物，約拇指大小，伴持續性鈍痛。自2016年2月，腫物迅速增大至約雞蛋大小，疼痛明顯加劇，并出現右側肩胛骨岡上區放射痛，遂于2016年5月25日至我院就診。入院后查體：右鎖骨胸骨端腫
原發性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男，45歲，主因“咳嗽咳痰，痰中帶血70余天”入院。體檢：胸廓對稱、無畸形，兩肺叩清，雙肺呼吸音粗，右肺可聞及哮鳴音，左肺（-）。多層螺旋CT掃描示：右肺下葉團塊狀軟組織密度腫塊，大小約8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm，與胸膜關系密切，呈淺分葉，腫瘤前外緣可見結節，邊緣未見毛刺，
原發性后縱隔血管肉瘤病例分析
患者男，19歲，因“左側背部進行性增大腫塊2月余”，門診以“胸壁腫物”收住入院。入院體檢：左側后胸壁可見大小約10 cm×6 cm×3 cm腫物，質地硬，活動性差，周圍界限不清。?行胸部CT顯示：左側后上胸壁不規則軟組織腫塊，最大截面約6.4 cm×8.8 cm，病變部分凸向肺野，內可見斑點
一例原發性腎淋巴瘤影像學表現病例分析
患者，女，54歲，因左腰痛1月入院。無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿。查體：全身未捫及腫大淋巴結，左腰部觸及4?cm×5?cm包塊。?入院查體：T38℃，全身未捫及腫大淋巴結，左側腎區明顯叩擊痛，未觸及包塊。彩色超聲示：左腎腎盂內查見一范圍約5.1?cm×3.1?cm弱回聲團，
一例左臀部黏液性纖維肉瘤病例分析
?1病例簡介?女，69歲。左臀部包塊5個月，漸進性增大，疼痛，左下肢跛行。體格檢查：左臀部可觸及一大小約15 cm×20 cm腫塊，質中，壓痛（+/－），邊界欠清，活動度差；全身多處見大小不一的皮下脂肪瘤樣改變。MRI、CT檢查結果見圖1A~E。?圖1橫斷位T1WI示左側臀部皮下一個團塊狀軟組織病灶
原發性輸尿管淋巴瘤病例分析
輸尿管淋巴瘤分為原發性和繼發性兩大類，無論是原發性還是繼發性，輸尿管淋巴瘤都非常罕見。結外臟器淋巴瘤絕大多數為霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤極為罕見，免疫組化以B細胞為主，最常見的病理類型為彌漫大B細胞淋巴瘤，T細胞來源較為少見。現將我院收治的1例原發性輸尿管淋巴瘤（primary?l
原發性胰腺淋巴瘤病例分析
病例男，22歲，皮膚黃染伴瘙癢10余天。患者10余天前無明顯誘因出現皮膚黃染，伴尿液發黃，入院行上腹部CT示：胰頭區見一等低密度腫塊，邊界欠清（圖1），動脈期呈相對低密度影.靜脈期為等密度（圖2，4），密度均勻，膽囊體積明顯增大，肝內膽管及膽總管明顯擴張呈軟藤狀（圖3），考慮胰頭癌可能。?圖1??胰
關于CrowFukase綜合征的病因分析
Crow-Fukase綜合征病因不清。最新的研究提示人類皰疹病毒8型（human herpesvirus type 8，HHV-8）感染與Crow-Fukase綜合征相關性多中心Castleman病（multicentric Castlemans disease，MCD）有關。Belec等對18
CrowFukase綜合征的病因
Crow-Fukase綜合征病因不清。最新的研究提示人類皰疹病毒8型（human herpesvirus type 8，HHV-8）感染與Crow-Fukase綜合征相關性多中心Castleman病（multicentric Castlemans disease，MCD）有關。Belec等對18
枕骨原發性骨肉瘤病例分析2
病理結果提示：瘤細胞彌漫分布，異型性中等，可見骨母細胞樣瘤細胞成骨現象以及硬腦膜侵犯情況（圖5），免疫組化為：CK（-），Vimentin（+），EMA（+），CD99（-），PHH（-），Ki67（
枕骨原發性骨肉瘤病例分析1
骨肉瘤是骨腫瘤中最常見的原發性惡性腫瘤，兒童及青少年發病率高，易轉移。主要癥狀表現為關節疼痛、腫脹、活動受限和病理性骨折等。骨肉瘤好發于四肢長骨干骺端，發生于顱骨的原發性骨肉瘤十分罕見。骨肉瘤的治療主要包括手術治療、放射治療、輔助化療和免疫治療等。本中心2020年4月收治的1例顱骨原發性骨肉瘤，現報