一例剖宮產術后呼吸心跳驟停搶救成功病例分析
患者，女，26歲，77kg，因“G1P0孕39+3W，胎膜早破”，于2014年6月28日22：30在硬膜外麻醉下行剖宮產術，術后一般情況良好。6月30日7：35患者拔除導尿管下床行走幾步后突然倒地，煩躁、胸痛伴呼吸困難。 查體：神清，煩躁，口唇、四肢發紺。BP 85/45mmHg，HR 42次/分，右肺可聞及哮鳴音。立即予面罩吸氧10ml/min，開放外周靜脈輸液。8：00患者神志不清，呼之不應，大動脈搏動未觸及，呼吸停止，即刻行胸外按壓，氣管插管，給予腎上腺素1mg靜注，2min以后再次給予腎上腺素1mg靜注。8：04患者恢復心跳，心電監護示：竇性心律147 次/分，BP 61/37mmHg，SpO2 82%，PETCO2最低8mmHg，后維持在22～35mmHg。麻醉機行PEEP通氣，VT 450 ml，RR 16次/分。 給予多巴胺80mg加入補液中靜滴升壓治療，地塞米松20mg、甲強龍80m......閱讀全文
一例剖宮產術后呼吸心跳驟停搶救成功病例分析
患者，女，26歲，77kg，因“G1P0孕39+3W，胎膜早破”，于2014年6月28日22：30在硬膜外麻醉下行剖宮產術，術后一般情況良好。6月30日7：35患者拔除導尿管下床行走幾步后突然倒地，煩躁、胸痛伴呼吸困難。?查體：神清，煩躁，口唇、四肢發紺。BP 85/45mmHg，HR 42次/分，
一例雙氧水致心跳驟停搶救成功病例分析
患兒，女，11歲，98 cm，22kg，因右股骨骨髓炎合并骨折行外固定架固定術后4月骨折未愈合，擬在全身麻醉下行右側股骨外固定架更換術、骨髓炎病灶清除術。?術前檢查未見明顯異常。患兒麻醉誘導插管順利，聽診雙肺呼吸音清晰對稱。吸入2.5%七氟醚靜脈泵注瑞芬太尼0.1μg·kg－1·min－1維持麻醉。
兩例使用鈣劑搶救術中心跳驟停成功病例分析
病例?（1）男，14歲，體重35kg，因左股骨中上段閉合性骨折行左股骨切開復位內固定術。患者無其他病史，術前體格檢查無明顯異常。心電圖和實驗室檢查各指標均在正常范圍，ASA分級為Ⅱ級。采用全身麻醉，以咪唑安定2mg、芬太尼0.1mg、阿托品0.4mg、琥珀酰膽堿70mg、氯安酮60mg、地塞米松5m
蛛網膜下腔阻滯后心跳驟停搶救成功病例分析
?1.一般資料?患者，男性，65歲，身高168 cm，體重82kg。因左側腹股溝復發疝擬在蛛網膜下腔阻滯麻醉下行單側腹股溝疝修補術。否認高血壓、糖尿病、冠心病等病史，術前檢查未見明顯異常。術前未予用藥。患者入室后平躺吸氧，監測生命體征心率（HR）：69次/min，血氧飽和度（SpO2）：98%，無創
大劑量腎上腺素搶救心跳驟停病例分析1
?術中大出血是外科手術常見的并發癥之一，處理不及時可致有效循環血容量迅速減少，全身器官缺血缺氧導致嚴重并發癥，非預見性術中大出血更為兇險，極易導致失血性休克甚至心跳驟停。腎上腺素作為心肺復蘇的藥物基石可促進自主循環恢復，但鑒于腎上腺素的不良反應，目前大劑量腎上腺素不作為心臟驟停的常規推薦。廣西醫科大
一例全麻期間心跳驟停病例分析
1病例簡介?患者，男，23歲，約55kg。因“外傷致左小腿、左手小指疼痛，活動受限1h”于2012年8月3日13:30入院。入院診斷：①左脛骨內踝骨折，②左手第五掌指關節脫位。患者既往史無特殊。?擬在氣管插管全身麻醉下行急診“左脛骨內踝骨折切開復位螺釘內固定術+左手第五掌指關節脫位切開復位克氏針內固
腦膠質瘤并心跳呼吸驟停病例分析
腦膠質瘤是由神經外胚葉衍化而來的膠質細胞發生的腫瘤，其發病率高，是中樞神經系統最常見的原發腫瘤，其治療效果尚不樂觀，特別是高級別膠質瘤。腦膠質瘤合并心跳呼吸驟停搶救成功病例鮮有報道。2016年6月我科成功搶救了一例腦膠質瘤并心跳呼吸驟停的患者，現將急救與護理匯報如下。?1.臨床資料?患者，男性，18
低血鉀致臂叢麻醉術后呼吸心跳驟停病例報告
1.病歷介紹?患者，男，47歲，農民，因“牛撞傷胸腹部后摔傷頭部疼痛、鼻腔出血5小時”為主訴入院，急診以“開放性顱腦損傷、額骨骨折、腦脊液鼻漏、右側第5掌骨頭骨折、胸部軟組織挫傷”為診斷收住。?患者于入院前5小時，不慎被牛撞傷胸腹部后從高約2米處墜落，額部著地，致傷頭部，當時感頭暈、頭痛，鼻腔出血，
一例剖宮產術后大面積肺栓塞患者搶救成功病例分析
病例資料患者女性，30歲，剖宮產術后次日晨起活動后突發喘憋，胸背痛，面色蒼白、大汗，伴心率增快，血壓下降，意識逐漸轉為恍惚。?查體：呼吸急促，雙肺呼吸音粗、未聞及干濕性音，心音有力，律齊，腹部傷口無滲血滲液。?立即給予面罩吸氧，建立靜脈通道，急查Ｄ-二聚體＞10000ug/L。因高度可疑肺栓塞，立
腎上腺腫瘤術后腎上腺危象并心跳驟停病例報告
腎上腺危象為原發或繼發腎上腺皮質功能減退情況下因手術、刺激、感染、激素撤退等因素引起的腎上腺激素分泌不足而引起的一組癥候群。補充糖皮質激素（氫化可的松、強的松、地塞米松等）、糾正水電解質紊亂及對癥治療為腎上腺危象有效治療方案，可緩解癥狀。但腎上腺危象常急驟起病，且臨床表現缺乏特異性，尤其全身麻醉過程
全麻下經皮腎鏡取石術中心跳驟停搶救成功病例報告
經皮腎鏡取石術（percutaneous?nephrostolithotomy，PCNL）因其低侵入性的操作，目前廣泛用于治療≥2 cm的結石">腎結石和部分輸尿管上段結石。與傳統手術相比，其具有創傷小、預后好、時間短、取石率高、可重復取石等優點。但作為一項有創操作，則不可避免帶來一些并發癥，其中胸
一例腹腔鏡膽囊切除術中心跳驟停成功復蘇病例分析
?患者，女，55歲，身高165 cm，體重57kg。術前診斷為“膽囊結石，膽囊炎；腎性貧血；慢性腎功能不全”，擬在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術。既往史：慢性腎功能不全8個月（原因不明），但仍正常飲食（限制高蛋白），尿量正常，電解質正常，肌酐波動于400～500μmol/L。?體格檢查：T36.3℃，NB
高齡患者骨科術畢出現肺栓塞致呼吸心跳驟停病例分析
患者，男，85歲，體質量84kg，身高175?cm。因右大腿腫物進行性增大1月，來甘肅省腫瘤醫院就診，門診以“右大腿腫物待查”收住院，行“右大腿巨大腫物切除及血管神經探查術”。術前2周患者在外院就診，行MRI檢查提示：右大腿外后緣巨大占位（15?cm×15?cm），合并血栓形成。給予溶栓治療。用藥劑
硬膜外麻醉腹腔鏡膽囊切除術呼吸心跳驟停病例分析
1.病例?女，58歲，身高151 cm，體重69kg，因右上腹不適、隱痛10年，B超檢查發現“慢性膽囊炎、膽囊多發結石”入院。擬在持續硬膜外麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術（LC）。?患者既往史無特殊，ASAI級，實驗室檢查：三大（血、尿、大便）常規、出凝血時間、肝腎功能、血生化、心電圖、胸部X線片均未見異
病例分析：新生兒心跳290次/分，驟發驟停
出生剛滿28天的新生兒“琪琪”，心跳竟然每分鐘達到290次，還出現急性心力衰竭、心源性休克，這可把家長嚇到了。1月4日，經**福州總醫院兒科專家多方努力，“琪琪”的心律被成功“減速”，目前已順利出院。? 因媽媽身體不好，小“琪琪”出生后一直靠母乳、奶粉混合喂養。一周前，體重4.3Kg的“琪琪”，
一例腎上腺嗜鉻細胞瘤術中心跳驟停病例分析
患者，男，54歲，因體檢發現右腎上腺占位性病變于2012年4月19日入院。患者無任何不適，無特殊病史，既往無麻醉手術史，無藥物過敏史。腹部彩超示：腹膜后實質占位性病變，右腎上腺腫瘤可能。?CT檢查：右側腎上腺區有3.9?cm×5.6?cm橢卵圓形塊影，腎上腺腺瘤不排除。實驗室檢查：三大常規、凝血功能
高齡患者心包囊腫切除術中突發心跳驟停成功搶救診療...
高齡患者心包囊腫切除術中突發心跳驟停成功搶救診療分析患者，男，83歲，150 cm，45kg，ASAⅢ級，心功能NYHA2級。患者半個月前無明顯誘因下自覺劍突下隱痛，持續約數小時，休息后未見明顯好轉，但改變體位后癥狀略有好轉。患者因“胸部不適”入院，查體：神志清楚，雙肺呼吸音稍粗，心律齊，各瓣膜聽診
一例麻醉后心跳驟停深刻剖析
每當我對麻醉工作有所懈怠的時候，我會翻開這位老人的死亡病例討論，它會告訴我麻醉事故多來自麻痹大意，而麻醉前病情評估是保障手術病人安全的重要環節，不得為任何人左右。 那是幾年前的事了，可每當我回憶起來清晰如昨。 那一年我剛在申請副高職稱中，同年三月被任命為麻醉科副主任。大約半年后科室C主
關于心跳驟停的病因分析
1.冠狀動脈疾病 （1）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 冠心病是心臟性猝死中最常見的病因。 （2）冠狀動脈痙攣 是由于冠狀動脈痙攣所致，而缺少顯著的、明確的冠狀動脈病變，目前已較肯定，嚴重的冠狀動脈痙攣足以使ST段抬高，且可以是無癥狀性的，也可以伴有嚴重的心律失常，自發性ST段抬高與嚴重心律失常在
病例分析：胎兒取出后產婦為何突然喪失意識心跳驟停？
近年來腰硬聯合麻醉(CSEA)已普遍應用于剖宮產手術的麻醉。CSEA發揮了脊麻用藥量小，起效快，效果確切的優點，又可發揮連續硬膜外麻醉的靈活性，且可用于術后硬膜外鎮痛；但是剖宮產術的麻醉方式選擇取決于手術緊急程度、產婦和胎兒狀況等因素。緊急情況下可行全麻或者局部浸潤麻醉下取出胎兒后再行全麻等措施。先
一例臂叢神經阻滯麻醉致呼吸心臟驟停病例分析
?病例?女，45歲，因“右肱骨骨折術后10個月，外固定釘孔紅腫、流膿5d”入院。檢查提示：生命體征平穩，心電圖、血常規、胸片等輔助檢查均正常。擬擇期在臂叢神經阻滯下行右肱骨病灶清除和外固定架固定術。否認有糖尿病、心臟病、藥物等過敏史。?術前用藥：阿托品0.5mg、苯巴比妥鈉0.2mg肌肉注射。入手術
一例膽心反射導致心跳驟停患者行膽囊切除術病例分析
患者，女性，58歲，體重55kg，初步診斷：心肺復蘇術后，膽囊結石，急性化膿性膽囊炎。患者既往高血壓病史十年，口服“尼群地平、丹參片”，BP維持在140/80mmHg。2年前體檢B超發現膽囊結石，7d前無誘因出現陣發性右上腹痛伴惡心、嘔吐，T 38.5℃，經抗炎治療后無好轉，當地醫院行B超檢查，當探
腎結石患者行腰硬聯合麻醉后心跳驟停病例分析
?1.病例資料?患者男，56歲，體重60kg，身高160 cm。因“左腎鹿角形結石，右輸尿管上段結石，右腎積水”于2014年3月5日收入院。發現高血壓1個月余，最高180/120mmHg，不規律服用降壓0號、卡托普利，血壓控制情況不詳。無其他病史。查心電圖示Ⅱ、Ⅲ、AVF導聯qR波型，Ⅰ、AVL、V
頸內動脈海綿竇瘺介入栓塞全麻術中心跳驟停病例分析
患者女，42歲，因“車禍后視物重影，右眼紅，眼突出2個月余”收治入院。體檢眼球突出度：右16 mm，左13 mm，右眼各方向活動均受限，球結膜充血，結膜下血管擴張迂曲，角膜透明，對光反應正常。右眼B超提示：右眼輕度玻璃體混濁，右眼眼上靜脈擴張。?頭顱CTA三維重建提示：“雙側頸內動脈海綿竇瘺”。入院
一例側臥位頂腰橋后心臟驟停復蘇成功病例分析
1臨床資料?患者，男性，68歲，身高165 cm，體重86kg。擬診右側輸尿管中上段結石，在硬膜外麻醉下行輸尿管切開取石術。?術前檢查：Bp：145/92mmHg，R：16次/min，T：36.2℃，P：68次/min，SPO2：98%。血常規、血脂六項、血凝五項、胸部透視均在正常范圍。心電圖：非特
一例神經血管介入操作過程中肝素過敏致呼吸心跳驟停...
一例神經血管介入操作過程中肝素過敏致呼吸心跳驟停病例分析病例資料患者，男，62歲，左側肢體活動不靈2小時，患者于2小時前工作中突然出現左側肢體活動不靈，言語不清，癥狀持續，無頭痛、頭暈，無惡心、嘔吐，患者既往有慢性胃炎病史20余年，因左下肢骨折行內固定治療10余年。否認藥物及食物過敏史。吸煙史30余
簡述心跳驟停的臨床表現
心臟性猝死的發生具有上午發生率增高的節律變化。上午發生率增高可能與患者此時體力和精神活動增加有關，心肌缺血、心室纖顫及血栓形成等是上午易發生心臟性猝死的可能原因。猝死發生前患者可無任何癥狀，甚至可無明確器質性心臟病史。約半數以上的猝死患者在2周內常有胸痛、心悸、恐懼、漸重的疲乏無力等先兆癥狀。心
關于心跳驟停的檢查方式介紹
可出現由于缺氧所致的代謝性酸中毒，血pH值下降；血糖，淀粉酶增高等表現。 必須指出，確立心臟驟停的診斷主要靠臨床表現，實驗室和器械檢查是次要的。 1.心電圖 心臟驟停時做的心電圖常有3種類型： （1）心室顫動 最常見，占絕大多數；表現為QRS波消失，代之以規則或不規則的心室撲動或顫動波；
關于心跳驟停的鑒別診斷介紹
心臟驟停時，常出現喘息性呼吸或呼吸停止，但有時呼吸仍正常。在心臟驟停的過程中，如復蘇迅速和有效，自動呼吸可以一直保持良好。心臟驟停時，常出現皮膚和黏膜蒼白和發紺，但在燈光下易忽略。在心臟驟停前如有嚴重的窒息或缺氧，則發紺常很明顯。心臟驟停因可引起突然意識喪失應與許多疾病，如昏厥、癲癇、腦血管疾病
一例成功救治利多卡因尿道表面麻醉致心臟驟停病例分析
利多卡因（lidocaine）是臨床上安全、有效且應用廣泛的局部麻醉及抗心律失常藥物，利多卡因靜脈注射或局部注射過程中出現心臟驟停曾見相關報道，但利多卡因泌尿道表面麻醉導致心臟驟停這一嚴重不良反應尚未見相關報道。筆者科室近期成功救治1例因利多卡因尿道表面麻醉致心臟驟停病人，現報告如下。?1?病例報告