一例呈特殊影像學改變的原發性肺霍奇金淋巴瘤病例分析
患者男，28歲。以右胸痛4個月，咳嗽、發熱2個月為主訴于2010年8月27日入院。入院前4個月出現右胸部刺痛，2個月前出現陣發性干咳、發熱，體溫最高約38°C，伴乏力。外院胸部CT檢查提示：雙肺陰影，考慮炎癥，腫瘤不能排除。于該院行右上肺穿刺活檢，病理未見重要病變，給予抗感染治療，癥狀無改善。 入院查體：右肺呼吸音減弱，雙肺未聞及干濕性啰音。輔助檢查：白細胞數14.63x109/L，中性粒細胞0.89。痰致病菌培養陰性。腫瘤標志物：神經元特異性烯醇化酶（NSE）17.94陽/L，糖類抗原19-（CA19-）188.48kU/L，糖類抗原125（CA125）52.729kU/L，糖類抗原153（CA15-3）126.84kU/L。 2010年8月31日胸部增強CT提示：炎癥性病變可能，真菌感染，腫瘤不能完全排除。入院初步診斷：肺膿腫可能。 入院后于右肺上葉前段行纖支鏡肺活檢，病理示未見重要病變。先后給......閱讀全文
一例呈特殊影像學改變的原發性肺霍奇金淋巴瘤病例分析
患者男，28歲。以右胸痛4個月，咳嗽、發熱2個月為主訴于2010年8月27日入院。入院前4個月出現右胸部刺痛，2個月前出現陣發性干咳、發熱，體溫最高約38°C，伴乏力。外院胸部CT檢查提示：雙肺陰影，考慮炎癥，腫瘤不能排除。于該院行右上肺穿刺活檢，病理未見重要病變，給予抗感染治療，癥狀無改善。?入院
口腔頜面部非霍奇金淋巴瘤的影像學表現病例分析
淋巴瘤">惡性淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤（Hodgkin'S lymphorna，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin'S?lymphoma，NHL）兩大類，可發生于淋巴結或淋巴結以外的軟組織或骨組織。HL大多數原發于淋巴結，好發于頸部和縱膈淋巴結；NHL中高達40%發生在淋巴
一例胃非霍奇金淋巴瘤病例分析
病例資料患者男，66歲，于2009年9月無明顯誘因出現食欲下降，于當地行胃鏡示：糜爛性胃炎。未予系統治療。2010年8月自覺食欲下降較前加重，并出現上腹痛，于2010年11月10日在外院行胃鏡示：食管黏膜光滑，賁門開閉自然。胃底黏膜充血水腫，胃體中上部距門齒48~54cm（胃竇）見直徑約6.0cm以
原發性軟組織非霍奇金淋巴瘤超聲表現病例分析
患者女，65歲。因“右腰背部腫塊17天余”入院。體檢：右腰背外側觸及一大小約8 cm×8 cm的腫塊，質韌，壓痛，邊界清，活動度差，皮膚無破潰。全身體格檢查未見明顯腫大淋巴結。胸部平片及腹部CT未見明顯實質性病灶。?超聲檢查示：右腰背部皮下脂肪層與肌層之間探及一大小約4 cm×2.2 cm×4.1
一例非霍奇金淋巴瘤皮膚損害病例分析
患者男，21歲，5個月前因左內踝處瘙癢，抓撓后致皮膚破損、潰爛，逐漸增大。曾于多處就診，外敷中草藥、輸液抗感染治療（藥物不詳），效果不佳。創面逐漸擴大、加深，近1周發熱、左足疼痛，于2015年3月23日來筆者單位就診。患者有"皮膚瘙癢癥、雙下肢皮膚病（疑似魚鱗病）、原因不明反復發熱"史6年，脾腫大3
關于霍奇金淋巴瘤的影像診斷介紹
（1）X線平片 通常可在雙側前、上縱隔內見不對稱結節影，極少鈣化表現，除非放療后。 （2）CT 可顯示多發、較大的軟組織腫塊，其內無壞死、出血或囊性變，增強掃描強化亦不明顯。腫大結節最終可導致明顯的占位效應。 （3）MRI 可顯示低T1WI信號和由于水腫及炎癥導致的高T2WI信號強度
一例原發性椎管內髓外硬膜下非霍奇金淋巴瘤病例分析
患者，女性，57歲，因“右下肢無力伴行走不穩3個月余”就診，既往體健，無高血壓及糖尿病史。神經系統查體：右側臀部、大腿及小腿可見肌肉萎縮，右下肢肌力III級，右下肢腱反射遲鈍陽性，右下肢直腿抬高試驗、巴賓斯基征均陰性：左下肢肌力V級，無感覺障礙。大小便正常。無鞍區感覺障礙。全脊柱MRI檢查T1、T2
原發性肱骨非霍奇金淋巴瘤伴病理性骨折病例分析
臨床資料患者，男，19歲，右上肢腫物伴疼痛、活動受限3個月，于2018年7月8日入甘肅省人民醫院就診。查體：右肱骨近端腫脹明顯，腫塊大小約10cm×10cm，局部皮溫略增高，壓痛明顯，右肩關節外展受限，右上肢皮膚感覺正常，肌力、肌張力正常，右側腋窩可觸及約1cm×1cm腫大淋巴結，余查體未見明顯異常
頜骨非霍奇金淋巴瘤病例分析2
2.?討論?本組3例頜骨淋巴瘤病例平均年齡為68歲，均發生于上頜骨，就診期間均未表現出明顯的全身癥狀。頜骨淋巴瘤在X射線、CT上表現為破壞性溶骨性病變，可出現“蟲蛀”樣或邊緣清楚的骨溶解，成像可以顯示有或沒有的病理性骨折，少數可出現骨硬化表現；病變穿通骨皮質后可累及周圍軟組織，形成骨膜增厚或軟組織增
頜骨非霍奇金淋巴瘤病例分析1
淋巴瘤起源于淋巴結或結外淋巴組織內的淋巴細胞及其前體細胞的惡性增生。其中發生于淋巴結外的非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）占24%~40%，以胃腸道、皮膚、長骨等部位多見。頭頸部結外NHL好發于Waldeyer’s環、鼻腔、鼻竇、口腔（腭部、牙齦、舌）、唾液腺等部
一例原發性腎淋巴瘤影像學表現病例分析
患者，女，54歲，因左腰痛1月入院。無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿。查體：全身未捫及腫大淋巴結，左腰部觸及4?cm×5?cm包塊。?入院查體：T38℃，全身未捫及腫大淋巴結，左側腎區明顯叩擊痛，未觸及包塊。彩色超聲示：左腎腎盂內查見一范圍約5.1?cm×3.1?cm弱回聲團，
非霍奇金淋巴瘤的病因分析
導致NHL發病率增高的原因尚不明確，應是多種因素共同作用的結果。 1.免疫功能異常 不論是先天性或后天性免疫功能失調均是相關因素。如后天自身免疫性疾病患者，干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等常伴有T淋巴細胞功能受損，從而影響機體對病毒感染和新生惡性細胞的免疫應答，在這部分患者中NHL發病率上升了數
一例椎管內非霍奇金淋巴瘤誤診為硬膜外血腫病例分析
臨床資料患者，男，21歲，以“外傷后胸背部疼痛、雙下肢癱瘓1月余”為主訴入院。患者于1個月前溜冰時摔倒致傷，當時感胸背部疼痛，未做任何檢查，在家休養，外敷膏藥治療，于2周前開始出現雙下肢無力、行走不穩，在當地診所輸液治療(用藥不詳)，3d前雙下肢無力癥狀加重、無法下地行走，于12h前出現大小便功能障
霍奇金淋巴瘤的病理組織學介紹
病變部位淋巴結等正常淋巴組織結構全部或部分破壞，呈現多種非腫瘤性反應性細胞成分，多為淋巴細胞，并可見漿細胞、嗜酸粒細胞、中性粒細胞、組織細胞、成纖維細胞及纖維組織。在多種反應性細胞背景成分中散在數量不等的典型RS細胞及其變異型。典型RS細胞為雙核或多核巨細胞，核仁嗜酸性，大而明顯，胞質豐富。若細
怎樣預防霍奇金淋巴瘤？
霍奇金淋巴瘤病因不明，因此，沒有確鑿證據顯示能夠預防其發生。但是，下列措施可能有益： 1.預防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴細胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季節防治感冒，加強自身防護，克服不良生活習慣。 2.去除環境因素，如避免接觸各種射線及一些放射性物質，避免接觸有關的毒性物質，如
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的病因分析
1.遺傳學異常 在患病的同胞之間，有人類細胞抗原成分的過度表達，而且在許多報道中發現同一家庭可能會由2人或更多的成員患病，而且發病時間很接近，現有充分證據說明，遺傳與霍奇金淋巴瘤有關，患者的兄弟姐妹中，其發病率可增加5～7倍，本病患者可有染色體異常， 2.病毒感染 目前研究更多的是感染性因
非霍奇金氏淋巴瘤的病因分析
導致NHL發病率增高的原因尚不明確，應是多種因素共同作用的結果。 1.免疫功能異常 不論是先天性或后天性免疫功能失調均是相關因素。如后天自身免疫性疾病患者，干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等常伴有T淋巴細胞功能受損，從而影響機體對病毒感染和新生惡性細胞的免疫應答，在這部分患者中NHL發病率上升了數
非霍奇金淋巴瘤的介紹
非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)是一組起源于淋巴結和其他淋巴組織的惡性腫瘤，是淋巴瘤的一大類型（除霍奇金淋巴瘤以外）, 其范圍從最惰性到最侵襲性的人類惡性腫瘤。WH0新分類將每一種淋巴瘤類型確定為獨立疾病，不同類型淋巴瘤結合腫瘤累及原發部位、特殊病因學特點、形
霍奇金淋巴瘤的相關介紹
霍奇金淋巴瘤（HL）是淋巴瘤的一種獨特類型，為青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病初發生于一組淋巴結，以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結常見，然后擴散到其他淋巴結，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。經典霍奇金淋巴瘤可分為4種組織學類型：淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞耗竭型。近年來
非霍奇金淋巴瘤的流行病學
西方國家每年NHL的發生率為14/100000-19/100000,占所有腫瘤的4%,從1970年以后以每年3%-4%的速度增長。我國大城市中,1988-1992年間發病率約為2/100000-5/100000, 1993-1997年間發病率約為3/100000-6/100000,有較明顯的增加
關于霍奇金病的影像診斷介紹
（1）X線平片 通常可在雙側前、上縱隔內見不對稱結節影，極少鈣化表現，除非放療后。 （2）CT 可顯示多發、較大的軟組織腫塊，其內無壞死、出血或囊性變，增強掃描強化亦不明顯。腫大結節最終可導致明顯的占位效應。 （3）MRI 可顯示低T1WI信號和由于水腫及炎癥導致的高T2WI信號強度的均勻信
分析小兒非霍奇金淋巴瘤的病理病因
大多數兒童NHL的發病機制不明。患者的免疫淋巴祖細胞無控制地增生，失去進一步分化的能力而在宿主體內逐漸積累而引起NHL。有證據表明NHL是克隆性增生引起的，在NHL患者的惡性腫瘤細胞中可以看到克隆性的染色體核型異常。 在感染HIV的患者中，淋巴細胞異常增生發生率高，特別是在伯基特和大B細胞淋巴
一例杵狀指、肺部空洞病灶病例分析
患者女，43歲，有吸煙史和哮喘病史，因呼吸困難、痰咳和發熱就診。胸部CT示存在一個大的空洞性腫塊，提示為肺膿腫或惡性腫瘤。經檢查，該名患者為杵狀指（圖A），左鎖骨上淋巴結腫大。痰細胞學檢查發現一個Reed Sternberg細胞。鎖骨上淋巴結腫塊形態學（圖C）和CD30染色（圖D），隨后PET/CT
原發節外淋巴瘤病例分析
患者男，63歲。左足背紅腫疼痛半年，加重2個月來我院就診。查體左足腫痛明顯，活動受限。全身檢查無肝脾腫大，血常規，胸部CT及腹部B超等檢查未見明顯異常。影像學表現：X線平片，左足骨質疏松明顯，左足跗骨及跖骨基底部骨質破壞，骨質破壞邊緣未見明顯硬化邊。關節間隙尚在，軟組織腫脹明顯。?左足MRI（以中足
淺析以空洞或囊腔為主的肺內淋巴瘤的CT表現2
2.2病理學結果6例肺內淋巴瘤中，2例為原發性肺淋巴瘤，病理類型分別為經典霍奇金淋巴瘤（結節硬化型）和結外邊緣區淋巴瘤（黏膜相關淋巴組織型）（圖2C）；4例為繼發性肺淋巴瘤，其中3例為經典霍奇金淋巴瘤（結節硬化型），1例為灰區淋巴瘤，組織學特征介于彌漫性大B細胞淋巴瘤和經典霍奇金淋巴瘤之間（圖1C）
怎樣檢查非霍奇金淋巴瘤？
NHL檢查可分為創傷性和非創傷性檢查。創傷性檢查多是取組織細胞學標本為診斷而進行，非創傷性檢查多是為尋找病變位置、評估病變范圍和評估治療療效而進行。 1.創傷性檢查 主要根據病變的大小、生長的部位和創傷檢查可能帶來的風險而決定操作的方式。①淺表腫大淋巴結直接穿刺；或在超聲、CT定位引導下經皮
如何診斷非霍奇金淋巴瘤？
NHL診斷必須依靠病理確診。同時根據組織細胞形態特點，結合免疫表型和細胞遺傳學特征可以明確病理類型，對指導個體化治療用藥和判斷預后有益。發病率高并有代表性的NHL： 1.B細胞類型 彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。 2.T細胞類型 外周T細胞淋巴瘤、
如何診斷縱隔霍奇金淋巴瘤？
對于年長兒持續性無原因的頸淋巴結腫大，應懷疑本病，因為此年齡組的患者，由于上呼吸道炎癥而引起的頸淋巴結腫大的已較少見。其他部位找不到原因的慢性淋巴結腫大亦應想到此病。最后確診要靠淋巴結的病理檢查，應取較大的整個淋巴結做病理檢查。
霍奇金淋巴瘤免疫分型
免疫分型檢測白細胞抗原的存在與否。這些抗原是位于白細胞表面或內部的蛋白質結構。典型的抗原基團位于正常的白細胞上并且在特定的細胞類型上特有。非典型但具特征性的抗原基團只在白血病和淋巴瘤中可見。這樣免疫分型可用來幫助診斷和分類這些血液細胞癌。白血病和淋巴瘤是由異常細胞的克隆失控引起的。異常的淋巴細胞或髓
縱隔非霍奇金淋巴瘤的檢查
1.X線檢查 縱隔非霍奇金淋巴瘤累及上縱隔常表現為單側非對稱性淋巴結腫大淋巴結間界限清楚很少有融合征象侵犯后縱隔淋巴結致椎旁線增寬侵犯心緣旁淋巴結組織使心緣模糊造成“輪廓征”陽性為非霍奇金淋巴瘤的特異性X線改變非霍奇金淋巴瘤較霍奇金淋巴瘤更常見單個淋巴結或一組淋巴結腫大非霍奇金淋巴瘤的肺內病變較