一例右心房血管內皮肉瘤伴雙肺及頭顱多發轉移病例分析
患者男，41歲，咳嗽咳痰1個月余，為黃色膿痰，量較多，痰中帶有鮮血，一天約5～6 口血痰，咳嗽時伴胸悶不適及咽痛。胸片示雙肺炎癥，擬診為“雙肺炎癥”，予頭孢硫脒抗感染，止血酸、止血芳酸止血治療3 d后，患者癥狀無明顯緩解，予升級至頭孢米諾、左氧氟沙星聯合抗感染4 d，感癥狀緩解，入院前1周復診仍有咳嗽、咳痰，痰中帶血。為進一步治療入我科治療。患者自訴有“肺結核”病史。 體格檢查：體溫36.5 qc，脈搏95次/min，呼吸13次/min，血壓120/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。心前區無隆起，未觸及震顫，心界擴大，心率95次/min，可及早搏，未聞及病理性雜音。 CT檢查示右心房內軟組織密度影，邊界不清，增強后右心房見不規則充盈缺損影，大小約5.7 cm×3.6 cm，平掃CT值約27 HU，增強后動脈42 HU，靜脈期約68 HU（圖1）。 心包及右側胸腔見水樣密......閱讀全文
一例右心房血管內皮肉瘤伴雙肺及頭顱多發轉移病例分析
?患者男，41歲，咳嗽咳痰1個月余，為黃色膿痰，量較多，痰中帶有鮮血，一天約5～6 口血痰，咳嗽時伴胸悶不適及咽痛。胸片示雙肺炎癥，擬診為“雙肺炎癥”，予頭孢硫脒抗感染，止血酸、止血芳酸止血治療3 d后，患者癥狀無明顯緩解，予升級至頭孢米諾、左氧氟沙星聯合抗感染4 d，感癥狀緩解，入院前1周復診仍有
一例右心房血管肉瘤病例分析
病例資料：患者男，38歲。胸悶伴劍突下疼痛3天。入院查體：神志清，心率112次/min，律齊，心音低鈍，未聞及明顯病理性雜音。頭顱+胸部CT檢查示：右心房巨大占位，無轉移（圖1）。超聲心動圖示：中等量心包積液，右心房內一6.3cm×4.5cm占位，有蒂連于前瓣瓣環，活動度較大（圖2）。2015年2月
一例原發肺血管肉瘤病例分析
患者，男，58歲，農民，因“痰中帶血1周，加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前無誘因出現痰中帶血，色鮮紅，量少，1~2次/d，無胸痛，未治療。2 d前開始處現咯血，色鮮紅或暗紅，夾雜血塊，每日3~10次/d，無吞咽困難，無潮熱盜汗，來我院就診，查肺部CT示“兩肺多發結節狀影，心
一例雙肺多發肺動靜脈瘺病例分析
患者?女，56歲。活動后胸悶、氣短4年，加重4月余。患者于4年前出現活動后心慌、氣短。余無異常，因而未給予特殊治療。自2012年8月上述癥狀逐漸加重，且口唇明顯紫紺，雙手輕度杵狀指。?X線檢查：左肺中野及右下肺野外帶可見團塊狀密度增高影，邊緣較光整，右肺團塊大小約2.7?cm×3.7?cm，左肺團塊
病例分析：肺內的空洞：原發性肺血管肉瘤一例
? 病例介紹??? 患者為男性，65 歲。因咯血、肺部發現結節而就診。患者有 20 包年的吸煙史。兩年前，其曾因為左側下頜腺鱗狀細胞癌，而接受了腫瘤手術切除，根治性頸淋巴結清掃術，放療，以及順鉑和博萊霉素化療。??? 患者的咯血為間歇性的，血色鮮紅，出血量約占痰量的四分之一。其否認有發熱，寒戰，胸痛
一例發熱咳嗽，肺多發結節伴空洞病例分析
一、病歷摘要患者男，45歲，農民，因"反復發熱、咳嗽3年，再發加重40 d"于2015年7月18日入院。患者3年前無明顯誘因下反復出現發熱、咳嗽、咳痰，以干咳為主，體溫最高37.8 ℃，每次自行口服消炎藥或者至當地醫院輸液治療后，發熱、咳嗽可好轉，具體診治不詳。40 d前，患者再次出現發熱、咳嗽，以
一例肝上皮樣血管肉瘤腹腔廣泛轉移病例分析
肝臟血管肉瘤非常少見，沒有特異性腫瘤標志物及臨床癥狀，其診斷主要依靠影像檢查及活檢。本研究報告肝上皮樣血管肉瘤并腹盆腔廣泛轉移1例，以提高對該少見病的認識。?患者男，49歲。腹部竄氣樣不適伴腹瀉1周。大便為稀水樣，每日10余次，無粘液胨子，無里急后重及肛門墜脹感，無明顯惡心嘔吐，無發熱、畏寒、厭油、
一例肺滑膜肉瘤病例分析
患者，女，60歲。咳嗽、咳痰10天。當地醫院胸部CT平掃示左側下肺感染并肺實變。胸廓對稱，左下肺呼吸音低。纖維支氣管鏡檢查未見明顯異常。胸部B超示左側胸腔中等量積液，行胸腔閉式引流后復查胸部增強CT示左下肺區團塊狀病變，增強后邊緣強化（圖1）。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。術中見左肺下葉9 c
一例骨肉瘤皮膚轉移病例分析
病歷資料?患者女，68歲，以口腔、手背及肺部多處腫物20d為主訴人住我院。患者于2014年1月初發現左手背出現豆粒大小紅色丘瘆，無明顯自覺癥狀，后逐漸增大至鴿蛋大小。?同時口腔內多發腫物，疼痛明顯，不能進食，在當地診所按炎癥給予抗炎治療無效，后在當地醫院住院治療，頭部CT顯示顱內占位；胸部CT檢查示
一例食管肺伴氣管狹窄病例分析
患兒，女，15 d。因吐沫10 d伴嗆咳1次急診入院。G2P2，母孕39周，出生體重3000 g，剖宮產娩出，出生時哭聲較弱，羊水、臍帶、胎盤未見異常，Apgar評分不詳，生后無呼吸困難，無窒息搶救史，生后即開奶，生后第5天患兒出現吐沫，入院前一天患兒于入睡中發生嗆咳1次，口周發紺，家長予拍背3~5
右心原發性血管肉瘤MRI表現病例分析
1.病例簡介?男，23歲，主訴：間斷胸痛7年，加重伴胸悶、氣短1周。心臟彩色多普勒超聲示右心見大塊稍強回聲充滿于房室腔內，其內見散在低回聲，邊界不清，形態不規則，大小約9.0 cm×4.3 cm。心血管磁共振成像（cardio?vascular?MR，CMR）示：右心房、右心室有巨大占位性腫物，
一例皮膚癌肺轉移病例分析
病例資料：患者女，65歲。2009年6月發現背部約1cm結節，略痛，未就診。2011年6月因腫塊略有增大在外院門診手術切除，病理檢查顯示，腫物直徑約0.6cm，傾向皮膚附件腫瘤，局灶緊鄰基底切緣，遂入該院治療。于2011年7月18日在全麻下行背部皮膚癌切除，術中快速病理報告皮膚病灶四周及基底切緣未見
一例肺肉瘤樣癌侵及右肺動脈主干病例分析
患者，男，42歲。咳嗽4個月，胸悶2個月。高血壓10年，口服硝苯地平10 mg每天一次，控制在110/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。吸煙史20年，每日20支，吸煙指數400。查體：右肺呼吸音弱，雙側頸部及鎖骨上未觸及腫大淋巴結。胸部CT提示右肺中葉4.0 cm×3.0
一例腺泡狀軟組織肉瘤腦轉移病例分析
患者男，33歲。因間斷頭疼加重伴左下肢活動不靈入院，2月前無明顯誘因出現頭疼，呈間斷性，程度中等。無惡心、嘔吐，無肢體麻木、抽搐、活動障礙。患者未予重視及治療。近1月來患者上述癥狀加重，并出現左下肢活動不靈，患者至當地醫院行頭部CT檢查示：右側額葉占位性病變。今患者為求進一步診治，來我院門診就診。?
一例肝臟、雙腎多發血管平滑肌脂肪瘤病例分析
血管平滑肌脂肪瘤（AML）又稱錯構瘤，好發于腎臟，偶爾發生于肝臟，但同時發生在肝臟、雙腎特別是肝臟及雙腎均為多發病灶非常罕見。本文分析1例肝臟、雙腎多發AML的CT與MRI表現并分析、復習相關文獻，探討其CT、MRI影像特點，以提高術前診斷準確率，為臨床治療提供可靠的依據。?1資料與方法?1.1臨床
一例肝腎多發血管平滑肌脂肪瘤及合并腎臟病變出血...
一例肝腎多發血管平滑肌脂肪瘤及合并腎臟病變出血病例分析?病例女，12歲。9 d前進食不當后發熱，體溫達39.5℃。2 d前左側腹部疼痛。外院B超顯示肝腎多發結節。實驗室檢查未見明顯異常。CT平掃：肝實質內多發類圓形低密度影，界清。密度不勻，CT值約-71～14HU，直徑約0.4～4.7 cm（圖1）
一例原發性甲狀旁腺功能亢進癥伴轉移性肺鈣化病例分析
原發性甲狀旁腺功能亢進癥（primary?hyperparathyroidism，PHPT）臨床較少見，是因甲狀旁腺腺瘤、增生或腫瘤引起甲狀旁腺素（parathyroidhormone，PTH）自主性分泌過多而導致的高鈣、低磷血癥，可累及全身多個部位，多以骨、泌尿系病變為主，而累及肺部，以呼吸道癥狀
一例乳腺血管肉瘤的超聲造影表現病例分析
乳腺血管肉瘤極為罕見，超聲造影期于早期診斷本病目前尚無報道。本院2012年3月收治1例經術前超聲造影診斷，術后經病理組織學確診，現報道如下。?病例?女，39歲，已婚15年。2012年3月洗澡時發現右側乳腺腫塊，來院檢查：右側乳腺內上象限腫塊大小約3 cm×2 cm、質地軟、囊性感、無壓痛、邊界不清、
一例原發性心臟血管肉瘤誤診病例分析
原發性心臟腫瘤在臨床上比較罕見，發病率為0.0017%～0.0033%，其中約25%為惡性腫瘤，以血管肉瘤最為常見。由于原發性心臟腫瘤臨床表現無特異性，故診斷困難，明確診斷時多數已晚期，預后差，而血管肉瘤的預后較其他病理類型者更差。臨床資料患者，男性，主訴“反復發熱伴雙膝關節疼痛、雙手杵狀指20余天
一例卵巢上皮性癌多發皮膚轉移病例分析
患者75歲，因“腹脹4個月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI檢查提示占位性病變，考慮來源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查術，術中見腹腔淡黃色腹水約2900 ml，盆腹腔腹膜、腸管、腸系膜、子宮、膀胱表面均可見散在的結節樣腫物，較大者直徑為0.8 cm，右側卵巢可見質脆、菜花樣腫物，
上皮樣血管肉瘤病例分析
1 臨床資料 患者男， 64 歲。頭枕部腫物 5 年余，增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物，約3 cm ×2 cm 大 小，未行特殊處理3 個月前發現腫物增大，無紅腫熱 痛，在院外行“火針”針刺治療，火針穿刺后包塊滲 出黃色液體，隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血，每隔 1 周治療1
腦膜瘤瘤內多發肺腺癌轉移MR表現分析病例分析
1.病例資料?女，62歲，性格變化3年余，頭痛3d。外院MRI提示右額部占位伴中線移位，為進一步診治收入我院。入院體格檢查及實驗室檢查無特殊。胸部平片未見明確異常。頭顱MRI（圖1～4）示：右額部顱骨內板下一巨大腫塊，大小約68mm×64mm×65mm，病灶整體T1WI呈等信號、T2WI呈稍高信號，
肺部少見的惡性新生物的臨床表現
在肺部少見的惡性贅生物中，絕大多數為周圍型，近一半患者無臨床癥狀，其中淋巴瘤占41%，癌肉瘤占20%，黏液表皮癌占15%，肉瘤占18%，其余是惡性黑色素瘤。 肺淋巴瘤 肺淋巴瘤分為霍奇金病與非霍奇金淋巴瘤，分別占肺部腫瘤的0.5%或0.33%。原發肺淋巴瘤罕見，多為轉移瘤，大多為原發縱隔的霍
一例低分化甲狀腺癌肺轉移病例分析
低分化甲狀腺癌（Poorly-di?erentiatedThyroidCarcinoma，PDTC）是指濾泡細胞起源的侵襲性惡性腫瘤，在臨床病理特征方面介于分化型甲狀腺癌（濾泡癌和乳頭狀癌）與未分化型甲狀腺癌（間變性癌或肉瘤樣癌）之間的一種甲狀腺濾泡細胞源性腫瘤，其特點是部分喪失甲狀腺分化，預后較不
肺腺癌腦膜瘤內轉移伴腦膜癌病病例分析1
?同一解剖部位出現兩種不同的腫瘤成分在臨床上較為少見，顱內則更為罕見，這些不同來源的腫瘤成分可表現為腫瘤-腫瘤內轉移（TTM）或碰撞瘤兩種形式。腫瘤-腫瘤內轉移是一種以原發腫瘤為受體，同時其內伴有另一種原發性腫瘤供體形成的繼發性腫瘤；而碰撞瘤一般是兩種不同成分的腫瘤在同一器官內同時發生并相互浸潤，二
肺腺癌腦膜瘤內轉移伴腦膜癌病病例分析2
2019年4月17日在全身麻醉下行左側巖斜區腦膜瘤切除術，術中可見顱中窩底隆起的硬腦膜，切開后腫瘤呈粉紅色，質地中等、偏軟，包膜完整，血運較為豐富，全切除腫瘤并留取腫瘤組織標本，術后行HE染色和免疫組化染色。?（1）大體標本觀察：質量分數4%的甲醛溶液浸泡固定，腫瘤切除組織為大小約1.50cm×1.
一例脾副脾血管肉瘤的CT表現病例分析
原發性脾血管肉瘤（primary splenic angiosarcoma，PSA）極為罕見，但為最常見的脾原發性非淋巴源性的惡性腫瘤。其起源于脾竇血管內皮細胞，為高度惡性的血管源性腫瘤，多見于老年男性。本院收治1例，具備完整的影像、臨床、病理資料，現報告如下并文獻復習。?患者女，63歲，主因上腹脹
一例肝神經內分泌腫瘤多發轉移病例分析
患者男，60歲，出現乏力、味覺減退，偶有腹痛。體格檢查示：右側頸靜脈怒張，上腹壁靜脈曲張，血流方向由上而下；CT示：肺癌肝轉移。同年7月行依托泊苷+卡鉑化療1個周期，同步行縱隔放療；2個月后胸部CT示：雙肺多發斑片狀高密度影，考慮放化療后改變；縱隔占位性病變，肝內多發占位性病灶，遂行紫杉醇+順鉑化療
一例乳腺癌術后多發皮膚轉移灶病例分析
患者女，69歲，以左乳腺癌術后2年4個月，左乳切口周圍多發皮膚結節1年1個月為主訴就診。2010年11月發現左側乳腺腫塊，在佛山市第一人民醫院胸外科行左乳腫物穿刺活檢，病理示：浸潤性乳腺癌，免疫組織化學：雌激素受體（ER）約95%（+），孕激素受體（PR）約95%（+），CerbB-2（++），Ki
一例椎旁巨大伴多發神經鞘瘤病例分析
神經鞘瘤是常見的原發脊柱腫瘤之一，一般單發，多為良性，常呈“啞鈴形”，發生在胸腰段且呈巨大“姜形”伴多發者較為罕見，國內鮮有報道。因其形狀不規則，散在多發，位置較深，病情隱匿，因此手術方式的選擇對全切腫瘤及保護周圍組織具有重要的意義。2014年12月，我科收治椎旁巨大伴多發神經鞘瘤1例，現報告如下。