淺談無痛胃鏡麻醉背后的風險
無痛胃鏡，就是在麻醉醫生通過靜脈推注短效鎮靜藥物，讓那病人不知不覺中完成胃鏡檢查。所以在大家印象里，無痛胃鏡麻醉就是麻醉醫生“推一針，讓病人睡一覺”這么簡單。那么，事實上真的是這樣嗎？答案是否定的！如果這么簡單，為什么還要叫麻醉醫生過來麻醉，找個護士或者隨便找個人來推藥不就行了？由此可見，無痛麻醉是存在相關風險，而麻醉醫生，就是責任的承擔者，也正是有了麻醉醫生，才讓手術順利進行，保證病人安全！這就需要麻醉醫生術前對病人的整體評估，另外，**也會產生一定的副作用，比如說過敏，呼吸抑制、循環抑制，嘔吐誤吸等等！如果大家認為口說無憑，那么下面我以自己親身經歷，來告訴無痛麻醉中所存在的風險！事件回顧：那是一年前的某一天，一30歲女性，50公斤，因停經45天，診斷早孕，在門診手術室行無痛人流手術。術前訪視病人一般情況好，無神經系統疾病和癲癇病史，手術前測血壓，心電圖都在正常范圍。跟以往一樣，開放靜脈通路，緩慢推注**0.02mg，隨后丙泊......閱讀全文
無痛分娩無福享受－衛健委終于發聲全國推廣
孩子的生日，常被稱為“母難日”。在醫院待產室，許多準媽媽們為了成為母親，往往要在痛楚之中輾轉數小時乃至數十小時。 生產，就必須要“受難”嗎？對此，婦產科專家們說：“不！” 在世界上，無痛分娩早已是一項成熟技術，無痛分娩率在一些國家已占90%以上，而在我國，卻還不到10%，這是為什么呢？ 國
概述胃鏡檢查的檢查方法
1.觀察及操作 （1）幽門及胃竇部以幽門為中心，調節彎角旋鈕分別觀察胃竇四壁，如果小彎無法全部窺視，可將胃鏡沿大彎側做反轉觀察。正常幽門收縮時呈星芒狀，開放時為一圓形開口，經幽門腔可看到十二指腸的部分黏膜，甚至可觀察到球部的一些病變。胃竇部尤其是胃竇小彎側是胃癌的好發區域，胃鏡檢查中應在俯視全
胃鏡檢查的觀察及操作
（1）幽門及胃竇部以幽門為中心，調節彎角旋鈕分別觀察胃竇四壁，如果小彎無法全部窺視，可將胃鏡沿大彎側做反轉觀察。正常幽門收縮時呈星芒狀，開放時為一圓形開口，經幽門腔可看到十二指腸的部分黏膜，甚至可觀察到球部的一些病變。胃竇部尤其是胃竇小彎側是胃癌的好發區域，胃鏡檢查中應在俯視全貌后做近距離仔細觀
“我的論文被偷了”－畢業論文查重背后暗藏風險
新華社北京6月12日電 題：“我的論文被偷了”——畢業論文查重服務背后暗藏風險 ? 新華社“中國網事”記者 ? 明明自己做好了保密措施，但辛辛苦苦寫好的學術論文卻被他人搶先發表了。 ? 隨著高校畢業季的來臨，不少畢業生早已經開始為畢
電子胃鏡臨床意義
臨床意義異常結果：（1）食管炎 一般在內窺鏡下將食管炎分為輕度、中度和重度三類。 （2） 食管潰瘍 糜爛是指食管粘膜有上皮組織缺損。如果病變達粘膜下層和固有肌層，稱潰瘍。 （3） 食管靜脈曲張 食管靜脈曲張在內窺鏡下呈藍色或青色，形態呈蛇形或半球形，沿食管長軸分布。 （4） 食管癌 （5）
電子胃鏡注意事項
不適宜人群：嚴重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘發作)。 休克、昏迷等危重狀態。 神志不清，精神失常。上消化道急性穿孔期。嚴重咽喉疾病，腐蝕性食管炎、胃炎，主動脈瘤，嚴重的頸胸、脊柱畸形。 急性傳染性肝炎或胃腸道傳染病暫緩檢查。檢查前禁忌：檢查前1天改吃易消化的飲食，檢查前8小時
胃鏡檢查臨床意義
正常值 無任何異狀。臨床意義 異常結果：（1） 食管炎 一般在內窺鏡下將食管炎分為輕度、中度和重度三類。 （2） 食管潰瘍 糜爛是指食管粘膜有上皮組織缺損。如果病變達粘膜下層和固有肌層，稱潰瘍。 （3） 食管靜脈曲張 食管靜脈曲張在內窺鏡下呈藍色或青色，形態呈蛇形或半球形，沿食管長軸分布。 （
胃鏡檢查注意事項
注意事項不適宜人群：嚴重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘發作)。 休克、昏迷等危重狀態。 神志不清，精神失常。上消化道急性穿孔期。嚴重咽喉疾病，腐蝕性食管炎、胃炎，主動脈瘤，嚴重的頸胸、脊柱畸形。 急性傳染性肝炎或胃腸道傳染病暫緩檢查。檢查前禁忌：檢查前1天改吃易消化的飲食，檢查
纖維胃鏡注意事項
注意事項不適宜人群：嚴重心血管疾病(如高血壓、冠心病)及衰竭的病人。檢查前禁忌：檢查前1天改吃易消化的飲食，檢查前8小時禁食禁水，凡確診有胃潴留者受檢前兩天改吃流質，并遵醫囑先晚洗胃，以排空胃內容物，使鏡檢時視野清晰。檢查時禁忌：（1） 解釋術前30分鐘注射阿托品的作用，是為了減少消化道分泌物。（2
淺談膽管癌發病風險因素和分子機制
大多數膽管癌大部分是腺癌，鱗狀細胞癌其次。腺癌進一步分為三種類型：結節，硬化和**狀。這個疾病目前有明顯的風險因素，如原發性硬化性膽管炎（PSC）和膽總管囊腫。肝內膽管結石，與膽管癌之間存在明顯的關聯。慢性肝病（肝硬化和病毒感染）現在被認為是一種危險因素，容易誘發肝內膽管細胞癌。膽管癌發病風險因素原
淺談引導探條在口腔手術圍麻醉期氣道管理的應用
口腔頜面外科患者常因頜面部炎癥、癜痕攣縮、腫瘤等因素導致張口受限，而需要采用特殊插管器械或者盲探清醒氣管內插管；手術后的包扎固定等均不利于保持呼吸道通暢，故麻醉蘇醒期要隨時準備再次插管以應對拔管后出現通氣不足的突發情況。?對于困難氣道的氣管插管，已有許多應對器械，如：光杖、纖維光導喉鏡、Frova插
簡述胃鏡檢查的適應癥
1.有上消化道癥狀，包括上腹不適、脹、痛、胃灼熱及反酸、吞咽不適、哽噎、噯氣、呃逆及不明原因食欲不振、體重下降、貧血等等。 2.上消化道鋇餐造影檢查不能確定病變或癥狀與鋇餐檢查結果不符者。 3.原因不明的急（慢）性上消化道出血，前者可行急診胃鏡檢查，以確定病因并進行止血治療。 4.須隨訪的
簡述胃鏡檢查的禁忌癥
1.絕對禁忌癥 （1）嚴重心臟病如嚴重心律失常、心肌梗死活動期、重度心力衰竭。 （2）嚴重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭不能平臥者。 （3）嚴重高血壓、精神病及意識明顯障礙不能合作者。 （4）食管、胃、十二指腸急性穿孔。 （5）急性重癥咽喉部疾患胃鏡不能插入者。 （6）腐蝕性食管損傷的急性
小兒肝硬化的胃鏡檢查介紹
胃鏡檢查可直接觀察食管靜脈曲張存在與否及程度。目前，對全部兒科年齡組的患兒行內鏡檢查是可行且安全的，也是證實食管胃底靜脈曲張存在的最準確，最敏感的方法，對上消化道出血的患兒，一旦病情平穩，應立即進行胃鏡檢查，以便盡快確定出血部位，病變性質及行鏡下止血治療；對無癥狀或處于穩定期的患兒，亦可行胃鏡檢
淺談HDL膽固醇外排能力與冠心病風險的關系
? 最新研究顯示，HDL功能或膽固醇外排能力較好者發生冠心病的風險低于功能較差者，與其他心血管風險因素無關。研究結果發表于《Lancet Diabetes & Endocrinology》。[Lancet Diabetes Endocrinol 2015 May 26]??? Danish
淺談食品安全風險監測的內容、意義和存在問題
摘 要：食品安全著重于食品在加工和儲藏過程中，在生物、化學和物理危害的影響下受到的一種偶然的污染。食品安全危害主要類型包括微生物、化學物質和異物。這種食品的非蓄意污染能夠根據加工的類型合理的預測出來。食品安全風險監測，是通過系統和持續地收集食源性疾病、食品污染以及食品中有害因素的監測數據及相關信
應用丙泊酚鎮靜致呼吸心搏驟停病例的思考
丙泊酚是臨床常用的一種短效靜脈麻醉藥物，因其具有起效快、作用時間短、撤藥后蘇醒迅速、術后惡心嘔吐發生率低等優點，目前在臨床上除廣泛用于麻醉誘導和維持、ICU危重患者鎮靜外，也越來越多的用于磁共振檢查、門診無痛胃腸鏡操作等的鎮靜，在應用丙泊酚時，特別是在上述后一種情況下，如何做到規范使用以確保醫療安全
尿常規：無痛的腎活檢
現在大多數人都注意到了定期體檢的重要性，有些單位還統一組織職工體檢。在此我想提醒大家，在體檢項目中，不要忽略尿常規。泌尿系統是人體重要的組成部分，體內剩余的水、電解質、代謝廢物以及一些有毒物質都通過尿液排出體外。如果泌尿系統出現問題，對人體的破壞力很大。然而可怕的是：有很多泌尿系統疾病是隱匿的，待出
纖維胃鏡檢查正常值
正常值正常食管粘膜呈淡紅色、淡黃色或淡黃白色，無光澤。正常食管粘膜有比較明顯的毛細血管網。在食管、胃的連接部，淡紅色的食管粘膜與桔紅色的胃粘膜有明顯的分界線，兩者互相交錯，構成齒狀樣。
纖維胃鏡檢查臨床意義
臨床意義（1） 食管炎 一般在內窺鏡下將食管炎分為輕度、中度和重度三類。 （2） 食管潰瘍 糜爛是指食管粘膜有上皮組織缺損。如果病變達粘膜下層和固有肌層，稱潰瘍。 （3） 食管靜脈曲張 多見于肝硬化引起的門靜脈高壓所致。少見于腫瘤壓迫上腔靜脈而形成。食管靜脈曲張在內窺鏡下呈藍色或青色
纖維胃鏡檢查注意事項
注意事項（1） 檢查前病人至少空腹6小時以上，上午檢查者，前一天晚餐后禁食、免早餐(包括禁水)。（2） 對有高血壓、冠心病的患者，以及心率失常的病人，術前應測量血壓，并做心電圖檢查，若發現有禁忌癥，則應暫緩檢查。（3） 有嚴重幽門梗阻的病人術前2-3天宜食流質飲食，檢查前需充分洗胃。（4） 作過上消
為什么要進行胃鏡檢查？
檢查胃部疾病：胃鏡檢查可以幫助醫生診斷胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍、胃癌等。 檢查食管疾病：胃鏡檢查可以幫助醫生診斷食管疾病，如食管炎、食管癌等。 檢查十二指腸疾病：胃鏡檢查可以幫助醫生診斷十二指腸疾病，如十二指腸潰瘍、十二指腸癌等。 取樣檢查：胃鏡檢查可以幫助醫生取得胃部、食管或十二指腸的組
胃鏡檢查后多久可以進食？
胃鏡檢查后，患者需要在檢查室內休息一段時間，以便觀察是否出現不適癥狀。一般來說，胃鏡檢查后可以立即進食，但建議患者在進食前等待30分鐘至1小時，以確保身體恢復正常。 在進食時，患者應該選擇易消化、軟爛的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免刺激胃黏膜，引起不適癥狀。同
胃鏡檢查后多久可以進食？
胃鏡檢查后，患者需要在檢查室內休息一段時間，以便觀察是否出現不適癥狀。一般來說，胃鏡檢查后可以立即進食，但建議患者在進食前等待30分鐘至1小時，以確保身體恢復正常。 在進食時，患者應該選擇易消化、軟爛的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免刺激胃黏膜，引起不適癥狀。同
如何解讀胃鏡病理報告？
引言 患者拿到病理報告，常常是一頭霧水，慢性炎癥、萎縮、腸化生、不典型增生、癌疑，都是什么意思？現就胃鏡病理報告初步解析。 一 、 慢性淺表性胃炎慢性非萎縮性胃炎，過去稱為慢性淺表性胃炎，就是沒有萎縮的慢性胃炎。反映了胃黏膜淺層有淋巴細胞或漿細胞浸潤，而深層的胃腺體正常。根據炎癥細胞浸潤程度
屠呦呦獲諾獎背后：中藥審批現邊緣化風險
10月5日晚間，瑞典卡羅琳醫學院在斯德哥爾摩宣布，將2015年諾貝爾生理學或醫學獎授予中國女藥學家屠呦呦，以及另外兩名科學家威廉·坎貝爾和大村智，以表彰他們在寄生蟲疾病治療研究方面取得的成就。 屠呦呦此次獲獎對中醫藥行業無疑是一大利好，但《每日經濟新聞》記者留意到，目前中藥審批正處在被邊緣化的
淺談腰叢和坐骨神經阻滯麻醉在—例高齡患者下肢手術...
淺談腰叢和坐骨神經阻滯麻醉在—例高齡患者下肢手術中的應用隨著社會的不斷進步，醫藥衛生事業的發展，人口老齡化的問題日益突出，需要接受手術治療的老年患者也在增加。然而，由于老年患者常合并高血壓、冠狀動脈性心臟病、糖尿病、呼吸功能不全等合并癥，且各臟器功能均有不同程度衰退，因而接受手術治療的麻醉風險也相對
臨床經驗分享——無痛流產，怎樣用藥做到無痛更舒適？
“大夫，開始了么？”“已經結束了。”這個場景是我們臨床麻醉工作的真實還原，做無痛流產時經常會遇到。 不像無痛分娩，因個體差異較大，孕婦的期望值較高，所以，同僚們更傾向于稱之為分娩鎮痛。無痛流產不僅做到了“無痛”，而且舒適。隨著麻醉技術的發展，舒適化診療被提倡并踐行，麻醉學逐步向圍術期醫學邁進。*
胃鏡檢查的適應癥有哪些？
通過胃鏡能順次地、清晰地觀察食管、胃、十二指腸球部甚至降部的黏膜狀態，而且可以進行活體的病理學和細胞學檢查的過程稱胃鏡檢查。胃鏡檢查診斷可靠、安全性高。 1、有上消化道癥狀，包括上腹不適、脹、痛、胃灼熱及反酸、吞咽不適、哽噎、噯氣、呃逆及不明原因食欲不振、體重下降、貧血等等。 2、上消化道鋇
關于胃鏡檢查的檢查前準備介紹
1.為避免交叉感染，制定合理的消毒措施，患者檢查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等檢查。 2.檢查前禁食6～8小時，在空腹時進行檢查，如胃內存有食物則影響觀察。已做鋇餐檢查者須待鋇劑排空后再做胃鏡檢查；幽門梗阻患者應禁食2～3天，必要時術前洗胃，將胃內積存的食物清除。 3.口服去泡劑，如