應用丙泊酚鎮靜致呼吸心搏驟停病例的思考
丙泊酚是臨床常用的一種短效靜脈麻醉藥物，因其具有起效快、作用時間短、撤藥后蘇醒迅速、術后惡心嘔吐發生率低等優點，目前在臨床上除廣泛用于麻醉誘導和維持、ICU危重患者鎮靜外，也越來越多的用于磁共振檢查、門診無痛胃腸鏡操作等的鎮靜，在應用丙泊酚時，特別是在上述后一種情況下，如何做到規范使用以確保醫療安全，值得警惕和研究。現將我院在磁共振檢查及門診無痛胃鏡檢查中應用丙泊酚后出現呼吸心搏驟停2例報告如下。 1.病例報告 患者1，男，50歲，體重75kg，主因“被人發現意識不清10h”于2019年2月6日由急診入院。查體：BP145/86mmHg（1mmHg=0.133kPa），意識不清，煩躁狀態，眉毛稀疏，雙側瞳孔直徑約3mm，對光反射遲鈍，雙肺呼吸音粗，可聞及濕性啰音，四肢可無目的活動，四肢肌張力增高。 既往頭面部摔傷史13年，后逐漸出現體毛稀疏，面部遺留縫合疤痕。于急診門診測指尖血糖低至未測出，立即給予......閱讀全文
丙泊酚的檢查方法
酸度取本品1.0ml,加水25.0ml,充分振搖后,靜置5~10分鐘,分取水層,濾過,取濾液10m1,加甲基紅指示液2滴,不得顯紅色。乙醇溶液的澄清度與顏色取本品1.0ml,用乙醇稀釋至10ml,搖勻,溶液應澄清無色;如顯色,與黃色1號標準比色液(通則0901第一法)比較,不得更深有關物質照高效液相
丙泊酚的制劑類型
丙泊酚乳狀注射液雜質IHCHOHH,CHOH3C C24H34O2354.53 3,3′,5,5′-(四異丙基)聯苯-4,4′二酚 雜質ⅡCH3Hyo C12H16O2192.25 2,6-二異丙基-1,4-苯醌
丙泊酚的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定。對照品溶液取丙泊酚對照品,精密稱定,加甲醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含3mg的溶液,搖勻供試品溶液、系統適用性溶液、色譜條件與系統適用性要求見有關物質項下。測定法精密量取供試品溶液與對照品溶液,分別注人液相色譜儀,記錄色譜圖。按外標法以峰面積計算。
丙泊酚的鑒別方法
(1)取本品0.1ml,用乙醇水(32:25)10ml溶解后,取溶液5ml,加溴試液,即生成瞬即溶解的白色沉淀,但溴試液過量時,即生成持久的沉淀(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集707圖)一致。
丙泊酚的基本性狀
本品為白色或類白色結晶固體(15℃以下),常溫下為無色至微黃色澄明液體。有特異臭。遇光逐漸變成黃色,遇高溫很快變成黃色本品在乙醇、乙醚或丙酮中極易溶解;在水中極微溶解。相對密度本品的相對密度(通則0601)為0.952~0.956凝點本品的凝點(通則0613)為18.0~19.0℃。折光率本品的折光
關于丙泊酚的鑒別測定介紹
1、取丙泊酚0.1mL，用乙醇-水（32:25）10mL溶解后，取溶液5mL，加溴試液，即生成瞬即溶解的白色沉淀，但溴試液過量時，即生成持久的沉淀。 2、在含量測定項下記錄的色譜圖中，供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。 3、丙泊酚的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜（光譜集
關于丙泊酚的含量測定介紹
一、丙泊酚的含最測定 照高效液相色譜法（通則0512）測定。 1、對照品溶液 取丙泊酚對照品，精密稱定，加甲醇溶解并定量稀釋制成每1mL中約含3mg的溶液，搖勻。 供試品溶液、系統適用性溶液、色譜條件與系統適用性要求 見有關物質項下。 2、測定法 精密量取供試品溶液與對照品溶液，分
簡述丙泊酚的藥理學
丙泊酚為烷基酸類的短效靜脈麻醉藥。靜脈注射后迅速分布于全身，40秒鐘內可產生睡眠狀態，進入麻醉迅速、平穩。 t1/2a為1.8-8.3分鐘。可能在肝中經過主要與葡萄糖醛酸結合代謝，代謝物由尿排出為34?60分鐘。Vd為2.83L/kg， 血漿蛋白結合率97%?98%。如與芬太尼合用，則本品的血藥
丙泊酚的類別及貯藏方法
類別靜脈麻醉藥。貯藏充氮,遮光,密封,在15℃以下保存
關于丙泊酚的藥典信息介紹
一、丙泊酚的基本信息 丙泊酚為2,6二異丙基苯酚，含C12H18O應為98.0%~ 102.0%。 二、丙泊酚的性狀： 本品為白色或類白色結晶固體（15'C以下），常溫下為無色至微黃色澄明液體。有特異臭。遇光逐漸變成黃色，遇高溫很快變成黃色。 本品在乙醇、乙酪或丙酮中極易溶解，在
丙泊酚注射液的成分介紹
化學名稱：2，6-二異丙基苯酚 化學結構式： 分子式：C 12H 18O 分子量：178.27 輔料：大豆油(供注射用)，丙二醇，泊洛沙姆。
丙泊酚乳狀注射液的處方
丙泊酚10g大豆油(供注射用)蛋黃卵磷脂甘油(供注射用其他輔料適量注射用水適量制成1000ml
丙泊酚注射液的藥理毒理
丙泊酚為靜脈全麻藥，用于麻醉和鎮靜的誘導與維持。通常治療劑量靜脈注射后約40秒即可產生催眠作用，而興奮作用很小。本藥的作用機制可能是激活氨基丁酸(GABA)受體-氯離子復合物，常規劑量時增加氯離子傳導，大劑量時使GABA受體脫敏，從而抑制中樞神經系統。 ■毒理研究 遺傳毒性：丙泊酚Ames試驗、
丙泊酚的檢查和鑒別方法
鑒別(1)取本品0.1ml,用乙醇水(32:25)10ml溶解后,取溶液5ml,加溴試液,即生成瞬即溶解的白色沉淀,但溴試液過量時,即生成持久的沉淀(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集707圖)一
關于丙泊酚的物質檢查介紹
1、酸度：取丙泊酚1.0mL，加水25.0mL，充分振搖后，靜置5?10分鐘，分取水層，濾過。取濾液10mL，加甲基紅指示液2滴，不得顯紅色。 2、乙醇溶液的澄清度與顏色：取丙泊酚1.0mL，加乙醇稀釋至10mL，搖勻，溶液應澄清無色，如顯色，與黃色1號標準比色液（通則0901第一法）比較，不
關于丙泊酚注射液的簡介
丙泊酚注射液，適應癥為適用于誘導和維持全身麻醉，也用于加強監護病人接受機械通氣時的鎮靜，以及用于麻醉下實行無痛人工流產手術。 1、丙泊酚注射液的成份： 化學名稱：2，6-二異丙基苯酚 分子式：C12H18O 分子量：178.27 輔料：大豆油(供注射用)，丙二醇，泊洛沙姆。 2、丙泊
關于丙泊酚的基本信息介紹
丙泊酚，化學名稱為2,6-二異丙基苯酚，是一種有機化合物，化學式為C12H18O，是一種短效靜脈麻醉藥，用于全身麻醉的誘導和維持。常與硬膜外或脊髓麻醉同時應用，也常與鎮痛藥、肌松藥及吸入性麻醉藥同用。 一、丙泊酚的基本信息 化學式：C12H18O 分子量：178.271 CAS號：207
丙泊酚的性狀和鑒別方法
性狀本品為白色或類白色結晶固體(15℃以下),常溫下為無色至微黃色澄明液體。有特異臭。遇光逐漸變成黃色,遇高溫很快變成黃色本品在乙醇、乙醚或丙酮中極易溶解;在水中極微溶解。相對密度本品的相對密度(通則0601)為0.952~0.956凝點本品的凝點(通則0613)為18.0~19.0℃。折光率本品的
丙泊酚注射液的用法用量
丙泊酚注射液已經輔助用于脊髓和硬膜外麻醉，并與常用的術前用藥、神經肌肉阻斷藥、吸入麻醉藥和止痛藥配合使用。使用丙泊酚注射液通常需配合止痛藥作為全身麻醉的輔助區域麻醉技術，所需的劑量較低。在注射器或玻璃輸液瓶中，未稀釋的丙泊酚注射液能用于輸注，當使用未稀釋的丙泊酚注射液來維持麻醉時，建議使用微量泵
丙泊酚注射液的適應癥
適用于誘導和維持全身麻醉，也用于加強監護病人接受機械通氣時的鎮靜，以及用于麻醉下實行無痛人工流產手術。
丙泊酚注射液的相互作用
動物和臨床實驗證實，丙泊酚和吸入麻醉藥、肌松藥伍用，相互間無相關作用，和地西泮、咪達唑侖合用時延長睡眠時間，阿片類藥物增加其呼吸抑制作用。
丙泊酚注射液的注意事項
(1)本品應該由受過訓練的麻醉醫生或加強監護病房醫生來給藥，用藥期間應保持呼吸道暢通，備有人工通氣和供氧設備。不應由外科醫師或診斷性手術醫師給藥。 (2)病人全麻后必須保證完全蘇醒后方能出院。 (3)當對癲癇病人使用本品時，可能有驚厥的危險。 (4)對于心臟、呼吸道、腎或肝臟損害的病人或者循環血
丙泊酚注射液的成分及性狀
成份 化學名稱：2，6-二異丙基苯酚 化學結構式： 分子式：C 12H 18O 分子量：178.27 輔料：大豆油(供注射用)，丙二醇，泊洛沙姆。 性狀 本品為白色乳狀液體。
丙泊酚乳狀注射液的貯藏方法
密閉,在2~25℃之間保存,不能冰凍
丙泊酚注射液的不良反應
全身不良反應： 1．麻醉誘導通常是平穩的，極少出現興奮。但可出現劑量依賴性呼吸和循環功能抑制，并與注藥速度呈正相關，動脈壓和外周阻力下降較硫噴妥鈉更明顯。在麻醉誘導期間，由于劑量、使用的術前用藥和其它藥物，可能會發生低血壓和短暫性呼吸暫停。為糾正低血壓有時需要靜脈輸液和降低維持麻醉期間丙泊酚注射
關于丙泊酚的使用注意事項介紹
一、丙泊酚的適應癥 用于全身麻醉的誘導和維持。常與硬膜外或脊髓麻醉同時應用，也常與鎮痛藥、肌松藥及吸入性麻醉藥同用。適用于門診患者。 二、丙泊酚的用法用量 由于劑型及規格不同，用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。 三、丙泊酚的禁忌癥 禁用于顱內壓升高和腦循環障礙的患者；禁用于產科麻醉
關于靜安丙泊酚注射液的簡介
丙泊酚對中樞神經系統的作用機制系通過激活γ-氨基丁酸(CABA)受體-氯離子復合物，臨床用量時，丙泊酚增加氯離子傳導，大劑量時使GABA受體脫敏感，從而抑制中樞抑制系統。 1、靜安丙泊酚注射液的藥 動 學：靜注后迅速分布于全身，t1/2α為1.8min～8.3min；t1/2β為34min～6
丙泊酚乳狀注射液的檢查方法
pH值應為6.0~8.5(通則0631)乳粒取本品,照粒度和粒度分布測定法(通則0982第三法),依法檢查(采用基于米氏散射理論的激光散射粒度分析儀,如 Mastersizer ms2000;建議參數為吸收率0,0.001或0.01,折射率1.47~1.52,遮光度5%~10%;或其他等同的儀器),
丙泊酚乳狀注射液的類別及規格
類別麻醉藥。規格(1)10ml:0.1g(2)20ml:0.2g(3)50ml:0.5g
關于丙泊酚注射液的藥理毒理介紹
1、丙泊酚注射液的藥理作用：丙泊酚為靜脈全麻藥，用于麻醉和鎮靜的誘導與維持。通常治療劑量靜脈注射后約40秒即可產生催眠作用，而興奮作用很小。本藥的作用機制可能是激活氨基丁酸(GABA)受體-氯離子復合物，常規劑量時增加氯離子傳導，大劑量時使GABA受體脫敏，從而抑制中樞神經系統。 2、丙泊酚注