心律失常模型的復制方法
實驗概要根據不同的實驗目的，既可在整體動物身上復制心律失常，也可用離體心臟或心臟某部分組織塊體外灌流復制心律失常。常用的復制方法，有下列幾種。實驗步驟1．心房撲動和顫動性心律失常選用狗、貓等動物，麻醉后開胸，暴露心臟，在人工呼吸下進行實驗。可用高頻率電直接刺激心房壁，使每次刺激落心房肌復極時R或S波間隔；烏頭鹼溶液涂抹心房外面局部；擠壓動物上下腔靜脈間的部位，同時給予電刺激；竇房結動脈內注入乙酰膽鹼或甲狀腺素制劑。或采用動物整體閉胸條件下，阻塞呼吸道或吸入低氧氣體。也可采用離體心房組織塊作實驗，將含有竇房結的哺乳動物的離體心房組織塊浸放于低鉀溶液內。 2．心室心動過速和心室顫動性心律失常多選用狗、貓或兔、大鼠等整體心臟（開胸或閉胸）進行實驗。常使用造型藥物為烏頭鹼、洋地黃及腎上腺素。一般使用烏頭鹼緩慢靜脈注射造型。劑量：家兔100～150μg/kg，大鼠30～50mμg，小鼠5mμg。也可使用中毒劑量的洋地黃類藥物造型。還可使用......閱讀全文
心電圖知識：竇性心律與竇性心律不齊
背景知識1907年，英國解剖學和生理學家keith和Flack首次發現了竇房結，并報道了竇房結是哺乳動物正常心搏的起始部位。精確的心內標測顯示，竇性激動的形成是一個動態的過程，并且可能是多源的。在人類，竇房結具有最高的自律性，正常竇性心律基本整齊，其頻率范圍，國際上公認為60-100bpm。嬰兒為1
異位心律誘發的竇性心律不齊的簡介
異位激動，尤其是發自心房的異位激動，有時可使竇房結的激動提早發生，繼之竇房結受抑制，因而發生一過性異位激動所誘發的竇性心律不齊。 竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。可見于健康的成人，尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻
關于異位心律誘發的竇性心律不齊的簡介
異位激動，尤其是發自心房的異位激動，有時可使竇房結的激動提早發生，繼之竇房結受抑制，因而發生一過性異位激動所誘發的竇性心律不齊。 竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。可見于健康的成人，尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻
房性心律解讀
? 房性逸搏連續出現3次或3次以上，稱為房性心律。??? 一、心電圖特征??? 1.房性心律的P‘波形態與竇性P’波不同??? ①右房上部心律P‘波形態與竇性P波大同小異。I、II、aVL、aVF、V3--V6導聯 P’波直立。aVR導聯P‘倒置。起源于右上肺靜脈，V1導聯P’波直立。??? ②右房
簡述異位心律誘發的竇性心律不齊的治療原則
1.竇性心動過緩如心率不低于每分種50次，無癥狀者，無需治療。 2.如心率低于每分鐘40次，且出現癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素）。 3.顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。 4.原發病治療。 5.對癥、支持治療。
簡述異位心律誘發的竇性心律不齊的臨床表現
一、臨床表現： 1.竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次，一般無癥狀。 2.如心率低于每分鐘40次時常可引起心絞痛、心功能不全或暈厥等癥狀。 二、診斷依據： 心電圖顯示竇性P波，P波速率低于每分種60次，PR間期大于0.12秒。
心律失常的介紹
心律失常（arrhythmia）是由于竇房結激動異常或激動產生于竇房結以外，激動的傳導緩慢、阻滯或經異常通道傳導，即心臟活動的起源和（或）傳導障礙導致心臟搏動的頻率和（或）節律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨發病，亦可與其他心血管病伴發。其預后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢
怎樣預防心律失常？
1.生活要規律，保證充足的睡眠； 2.居住環境力求清幽，避免喧鬧，多種花草，有利于怡養性情； 3.注意勞逸結合，根據自身的情況選擇合適的體育鍛煉，如散步、太極拳、氣功等，節制房事，預防感冒； 4.盡力保持標準體重，勿貪飲食，因為發胖會使心臟負荷加重； 5.注意季節、時令、氣候的變化，因為
抗心律失常藥
十九章??抗心律失常藥心律失常是心動頻率和節律的異常。可分為兩類，即緩慢型：包括心動過緩，傳導阻滯等。用阿托品或異丙腎上腺素治療。過速型：包括房性早搏、房性心動過速、心房顫動、心房撲動、陣發性室上性心動過速、室性早搏、室性心動過速及室性顫動等，是本節討論的藥物。第一節????心律失常的電生理學基礎?
心電圖分析：異搏心律
患者男性，62歲，既往有高血壓史，現出現間歇性心悸。心電圖如下所示：元芳，你怎么看？先不論別的，跳得快跳得慢還是很容易分辨的，關鍵在于辨別這是哪種“跳得快”。這位患者很顯然是房性心動過速。為啥？?房性心動過速的動作電位不發生在竇房結，而發生在心房，且頻率比竇性動作電位更快，每分鐘可大于100次。這種
竇性心律的心電圖特征
一般心電圖機描記不出竇房結激動電位，所以都是以竇性激動發出后引起的心房激動波P波特點來推測竇房結的活動。竇性心律的心電圖特點為：P波規律出現，且P波形態表明激動來自竇房結（即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6直立，在aVR倒置）。正常竇性心律的頻率一般為60～100次/分。
心律失常的分類
心律失常按其發生原理分為沖動形成異常和沖動傳導異常兩大類。 沖動形成異常 （1）竇性心律失常： ① 竇性心動過速； ② 竇性心動過緩； ③ 竇性心律不齊； ④ 竇性停搏。 （2）異位心律： 被動性異位心律：① 逸搏（房性、房室交界區性、室性）；② 逸搏心律（房性、房室交界區性、室
關于異位心律誘發的竇性心律不齊的用藥原則等介紹
一、用藥原則： 1.大部分病人在消除病因或誘因后，癥狀可消失. 2.有明確的原發性疾病時應積極治療。 二、輔助檢查： 1.竇性心動過緩心率不低于每分鐘50次. 2.竇性心動過緩心率低于每分鐘40次. 三、療效評價： 1.治愈：心率提高到每分鐘60次以上，自覺癥狀消失。 2.好轉：
喝濃茶更易患心律失常－七個措施對付心律失常
心律失常是指心臟搏動的形成和（或）傳導發生障礙，引起心臟節律或頻率異常。心律失常大多數由器質性心臟病所致，如冠心病、心肌疾病、風心病等，也可由非器質性心臟病引起，如早搏可因情緒緊張、疲勞、飲酒、喝濃茶和咖啡所致。 其臨床表現為一種突發的規律或不規律心悸、胸痛、眩暈、心前區不適、憋悶、氣促、手足
心律失常的診療（一）
? 正常心臟激動起源于竇房結，通過心臟傳導系統，按一定的頻率、順序及速度播散，使心臟進行收縮和舒張活動，稱為正常竇性心律。如果心臟激動的形成、頻率或傳導不正常，均可形成心律失常（arrhythmia）。形成心律失常的原因：（1）激動形成失常；（2）激動傳導失常；（3）激動形成和傳導失常并存。??
心律不齊房顫的治療
房顫心律失常如何調養?房顫心律失常是會給患者帶來很大傷害的，所以大家要正確的了解疾病，并且，進行積極的治療，正確的治療才能夠規避疾病危害的發生，那么，房顫心律失常如何調養?如下幾方面就是專家給出的分析。房顫心律失常如何調養：1、注意勤鍛煉身體，可以根據自身的情況適當進行健身，老年人可進行一些輕松愉快
心律失常常規治療
【一般資料】女性，68歲，職員【主訴】發作性心悸、胸悶1周【現病史】患者1周前無明顯誘因發作心悸、胸悶，口服穩心顆粒，未見明顯好轉，病情呈進行性加重，夜內發作較頻，于門診行動態心電圖檢查示：竇性心律，偶發房早，成對房早，頻發室早，室早二、三聯律，ST-T動態改變。為求系統治療，門診以“心律失常”收入
心律失常的生理因素
某些生理因素如緊張、焦慮或飲用濃茶、咖啡、酒精性飲料等，常是快速向心律失常的誘發因素。運動員或長期體力勞動者常伴有明顯的竇性心動過緩。夜間睡眠或其他迷走神經高張力狀態可發生竇性心動過緩或停搏、一度或二度I型房室傳導阻滯。
心律失常的發病機制
1.沖動形成異常 ①正常節律點自律性異常 ②異位節律點形成 ③觸發激動 2.沖動傳導異常 ① 傳導途徑異常 ② 傳導延遲或阻滯 ③折返激動[1]
心律失常的臨床診斷
心律失常的診斷應依據患者的病史、體格檢查和必要的心電生理檢查。 1.病史：病史應涉及心律失常相關的癥狀及發作的特點，如發作方式、頻度、持續時間、終止方式以及對血流動力學的影響，如是否伴有重要器官供血不足、誘發或加重心功能不全等。詳細了解可能與心律失常病因或誘因有關的資料，如既往有無心臟病、有無
心律失常的病因治療
病因治療包括糾正心臟病理改變、調整異常病理生理功能（如冠脈動脈狹窄、心功能不全等），以及去除導致心律失常發作的其它誘因（如電解質失調、藥物不良副作用等）。
影響心律的新機制
? 日前，德國慕尼黑大學的研究人員發現，一個離子通道如果出現缺損，會增加心律不齊的風險。科學家有望在此基礎上研制出治療心律失常的藥物。??? 心臟擁有自己的“起搏器”,這種特殊的起搏細胞位于右心房的竇房結內。在起搏細胞膜的表面上有一種特殊的蛋白質，名為“超極化激活環核苷酸門控通道”（HCN）。???
心律紊亂的基本癥狀介紹
很多心律不齊都沒有任何癥狀。如果有癥狀，一般為下面幾種： 1、心悸（一種患者自身能夠感覺到的心跳變快加重） 2、心跳緩慢 3、不規則心跳 4、心跳之間心臟暫停。 嚴重疾病引起的心律不齊，多伴有一些癥狀，常見有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發冷、抽搐、昏迷等。輕微的心律不齊
簡述心律紊亂的危害
心律不齊的危害主要有： 1、心律不齊可使血液循環失常：當發生心律失常時，心房和心室收縮程序改變，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虛、胸悶、無力等癥狀。 2、心律不齊較嚴重可致竇性停博、竇房阻滯和心動過緩，出現心動過速綜合癥（又稱慢-快綜合癥）。 3、心律不齊可導致猝死：發生猝死最多的
治療竇性心律過速的簡介
積極治療原發病，大多數隨原發病的好轉而心率逐漸減慢；心功能不全引起的竇性心動過速可應用洋地黃制劑；甲狀腺功能亢進及慢性病變引起的竇性心動過速可應用β受體阻滯劑，但存在心力衰竭者慎用或與洋地黃制劑合用；對于因感染、恐懼導致竇性心動過速者，可用安定、苯巴比妥及水合氯醛鎮靜治療，使緊張、恐懼消失，從而
心律失常的基本介紹
心律失常（arrhythmia）是由于竇房結激動異常或激動產生于竇房結以外，激動的傳導緩慢、阻滯或經異常通道傳導，即心臟活動的起源和（或）傳導障礙導致心臟搏動的頻率和（或）節律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨發病，亦可與其他心血管病伴發。其預后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢
關于竇性心律的檢查介紹
凡是由于竇房結自律性改變而引起的心律失常稱為竇性心律失常。影響竇房結自律性改變的有神經因素和體液因素及竇房結自身的因素，但主要的因素是神經因素和體液因素兩種，只有少數情況下竇房結自律性的改變是由于竇房結本身的器質性損害引起。在神經因素中，主要是迷走神經的影響，其次是受交感神經的影響。因此，在情緒
關于竇性心律的治療介紹
一、竇性心律的用藥原則： 1．大部分病人在消除病因或誘因后，癥狀可消失。 2．有明確的原發性疾病時應積極治療。 二、竇性心律的輔助檢查： 1．竇性心動過緩心率不低于每分鐘50次. 2．竇性心動過緩心率低于每分鐘40次。 三、竇性心律的療效評價： 1．治愈：心率提高到每分鐘60次以上
心律失常研究進展
? 【編者按】2014 年，心律失常治療進展包括自主神經功能干預、藥物治療、影像學識別、裝置治療和遺傳學研究等五個方面。本期“Year in Review”系列之心律失常治療主要介紹上述五個方面的進展，全文發表在 2014 年 12 月 23 日發表的 Nature Reviews Card
心律失常的病理生理
1、心臟起搏傳導系統 心肌大部分由普通心肌纖維組成，小部分為特殊分化的心肌纖維，后者組成心臟的起搏傳導系統。心臟的起搏傳導系統包括竇房結、結間束、房室結、房室束、左右束支及其分支以及浦肯野纖維網。竇房結與房室結間有前、中、后三條結間束連接。結間束終末連接房室結的部分，與房室結、房室束主干合稱房