關于朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的內容介紹
朗格漢斯細胞組織細胞增生癥(LCH)發病也以嬰兒多見,2歲以上減少。也可表現為發熱、皮疹、肝脾腫大、淋巴結腫大以及肺部浸潤和中樞神經系統受累。但LCH的皮疹為特異性皮疹,多分布于軀干胸腹部和發際耳后及頸部,與HPS的一過性皮疹可相鑒別,而且LCH患者常出現骨骼破壞。活組織病理檢查發現朗格漢斯細胞是診斷LCH的主要依據,電鏡檢查可見到朗格漢斯細胞內含有Birbeek顆粒。......閱讀全文
肥大細胞增生癥的癥狀
肥大細胞增生癥肥大細胞增生癥是以肥大細胞在多種組織或器官內增生為特征的一組慢性疾病,從出生到成人均可發病,臨床表現復雜。其中以皮膚肥大細胞增生癥 (cutaneous mastocytosis) 最為常見。
郎格細胞組織細胞增生癥的病因
病因尚不明確,雖然其遺傳特征尚不清楚,但有一定的家族性,在同胞兄弟姐妹中的發病率比普通兒童高得多。也有認為本病具有腫瘤的性質。[1]
郎格細胞組織細胞增生癥的癥狀
本癥起病情況不一,癥狀表現多樣,LCH ,皮膚,單骨或多骨損害,伴或不伴有尿崩癥者為局限性;肝,脾,肺,造血系統等臟器損害,或伴有骨,皮膚病變者屬廣泛性,本例患者累及多系統,多臟器屬廣泛性LCH。 輕者為孤立的無痛性骨病變,重者為廣泛的臟器浸潤伴發熱和體重減輕。 (1)皮疹皮膚病變常為變診的
郎格細胞組織細胞增生癥的檢查
(1)血象 全身彌散型LCH常有中度到重度以上的貧血,網織紅細胞和白細胞可輕度升高,血小板減低,少數病例可有白細胞減低。 (2)骨髓檢查 LCH患者大多數骨髓增生正常,少數可呈增生活躍或減低,少數LCH有骨髓的侵犯,表現貧血和血小板減低,故此項檢查僅在發現有外周血象異常時再做。 (3)血沉
關于組織細胞增生癥X的簡介
肺朗格漢斯細胞組織細胞增多癥(pulmonary Langerhans’cell histiocytosis, PLCH)是一類相對罕見的肺臟疾病,通常在青年人發病,與吸煙密切相關,大多表現為良性和遷延的病程。肺組織病理以以朗格漢斯細胞增生和浸潤為特征,形成雙肺多發的細支氣管旁間質結節和囊腔。
朗格漢斯細胞增生癥的病因分析
郎格罕細胞組織細胞增生癥(Langerhans cell histiocytosis,LCH)原稱組織細胞增生癥,是一組原因未明的組織細胞增殖性疾患。傳統分為三種臨床類型即萊特勒西韋綜合征,(Litterer-Siwe病,簡稱L-S病)漢-薛-柯綜合征,(Hand-Schuller-Christ
肥大細胞增生癥的臨床癥狀
肥大細胞增生癥是一種皮膚、骨骼、淋巴結、內臟及單核-巨噬細胞系統中以肥大細胞異常增生為特征的較為少見的疾病。根據肥大細胞側重侵犯器官的不同,臨床上可分為以下數型:(一)皮膚受累型 (二)皮膚及骨骼受累型 (三)骨髓、肝、脾、淋巴結受累型 (四)肥大細胞增生癥合并肥大細胞性白血病。
朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的簡介
肺朗格漢斯細胞組織細胞增多癥(pulmonary Langerhans’cell histiocytosis, PLCH)是一類相對罕見的肺臟疾病,通常在青年人發病,與吸煙密切相關,大多表現為良性和遷延的病程。肺組織病理以以朗格漢斯細胞增生和浸潤為特征,形成雙肺多發的細支氣管旁間質結節和囊腔。
郎格細胞組織細胞增生癥的鑒別診斷
1.脂溢性皮炎:郎格罕細胞增生癥的皮損有時表現似脂溢性皮炎,但嬰兒期脂溢性皮炎不會有全身癥狀和肝脾腫大。 2. 黃色瘤:郎格罕細胞增生癥有黃色瘤表現時應與其他可能發生黃色瘤損害的疾病鑒別,后者可能有高脂蛋白血癥及其他基礎疾病表現,一般無明顯全身癥狀及骨損,必要時應做骨髓,組織病理等檢查。
朗格漢斯細胞組織細胞增生癥誤診分析
朗格漢斯細胞組織細胞增生癥(Langerhans?cell?histiocytosis,LCH)是一系列以朗格漢斯樣細胞或其前體異常增殖為特征的疾病。文獻報道發病率約為1∶1500000~8.9∶1000000。其最常見的發病形式為嗜酸性肉芽腫,這是一種相對良性的慢性局限型病變,單灶或多灶的病變常侵
小兒郎格罕細胞性組織細胞增生癥的簡介
郎格罕細胞性組織細胞增生癥(Langerhans cell histiocytosis,LCH),發病率為1/20萬~1/200萬。主要發生在嬰兒和兒童,也見于成人。郎格罕細胞組織細胞增生癥是一種單克隆起源的樹突狀細胞增生性疾病,臨床表現多樣,病變可為局灶性或播散性,是一組發病緩急、臨床癥狀和病
郎格細胞組織細胞增生癥的并發癥
慢性中耳炎和外耳炎:顳骨乳突和巖狀部位受累所引起。 眼眶部位腫塊可引起突眼,視神經或眼球肌受侵犯導致視力減退或斜視。 骨質侵犯最常見的部位是扁骨(如顱,肋,骨盆和肩胛骨).長骨和腰椎,骶骨較少受累.長骨上的病損酷似Ew-ing肉瘤,成骨肉瘤和骨髓炎.腕,頭,膝,足或頸椎骨侵犯屬罕見.常有患兒
小兒郎格罕細胞性組織細胞增生癥的診斷
發熱貧血、肝脾腫大、耳流膿伴典型皮疹時,要考慮郎格罕細胞性組織細胞增生癥Ⅰ型。突眼、尿崩癥、顱骨缺損是Ⅱ型綜合征典型表現,應疑及本病。典型的骨X線變化可判斷骨嗜酸細胞肉芽腫。 皮疹印片或活檢、骨病變處的病理檢查見到典型的郎格罕細胞是診斷的依據。實驗室檢查S-100蛋白染色陽性,電鏡找到Birb
小兒郎格罕細胞性組織細胞增生癥的檢查
1.血象 多無特征性改變。一般以正細胞正色素性貧血為多見。重癥者可有血小板減少或白細胞減少。 2.骨髓檢查 LCH患者骨髓增生程度多正常,少數可有增生減低。骨髓內很少發現pLCs,因此骨髓細胞學檢查缺乏特異性,一般在血象異常時方作為常規檢查。 3.肝腎功能 肝腎功能檢查異常提示預后不良
枕骨朗格漢斯細胞組織細胞增生癥病例分析
患者,男性,16歲。于2015年10月10日因發現顱骨腫物40余天入院。體格檢查:神志清楚,語言流利,查體合作。右枕部皮下腫物,約5.0 cm×4.5 cm,質軟,壓痛明顯,邊界清楚,觸之不能移動。右側耳后及右側淋巴結腫大。頭顱CT檢查提示右枕部皮下不規則軟組織密度影伴右枕骨骨質破壞(圖1)。?圖1
關于朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的簡介
肺朗格漢斯細胞組織細胞增多癥(pulmonary Langerhans’cell histiocytosis, PLCH)是一類相對罕見的肺臟疾病,通常在青年人發病,與吸煙密切相關,大多表現為良性和遷延的病程。肺組織病理以以朗格漢斯細胞增生和浸潤為特征,形成雙肺多發的細支氣管旁間質結節和囊腔。
髂骨朗格漢斯細胞組織細胞增生癥病例分析
臨床資料患者,男,24歲,因右髖關節疼痛3個月入院。患者自訴3個月前無明顯誘因出現右髖關節疼痛,疼痛呈銳性,沿右大腿后側向膝關節放射痛,間斷性發作,活動后加重,休息可緩解。曾就診于當地醫院,拍片后考慮“右髂骨骨腫瘤”,因癥狀較輕,患者未接受系統治療。近3個月患者自覺疼痛逐漸加重,為求進一步診治于20
治療朗格漢斯細胞增生癥的方法介紹
低危組年齡>2歲,造血系統,肝,肺或脾未受侵犯.危險組年齡2歲,伴單一系統疾病,或一個部位骨質或多部位骨質損害,常給予局部治療,不需全身性治療。然而,治療無效或血沉持續升高可能表明有嚴重的全身性疾病存在。低危患者>2歲伴多系統疾病,但未侵犯血液系統,肝,肺或脾,可給予化療,常有持續的療效,然而大
朗格罕斯組織細胞增生癥的簡介
朗格罕斯組織細胞增生癥是以單核巨噬細胞系統和網狀細胞系統增生為共同特點的一組疾病,即以往的組織細胞增生病X,病因尚不明確,現認為有克隆增殖異常,細胞因子介導,病素感染,免疫紊亂等幾方面原因,按其病理特點和臨床反應,分為勒-雪氏病,韓-薛-柯氏疾病,介于兩者之間的中間型及骨嗜酸細胞肉芽腫,治療上,
關于良性頭部組織細胞增生癥的簡介
良性頭部組織細胞增生癥,也稱為頭部丘疹組織細胞增生癥及伴有蚯蚓樣顆粒的組織細胞增生癥。此型屬良性,常為自愈性,多見于嬰幼兒頭面部的分化型組織細胞增生癥,偶可累及全身。電鏡下有逗點樣或蚯蚓樣雙層膜的小體(可能是一種特異性溶酶體)。
關于良性頭部組織細胞增生癥的概述
1、描述 本病首先由Gianotti等在1971年報告,又稱頭部丘疹性組織細胞增生病或具有胞質內蚯蚓樣顆粒的組織細胞增生病為局限性的皮膚自愈性、非脂質組織細胞增生病。 2、病理生理變化 為局限于真皮上、中部的細胞浸潤,浸潤細胞以組織細胞為主,間有不等量淋巴細胞及少量嗜酸性粒細胞,多數組織細
良性淋巴網狀內皮細胞增生癥的簡介
“良性淋巴網狀內皮細胞增生癥”又叫“非細菌性局部淋巴腺炎”,是一種亞急性局部肉芽腫性淋巴結炎。本病少見,但在全世界各地均有發現。雖是良性病變,但癥狀不典型,無明顯特征,給診斷帶來一定困難。偶有復雜或致死的病例,診斷更屬不易。
治療肺嗜酸細胞組織細胞增生癥的相關介紹
LCH自然病史差異很大,有些癥狀自然緩解,有些則進展至終末期纖維性肺病。多數病人繼續吸煙時病情進展,而停止吸煙后病情緩解,所以應強調患者戒煙。皮質激素在LCH治療中未顯出任何治療價值;細胞毒制劑可能對治療播散性病變有一定價值,但對肺HX病人未見到益處。放射治療對骨病變可起緩解作用,對肺部表現無效
治療朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的相關介紹
1、戒煙 戒煙是首要的治療措施,50%~75%的患者在戒煙后6~24個月病情穩定或好轉,癥狀緩解,影像學病變部分或完全消失(圖8a,b)。同時,戒煙也可以減少罹患肺癌、慢性阻塞性肺疾病、心腦血管疾病的風險。 2、糖皮質激素 有全身癥狀,影像學或肺功能惡化者,可以經驗性應用糖皮質激素。強的松的初
小兒郎格罕細胞性組織細胞增生癥的鑒別診斷
1、與其他組織細胞增生癥相鑒別 (1)竇性組織細胞增生癥伴塊狀淋巴結腫大:常表現為雙側頸淋巴結無痛性腫大,其他部位腫大淋巴結及結外病變如皮膚、軟組織和骨損害可見于近半數患者。皮膚病變為黃色或黃色瘤樣,骨病變為溶骨性損害,因此臨床表現及X線表現均與LCH難以鑒別。SHML的組織學改變為組織細胞呈
關于朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的診斷介紹
中青年吸煙者,胸部HRCT表現為雙肺彌漫的結節和囊腔影,以上中肺野為著,不累及肋膈角,結合BALF中CD1a陽性的朗格漢斯細胞大于5%,可以臨床診斷為PLCH。由于TBLB取得的組織塊小,診斷陽性率低,對于臨床不能明確診斷的病例,通常需要采取外科肺活檢。肺臟組織病理顯示典型的以細支氣管為中心的星
簡述朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的發病機制
蛙皮素假說(bombesin hypothesis)認為蛙皮素樣肽類生成的增加對PLCH發病起作用。蛙皮素是一種神經內分泌細胞產生的神經肽,在吸煙者的肺臟中生成增加。蛙皮素樣肽類對單核細胞有化學趨化作用,促使上皮細胞和成纖維細胞有絲分裂,刺激細胞因子分泌。煙草吸入能夠使氣道神經內皮細胞釋放蛙皮素
關于朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的內容介紹
朗格漢斯細胞組織細胞增生癥(LCH)發病也以嬰兒多見,2歲以上減少。也可表現為發熱、皮疹、肝脾腫大、淋巴結腫大以及肺部浸潤和中樞神經系統受累。但LCH的皮疹為特異性皮疹,多分布于軀干胸腹部和發際耳后及頸部,與HPS的一過性皮疹可相鑒別,而且LCH患者常出現骨骼破壞。活組織病理檢查發現朗格漢斯細胞
小兒郎格罕細胞性組織細胞增生癥的發病機制
Langerhans細胞中等大小,直徑15~24mm。胞漿較豐富,邊界較清楚,淡嗜酸性。核稍圓,有凹陷、折疊、扭曲或分葉。核仁小,單個。核膜薄,染色質細。早期病變以Langerhans細胞和嗜酸性粒細胞為主;陳舊性病變泡沫狀巨噬細胞和多核巨細胞增多,嗜酸性粒細胞減少;晚期病變則有明顯纖維化,La
關于朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的分類介紹
朗格漢斯細胞組織細胞增多癥(Langerhans’cell histiocytosis,LCH)是以大量朗格漢斯細胞增生、浸潤和肉芽腫形成,導致器官功能障礙為特征的一組疾病。。LCH通常累及的器官包括骨骼(特別是顱骨和中軸骨)、肺臟、中樞神經系統(特別是下丘腦區域)以及皮膚,以受累器官的數量進行