關于嘔吐物吸入性肺炎的疾病描述
吸入嘔吐物后的主要治療措施包括保持氣道通暢、維持足夠的組織氧合，具體措施應針對吸入物的性質和吸入量而定，所有病人均需吸氧，并積極治療原發病、進行適當的補液治療、注意糾正水、電解質酸堿平衡紊亂。 1、吸入嘔吐物后的急診處理 發生誤吸后，須積極處理氣道阻塞和低氧血癥。如誤吸剛發生，立即將病人采取頭低側臥位，促使吸入物排出。雖然胃酸可在數秒內遍布于全肺，但早期口咽部和氣管內抽吸有助于減少吸入量和吸出一些較小的顆粒狀物質，并有助于確診。迅速發生的嚴重發紺、氣急提示有明顯的上呼吸道阻塞。 2、機械通氣 嘔吐物吸入引起的主要病理生理改變為低氧血癥，須進行氧療。如FiO2大于0.5 或更高方能維持PaO2在8.0kPa 以上，則需進行機械通氣。通常采用呼氣末正壓通氣 (PEEP)或持續氣道內正壓通氣(CPAP)治療。亦可使用壓力支持通氣降低吸氣功。如誤吸主要發生在一側肺，可采用分側肺通氣以改善全肺氣體交換。嚴重吸入性肺炎常伴有低血容量......閱讀全文
關于嘔吐物吸入性肺炎的疾病描述
吸入嘔吐物后的主要治療措施包括保持氣道通暢、維持足夠的組織氧合，具體措施應針對吸入物的性質和吸入量而定，所有病人均需吸氧，并積極治療原發病、進行適當的補液治療、注意糾正水、電解質酸堿平衡紊亂。 1、吸入嘔吐物后的急診處理 發生誤吸后，須積極處理氣道阻塞和低氧血癥。如誤吸剛發生，立即將病人采取頭
關于嘔吐物吸入性肺炎的基本介紹
呼吸道誤吸各種物質均可引起不同程度的損傷，其臨床表現從輕微的上氣道刺激癥狀到嚴重的非心源性肺水腫，甚至可引起死亡。 由于吸入物的容量和性質不同，臨床表現不一。一次吸入大量胃液，病人立即出現哮喘樣癥狀，如干咳、心動過速、發紺、氣急，胸部可聞及喘鳴與濕啰音，甚至出現急性肺水腫和泡沫樣血痰，可有嚴重的
關于嘔吐物吸入性肺炎的預后及預防介紹
預后：危重病人誤吸后預后差。 預防：誤吸嘔吐物可使病情加重，預防極其重要。除密切觀察外，預防措施包括采取適當體位防止胃內容物誤吸和加強氣道管理。 1、體位 易發生誤吸的病人應保持一定的頭低位、側臥位或半俯臥位。在急診氣管插管過程中，氣道管理非常重要。清醒或輕微神志模糊病人，可采用頭部稍高的體
關于嘔吐物吸入性肺炎的流行病學介紹
將嘔吐物誤吸入呼吸道可危及生命，臨床常見約70%～90%病人急性起病，常發生神志不清和吞咽反射異常，手術血快、麻醉、顱腦傷或酒醉后嘔吐物等倒流氣管，吸入肺內而致病。
關于尿毒癥性肺炎的疾病描述
肺是尿毒癥的最常見受累臟器之一。狹義的尿毒癥肺炎是指尿毒癥時，胸部X 線片呈現以肺門為中心向兩側放射的對稱型蝶翼狀陰影，病變主要是肺水腫表現；廣義的尿毒癥肺炎是指尿毒癥時呼吸系統出現的病理生理改變和臨床表現，包括肺水腫、肺鈣化、胸膜炎、肺梗死、肺纖維化和肺動脈高壓。下面討論尿毒癥肺水腫，也有稱為
概述真菌性肺炎的疾病描述
組織胞漿菌病可發生于全球各處，但流行于溫帶和熱帶氣候的河谷地區。在美國，最常發生于密西西比河和俄亥俄河及東部的河谷地區。密西西比河及俄亥俄河河谷地區的居民，80%以上接觸過真菌。大多數人吸入真菌后不會出現癥狀。事實上，大多數人僅在進行皮膚試驗后始知自己曾接觸真菌。患病者可有咳嗽、發熱、肌肉疼痛和
關于胎糞吸入性肺炎的簡介
胎糞吸入性肺炎（meconium aspiration pneumonia）又稱胎糞吸入綜合征，是引起新生兒呼吸窘迫綜合征的原因之一。多見于嚴重宮內窘迫的新生兒，以足月小樣兒和過期產兒多見。病死率為19%～34%，占圍生兒死亡的2%。
老年人吸入性肺炎的病因及常見疾病
老年人誤吸常發生在腦血管病所致的意識障礙或吞咽障礙、聲門關閉不全和咳嗽反射差的患者，神經肌肉病變所致吞咽困難的患者，或因長期放置鼻飼管造成賁門括約肌機械性分開引起的胃內容物易于反流時吸入的內容可為固體或液體，包括食物、藥物、帶致病菌的口腔鼻咽分泌物或胃內容物。老年人有時大塊食物吸入，造成氣道阻塞
關于胎糞吸入性肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 生后12～24小時X線改變更為明顯。典型表現為兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、云絮狀陰影，或伴節段性肺不張及肺氣腫，可并發氣胸和（或）縱隔積氣；合并新生兒持續性肺動脈高壓（PPHN）時支氣管影減少，肺透過度增加；合并呼吸窘迫綜合征（RDS）時可見肺透明膜病的特征性X線改變。胸部X
關于胎糞吸入性肺炎的病因分析
胎兒因缺氧排出胎糞，污染羊水，吸入后而發生肺炎。患兒細支氣管和支氣管被吸入的胎糞完全或不完全阻塞而出現肺不張和肺氣腫；同時因胎糞化學刺激形成炎癥。病理改變為呼吸道的機械性阻塞和化學性炎癥。 明顯宮內缺氧所引起的胎兒窘迫，出現喘氣時，可使胎糞進入小氣道或肺泡。臨床有嚴重的羊水胎糞污染、胎心過快、
關于老年人吸入性肺炎的簡介
老年人吸入性肺炎是指老年人在吞咽時將食物、藥物、口腔鼻咽部分泌物或嘔吐的胃內容物吸入呼吸道，引起的繼發性肺部炎癥。本病亦可直接將致病菌吸入引起。 老年人吸入性肺炎的臨床表現無特異性。常有低熱，咳嗽或干咳無力，痰不易咯出，痰中常含多種細菌。臥床患者常侵犯肺上葉后段和下葉尖段。坐位患者常累及兩肺底
吸入性肺炎的治療措施
在緊急情況下，應立即給予高濃度氧吸入，應用纖支鏡或氣管插管將異物吸出，加用呼氣末正壓呼吸治療“急性呼吸窘迫綜合征”。糾正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。為避免左心室負擔過重和膠體液滲漏入肺間質，可使用利尿劑。應用腎上腺皮激素治療尚有爭論，有認為在吸入12小時內大量使用糖皮質激素3～4，
吸入性肺炎的病因簡介
引起吸入性肺炎的原因：正常人由于會厭、聲門、保護性的反射和吞咽的協同作用，食物和異物不易進入下呼吸道，少量液體亦能通過咳嗽排出。當神志不清時，如全身麻醉、腦血管意外、癲癇發作、酒精中毒或安眠藥中毒等由于吞咽和聲門關閉動作不協調，咳嗽受到抑制，異物即可吸入；食管病變如食管失弛緩癥、食管上段癌腫、Z
吸入性肺炎的檢查化驗
吸入性肺炎的檢查有胸部X線示于吸入后1～2小時即能見到兩肺散在不規則片狀邊緣模糊陰影，肺內病變分布與吸收時體位有關，常見于中下肺野，右肺為多見。發生肺水腫，則兩肺出現的片狀、云絮狀陰影融合成大片狀，從兩肺門向外擴散，以兩肺中內帶為明顯，與心源性急性肺水腫的X線表現相似，但心臟大小和外形正常，無肺
吸入性肺炎的鑒別診斷
需鑒別的疾病有：心源性肺水腫、肺栓塞、細菌性肺炎和其他引起ARDS的原因，如膿毒血癥和低血壓癥等。
吸入性肺炎的病因分析
吸入性肺炎，指意外吸入酸性物質，如動物脂肪、食物、胃內容物以及其他刺激性液體和揮發性的碳氫化合物后，引起的化學性肺炎，嚴重者可發生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。 臨床上最常見是誤吸入胃內容物，由于胃酸刺激而引起的肺部感染。煤油、汽油、干洗劑、家具上光劑等有時可誤吸，多見于兒童。正常人由于喉保護性反
吸入性肺炎的病理改變
吸入胃容物后，胃酸可立即引起氣道和肺部化學性灼傷。刺激支氣管引起管壁強烈痙攣，隨后產生支氣管上皮的急性炎癥反應和支氣管周圍炎性浸潤。進入肺泡的胃液迅速擴散至肺組織，引起現泡上皮細胞破壞、變性、并累及毛細血管壁、使血管壁通透性增加，血管內液體滲出，引起水腫及出血性肺炎。同時由于肺泡毛細血管膜的破壞
關于新生兒吸入性肺炎的基本介紹
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。 （1）羊水吸入肺炎 在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫，出現喘氣時，由于羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難，繼之出現肺部化學性炎癥改變或繼發感染。 （2）胎糞吸入性肺炎 ①在>42周胎齡分娩者，
關于新生兒吸入性肺炎的診斷介紹
（1）羊水吸入肺炎 ①病史：有胎兒宮內窘迫史或生后窒息史； ②臨床表現； ③X線檢查。 （2）胎糞吸入性肺炎 ①病史：常有明確的缺氧病史，如胎兒宮內窘迫（胎動和/或胎心異常）、產時窒息或慢性宮內缺氧病史；有羊水胎糞污染的證據，如羊水中混有胎糞、胎盤及患兒指趾甲、皮膚、臍帶糞染以及口、鼻
關于新生兒吸入性肺炎的治療介紹
（1）羊水吸入肺炎 ①對癥治療：根據缺氧程度選擇頭罩吸氧，或機械通氣； ②預防和控制感染：選用針對革蘭陰性菌的廣譜抗生素。 （2）胎糞吸入性肺炎 關鍵是改善通氣和氧療支持。 ①清理呼吸道：對有羊水胎糞污染且宮內窘迫的新生兒，需立即評估其有無“活力”，“無活力”即無呼吸或喘息樣呼吸，肌張力
關于新生兒吸入性肺炎的病因分析
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。 （1）羊水吸入肺炎 在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫，出現喘氣時，由于羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難，繼之出現肺部化學性炎癥改變或繼發感染。 （2）胎糞吸入性肺炎 ①在>42周胎齡分娩者，羊
關于新生兒吸入性肺炎的治療介紹
（1）羊水吸入肺炎 ①對癥治療：根據缺氧程度選擇頭罩吸氧，或機械通氣； ②預防和控制感染：選用針對革蘭陰性菌的廣譜抗生素。 （2）胎糞吸入性肺炎 關鍵是改善通氣和氧療支持。 ①清理呼吸道：對有羊水胎糞污染且宮內窘迫的新生兒，需立即評估其有無“活力”，“無活力”即無呼吸或喘息樣呼吸，肌張力
吸入性肺炎的檢查方式介紹
血常規檢查白細胞數可正常或偏高；胸部X線示于吸入后1～2小時即能見到兩肺散在不規則片狀邊緣模糊陰影，肺內病變分布與吸收時體位有關，常見于中下肺葉，右肺為多見。如發生肺水腫，則兩肺出現的片狀、云絮狀陰影融合成大片狀，從兩肺門向外擴散，以兩肺中內帶為明顯。
吸入性肺炎的臨床表現
吸入嘔吐物可突發喉反射性痙攣和支氣管刺激發生喘鳴劇咳。食管、支氣管瘺引起的吸入性肺炎，每天進食后有痙攣性咳嗽伴氣急；神志不清者，吸入后常無明顯癥狀，但于1～2h后可突發呼吸困難，出現發紺，常咳出漿液性泡沫狀痰，可帶血。兩肺可聞及濕啰音和哮鳴音，出現嚴重低氧血癥，可產生急性呼吸窘迫綜合征，并可伴二
吸入性肺炎的并發癥
吸入性肺炎的并發癥有細菌感染，產生肺不張、肺水腫、低氧血癥、急性呼吸窘迫綜合征，癲癇。嚴重者可發生呼吸衰竭。
吸入性肺炎的臨床表現
臨床表現與誘發因素和機體的狀態有關，輕重不一，但如誘發因素不能及時去除，徹底治療較困難，易反復發作。吸入嘔吐物可突發喉反射性痙攣和支氣管刺激發生喘鳴劇咳。食管、支氣管瘺引起的吸入性肺炎，每天進食后有痙攣性咳嗽伴氣急；神志不清者，吸入后常無明顯癥狀，但于1～2小時后可突發呼吸困難，出現發紺，常咳出
吸入性肺炎的診斷和預防
診斷 對于有誤吸高危因素的人群，突然出現刺激性咳嗽，咳痰，呼吸困難或呼吸衰竭，或反復出現發熱，應考慮吸入性肺炎，結合胸部影像學檢查，較易作出診斷。 預防 預防吸入性肺炎的主要措施為防止食物或胃容物吸入，如手術麻醉前應充分讓胃排空，對昏迷患者可采取頭低及側臥位，盡早安置胃管，必要時作氣管插管
怎樣治療吸入性肺炎？
在緊急情況下，應立即給予高濃度氧吸入，及時拍背，鼓勵患者咳嗽；條件允許可應用纖支鏡或氣管插管將異物吸出，抗生素只用于控制繼發性感染，而不主張用于預防細菌性感染，因用藥既不能減少繼發細菌感染的發生，且容易產生耐藥菌株。 在醫院以外發生吸入性肺炎的患者，一般有厭氧菌感染，醫院內吸入性肺炎一般涉及多
關于牙齦病的疾病描述
牙齦病是指局限于牙齦未侵犯深部牙周組織、以炎癥為主的一組疾病。包括： （1）炎癥為原發變化的慢性齦緣炎； （2）某些全身因素所致的或伴發的炎癥，如藥物性牙齦增生； （3）有些全身情況加重或促發的炎癥，如青春期和妊娠期牙齦炎； （4）局部因素如菌斑等的刺激所表現的良性腫瘤樣病變，如牙齦瘤等
關于新生兒吸入性肺炎的診斷依據介紹
（1）羊水吸入肺炎 ①病史：有胎兒宮內窘迫史或生后窒息史； ②臨床表現； ③X線檢查。 （2）胎糞吸入性肺炎 ①病史：常有明確的缺氧病史，如胎兒宮內窘迫（胎動和/或胎心異常）、產時窒息或慢性宮內缺氧病史；有羊水胎糞污染的證據，如羊水中混有胎糞、胎盤及患兒指趾甲、皮膚、臍帶糞染以及口、鼻