出現蛋白尿就一定患有腎病嗎
眾所周知，蛋白尿是腎臟疾病的主要癥狀之一。在日常工作中，筆者也常常遇到一些體檢者，因為發現尿中有蛋白而惶恐不安，擔心自己患有腎病。更有甚者，不經咨詢就擅自購買藥物服用，增加了不必要的心理和經濟負擔，甚至給身體造危害。其實，尿中有蛋白除了可能是患有腎病外，還可能是出現了功能性蛋白尿、直立性（體位性）蛋白尿、pH值7.8時尿中蛋白增多三種情況。 功能性蛋白尿 此種情況常發生于健康的青壯年人群，可見于劇烈運動（或勞累）后，精神緊張、高溫作業、受寒、發熱和進食較多高蛋白食物（如肉類、魚類、乳制品類等）后也可發生。該種蛋白尿的主要成分是白蛋白，尿常規檢查蛋白定性不高于（+），定量不高于0.5g/24h。其發生機理主要是腎臟受到各種因素刺激，導致腎血管痙攣或充血，增加腎小球的通透性所致，原因去除后尿蛋白可迅速消失。 應對方法 對于劇烈運動（或勞累）所致的蛋白尿，如劇烈運動（或勞累）無法避免（如體育比賽、工作需要），可增加飲水量以加......閱讀全文
蛋白尿與IGA腎病之間有哪些關系？
?在病理情況下，如患有腎病時，濾過膜的濾過作用會發生改變。原因之一是濾過膜的通透性增加，原來不能濾過的蛋白質被濾過；另一個原因是濾過膜表層覆蓋著帶負電的某種蛋白，按照同性相斥的原理，它能阻止中帶負電的大分子蛋白質(如白蛋白)通過，因此當患有腎病時，濾過膜上的某種蛋白減少，白蛋白濾出增多；另外，在病理
出現蛋白尿就一定患有腎病嗎
??眾所周知，蛋白尿是腎臟疾病的主要癥狀之一。在日常工作中，筆者也常常遇到一些體檢者，因為發現尿中有蛋白而惶恐不安，擔心自己患有腎病。更有甚者，不經咨詢就擅自購買藥物服用，增加了不必要的心理和經濟負擔，甚至給身體造危害。其實，尿中有蛋白除了可能是患有腎病外，還可能是出現了功能性蛋白尿、直立性（體位性
明白認識腎病綜合癥的蛋白尿的危害
?? 腎病綜合癥蛋白尿的主要成分為白蛋白，亦包括其他血漿蛋白成分，與尿蛋白的選擇性有關。它有什么危害嗎？ ? 1、球蛋白減少造成機體免疫力低下，易致感染； ? 2、長期低蛋白血癥可導致營養不良，小兒生長發育遲緩； ? 3、藥物結合蛋白減少可能影響某些藥物的藥代動力學（使血漿
肌紅蛋白尿屬于哪種蛋白尿？
溢出性蛋白尿指血液循環中，出現了大量以中、小相對分子質量為主的異常蛋白質，如游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶等增多，經腎小球濾出后，原尿中的含量超過了腎小管重吸收最大能力，而大量出現在尿液中形成的蛋白尿。
蛋白尿解讀大全
1、什么是蛋白尿？正常人尿液中僅含有微量蛋白尿，大約為每日排泄尿蛋白僅20-80mg，若尿蛋白定性試驗陽性或尿定量試驗超150mg/24h，稱為蛋白尿。2、為什么會發生蛋白尿？腎小球濾過膜損傷或通透性增加；腎小管重吸收減少；蛋白溢出增多；腎小管和尿路細胞的排泄增多；腎組織破壞；體位和運動的影響。3、
蛋白尿的形成
蛋白尿（Proteinuria）是慢性腎病的典型癥狀，蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關系。腎小球毛細血管有三層結構組成，由內到外分別為內皮細胞層、基膜層和上皮細胞層。由于這三層細胞都分布有大小不等的濾孔和負電荷，所以腎小球毛細血管的屏障功能可以分有兩種，即機械屏障——濾孔 和電
本周蛋白尿檢查
本周蛋白是免瘋球蛋白的輕鏈單體或二聚體，屬于不完全抗體球蛋白，分為k 型和 λ型，其分子量分別為22000和44000，蛋白電泳時可在α2至r 球蛋白區帶間的某個部 位出現M區帶，多位于r區帶及βr 區之間。易從腎臟排出稱輕鏈尿。可通過腎小球濾 過膜濾出，若其量超過近曲小管所能吸收的極限，則從尿中排
蛋白尿的鑒別
假性蛋白尿？顧名思義即不是真正的蛋白尿。由于某些原因造成尿常規檢查蛋白質一項呈陽性反應。 假性蛋白尿一般出現于下面幾種情況，如果是該項中其中任何一項導致出現蛋白尿，建議做深入檢查。 假性蛋白尿見于以下情況： ①尿中混入血液、膿液、炎癥或腫瘤分泌物以及月經血、白帶等，常規蛋白尿定性檢查均可呈陽
本周蛋白尿檢查
本周蛋白是免瘋球蛋白的輕鏈單體或二聚體，屬于不完全抗體球蛋白，分為k 型和 λ型，其分子量分別為22000和44000，蛋白電泳時可在α2至r 球蛋白區帶間的某個部 位出現M區帶，多位于r區帶及βr 區之間。易從腎臟排出稱輕鏈尿。可通過腎小球濾 過膜濾出，若其量超過近曲小管所能吸收的極限，則從尿中
蛋白尿分類分析
根據發生機理及原發病的部位，蛋白尿分為五種。下面對此進行詳細介紹。1.腎小球性蛋白尿這是最常見的一種蛋白尿。由于腎小球濾過膜因炎癥、免疫、代謝等因素損傷后濾過膜孔徑增大、斷裂和（或）靜電屏障作用減弱，血漿蛋白質特別是清蛋白濾出，超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿。若腎小球損害較重，球蛋白及其他大
蛋白尿的分類
?????? 尿蛋白是尿液通過酸化加熱后混濁而檢出的。?????? 正當尿蛋白的組成主要包括有：血漿蛋白，從腎小球濾過，經腎小管重吸收而排出；腎組織蛋白，由腎小管細胞分泌或因腎小球細胞損傷滲出；尿路分泌的蛋白質，由膀胱、前列腺或尿道等分泌或因尿路組織損傷或炎癥而滲出。兩者各約占50%。血漿蛋
糖尿病腎病的診斷和鑒別診斷
糖尿病腎病通常是根據UACR增高或eGFR下降、同時排除其他CKD而做出的臨床診斷。糖尿病病人臨床上出現腎臟損害應考慮糖尿病腎病，家族中有腎臟病者、明顯高血壓、胰島素抵抗，GFR明顯過高或伴嚴重高血壓者為發生糖尿病腎病的高危因素。微量白蛋白尿是診斷糖尿病腎病的標志。微量白蛋白尿指UAE持續升高2
簡述糖尿病腎病綜合癥的基本癥狀
1、水腫。 臨床糖尿病腎病早期一般沒有水腫，少數病人在血漿蛋白降低前，可有輕度浮腫。若大量蛋白尿，血漿蛋白低下，浮腫加重，多為疾病進展至晚期表現。 2、蛋白尿。 早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期唯一的表現為蛋白尿，蛋白尿從間歇性逐漸發展
臨床化學檢查方法介紹--選擇性蛋白尿指數介紹
選擇性蛋白尿指數介紹： 選擇性蛋白尿指數是一項用于檢查腎功能是否正常的輔助檢查方法。臨床上常測定兩種分子量有較大差距的血漿蛋白的腎清除率，計算其比值得出選擇性指數(SPI)。通常用轉鐵蛋(分子量79,000)及IgG(分子量170,000)，用免疫速率比濁法或單向免疫擴散法分別測定其血和尿中濃度。
尿蛋白定量的臨床意義
異常結果： 大于150mg/24h，為蛋白尿。 不同疾病，尿中排出蛋白量不同： 1、輕度蛋白尿(4g/24h)：見于急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、狼瘡腎炎等。 不同性質蛋白尿，見于不同疾病： 1、腎前性蛋白尿：Bence-Jones(本-周)蛋白尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、炎癥性蛋
蛋白尿出現的原因
了解蛋白尿出現的原因不僅可以起到預防的作用，對因癥治療也有很大的幫助，能夠最大程度的發揮治療成效。蛋白尿出現的原因主要有以下幾種： 1.情緒激動或過度的勞動 這是蛋白尿出現的原因之一。情緒激動或過度勞動會使得腎小球對白蛋白與血漿蛋白的濾過增多，從而產生蛋白尿，但是當身體恢復正常后，蛋白尿就會
選擇性蛋白尿
選擇性蛋白尿是臨床醫學檢驗技士需要了解的知識，現醫學|教育網整理相關知識如下： 選擇性蛋白尿：由于腎小球濾過膜損傷后，使血漿蛋白濾過，以清蛋白為主，并有少量小分子量蛋白，尿中無大分子量的蛋白，稱選擇性蛋白尿，多見于小兒腎病綜合癥。
關于蛋白尿分類介紹
1、蛋白尿的性質分類分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。 所謂“生理性”蛋白尿指在發熱、劇烈運動后出現的一過性蛋白尿，患者腎臟無器質性病變；而病理性蛋白尿則是腎臟有器質性病變造成的蛋白尿，一般多為持續性蛋白尿。診斷“生理性”蛋白尿要特別慎重，因為腎臟器質性病變早期也可以有類似的表現，長期對患者進行
蛋白尿的分型
1.腎小球性蛋白尿 這是最常見的一種蛋白尿。由于腎小球濾過膜因炎癥、免疫、代謝等因素損傷后濾過膜孔徑增大、斷裂和（或）靜電屏障作用減弱，血漿蛋白質特別是清蛋白濾出，超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿。若腎小球損害較重，球蛋白及其他大相對分子質量蛋白濾出也可增加。根據濾過膜損傷程度及尿蛋白的
解讀體位性蛋白尿
體位性蛋白尿：是指臥位時尿蛋白陰性，直立走動或站立時尿蛋白陽性。通常24小時排泄總量不超過1.5克，但亦可以很高。臨床上常用直立試驗來誘發和檢測此種蛋白尿。?特點：?? ? 體位性蛋白尿屬生理性或功能性蛋白尿的一種，是指在直立位或腰部前凸位時出現的蛋白尿，臥位后消失。通常見于兒童和青春期，其發生率約
細說“蛋白尿” 那點事兒
什么是蛋白尿？?? ?正常人尿液中僅含有微量蛋白尿，大約為每日排泄尿蛋白僅20-80mg ，若尿蛋白定性試驗陽性或尿定量試驗超150mg/24h，稱為蛋白尿。?蛋白尿發生的機制?腎小球濾過膜損傷或通透性增加 腎小管重吸收減少 蛋白溢出增多腎小管和尿路細胞的排泄增多腎組織破壞體位和運動的影響?常見發
膜性腎病合并IgA腎病病例分析
膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及
膜性腎病合并IgA腎病病例報告
膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及
尿微量白蛋白，糖尿病人必須警惕！
糖尿病腎病呈緩慢進展經過，最早表現為腎臟體積增大及腎小球濾過率增加；以后由于腎小球濾過壓增高和濾過膜上電荷改變，尿中開始出現微量白蛋白（MUA），但無球蛋白增加，屬于“選擇性蛋白尿”，病人腎小球濾過率尚在正常范圍，也沒有任何臨床癥狀，此階段即“早期糖尿病腎病”。 隨著病情的進展，腎小球基底膜濾
隱匿性腎小球腎炎的發病機制及臨床表現
發病機制 本病發病機制尚不清楚，目前認為多與感染及免疫反應有關，因病因不同，故發病機制也不一樣。其病理形態也有多種類型，多系各種病理改變的早期。 1、單純性蛋白尿 可系微小病變性腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化及IgA腎病的早期。 2、單純性血尿 可系IgA腎病早期、系
概述糖尿病腎臟病變的癥狀體征
糖尿病高血壓患者，并發心腦血管疾病比例明顯高于無高血壓患者。糖尿病并發高血壓還容易發生腦血管意外，冠心病及高血壓性心臟病，糖尿病腎臟病變，眼底病變，周圍動脈硬化及壞疽。 1.蛋白尿早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期惟一的表現為蛋白尿，蛋白尿從
尿蛋白測定的臨床意義
? ?尿蛋白測定，包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。?????尿蛋白定性的臨床意義：?????尿蛋白陽性有生理性的，也有病理性，其陽性程度與腎損害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持續出現尿蛋白陽性，需除外泌尿系感染、原發性腎病外，應考慮糖尿病腎病的診斷。有專家認為，糖尿病腎病早期蛋白尿呈間歇性，只在勞動或
尿蛋白定性的臨床意義
尿蛋白定性有生理性的，也有病理性，其陽性程度與腎損害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持續出現尿蛋白陽性，除外泌尿系感染、原發性腎病外，應考慮糖尿病腎病的診斷。有專家認為，糖尿病腎病早期蛋白尿呈間歇性，只在勞動或運動后為陽性反應。因此，運動后尿蛋白檢驗對診斷糖尿病腎病的早期發現有一定的意義。 尿
關于腎小球有病理形態改變的檢查介紹
1.反復發作性肉眼血尿或持續性鏡下血尿；不伴水腫、高血壓或其他腎功能異常。 2.血中IgA水平升高；腎組織免疫熒光檢測有顯著IgA沉著于系膜區。 3.除外能引起系膜IgA沉積的過敏性紫癜等其他疾患。 1.發作性肉眼血尿：多見于兒童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃體炎等)后發生，亦有部分在
腎小球有病理形態改變的檢查
1.反復發作性肉眼血尿或持續性鏡下血尿；不伴水腫、高血壓或其他腎功能異常。 2.血中IgA水平升高；腎組織免疫熒光檢測有顯著IgA沉著于系膜區。 3.除外能引起系膜IgA沉積的過敏性紫癜等其他疾患。 1.發作性肉眼血尿：多見于兒童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃體炎等)后發生，亦有部分在