子宮黏膜下肌瘤切除術的簡介
子宮黏膜下肌瘤的處理應視患者的癥狀、體征、年齡、生育要求和是否伴有子宮壁間或漿膜下肌瘤等因素綜合評估而定。如僅是單一性黏膜下肌瘤脫入子宮頸管或陰道內,經陰道切除即可。如是體積不大的偏黏膜下單一性肌瘤,仍可經陰道切開子宮頸挖除肌瘤。如體積較大無法經陰道切除,應剖腹切開子宮壁挖除肌瘤。近年來常在宮腔鏡下進行手術。......閱讀全文
子宮黏膜下肌瘤切除術的簡介
子宮黏膜下肌瘤的處理應視患者的癥狀、體征、年齡、生育要求和是否伴有子宮壁間或漿膜下肌瘤等因素綜合評估而定。如僅是單一性黏膜下肌瘤脫入子宮頸管或陰道內,經陰道切除即可。如是體積不大的偏黏膜下單一性肌瘤,仍可經陰道切開子宮頸挖除肌瘤。如體積較大無法經陰道切除,應剖腹切開子宮壁挖除肌瘤。近年來常在宮腔
關于子宮黏膜下肌瘤的簡介
子宮肌瘤是最常見的婦科良性腫瘤,多見于30~50歲的婦女。子宮黏膜下肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮肌瘤,由于肌瘤表面覆蓋著子宮內膜,增加了子宮內膜面積,且在宮腔內占位,影響經血排出,因此可引起子宮異常收縮,發生痛經,并伴有月經量多及周期紊亂。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宮腔內生長猶如異物,肌瘤可被擠出宮
治療子宮黏膜下肌瘤的簡介
月經過多致繼發貧血,藥物治療無效,嚴重腹痛,肌瘤變性需手術治療。黏膜下肌瘤希望保留生育功能的患者可在宮腔鏡下肌瘤切除,突入陰道內的黏膜下肌瘤可以經陰道摘除。無生育要求的患者,子宮肌瘤過大繼發嚴重貧血或者疑似有惡變的患者需行子宮切除術。
簡述子宮黏膜下肌瘤切除術的手術步驟
1.嵌入子宮頸管黏膜下肌瘤切除術,先將子宮頸前唇切開,暴露瘤蒂并于根部將肌瘤切除。 2.脫入陰道內的子宮頸黏膜下肌瘤切除術,先檢查子宮頸擴張程度和肌瘤瘤蒂粗細、附著部位和深度,如肌瘤較小,瘤蒂較細,附著部位較為表淺,可仿照子宮頸息肉切除法切除肌瘤。 3.脫入陰道內子宮體部黏膜下肌瘤切除術,用
子宮黏膜下肌瘤切除術的麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式 鞍麻或骶管阻滯麻醉。 2.術前準備 (1)通過術前檢查確定子宮黏膜下肌瘤部位及突入子宮腔的程度。 (2)陰道分泌物做細菌培養及藥敏試驗,以便術后針對性應用抗生素。 (3)用氯己定沖洗陰道。有貧血者應積極糾正。 (4)若估計經陰道切除可能會遇到困難,術前應做好腹部手術的準
關于子宮黏膜下肌瘤的病因分析
1、病因 確切病因尚未明了,因肌瘤好發于生育年齡,絕經后萎縮,提示可能與女性性激素有關。另外,細胞遺傳學研究顯示25%~50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常。 2、檢查 B型超聲是常用的輔助檢查,有些患者需要宮腔鏡檢查。 3、診斷 根據病史及體征,B型超聲綜合判斷,診斷多無困難。
簡述子宮黏膜下肌瘤的臨床表現
黏膜下肌瘤使宮腔增大,影響子宮收縮,可引起經量增多,經期延長。若患者長期月經過多可導致繼生貧血,出現全身乏力,面色蒼白,氣短,心慌等癥狀。黏膜下肌瘤壞死伴感染時,有不規則出血或膿血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脫出陰道外,部分患者因陰道脫出物就診。黏膜下肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受
子宮黏膜下肌瘤導致產后出血病例報告2
3 討 論 3.1 肌壁間肌瘤產后轉變為黏膜下肌瘤的分析 孕 期肌壁間肌瘤產后轉變為黏膜下肌瘤已有多篇文獻 報道,轉變機制目前尚不明確,有學者提出如下假 說:( 1) FIGO Ⅲ型肌瘤,孕期向宮腔面增長較快,包 膜界限超過內膜轉變為黏膜下肌瘤。孕晚期,由于 子宮體積過大,胎兒遮擋,或孕期腹
子宮黏膜下肌瘤導致產后出血病例報告1
子宮肌瘤是最常見的子宮腫瘤,可見于 20% ~ 40%育齡期婦女。妊娠合并子宮肌瘤者發生早產、 胎位異常、胎膜早破等風險增高,肌瘤的存在降低了 子宮收縮的強度和協調性,胎盤后方的肌瘤還會引 起胎盤滯留和粘連,使產后出血風險增加 2 倍以 上[1],嚴重產后出血發生率達4.9%[2]。子宮肌瘤引 起嚴
子宮粘膜下肌瘤的相關介紹
子宮肌瘤是最常見的婦科良性腫瘤,多見于30~50歲的婦女。子宮黏膜下肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮肌瘤,由于肌瘤表面覆蓋著子宮內膜,增加了子宮內膜面積,且在宮腔內占位,影響經血排出,因此可引起子宮異常收縮,發生痛經,并伴有月經量多及周期紊亂。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宮腔內生長猶如異物,肌瘤可被擠出宮
一例宮腔鏡黏膜下子宮肌瘤切除術中并發急性肺水腫...
一例宮腔鏡黏膜下子宮肌瘤切除術中并發急性肺水腫病例分析患者,女,44歲,67kg,因“黏膜下子宮肌瘤,節育環移位”入院,擬行“宮腔鏡黏膜下子宮肌瘤電切術+取環術”。術前訪視,患者平素體健,心肺功能良好,實驗室輔助檢查均正常,ASA I級。?患者無術前用藥,入手術室給予鹽酸戊乙奎醚0.5mg靜脈注射,
簡述子宮粘膜下肌瘤的治療方法
月經過多致繼發貧血,藥物治療無效,嚴重腹痛,肌瘤變性需手術治療。黏膜下肌瘤希望保留生育功能的患者可在宮腔鏡下肌瘤切除,突入陰道內的黏膜下肌瘤可以經陰道摘除。無生育要求的患者,子宮肌瘤過大繼發嚴重貧血或者疑似有惡變的患者需行子宮切除術。
口腔黏膜下肌瘤的復發率是多少?
口腔黏膜下肌瘤是一種較為常見的口腔疾病,通常需要手術治療。其復發率與多種因素有關,包括手術方式、病理類型、患者年齡、治療前后的口腔衛生狀況等。 一般來說,口腔黏膜下肌瘤的復發率較低,但具體數值因個體差異而異。根據文獻報道,手術后5年內的復發率約為10%左右,10年內的復發率約為20%左右。但是
聚焦超聲治療子宮肌瘤的簡介
通過將超聲波聚集,局部在腫瘤內部將溫度提升到65℃以上導致腫瘤發生凝固性壞死而起到治療的作用,治療可以使得肌瘤發生萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術瘢痕,術后恢復快是其優點。副反應有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報道。
關于子宮肌瘤剔除術的簡介
子宮肌瘤的數目過多或肌瘤過大時腹腔鏡肌瘤剔除術存在小肌瘤容易殘留和殘腔縫合止血困難的缺陷,而陰式子宮肌瘤剔除術恰能彌補此類缺陷而又不失微創。 陰式子宮肌瘤剔除術的優點 1、對于腹腔干擾小,手術創傷小,無腹壁疤痕; 2、術后恢復快,住院時間短; 3、術后吸收熱程度和發生率低。 4、術后使
靜脈全麻下宮腔鏡子宮肌瘤切除術術中失血性休克復...2
患者有剖宮產手術史,屬瘢痕子宮,患者術前宮腔出血尚未控制,影響宮腔鏡手術視野,延長手術時間,增加子宮穿孔可能,應按高危宮腔鏡處理,建議使用術中超聲監測。可供選擇的麻醉方法有椎管內麻醉和全身麻醉。Motti Goldenberg等報道,與硬膜外麻醉相比全麻下宮腔鏡手術時間無差別,而膨宮液的吸收
靜脈全麻下宮腔鏡子宮肌瘤切除術術中失血性休克復...1
靜脈全麻下宮腔鏡子宮肌瘤切除術術中失血性休克復蘇成功病例報告1.臨床資料?患者女性,29歲,55kg。因“經期延長伴經量增多2年”入院,診斷為子宮黏膜下肌瘤,擬全麻下行子宮肌瘤切除術。既往體健,剖宮產術后4年,否認過敏史。入院血常規檢查示中度度貧血,其他術前常規檢查未見明顯異常。給予輸血等相關術前準
關于漿膜下肌瘤的簡介
子宮漿膜下肌瘤是指肌瘤生長大部分突出于子宮漿膜面,約占肌瘤的20一30%。為子宮肌瘤的一種,根據肌瘤所在子宮肌壁的部位不同可分為壁間、漿膜下、粘膜下及闊韌帶內肌瘤。最主要的癥狀是月經增多、經期延長、月經周期縮短。引起月經增多的主要是粘膜下及肌壁間肌瘤,而漿膜下肌瘤對月經影響較小。所以,漿膜下肌瘤
關于漿膜下肌瘤引起的子宮出血的介紹
為子宮肌瘤的主要癥狀,出現于半數或更多的患者。其中以周期性出血(月經量過多、經期延長或者月經周期縮短)為多,約占2/3;而非周期性(持續性或不規則)出血占1/3。出血主要由于壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多發生在壁間肌瘤,而粘膜下肌瘤則常常表現為不規則出血。漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。個別
膀胱巨大黏膜下平滑肌瘤超聲表現病例分析
患者女,38歲,因“尿頻、尿急、尿不盡伴小腹墜漲1年余”就診。實驗室檢查和體格檢查未見明顯異常。超聲檢查:膀胱充盈欠佳(患者不能耐受),膀胱左前壁,于膀胱輪廓內顯示大小約10.1 cm×8.8 cm×7.6 cm類橢圓形低回聲區,內部回聲稍欠均勻,可見點片狀較低回聲及條索狀、漩渦狀低回聲散在
子宮肌瘤的治療
??? 治療??? 1.隨診觀察??? 如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。??? 2.藥物治療??? (1)** 釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達必佳)等。GnRH-a不宜長期持續使用,僅用于手術前的預
宮腔鏡下子宮肌瘤切除術中急性肺水腫病例報告
?患者,女,48歲,75kg,因“黏膜下肌瘤”于2014年11月25日入院,擬在宮腔鏡下行“子宮肌瘤切除術”。患者ASAI級,心肺功能良好,術前輔助檢查結果無特殊。入室測血壓110/70mmHg,心率81次分,SPO2?100%。考慮肌瘤較大(約4.6?cmx4.0?cmx4.0?cm),手術較困難
子宮粘膜下肌瘤的病因分析和臨床表現介紹
病因 確切病因尚未明了,因肌瘤好發于生育年齡,絕境后萎縮,提示可能與女性性激素有關。另外,細胞遺傳學研究顯示25%~50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常。 臨床表現 黏膜下肌瘤使宮腔增大,影響子宮收縮,可引起經量增多,經期延長。若患者長期月經過多可導致繼生貧血,出現全身乏力,面色蒼白,氣短,
怎樣檢查子宮肌瘤?
1.超聲檢查 為目前最為常用的輔助診斷方法。它可顯示子宮增大,形狀不規則,肌瘤數目、部位、大小及肌瘤內部是否均勻或液化、囊變等。超聲檢查既有助于診斷子宮肌瘤,并為區別肌瘤是否有變性提供參考,又有助于與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別。 2.診斷性刮宮 通過宮腔探針探測子宮腔大小及方向,感覺宮腔形
子宮肌瘤的基本介紹
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。
子宮肌瘤的診療分析
子宮肌瘤又稱為子宮平滑肌瘤,主要由平滑肌細胞增生形成,其間有少量結締組織。是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤。多見于30-50歲女性,其中以40-50歲發生率最高,占51.2%至60%,35-50歲年齡婦女約20%一25%患有子宮肌瘤。發病機制:確切病因不清,近年來的研究表明子宮肌瘤的發生,與該部
子宮肌瘤的病因分析
??? 病因??? 有關子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細胞突變、性激素及局部生長因子間的較為復雜的相互作用。??? 根據大量臨床觀察和實驗結果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長的主要因素,還有學者認為生長激素(GH)與肌瘤生長亦有關,GH能協同雌激素促進
手術治療子宮肌瘤的相關介紹
子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術,可經腹部亦可經陰道進行,也可行內鏡手術(宮腔鏡或腹腔鏡)。術式及手術途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫療技術條件等因素。 (1)肌瘤切除術 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術,主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。
宮腔切口憩室內畸胎瘤病例報告
1 病例簡介 患者女, 31 歲, G5P2A3,因“剖宮產術后 3 年經期延長 1+ 年, B 超發現子宮病變8 月”于2016 年3 月22 日收入院。患 者分別于 2007 年、 2013 年行足月剖宮產術。1 年前經期由 7 天延長至 13 天。2015 年 8 月于當地醫院行 B
子宮肌瘤出血藥物治療
子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,據統計,30歲以上的婦女,20%有子宮肌瘤,一般沒有臨床癥狀,但是,有兩種情況會引起子宮不正常出血,或者經量增多,或者經期延長,或者兩種癥狀同時并存。 那么究竟是哪些情況下會引起子宮出血呢?? ? ? ?第一種情況就是肌壁間肌瘤往粘膜層生長,這樣的情況會引