關于神經根性頸椎病的鑒別診斷介紹
1、脊髓型頸椎病：脊髓型頸椎病的典型臨床表現主要為上肢的下運動神經元損害和下肢的上運動神經元損害，前者主要反映了受壓節段脊髓的損害嚴重程度，而后者則是由于皮質脊髓側束及脊髓丘腦側束同時受到累及所致。當病變僅僅累及脊髓的中央灰質尤其是脊髓的前角和/或后角時，臨床表現主要為雙側上肢的下運動神經元性癱瘓，腱反射減弱或消失，但下肢檢查并無異常發現。對于這一特殊類型的脊髓型頸椎病以往文獻中很少提及，而實際上這一特殊類型的頸脊髓損害并非少見。當脊髓型頸椎病表現為一側上肢癥狀時容易混淆，此時MRI檢查所提供信息常具有重要價值。神經根型頸椎病還可與脊髓型頸椎病同時存在。 2、枕骨及寰樞椎疾患：枕頸部傷病常引起枕大神經痛。枕大神經為頸2神經后支組成的感覺神經，與頸3神經根損害所致疼痛較難鑒別，影像學檢查有助于明確病因，必要時還應進行顱神經、小腦功能及眼底檢查。 3、頸椎其他疾患：如椎管狹窄、后縱韌帶骨化、感染、腫瘤等，影像學檢查可明確診斷......閱讀全文
關于神經根性頸椎病的鑒別診斷介紹
1、脊髓型頸椎病：脊髓型頸椎病的典型臨床表現主要為上肢的下運動神經元損害和下肢的上運動神經元損害，前者主要反映了受壓節段脊髓的損害嚴重程度，而后者則是由于皮質脊髓側束及脊髓丘腦側束同時受到累及所致。當病變僅僅累及脊髓的中央灰質尤其是脊髓的前角和/或后角時，臨床表現主要為雙側上肢的下運動神經元性癱
關于神經根性頸椎病的診斷依據介紹
1.病人年齡多在40～60歲之間，男多于女。 2.患者有頸肩臂部疼痛，手指麻木等癥狀，部分患者可并發椎動脈型頸椎病所致的眩暈癥狀。 3.患者頸部旋轉或后伸活動受限。 4.患者移位的患椎棘突及關節囊部有明顯壓痛。 5.部分患者頸椎X線側位片可顯示患椎移位改變；在正側位或斜位片示，椎體后緣及
關于神經根性頸椎病的簡介
神經根性頸椎病指頸椎椎間盤退行性改變及其繼發性病理改變所導致神經根受壓引起相應神經分布區疼痛為主要臨床表現的總稱。 在其病因中，頸椎間盤的退行性改變是頸椎病發生發展病理過程中最為重要的原因，在此基礎上引起一系列繼發性病理改變，如椎間盤突出，相鄰椎體后緣及外側緣的骨刺形成，小關節及鉤椎關節的增生
關于神經根性頸椎病的分型介紹
一、脊髓型 1、 脊髓單側受壓：當脊髓單側受壓時，可以出現典型或非典型的Brown_Sequard綜合征。表現為病變水平以下同側肢體肌張力增加、肌力減弱、腱反射亢進、淺反射減弱，并出現病理反射；重者可以引出髕陣攣或踝陣攣。另外還有觸覺及深感覺的障礙。對側以感覺障礙為主，即有溫度覺及痛覺障礙。而
早期神經根性頸椎病的治療介紹
早期頸椎病，主要表現為頸部和肩背部酸痛發緊、頭痛、頭暈、上肢麻木，程度較輕，這個時候可先不做特殊治療，注意以下幾個方面的調節： 第一、注意適當休息 避免睡眠不足。睡眠不足、工作過度緊張及長時間持續保持固定姿勢等，將導致神經肌肉的過度緊張，強化頸椎病癥狀。 第二、改變用枕習慣 頸椎的生理曲
關于神經根性頸椎病的發病原因分析
引起本病的原因很多，歸納起來有以下幾點。 (1)神經根局部的刺激和壓迫因素：頸椎因為退行性病理變化，在病程較長時，病人的頸椎容易引起頸椎骨質增生，而轉變為神經根病變的因素之一，在椎間孔部Luschka關節或關節突部骨質神經根硬膜袖部可繼發炎癥反應導致局部血管滲透性增加和循環障礙，根袖部繼發肥厚
簡述神經根性頸椎病的發病機制
由于本型的發病因素較多，病理改變亦較復雜。因此，視脊神經根受累的部位及程度不同，其癥狀及臨床體征各異。如果以前根受壓為主，則肌力改變(包括肌張力降低及肌萎縮等)較明顯；以后根受壓為主者，則感覺障礙癥狀較重，但在臨床上兩者多為并存，此主要是由于在狹小的根管內多種組織密集在一起，大家都難有退縮的余地
簡述神經根性頸椎病的治療方法
一、食物療法 1、川芎白芷燉魚頭：川芎15克，白芷15克，鳙魚頭1個，生姜、蔥、鹽、料酒各適量。川芎、白芷分別切片，與洗凈的鳙魚頭一起放入鍋內，加姜、蔥、鹽、料酒、水適量，先用武火燒沸后，改用文火燉熟。佐餐食用，每日1次。可祛風散寒，活血通絡。 2、天麻燉魚頭：天麻10克，鮮鳙魚頭1個，生姜
概述神經根性頸椎病的癥狀體征
1.頸部癥狀，視引起根性受壓的原因不同而可輕重不一，主要因髓核突出所致者，由于局部竇椎神經直接遭受刺激而多伴有明顯的頸部痛，椎旁肌肉壓痛及頸部立正式體位，頸椎棘突或棘突間的直接壓痛或叩痛多為陽性，且這些表現尤以急性期為明顯，如系單純性鉤椎關節退變及骨質增生所致者，則頸部癥狀較輕微甚至可無特殊發現
神經根性頸椎病的治療原理及對比
目前不少學者對神經根性頸椎病多傾向于手術治療。但術后癥狀不能獲得完全緩解者已屢見不鮮 ,尤其是病史較長 ,對脊髓壓迫刺激過久 ,導致脊髓變性的患者 ,其手術效果難盡人意。我們認為 ,對病程較短 ,癥狀較輕 ,或病情雖重 ,但椎管前后徑在 11毫米以上者 ,或病程長 ,病情重 ,年齡較大 ,身體條
神經根型頸椎病的鑒別診斷介紹
頸脊神經共有8對,并支配不同部位,因此當其受累時,視受累部位不同而癥狀的分布與差異較大。在臨床上,以頸5～8脊神經根受累較多,故以此為重點對易混淆的疾病鑒別。 本病應與頸椎骨骼實質性病變（結核、腫瘤等）,胸腔出口綜合征,腕管癥候群,尺神經、橈神經和正中神經損傷,肩關節周圍炎,網球肘及肱二頭肌腱
劇烈神經根性痛的鑒別
1、脊髓型頸椎病 脊髓型頸椎病的典型臨床表現主要為上肢的下運動神經元損害和下肢的上運動神經元損害，前者主要反映了受壓節段脊髓的損害嚴重程度，而后者則是由于皮質脊髓側束及脊髓丘腦側束同時受到累及所致。當病變僅僅累及脊髓的中央灰質尤其是脊髓的前角和/或后角時，臨床表現主要為雙側上肢的下運動神經元性
劇烈神經根性痛的診斷
1.病人年齡多在40～60歲之間，男多于女。 2.患者有頸肩臂部疼痛，手指麻木等癥狀，部分患者可并發椎動脈型頸椎病所致的眩暈癥狀。 3.患者頸部旋轉或后伸活動受限。 4.患者移位的患椎棘突及關節囊部有明顯壓痛。 5.部分患者頸椎X線側位片可顯示患椎移位改變；在正側位或斜位片示，椎體后緣及
交感神經型頸椎病的診斷和鑒別診斷
一、診斷 診斷較難,目前尚缺乏客觀的診斷指標。出現交感神經功能紊亂的臨床表現、影像學顯示頸椎節段性不穩定。對部分癥狀不典型的患者,如果行星狀神經節結封閉或頸椎高位硬膜外封閉后,癥狀有所減輕,則有助于診斷。 二、鑒別診斷 1.耳源性眩暈 由于內耳出現前庭功能障礙,導致眩暈。如梅尼埃綜合征、
根性坐骨神經痛的診斷
小腿后外側和腳的外側面）的疼痛。坐骨神經痛又屬于腰腿痛的范疇，有部分是由腰椎突出壓迫坐骨神經所致。
關于神經白塞病的鑒別診斷介紹
因NBD可呈緩解與復發的病程，且同一患者在不同時期可有神經系統多部位受累。臨床上應與多發性硬化(MS)、無菌性腦膜炎、假性延髓性麻痹等相鑒別。
頸椎病的鑒別診斷
1.神經根型頸椎病需與下列疾病鑒別 頸肋和前斜角肌綜合征、椎管內髓外硬脊膜下腫瘤、椎間孔及其外周的神經纖維瘤、肺尖附近的腫瘤均可引起上肢疼痛、神經痛性肌萎縮、心絞痛、風濕性多肌痛。 2.脊髓型頸椎病應與下列疾病鑒別 肌萎縮性側索硬化、多發性硬化、椎管內腫瘤、脊髓空洞。 3.椎動脈型頸椎病
關于神經根型頸椎病的檢查和診斷
檢查 視病因不同,X線平片所見各異,一般表現為椎節不穩（梯形變）、頸椎生理曲度消失、椎間孔狹窄及鉤椎增生等異常改變中的一種或多種。MRI檢查可顯示椎間盤變性和髓核后突,髓核甚至可突向根管、椎管內,且大多偏向患側。 診斷 主要依據有： 1.具有較典型的根性癥狀 包括麻木及疼痛等,且其范圍
關于舌咽神經損傷的鑒別診斷介紹
單獨損傷舌咽神經極為罕見，一側后組腦神經多同時受累或與迷走神經同時損傷。 1.頸靜脈孔綜合征（Vernet綜合征） 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ腦神經麻痹。 2.Collet-Sicard綜合征 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經麻痹，或偏側顱底征候群。 3.枕骨大孔征候群 多為枕骨大孔區病變。 4.腦干病變
關于視神經損害的鑒別診斷介紹
1、顱腦損傷 （craniocerebral injury） 當顱底骨折經過蝶骨骨突或骨折片損傷頸內動脈時，可產生頸內動脈—海綿竇瘺，表現為頭部或眶部連續性雜音，搏動性眼球突出，眼球運動受限和視力進行性減退等。根據有明確的外傷史，X光片有顱底骨折及腦血管造影檢查臨床診斷不難。 2、視神經脊髓
關于股神經麻痹的鑒別診斷介紹
腰骶神經根病變：主要表現為下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮，跟腱反射、膝腱反射減弱或消失。但感覺神經傳導速度、感覺神經動作電位波幅一般正常，神經電生理檢查可有助于鑒別。
關于神經萊姆病的診斷鑒別診斷介紹
1、診斷 診斷主要根據流行病學、腦膜炎、神經根炎、腦病和脊髓病等表現和特異性血清學診斷試驗，蜱咬傷史和ECM等可提示診斷。 2、鑒別診斷 本病應與特發性面神經炎、無菌性腦膜炎、多發性硬化、心肌炎、關節炎等鑒別，早期癥狀缺乏特異性。
根性坐骨神經痛的診斷及病因
診斷 小腿后外側和腳的外側面）的疼痛。坐骨神經痛又屬于腰腿痛的范疇，有部分是由腰椎突出壓迫坐骨神經所致。 病因 坐骨神經由腰4～骶2神經根組成。按病損部位分根性和干性坐骨神經痛兩種，前者多見根性坐骨神經痛 病變位于椎管內，病因以腰椎間盤突出最多見，其次有椎管內腫瘤、腰椎結核、腰骶神經根炎
關于神經根型頸椎病的預后介紹
1.因單純性頸椎髓核突出所致者,預后大多良好,治愈后少有復發者。 2.髓核脫出已形成粘連者則易殘留癥狀。 3.因鉤椎關節增生引起者,早期及時治療預后多較滿意。如病程較長,根管處已形成蛛網膜下隙粘連時,則易因癥狀遷延而使療效欠滿意。 4.因骨質廣泛增生所致的根性痛者,不僅治療復雜,且預后較差
關于神經源性膀胱的鑒別診斷介紹
1.前列腺增生癥 發生于50歲以上男性，有排尿困難，尿潴留，嚴重者引起腎，輸尿管擴張積水，直腸指診，膀胱鏡檢查，膀胱造影可明確診斷。 2.膀胱頸梗阻 女性有排尿困難和尿潴留，肛門周圍皮膚及會陰部感覺正常，膀胱鏡檢查或尿流動力學檢查可鑒別。 3.先天性尿道瓣膜 多見于小兒，有排尿困難，尿
關于神經性嘔吐的鑒別診斷介紹
1.癔癥 癔癥患者可出現嘔吐現象，但其作為癔癥癥狀之一，癥狀有繼發性獲益及與暗示相關等特點，患者有明顯的表演性人格。 2.神經性貪食 神經性貪食中自我誘發嘔吐出現于暴食（不能控制的過量進食）發作之后。 3.軀體疾病導致嘔吐 病史、體檢及各項檢查明確存在軀體疾病，嘔吐與軀體疾病有關，則首
關于枕神經痛的鑒別診斷介紹
一、鑒別診斷： 第三枕神經頭痛（thirdoccipitalnerveheadache）為單側枕部及枕骨下疼痛，是頸痛患者的主要癥狀，尤其是發生于揮鞭樣損傷后的頸痛，發病率可達27%。Bogduk和Marsland（1986）認為，這種頭痛是由C2-C3椎間關節退行性病變或外傷后關節病變壓迫C
關于舌神經痛的鑒別－診斷介紹
根據疼痛發作的性質和特點不難作出臨床診斷。如刺激咽部“扳機點”能誘發疼痛，在局部噴涂丁卡因后疼痛消失即可確診為本病。如果在噴藥后咽部疼痛消失但耳痛仍然如前，說明不僅有舌咽神經痛，而且迷走神經耳后支受累。如為持續性疼痛而且伴有陽性神經體征，應考慮為繼發性舌咽神經痛而需作進一步檢查。
關于神經性疼痛的鑒別診斷介紹
1.枕大神經痛： 是指枕大神經分布范圍內（后枕部）陣發性或持續性疼痛，也可在持續痛基礎上陣發性加劇。臨床表現為一側或兩側后枕部或兼含項部的針刺樣、刀割樣或燒灼樣疼痛，痛時病人不敢轉頭，頭頸部有時處于伸直狀態。查體可見大神經出口處有壓痛、枕大神經分布區（C2-3）即耳頂線以下至發際處痛覺過敏或減
關于肋間神經炎的鑒別診斷介紹
1、肋間神經炎的鑒別診斷： 肋間神經炎可因胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病侵蝕或壓迫肋間神經而出現，因此需要和這些疾病導致的胸背部神經損傷相鑒別。 2、肋間神經炎急性期治療： 肋間神經炎的急性期，患者往往表現為胸部的劇烈疼痛，不敢碰觸，此時應該以休息為主