診斷SIADH綜合征的標準介紹
①血清鈉降低 ( 常低于 130mmoi/L) ; ②尿鈉增高常超過 30mmol/L ; ③血漿滲透壓降低 ( 常低于 270mOsm/L) ; ④尿滲透壓超過血漿滲透壓; ⑤有關原發病或用藥史; ⑥血漿AVP增高對SIADH的診斷有重要意義,在正常情況下,當細胞外液處于低滲狀態, AVP 的釋放被抑制,血漿AVP常明顯降低或不能測得;但在SIADH患者,血漿AVP常不適當地增高。 ⑦無浮腫,腎功能、腎上腺皮質功能正常。 ⑧病因診斷,首先應考慮惡性腫瘤,其次應除外中樞系統疾病、肺部感染藥物等因素。......閱讀全文
診斷SIADH綜合征的標準介紹
①血清鈉降低 ( 常低于 130mmoi/L) ; ②尿鈉增高常超過 30mmol/L ; ③血漿滲透壓降低 ( 常低于 270mOsm/L) ; ④尿滲透壓超過血漿滲透壓; ⑤有關原發病或用藥史; ⑥血漿AVP增高對SIADH的診斷有重要意義,在正常情況下,當細胞外液處于低滲狀態,
關于SIADH綜合征的鑒別診斷介紹
( 一 ) 腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、 Fmconi 綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少,尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。 常有原發疾病及失水表現,血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高,血尿素氮常降低。對可疑病例,可作診斷性治
關于SIADH綜合征的鑒別診斷介紹
( 一 ) 腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、 Fmconi 綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少,尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。 常有原發疾病及失水表現,血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高,血尿素氮常降低。對可疑病例,可作診斷性治
siadh綜合征的鑒別診斷
( 一 ) 腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、 Fmconi 綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少,尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。 常有原發疾病及失水表現,血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高,血尿素氮常降低。對可疑病例,可作診斷性治
siadh綜合征的檢查及診斷
檢查 1、血漿滲透壓隨血鈉下降而降低(125mmol/L,而無明顯癥狀者)。 診斷 診斷儂據①血清鈉降低 ( 常低于 130mmoi/L) ; ②尿鈉增高常超過 30mmol/L ; ③血漿滲透壓降低 ( 常低于 270mOsm/L) ; ④尿滲透壓超過血漿滲透壓; ⑤有關原發病或
關于SIADH綜合征的檢查介紹
1、血漿滲透壓隨血鈉下降而降低(125mmol/L,而無明顯癥狀者)。
關于SIADH綜合征的基本介紹
SIADH綜合征也就是抗利尿激素分泌失調綜合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion , SIADH) 是指由于多種原因引起的內源性抗利尿激素(ADH,即精氨酸加壓素AVP)分泌異常增多,血漿抗利尿激素濃度相對于體液滲透
治療SIADH綜合征的相關介紹
一、病因治療及早治療原發病。藥物引起者需立即停藥,停藥后 SIADH 可迅速消失。中樞神經系統疾病所致的 SIADH 常為一過性,隨著基礎疾病的好轉而消失。肺結核或肺炎經治療好轉, SIADH 常隨之恢復。由于惡性腫瘤所致的 SIADH 患者,經手術切除、放射治療或化學治療后,SIADH可減輕或
關于SIADH綜合征的病理生理介紹
由于AVP釋放過多, 且不受正常調節機制所控制 , 腎遠曲小管與集合管對水的重吸收增加,尿液不能稀釋,游離水不能排出體外,如攝入水量過多,水分在體內潴留,細胞外液容量擴張,血液稀釋,血清鈉濃度與滲透壓下降。同時,細胞內液也處于低滲狀態,細胞腫脹,當影響腦細胞功能時,可出現神經系統癥狀。本綜合征一
siadh綜合征的檢查
1、血漿滲透壓隨血鈉下降而降低(125mmol/L,而無明顯癥狀者)。
siadh綜合征的概述
SIADH綜合征也就是抗利尿激素分泌失調綜合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion , SIADH) 是指由于多種原因引起的內源性抗利尿激素(ADH,即精氨酸加壓素AVP)分泌異常增多,血漿抗利尿激素濃度相對于體液滲透
siadh綜合征的癥狀
診斷儂據①血清鈉降低 ( 常低于 130mmoi/L) ; ②尿鈉增高常超過 30mmol/L ; ③血漿滲透壓降低 ( 常低于 270mOsm/L) ; ④尿滲透壓超過血漿滲透壓; ⑤有關原發病或用藥史; ⑥血漿AVP增高對SIADH的診斷有重要意義,在正常情況下,當細胞外液處于低滲
siadh綜合征的病理生理
由于AVP釋放過多, 且不受正常調節機制所控制 , 腎遠曲小管與集合管對水的重吸收增加,尿液不能稀釋,游離水不能排出體外,如攝入水量過多,水分在體內潴留,細胞外液容量擴張,血液稀釋,血清鈉濃度與滲透壓下降。同時,細胞內液也處于低滲狀態,細胞腫脹,當影響腦細胞功能時,可出現神經系統癥狀。本綜合征一
關于SIADH綜合征的病因和發病機制介紹
(一)異源ADH分泌下列病變組織實質細胞可以分泌ADH及其運載蛋白——神經垂體素I: 1.惡性腫瘤最多見者為肺燕麥細胞癌,約 80%SIADH 患者是由此所引起。約半數以上燕麥細胞癌患者的血漿 AVP 增高,水排地有障 礙,但不一定都有低鈉血癥,是否出現 SIADH 取決于水負荷的程度。其他腫
siadh綜合征的臨床表現
1、有原發病癥狀或用藥史。 2、低鈉血癥表現: 臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉
關于戒酒綜合征的診斷標準介紹
戒酒綜合征發生在長期(2~3周以上)大量飲酒突然停止飲酒,或明顯減量時。主要表現為震顫、譫妄、抽搐、意識混亂、精神運動和自主神經過度興奮。依據病史及典型臨床表現,診斷一般不難。腦電圖檢查、顱腦、胸部X線照相和CT掃描,有助于鑒別診斷。 1、必須明確存在反復、長期或大量飲酒后,近期停用或減少飲酒
簡述SIADH綜合征的臨床表現
1、有原發病癥狀或用藥史。 2、低鈉血癥表現: 臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉
siadh綜合征的病因和發病機制
(一)異源ADH分泌下列病變組織實質細胞可以分泌ADH及其運載蛋白——神經垂體素I: 1.惡性腫瘤最多見者為肺燕麥細胞癌,約 80%SIADH 患者是由此所引起。約半數以上燕麥細胞癌患者的血漿 AVP 增高,水排地有障 礙,但不一定都有低鈉血癥,是否出現 SIADH 取決于水負荷的程度。其他腫
關于盆腔淤血綜合征的診斷標準介紹
詳細詢問病史,注意癥狀與體征上的差異,除外其他有關疾病,適當應用盆腔靜脈靜脈造影及腹腔鏡檢查,即可做出較為可靠的診斷。以下幾點可以提供參考: 1.病人多為生育年齡婦女,有過兩次或兩次以上的生產、流產史,繼某次生產或流產后不久,出現上述慢性盆腔疼痛,低位腰痛、性感不快、痛經等癥狀,但并無產后或流
關于小兒巴特綜合征的診斷標準介紹
本病診斷要點為: 1.低鉀血癥(1.5~2.5mmol/L)。 2.高尿鉀(>20mmol/L)。 3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L)。 4.高腎素血癥。 5.高醛固酮血癥。 6.對外源性加壓素不敏感。 7.腎小球旁器增生。 8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L
診斷ShyDrager綜合征的標準介紹
1.中老年時期發病,緩慢進展。 2.自主神經功能障礙為主要癥狀,如發作性暈厥、體位性低血壓、性功能障礙等,特征性的體征為當體位從臥位到直立位時血壓下降,并缺乏反應性的心率增快。 3.部分患者出現運動功能障礙如肌張力增高、震顫、運動減少、共濟失調或腱反射改變等。 4.神經影像學檢查CT或MR
診斷戈登綜合征的基本標準介紹
有慢性高血鉀,其他癥狀往往不明顯時應考慮本病之可能。在對高血壓的診斷和治療中,要警惕該病的存在,當發現有可疑征象時要進一步檢查,以期早期發現和早期治療。根據臨床表現及實驗室檢查即可做出本病的診斷。
診斷肝肺綜合征的基本標準介紹
符合下列條件的可以診斷為肝肺綜合征: 1.急、慢性肝臟疾病,肝功能障礙不一定很明顯。 2.無原發性心肺疾病,X線胸片正常或有間質結節狀陰影。 3.肺氣體交換異常,有或無低氧血癥,A-aPO2梯度大于15mmHg。 4.對比增強超聲波心動掃描和(或)肺灌注掃描、肺血管造影存在肺血管擴張和(
關于低通氣綜合征的診斷標準介紹
低通氣綜合征的診斷標準:低通氣綜合征的診斷標準包括A、B兩條。 A、有以下一種或一種以上表現: (1)肺源性心臟病 (2)肺動脈高壓 (3)不能用其他疾病更好解釋的白天過度嗜睡 (4)紅細胞增多癥 (5)睡眠時高碳酸血癥(PaCO2>45 mmHg) B、整夜睡眠監測有下述1種或同
關于胃心綜合征的診斷標準介紹
心臟檢查多無異常發現。在慢性胃病的基礎上出現心血管系統癥狀,當排除心血管器質性病變后可做出胃心綜合征的診斷。有時病史中胃部癥狀不明顯,而單純以心血管癥狀為表現者,易造成誤診。故應提高對本病的認識,若用心血管疾病不好解釋時,應進行有關的胃腸道檢查,如X線、胃鏡等以確定診斷。
關于病竇綜合征的診斷標準介紹
病竇綜合征的診斷步驟: 1.可有器質性心臟病史,部分有家族史。也有原因不明者。 2.發病隱匿,病程緩慢 病情輕者可無癥狀,重者可有腦、心、腎供血不足的臨床表現,甚至因竇性停搏發生阿-斯綜合征及猝死。 3.竇房結的功能障礙 應除外藥物、神經或代謝紊亂等誘發因素。 4.激發試驗或運動試驗
siadh綜合征的臨床表現及檢查
臨床表現 1、有原發病癥狀或用藥史。 2、低鈉血癥表現: 臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉
?代謝綜合征的診斷標準
1.超重和(或)肥胖BMI≥25。2.高血糖空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2hPG≥7.8mmol/L(140mg/dl),和(或)已確診糖尿病并治療者。3.高血壓收縮壓/舒張壓≥140/90mmHg,和(或)已確診高血壓并治療者。4.血脂紊亂空腹血甘油三酯≥1.
關于卵巢過度刺激綜合征的診斷標準介紹
1.根據病史和臨床表現 體重增加、口渴腹部不適、下腹稍腫脹、輕度惡心及嘔吐等。 2.B超顯示 卵巢增大(直徑>5厘米),有多個黃體,可見腹腔少量積液。 3.血細胞容積和白細胞計數升高,低鈉、低蛋白血癥 重度OHSS可出現肝功能不全(表現為肝細胞損害)和膽汁淤積,堿性磷酸酶、谷丙轉氨酶、
關于兒童抗磷脂綜合征的診斷標準介紹
目前尚未制定兒童APS的診斷標準,因此兒童APS診斷遵照成人APS的診斷標準。 1.臨床標準 (1)血栓形成 標準為任何組織、器官、動脈、靜脈、小血管血栓形成,1次或多次發作;血栓由影像學、多普勒超聲或組織病理學檢查證實(除外表淺靜脈血栓);組織病理證實血栓與血管壁炎性反應無關。